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《捏捏小手百病消》
第二章 给孩子治病，用手比用药更管用：
周氏小儿推拿术常用穴位及手法
在食指罗纹面沿顺时针方向旋揉为补，称为补肝木；从指面向指尖方向直推，称清肝木。每天一至两次，每次200～300遍。清肝木能平肝泻火，息风镇惊，解郁除烦。一般烦躁不安、惊风、目赤、五心烦热、口苦、咽干均用清法，肝经宜清不宜补。若肝虚则需补后加清，或以补肾经代之，称为滋肾养肝法。
1. 头部按摩穴位及手法介绍
本章会详细讲解周氏小儿推拿术的主要穴位与手法，按摩次数依年龄大小与病情轻重而定，未注明的一般一天一次，一岁以下的孩子100～200遍，一到两岁的孩子250～300遍，两到五岁的孩子300～500遍，五岁以上500遍，揉均为顺时针方向。为了避免重复，此后不再赘述。
头部按摩四法
开天门、推坎宫、揉太阳、揉高骨合用，称之为头部按摩四法，常用于头痛、轻型感冒发热发汗等症，也用于平时的保健按摩。开天门俗称“开天眼”，有醒脑、明目、增智的作用。
（1）开天门。两手拇指交替从眉心推至前发际，每天一至两次，每次30～50遍。开天门能疏风解表，开窍醒脑，镇静安神。常用于外感发热、头痛等症，若惊惕不安，烦躁不宁可与清胆经、揉百会合用。
（2）推坎宫。两手拇指分别从眉心同时分推向眉梢，每天一至开天门两次，每次30～50遍，适用于外感发热、惊风、头痛，也适用于眼疾。若用于治疗目赤，可与清胆经、掐揉鱼际交、清天河水合用。
（3）揉太阳。眉梢与目外眦之间向后约一横指的凹陷处，即太阳穴。此法有补泻之分。用双手中指罗纹面着力或双手拇指罗纹面着力，从下向前再向上向后揉圈运动为补法，由前向后直推为泻法，称为推太阳。每天一至两次，每次30～50遍。补法可用于外感发热、头痛、惊风、眼疾，也可以消除疲劳、安神健脑，对偏头痛也有很好的疗效。外感表实头痛用泻法，推太阳主要用于外感发热。
（4）揉高骨。耳后入发际处即耳后高骨，乳突后缘下凹陷中偏上，相当于风池穴。用两手拇指着力分按两穴揉圈，每天一至两次，每次30～50遍，用于头痛、感冒头痛、惊风、烦躁不安。
头部其他按摩穴位及手法介绍
（1）揉百会。百会位于两耳尖直上与头顶正中线交会处，每天揉一至两次，每次揉100～200遍或指压3～5分钟，用于头痛、感冒鼻塞、脱肛、遗尿、惊痫。百会为诸阳之会，按揉能安神镇惊，升阳举陷。治疗惊风烦躁等症，多与清肝经、清心经、掐揉鱼际交合用；脱肛、遗尿、尿频常与补脾经、补肾经、推三关、揉丹田合用。
（2）掐承浆。承浆位于下唇靠下颚下方中部，用拇指或食指指甲掐3～5遍即可，用于止抽、利尿、嘴歪、口腔炎症等。
 （4）揉颊车。颊车位于下颌角前上方肌肉隆起处（用力咬牙时，咬肌隆起处），用中指或拇指揉20～30遍或按5～10遍，用于牙关紧闭，口眼歪斜。牙关紧闭宜用按法，口眼歪斜宜用揉法。
（5）揉风府。风府位于后发际正中直上1寸处，用于头痛、感冒。
  （6）推天柱。后发际正中自上而下至大椎穴成一直线，用拇指罗纹面或食中指腹着力，直推100～500遍。用于呕吐、发热、项强、惊风、咽痛。推天柱能降逆止呕，袪风散寒。治疗呕吐多与从大横纹推向板门、揉中脘合用；治疗外感发热、项强多与拿风池、掐揉二扇门合用。
（7）按耳门。耳门即耳屏上切迹前方张口凹陷处，此穴也称风门穴，用双手拇食指分别掐住孩子两耳廓，拇指屈曲以指间关节背面为着力点，揉20～30遍或按5～10遍，用于惊风、耳疾。多与掐人中、揉颊车合用。
  推五经：五经即五指上的脾经、肝经、心经、肺经和肾经。脾经位于拇指罗纹面。横纹中点为相应的点压穴位。沿顺时针方向旋揉拇指罗纹面，或循拇指屈曲的桡侧指面向掌根方向直推，称补脾土；从桡侧指面向指尖方向直推，称清脾土。每天一至两次，每次200～300遍。在一般情况下，脾经宜补不宜清。很多普通读者不明白桡侧是哪里，在这里我说一下，手掌上靠拇指一侧即为桡侧，靠小指一侧则为尺侧。补脾土能健脾胃，补气血，用于脾胃虚弱，气血不足引起的食欲不振、肌肉消瘦、消化不良、腹泻痢疾等症；清脾土能清热利湿，化痰止呕，用于湿热熏蒸、皮肤发黄、恶心呕吐、便秘、黄疸等症。
肝经位于食指罗纹面。横纹中点为相应的点压穴位。
在食指罗纹面沿顺时针方向旋揉为补，称为补肝木；从指面向指尖方向直推，称清肝木。每天一至两次，每次200～300遍。清肝木能平肝泻火，息风镇惊，解郁除烦。一般烦躁不安、惊风、目赤、五心烦热、口苦、咽干均用清法，肝经宜清不宜补。若肝虚则需补后加清，或以补肾经代之，称为滋肾养肝法。
心经位于中指罗纹面。横纹中点为相应的点压穴位。
沿顺时针方向旋揉为补，称补心火；从指面向指尖方向直推为清，称清心火。每天一至两次，每次200～300遍。高热、五心烦热、口舌生疮、小便赤涩均用清法，清心火能清热退心火，多与清天河水、清小肠合用；心经宜清不宜补，若气血不足而见心烦不安、睡卧露睛者，需用补法时，可补后加清，或以补脾土代之。
肺经位于无名指罗纹面（或桡侧指面）。横纹中点为相应的点压穴位。
沿顺时针方向旋揉为补，称补肺金；从指面向指尖方向直推为清，称清肺金。每天一至两次，每次 200～300遍。肺经可补可清，补肺金能补益肺气，用于肺气虚遗、咳嗽、胸闷、气喘、虚汗怕冷、脱肛等肺经虚寒证；清肺金能宣肺清热，疏风解表，化痰止咳，用于感冒发热及咳嗽、胸闷、气喘、痰鸣等肺经实热证。
肾经位于小指罗纹面。横纹中点为相应的点压穴位。
从指面向指尖方向直推为补，从指尖向指面方向直推或沿顺时针方向旋揉为清，每天一至两次，每次200～300遍。主治先天不足、久病体虚、肾虚腹泻、遗尿、虚喘、膀胱蕴热、小便淋沥刺痛。补肾水能补肾益脑，温养下元；清肾水能清利下焦湿热，用于膀胱蕴热，小便赤涩等。
肾经宜补不宜清，一般多用补法，需用清法时，也多以清小肠代之。
七脑穴
七个脑穴即神门、前头点（额）、头顶点（皮质下）、偏头点（太阳）、后头点（枕）、脑点、脑干。每天一至两次，每次压或揉穴3～5分钟。明目增智，主治一切脑部疾病。
神门位于腕部掌侧横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。我之所以将神门穴定为脑穴，因神门穴有镇静、消炎、镇痛、清热、止痉挛的作用，顾名思义此穴为神之门户，应当为脑穴；也用于治疗心痛、心烦、怔忡、惊悸、健忘、不寐、癫狂、痫症、痴呆、胁痛、掌中热、目黄等。
 前头点（额）位于食指近节与中节之间桡侧中点，或手背上。拇指、食指掌骨之间为前头相应区，相当于合谷穴的位置，可棒压、指压。脾通于额，额与消化、精神系统关系密切，用于治疗消化系统与脑病。 头顶点（皮质下）位于中指近节与中节之间尺侧中点。食指、中指掌骨之间为头顶相应区，可棒压、指压。头顶点（皮质下）代表大脑皮层，乃是人体的总指挥部，心帝在其中指挥全身，在治疗各种瘫痪与慢性疾病方面，作用显著而神奇；心肺通于皮质下，可治心肺之症，也治头顶痛。
偏头点（太阳）位于无名指近节与中节之间尺侧中点。中指、无名指掌骨之间为偏头相应区，可棒压、指压。肝通于太阳，太阳与肝胆密切联系，可治疗肝胆病，以及偏头痛等类脑病。
后头点（枕）位于小指近节与中节之间尺侧中点。无名指、小指掌骨之间为后头相应区，可棒压、指压。肾通于枕，枕与分管泌尿生殖的肾关系密切，可治疗泌尿生殖诸病与脑病。
脑点位于拇指指腹上端中点。脑点是人体脑垂体代表区，分管人体发育，与内分泌关系密切，不仅可以治疗发育异常诸病，亦可以治疗各种器质性病变与各种伤害性疾病，有再发育，使其得到复健的奇妙作用，可探索用之于长寿与健康，既是长寿的重点穴，也是治疗各种脑病与大脑发育不全的重点穴。
脑干位于拇指尺侧指腹上，脑干是延脑、脑干代表区，有指挥全身运动与镇痉之作用，对于治疗瘫痪与癫痫效果好，也可治疗大脑发育不全与各种脑病。
五指节
头病脚治，头部疾病脚上按摩效果较佳，脚上取穴可参照手穴的相应部位。
掐揉五指节
用拇指指甲掐手背拇指间关节和其他四指远端关节处，称掐五指节；用拇指揉动，称揉五指节。掐3～5遍，揉则要30～50遍。掐五指节主要用于惊惕不安、惊风等，多与清肝经、掐老龙合用；揉五指节主要用于胸闷、痰喘、咳嗽等，多与运内八卦、推揉膻中合用。
四横纹（四缝）
四横纹（四缝）即食、中、无名、小指掌侧近端指关节处。将孩子左手四指并拢，以拇指端桡侧面着力，从食指横纹滑向小指横纹，反复操作100～300次，称推四横纹；或以拇指指甲分别掐揉各5次，称掐四横纹。主治疳积、腹胀腹痛、气血不和、消化不良、惊风、气喘、口唇破裂。本穴推之能调中行气，和气血，消胀满；掐之能退热除烦，散淤结。多与补脾经、揉中脘合用。也可点刺本穴出血以治疗疳积。
 内劳宫位于掌中心，握拳时中指端所在之处即是此穴。用中指或拇指端揉50～100次或掐3～5次。揉内劳宫多用于心经有热而致口舌生疮、发热、烦渴等；将揉小天心、揉内劳宫、推掌小横纹联合起来操作，称运内劳宫，能清虚热；对心肾两经虚热最为适宜。
外劳宫在手背中央，与内劳宫相对。用中指或拇指端揉100～300次，掐3～5次。本穴性温，为温阳散寒、升阳举陷的要穴，有清热、镇痛、安神作用。操作上多为揉法，常与补脾经、补肾经、推三关、揉丹田合用，治疗脱肛、遗尿等。
 八卦为小儿推拿特定穴位名称，是环绕掌心周围8个穴位的总称。
内八卦在内劳宫四周，以掌心为圆心，掌心至中指根的2/3长度为半径画圆，八卦穴即在此圆周上。桡侧为东，尺侧为西，指根为南，掌根为北。坎与离相对，震与兑相对，乾与巽相对，坤与艮相对。震为东方，属肝木；兑为西方，属肺金；坎为北方，属肾水；离为南方，属心火。分别代表八个方位：乾（西北）、坎（北）、艮（东北）、震（东）、巽（东南）、离（南）、坤（西南）、兑（西）。以拇指端桡侧或中指端着力，从坤卦开始向兑卦方向按卦位顺序旋运者，为顺八卦；从兑卦开始向坤卦方向按卦位顺序旋运者，为逆运八卦。一般30～50次。此外，还有部分运转，如自乾经坎、艮至震等运转。顺运内八卦有宽胸理气、解胸闷、止咳化痰、行滞消食作用；逆运内八卦有降逆平喘、止腹胀呕吐作用。多与推肺经、揉板门、揉中脘合用。
不论患儿是男是女，大多数取左手八卦穴进行推拿。推拿八卦穴常用运法，称之为“运八卦”。运内八卦时，将患儿的左掌心向上，施者以左手食指、中指、无名指和小指托住患儿的左手背，以大指桡侧面作为接触面进行运法；也可用一手托持患儿的左手，另一手以食指或中指指端作为接触面推运。推运至离宫时，要轻轻带过，或以大指掩盖于离宫上，使“运内八卦”时，施者推运之指不接触离宫。因为离宫属心火，推运离宫，恐动心火。
半运内八卦：运土入水与运水入土
施术者用拇指端桡侧缘着力，沿孩子掌根缘运行，从大鱼际运向小鱼际，称运土入水，若反向运行，称运水入土。每天一至两次，每次50～100遍。大鱼际即大拇指根部的肌肉群，小鱼际即小拇指根部至掌根处的肌肉群。运土入水有滋肾作用，主治小便赤涩，频数。运水入土有健脾助运、润燥通便的作用，主治腹泻，二便闭结。
与内八卦相对的手背位为外八卦。操作以顺时针方向为主，一般也为30～50次。主治胸闷、腹胀、便结。运外八卦能宽胸理气，通滞散结，多与摩腹、推揉膻中等合用。
揉小天心（鱼际交）：小天心又名鱼际交，位于小儿掌面，大小鱼际交接处凹陷中。用拇指或中指罗纹面着力，在孩子小天心穴上轻轻按揉100～300次或捣5～20次。具有清热疏风、利尿、通经达络之功效。
 揉一窝风：一窝风位于手背腕横纹中凹陷处。用拇指或中指端揉100～300遍，掐3～5遍。用于腹痛、肠鸣、关节痹痛、伤风感冒。揉一窝风能温中行气，止痹痛，利关节，治疗寒性或伤食腹痛，多与拿肚角、推三关、揉中脘合用。
掐揉外间使：外间使位于外关穴上1寸，又名膊阳池。用拇指指甲掐3～5遍，指端揉100～300遍。用于感冒头痛、便秘、小便赤涩、溲赤、头痛、吐泻。
3. 背部按摩穴位及手法
捏脊：父母双手拇指与食指并拢，从孩子的尾椎骨沿脊柱两侧向上捏，连皮带肉用力捏起即放下，捏至颈部发际处为止，以脊柱两侧皮肤微有潮红为有效。从尾椎骨捏到颈椎为补法，从颈椎向下捏到尾椎穴为清法，每天可捏一到两次，每次捏5～10遍。
捏脊多用于治疗小儿积聚一类的疾患，如食积、疳积、呕吐便秘、泄泻等，故又称“捏积”；还可消除肝、脾肿大，并有医治百病与抗癌作用。
推七节：七节骨位于背部正中线第四腰椎至骶骨和尾骨交接隆突处。用拇指着力，自下而上推为补，又名推七节；下推为清七节。各100～300遍。补法止泻，清法治便秘。若与按揉百会、揉丹田合用，可治疗气虚下陷的脱肛、遗尿症。
揉尾尖（龟尾）：龟尾位于骶骨、尾骨交接隆突处下缘。每天一至两次，用拇指或中指揉100～300遍。龟尾穴性平和，能止泻，也能通便。多揉尾尖（龟尾）
与揉脐、摩腹、推七节骨合用，治疗腹泻、便秘等症。
揉大椎：大椎位于第七颈椎与第一胸椎棘突之间。每天用中指或食指或拇指揉30～50遍。揉大椎有清热解表作用，主要用于外感发热、项强。此外，用拇食指或屈曲的食中指蘸清水，在此穴位上作拧法至皮肤轻度充血为止，对百日咳有一定疗效。大椎穴为人体气血的总开关，每天揉一次如同打开气血的总阀门。
拿肩井：肩井位于大椎与肩峰连线之中点，肩部筋肉处。用拇食中三指提拿肩井，称拿肩井；用指端按其穴，称按肩井。拿3～5遍，按揉30遍。主治感冒、惊厥、上肢活动受限。拿按肩井能宣通气血，发汗解表。
4. 胸部按摩穴位及手法
按揉天突：天突穴在胸骨切迹上缘凹陷处。用中指或拇指按揉20～30遍。主治痰喘、呕吐、呃逆。由于气机不利、痰涎、壅盛或胃气上逆所致痰喘、呕吐，多与推揉膻中、揉中脘、运内八卦合用。
揉膻中：乳下二分为乳根，乳外旁开二分为乳旁。以食、中二指分按两穴，同时揉20～50遍，也可用中指揉单穴。主治喘嗽、胸闷、呕吐。
搓摩胁肋：用两手从两腋下搓摩至天枢穴处，往返操作50～100遍。主治胸闷、胁痛、痰喘气急、疳积。
推揉中脘：中脘位于脐上四寸。用指端或掌根按穴称揉中脘；用掌心或四指旋摩称摩中脘；用食指和中指自喉下直推至中脘称推中脘，又称推胃脘。揉 100～300遍，摩5分钟，推100～300遍。揉摩中脘能健脾和胃，消食和中，多与按摩足三里、推脾经合用；推中脘主治胃气上逆，嗳气呕恶。
分推腹阴阳：腹阴阳即两肋弓下缘或上腹部两侧。用双拇指自剑突下分别沿肋弓下缘分推100～200遍；或自肋弓下缘分推至脐部两侧5～10遍。 主治：腹痛、腹胀、消化不良、烦躁不安、夜啼。
摩腹：用四指指腹或全掌着力作顺时针旋摩腹前腹壁，每次5分钟。主治腹胀、腹痛、便秘、腹泻、疳积。常与捏脊、按揉足三里合用，为常用小儿保健手法。
揉脐：用中指端或掌根揉肚脐或脐周部，称揉脐；自脐直推至小腹或反之操作，称推脐；用拇食中三指抓住肚脐 抖动，称抖脐。揉100～300遍，推100遍，抖5～10遍。
揉脐能温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞，多用于腹泻、便秘、腹痛、疳积等。操作上常将揉脐、摩腹、上推七节骨、揉龟尾配合应用，简称“龟尾七节，摩腹揉脐”，治疗腹泻效果较好。推脐常用于腹胀、尿潴留。抖脐常用于肠梗阻、肠套叠、腹痛。
揉天枢：天枢位于脐旁两寸，揉天枢就是用食指和中指分揉两穴50～100遍。天枢为大肠之募穴，能疏调大肠、理气消滞。
揉丹田：丹田位于小腹部，或脐下2寸与3寸之间。用掌根揉50～100遍，摩5分钟。揉摩丹田能培肾固本，温补下元，分清别浊，多用于小儿先天不足、寒凝少腹、脱肛、遗尿等，常与补肾经、推三关、揉外劳合用。揉丹田对尿潴留有效果，常与推箕门、清小肠合用。
箕门穴位于大腿前内侧，髌骨内上缘至腹股沟之间。用食指和中指指腹或拇指罗纹面着力，自髌骨内上缘直线推至腹股沟，反复操作100～300遍。推箕门性平和，有较好的利尿作用。用于尿潴留多与揉丹田、按揉三阴交配合；用于小便赤涩不利多与清小肠配合。
拿足膀胱：足膀胱，位于血海穴上6寸处。有左为膀胱，右为命门之说。用拇指罗纹面着力拿捏3～5遍。主治尿闭。
拿百虫：百虫，髌骨内上缘2.5寸处。用拇指按揉30～50遍，拿3～5遍。主治四肢抽搐，下肢痿软。用于下肢瘫痪及痹痛等，常与拿委中、按揉足三里合用；用于惊风、抽搐，手法刺激宜重。
按膝眼：膝眼也称鬼眼，屈膝90度，见内外膝眼凹陷处。用双拇指或拇食指按揉30～50遍，掐3～5遍。主治惊风抽搐、下肢痿软。
掐揉前承山：前承山， 即膝下8寸，胫骨外旁与后承山相对处。用拇指或中指掐5遍，揉30遍，用于惊风、下肢抽搐。常与拿委中、拿百虫、掐解溪合用，治疗角弓反张、下肢抽搐。
掐揉解溪：解溪，即踝关节前横纹中点，两筋之间凹陷处。用拇指掐3～5次，揉50～100遍。主治吐泻、惊风、踝关节屈伸不利。
掐大敦：大敦，位于足大趾末节外侧，距趾甲角0.1寸。用拇指掐5遍，主治惊风。
拿委中：委中，屈膝，腘窝横纹中点，两筋凹陷处。用食中指端缓力提拿与勾拨该处筋腱3～5遍。主治惊风、下肢痿软、腰部功能受限。
拿后承山：小腿绷紧时，小腿后面有一大块肌肉，肌肉下面凹陷处就是后承山。用食中指或拇指着力穴位拿5遍；用拇指罗纹面着力向上或向下直推100～300遍。主治腿痛转筋、下肢痿软、腹痛、腹泻、便秘。常与拿委中配合，治疗惊风抽搐、腿痛转筋、下肢痿软；此穴上推可止腹泻，下推可通大便。
揉涌泉：涌泉，足底前、中三分之一交界处中央凹陷处。用拇指端揉50～100遍，捏3～5遍，自涌泉向大趾方向直推50～100遍。揉涌泉能治吐泻，一般认为向左揉止吐，向右揉止泻；推涌泉能引火归元，退虚热，主要用于五心烦热、烦躁不安等，常与揉二马、运内劳宫合用，若配合退六腑、清天河水可加强退实热之功效。
6. 小儿常见病按摩手法
健肺理气，止咳化痰
（1）掐推小横纹。小横纹即食、中、无名、小指掌指关节横纹处。推小横纹对治疗肺部干性罗音有一定疗效，对脾胃热结、烦躁、口唇溃烂、唇裂、腹胀也有一定的疗效。
（3）分推肩胛骨。用双手拇指沿双肩胛骨骨缝作弯月形从上向下分推100～300遍，分推肩胛骨有宣肺镇咳的作用，可用来镇咳与治疗急慢性气管炎、支气管哮喘。
（4）揉各俞穴和风门穴。风门穴位于背部第二胸椎棘突下旁开1.5寸，主治伤风咳嗽、发热、头痛、项强、腰背痛。肺俞穴位于背部第三胸椎棘突下旁开1.5寸，在肩胛骨中上部贴近脊椎处，揉此穴有健肺镇咳作用，亦适用于急救，主治咳嗽、气喘、胸痛、吐血、骨蒸潮热、盗汗。其他俞穴介绍省略。
（5）推揉膻中。膻中，即两乳头连线中点，在胸骨上。用中指端揉称揉膻中；用两拇指自穴中向两边分推至乳头称分推膻中；用食指和中指自胸骨切迹向下直推至剑突称为推膻中。揉、推、分推各50～100遍。主治胸闷、呕吐、痰喘。膻中为气之会穴，推揉能宽中理气、化痰止咳，对各种原因引起的胸闷、吐逆、痰喘咳嗽均有效。治疗呕吐、噎
分推肩胛骨
（2）揉掌小横纹。掌小横纹即掌面小指根下，尺侧掌纹头。用中指或拇指端按揉100～500遍。主治痰热喘咳、口舌生疮，顿咳流涎。本法能清热散结，宽胸宣肺，止咳化痰，是治疗百日咳、肺炎的要穴，对治疗肺部湿性罗音有一定疗效。
小横纹掌小横纹
气常与运内八卦、横纹推向板门、分腹阴阳合用；治疗喘咳常与推肺
（6）压揉内外肺四穴，一般运用于5岁以上的小儿。肺穴位于拇指远节掌面横纹中心，咳喘点位于食指与中指掌面指根中缝，气管穴位于中指与无名指掌面指根中缝，哮喘点位于无名指与小指掌面指根中缝。掌面为内肺四穴，掌背相对的位置为外肺四穴，每天一至两次，每次压或揉穴3～5分钟。宽胸宣肺，主治一切肺部疾病。
健脾和胃，消食化滞
（1）压揉胃肠点。胃肠点位于劳宫穴与大陵穴连线的中点，每天一至两次，每次压或揉穴3～5分钟，主治急慢性胃肠炎、胃溃疡、消化不良、胆道蛔虫。
（2）推大肠。大肠经位于食指桡侧缘，指尖至虎口（合谷）成一直线。从食指指尖直推向虎口为补，称补大肠，属温性；由虎口推向指尖为清，称清大肠，属凉性。补、清大肠统称推大肠，各100～300遍。主治腹泻、脱肛、痢疾、便秘。补大肠能涩肠固脱，温中止泻，用于虚寒腹泻、脱肛等；清大肠能清利肠腑，除湿热，导积滞，多用于身热腹痛、痢下赤白、便秘与食积等。
补大肠清大肠
（3）推胃经。胃经在拇指指腹近端指节面上。从指面向指尖方向直推为清，称清胃经；旋揉为补，称补胃经。二者统称推胃经，每天一至两次，每次各100～500遍。主治呕恶嗳气、烦渴善饥、食欲不振、吐血鼻衄。清胃经多与清脾经、推天柱骨、大横纹推向板门合用，治疗脾胃实热，或胃气不和引起的上逆呕恶等症；若胃肠实热、脘腹胀满、发热烦渴、便秘纳呆，多与清大肠、退六腑、揉天枢、下推七节骨合用。补胃经能健脾胃，助运化，常与补脾经、揉中脘、摩腹、压揉足三里合用。
（4）揉板门。板门在手掌大鱼际中部。用拇指或中指端旋推为揉板门或运板门，平补平泻，偏温性；用指推法自拇指根推向腕横纹，称板门推向腕横纹，反之称横纹推向板门。每天一至两次，每次各100～300遍。主治食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻及嗳气。揉板门能健脾和胃、消食化滞，运达上下之气。多用于乳食停积、运化不良、腹胀、腹泻、呕吐等症。板门推向横纹，属温性，可以用于止泻、脱肛治疗；横纹推向板门，属凉性，可以用于退热、止吐、便秘与食积。
（5）按揉足三里。足三里在小腿前外侧，外膝眼下3寸，胫骨外侧前缘一横中指。用拇指罗纹面着力按揉30～50遍。主治腹胀、便秘、吐泻、下肢痿症。多用于消化系统疾病。常与推天柱、分推腹阴阳配合治疗呕吐；与上推七节骨、补大肠配合治疗脾虚腹泻；与捏脊、摩腹配合作为小儿常用保健手法。
滋阴补肾
（1）推小肠。小肠经位于小指尺侧缘，自指尖到指根成一条直线。从指尖直推向指根为补，称补小肠；反之为清，称清小肠。补、清小肠统称推小肠，每天一至两次，每次各100～300遍。主治小便赤涩、水泻、遗尿、尿闭。清小肠能清利下焦湿热，泌清别浊，若心经有热，移热于小肠，以本法配合清河水，能加强清热利尿的作用。若属下焦虚寒，多尿、遗尿，则宜用补小肠。
（2）掐推后溪。轻握拳，第五掌指关节后外侧横纹尽头就是后溪。每天一至两次，每次掐3～5遍；或以穴位为中心作上下直推
50～100遍。主治小便赤涩不利，兼治腰背疼痛。
（3）揉二马。二马位于手背第四、五掌指关节之间后陷中。又名上马，二人上马。用中指或无名指端揉100～500遍，掐3～5遍。主治体虚、虚热喘咳、小便赤涩、脱肛、遗尿、牙痛、腹痛、惊风。多用揉法，能滋阴补肾，顺气散结，利水通淋，为滋补要穴。对体质虚弱，肺部感染有干性罗音，久不消失者配揉小横纹；湿性罗音配揉掌小横纹。
（4）揉掐肾顶。肾顶位于小指顶端。以中指或拇指端按揉100～500遍或掐3～5遍。主治自汗、盗汗、解颅。揉肾顶能收敛元气，固表止汗，对自汗、盗汗和大汗淋漓不止等有一定疗效。
（5）揉肾纹。肾纹位于小指腹近端指间关节横纹处。以中指或拇指端按揉100～500遍。主治目赤、鹅口疮、热毒内陷。揉肾纹能祛风明目，散淤结。主要用于目赤肿痛或热毒内陷、淤结不散所致的高热，呼吸气凉，手足逆冷等症。
（6）按揉三阴交。三阴交位于内踝尖直上3寸处。用拇指或中指端按揉100～200遍。主治遗尿、惊风、小便不利、消化不良。本法能通血脉、活经络、疏下焦、利湿热、助运化。若用于治疗泌尿系统疾病，常与揉丹田、推箕门合用。
急救数穴
（1）掐人中。人中沟的上三分之一与下三分之二交点处，即水沟穴。用于急救。对人事不省、窒息、惊厥时，掐之有效，以拇指指甲掐人中3～5次或醒后即止。主治惊风、昏厥、抽搐、初生儿窒息。掐时可与掐山根、掐十宣、掐老龙合用。
（2）掐山根。山根位于两目内眦之十宣中，用于惊风、抽搐、昏迷等症，用拇指和食指指甲掐3～5次即可，掐时可与掐人中、掐老龙合用。本穴可望诊，见青筋显露，为脾胃虚寒。
（3）掐十宣。十宣位于十指尖端，左右手共10穴。用拇食指指甲对掐每一手指该穴3～5次。主治惊风、发热。掐十宣主要用于急救，退实热，有醒神开窍作用，常与掐老龙、掐人中、掐小天心合用。
（4）掐老龙。老龙位于中指指甲后0.1寸处。用拇指指甲掐5次，或醒后即止。主治急惊风。
（5）掐揉端正。中指指甲根两侧赤白肉际处，桡侧称左端正，尺侧称右端正。用拇指指甲掐或拇指罗纹面掐揉，称掐揉端正。主治鼻衄、惊风、呕吐、泄泻、痢疾。揉右端正能提升，主要用于水泻、痢疾；掐端正多用于小儿惊风，常与掐老龙、清肝经合用。同时本穴对鼻衄有效，方法用细绳由中指远节横纹起扎至指端，不可太紧，扎好后让患儿静卧，血止即可松绳。
（6）掐精宁、威灵二穴。精宁穴位于手背第四、五掌骨间隙，平外劳宫。适用于休克、急救，用拇指指甲掐5～10次或醒后即止，也可以加少府穴双掐。也主治痰喘、哮鸣、恶心、疳积、口眼歪斜。掐精宁能行气、破结、化痰，体虚者慎用，若必须应用时则多与补脾经、推三关、捏脊等同用，以免克削元气。威灵穴位于手指第二、三掌骨间隙， 平合谷穴。用拇指指甲掐5～10次或醒后即止。主要用于惊风、急惊暴死、昏迷不醒的急救。
（7）掐昆仑、太溪二穴或掐仆参、昆仑二
昆仑穴。昆仑穴位于外踝尖与仆参跟腱之中点凹陷处，用拇指掐3～5次，主治惊风。仆参穴位于足跟部，外踝后下凹陷中，用拇指掐拿3～5次，主治昏厥、惊风。太溪穴在内踝尖与跟腱之间的凹陷处。用拇指掐足跟两侧昆仑穴、太溪穴3～5次，适用于休克、急救。
发汗退热
（1）组合一（属于常用退热四穴）
推三关。三关位于前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。用拇指桡侧面或食、中指面自腕推向肘，称推三关，或称推上三关；屈患儿拇指，自拇指桡侧推向肘，称大推三关。每次推100～300遍。主治气血虚弱、病后体弱、阳虚肢冷、腹痛、腹泻、疹出不透及感冒风寒等一切虚寒病症。治疗四肢厥冷，面色无华，食欲不振，疳积，吐泻等症，多与补脾经、补肾经、揉丹田、捏脊、摩腹合用。对感冒风寒，怕冷无汗或疹出不透等症，多与清肺经、推坎宫、掐揉二扇门合用。
清天河水。天河水位于前臂内侧中线，总筋至洪池（曲泽）。用食、中二指罗纹面着力，自腕推向肘，反复操作100～300遍，或推至该处皮肤发凉为度。适用于外感发热微出汗、头痛、恶风、潮热、内热、烦躁不安、口渴、弄舌、重舌、惊风、咽喉痛等一切热症。清河水性微凉，较平和，能清热解表，泻火除烦，主治热性病症，清热而不伤阴分，有退一般性热度作用。
退六腑。六腑位于前臂尺侧缘，肘腕之间。用拇指或食中指罗纹面着力，自肘部下推到腕部，反复操作100～300遍。治一切实热病症。适用于高热、烦渴、惊风、鹅口疮、重舌、咽痛、腮腺炎和大便秘结干燥。退六腑性寒凉，能清热、凉血、解毒。与补脾经合用，有止汗作用。若患儿平时大便溏薄，脾虚腹泻者，发热不到40度，本法慎用。
推脊柱。用食中二指罗纹面着力，在后背正中线上由颈部大椎向下直推到尾椎长强处，自上而下反复直推100～300遍。主治发热、惊风、夜啼、呕吐。推脊清热效果较好，常与清天河水、退六腑、推涌泉、揉大椎合用，有退除高热作用。
（2）组合二（中度发汗退热法）
掐心经或掐揉小天心5～20次。
揉外劳宫100～300次。
揉二扇门或掐揉二扇门。二扇门不是一个穴位，而是中指的掌指关节两侧前陷中，共两穴。以食中二指端分别按于患儿中指根或无名指根两侧，揉100～500次；以拇指或食中指指甲掐各5次。主治惊风抽心经搐、身热无汗。掐揉推上三关100～300次，再做黄蜂入洞。黄蜂入洞为施者左手扶患儿头部固定，右手食指和中指轻揉两鼻孔下方30～50次，此法能发汗，主治发热无汗，鼻塞。
（3）组合三（此法性大热，主治发热无汗）揉内劳宫50～10 0遍。
揉总筋。总筋位于腕部掌侧横纹中点。用拇指或中指端揉100～300次或掐3～5次。主治惊风、夜啼、潮热、吐泻。揉总筋能清心经热，散结止痉，通调周身气机，多与清河水、清心经合用。治疗惊风抽搐多加用掐法。
分推手阴阳（大横 纹）10～20次。大横纹即腕部掌根横纹。然后以双手拇、食指捏起总筋两旁的皮肤从总筋捏向内关，5～10次。其桡侧端为阳池，尺侧端为阴池。用双拇指自横纹中点（总筋）向两边分推，称分推手阴阳；自阴池、阳池向总筋合推，称合阴阳。分阴阳能平衡阴阳，调和气血，行滞消食。实热症阴池宜重分，虚寒症阳池宜重分。合阴阳能行痰散结，配揉肾纹、清天河水更能加强疗效。
掐内八卦的坎、离两穴3～5次结束。
（4）两种特殊的清热方法
打马过河。形似推天河水，改之为叩打法，并用冷水为介质，施者先运内劳宫10～20次，再用食、中两指蘸冷水从总筋起，一起一落地叩打至洪池（尺泽）5～10遍或凉水滴入掌心用两指取水，边打边吹凉气至洪池（尺泽）5～10遍。此法通经行气，性温凉，泻火清热，兼治失音。
水底捞月。用冷水滴入患儿掌中，施者左手托住小儿左手，并固定手指，右手拇指桡侧从小指边缘经小鱼际、鱼际交钩形推至掌心内劳宫，边推边吹凉气，30～50次。此法性大凉，可以做发后清热穴，兼治惊惕不安。
（5）六个月以内乳儿发热可用推五经纹
五经纹即五指掌面远端指间关节横纹。用拇指端桡侧着力，对五经纹作横向来回推之，约500次。主治腹胀，寒热往来。常用于6个月以内婴儿发热。
（6）其他退热穴
发汗清热手法还有拿肩井，掐外间使，掐十王，揉涌泉、大椎、曲池、外关、合谷、承山、冲阳等，还有耳尖放血，耳穴疗法（取皮质下和肺两穴）。小儿清五经也能起到退热的作用。
(注意不可捏拿颈动脉）。
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