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13.他汀类药物降血脂有哪些特点？ |
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信息来源： 余杭区第一人民医院 发布时间：2005-7-10 18:44:56 点击率：919次 |
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他汀类药物对血脂最主要的影响是降低低密度脂蛋白胆固醇（坏的胆固醇）。这种作用强于其他任何一种降脂药物，除此之外，他汀类药物还具有升高高密度脂蛋白胆固醇（好的胆固醇）和降低甘油三酯的作用。所以，轻至中度甘油三酯升高的病人也可服用。 根据各项研究的报道，他汀类药物可使低密度脂蛋白胆固醇降低20%到60%；并且低密度脂蛋白胆固醇越高，服用他汀类药物后，胆固醇降低的幅度常常也越大。适当加大他汀类药物的剂量，可以进一步减少血胆固醇的含量。但是盲目地增加他汀类药物剂量是不可取的，因为剂量增加一倍，比如由原先每晚20毫克改为每晚40毫克时，血胆固醇并不成倍下降，只不过是多降低了5%到7%。所以，药物剂量要按照说明书，合理调整。再者，降脂治疗达到目标后，维持治疗就足够了。 通常，服用他汀类药物4到6个星期以后，低密度脂蛋白胆固醇就可以稳定下降。所以病人在服药一个月之后，应复查血脂，在医生指导下，根据病情再调整剂量，以便血脂长期维持在理想水平。 常听人说起他汀类是“神奇的药物”，您可能会觉得很不以为然；因为当前自诩为灵丹妙药的不少，他汀类是否名副其实，还得先掂量一下，以免上当。专家们一致认为，他汀类在冠心病防治上所起的作用，丝毫不亚于70年前青霉素对感染性疾病治疗所引发的一场医学大革命；可以毫不夸张地说，他汀类的问世和应用是现代冠心病治疗史上的一个里程碑，它开创了冠心病防治的新纪元！那么，他汀类为什么倍受青睐，它们的神奇、完美之处在哪里呢？ 首先，他汀类降脂作用强，疗效肯定。他汀类是目前已知最强的降低密度脂蛋白胆固醇的药物，具有确切的防治冠心病和减少死亡的作用。 其次，他汀类功能多样。他汀类是一类降脂药物，但是它们不仅仅是只具有降脂作用，还有其他一些作用。常常有这样一些冠心病病人，他们心绞痛发作次数很多，每次发作也很严重，可是做了冠脉造影检查，却发现血管狭窄并不严重。这是因为有很多心绞痛是因为血管收缩、痉挛引起的。他汀类药物可以改善血管功能，使得血管舒张，所以能减少和减轻心绞痛发作。他汀类还可以稳定动脉粥样斑块、使它们不容易破裂而形成血栓，从而减少心肌梗死的发生。此外，他汀类对防治骨质疏松也有好处。 第三，他汀类副作用少。服用他汀类的病人很少因为发生了不良反应而停药。有少数病人可能会出现胃部不舒服或便秘等，但这常常比较轻微，并不影响继续服药。只有约千分之一的病人可能发生肌病，引起肌肉疼痛，如果万一有这种反应，应立即请医生检查、处理，停药后大多会恢复。 总之，由于他汀类降脂作用强、疗效肯定、功能多样、副作用少，是目前防治冠心病、高血脂的首选用药，确实算得上是当之无愧的“神奇药物”。 |
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来自： wangzhixun > 《我》
