秋季痔疮多发 但出血≠痔疮核心提示：由于痔疮以便血为主要特征，不少人认为，肛门“出血=痔疮”。但是据调查，在肛门出血的病人中，有近一成是由肠炎、大肠息肉或大肠肿瘤等疾病引起。 进入秋季之后，正是秋干物燥的季节，加上各种火锅“热辣登场”，还有各式补品“强强进攻”，这个时节常常成为了痔疮患者的“多事之秋”。据媒体报道，入秋后到医院治疗痔疮的病人明显增多。 痔疮，是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。 痔疮可分为三期，Ⅰ期无痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主；Ⅱ期有便血，痔随排便脱垂，但能自行还纳；Ⅲ期(又称为晚期)，内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳，必须用手托回。 由于痔疮以便血为主要特征，不少人认为，肛门“出血=痔疮”。但是据调查，在肛门出血的病人中，有近一成是由肠炎、大肠息肉或大肠肿瘤等疾病引起。 1、鉴别痔疮和直肠癌。临床上常将下端直肠癌误诊为痔，延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断，未进行直肠指诊及肛门镜检查，因此在痔诊断中一定要做以上两种检查。 直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快，表面有溃疡，肠腔常狭窄，指套上常染有血迹。特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存，绝不能看到有内痔或环状痔，就满足于痔的诊断而进行痔的治疗，直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断，这种误诊、误治的惨痛经验教训，在临床上并非少见，值得重视。 2、鉴别痔疮和直肠息肉。位带蒂的直肠息肉，若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂，但息肉多见于儿童，为圆形、实质性、有蒂、可活动。 3、鉴别痔疮和肛管直肠脱垂。肛管直肠脱垂有时被误诊为环状痔，但直肠脱垂粘膜呈环形，表面平滑，直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。 如果肛门经常性出血，患者最好到医院进行相关的检查，就诊科室是肛肠外科。 |
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