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[转载]定痫丸(汤)治疗小儿癫痫病

 弘瑞图书 2012-08-18
  癫痫为儿童的常见疾病,临床应用定痫丸(汤)治疗小儿癫痫病取得满意疗效。
    方剂组成:茯苓10g、茯神10g、浙贝母5g、天麻3g、牡丹皮6g、麦冬8g、陈皮8g、远志5g、石菖蒲6g、半夏6g、胆南星5g、白僵蚕5g、全蝎3g、甘草3g、竹沥3g(兑)、朱砂0.1g(兑)(因朱砂有毒,现已不用)姜汁3g(兑)。每日一剂,分早晚饭后半小时温服,15天为一疗程。
    病例
    齐某某,男,12岁,6个月大时,不慎头部外伤,伤及额头,伤口缝6针,自10岁起,经常睡觉时出现,眼睛向一侧斜视,面部肌肉抽动,口中发出怪声,吐白沫,3~5分钟后恢复正常,发作频率一周一次左右,近3个月发作频率增加。到医院检查,脑电图、头CT、头MRI等均正常,西医诊断为癫痫。患者家属希望中医治疗,查:患儿身体发育良好,体态偏胖,有打鼾,舌淡,舌苔略腻微黄,脉滑实。经辩证应属中医之痫证,证属痰湿内盛,上犯脑髓。治宜健脾祛湿、涤痰利窍、平肝熄风。
    治疗:定痫丸(汤)7剂。
    服药一疗程后,病情稳定,癫痫未发作,但仍打鼾,继上方加牛蒡子15g,7剂。
    再诊:上述诸证悉愈,继以六君子汤10剂,六味地黄丸,以图巩固。

    体会:
    小儿癫痫属中医之痫证范畴,中医认为其病因多为小儿先天禀赋不足,脑髓不充,肝肾精血亏于内,水不制火,风火相煽,挟痰上犯脑而发病;或后天失养,脾失健运,痰湿内生,痰湿上蒙清窍而发病;或外伤头部,瘀血内停,而致脑脉受损而发病。小儿的生理特点为稚阴稚阳之体,阳常有余,阴常不足,若饮食不当、外感热病伤阴,均可导致阴亏于内,风热挟痰上犯脑髓而发痫。中医治疗小儿癫痫的治疗原则是急则治其标,缓则治其本。癫痫的发作期治疗原则应平肝熄风,化痰定痫。缓解期治疗原则应健脾利湿,培本固元。
    定痫丸改为汤剂,其功效为健脾祛湿,涤痰利窍,平肝熄风。临床应用效果显著,值得推广应用。

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