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牙痛不是病，痛起来真要命。这种说法是错误的，其实真正牙痛是一种病，如蛀牙它是由牙齿菌斑或细菌引起的蛀牙，而牙周炎是由各种身体内火热所致，其主要由肝火、肺火、胃火和肾火所致，治法各不相同。如牙周炎用黄连、山栀子、玄参、丹皮、白芍、黄芩、黄柏、知母、石膏等等组合，用水煎服二至五天痊愈。而蛀牙用中药组后粉碎，制成膏药或膏丸，将药放在患处既可，一至三天痊愈。如果有痛一十五分钟立刻痛止。
牙周炎：齿为骨之佘，骨为肾所主，龈为手足阳明经分布之处。齿为肾之佘，龈为胃之络，热邪不燥胃津，必耗肾液，牙齿洁白润泽而坚固，肾气充足之故，津液未伤之状牙齿干燥，为胃明之伤。牙齿光燥如石，为阳明热甚，津液大伤。齿燥如枯骨，多为肾阴枯竭，精不上荣所致，齿稀疏松动，齿根外露，多为肾虚，或虚火上炎所致。齿枯黄脱落，见于久病者为骨绝，属病重。齿焦有垢为胃肾热盛，但气液未竭。齿焦无垢为胃肾热甚，气液已竭。咬牙啮齿，多因胃热或虫积所致。齿龈淡红而润泽，胃气充足，气血调匀之源。齿龈洁白，多属血虚或失血，为血少不能充于龈络所致。齿龈色淡，龈肉萎缩，多属虚或胃阴不足。齿缝出血，称为“血衄”，兼见齿龈红肿者，属脾虚血失统摄，或肾阴虚，虚火上炎所致。齿龈溃烂，流腐臭血水，甚则唇烂牙落称为“牙疳”，多因外感疫疠之邪，佘毒未清，积毒上攻所致。
人之脏腑各自有火，但有虚实之不同耳，然实可泻。如：黄连泻心火，黄芩泻肺火，芍、丹、玄、栀等泻肝脾之火，知母、黄柏泻肾火，泽泻能泻膀胱之火。此皆虽苦寒之味，能泻有佘之火。若饮食劳役，内伤亢气，火不两立，为阳虚之病以甘温之剂除之。若阴微阳弦，相火炽盛，以乘阴位，为血虚之病。若肾水受伤，真阴失守，无根之火，为阴虚之病。以壮水之剂制之。若胃虚过食冷物，抑遏阳气於脾土，为火郁之病，以升发之剂发之，诸药用之，有火能祛，有热既退，有邪则逆，以此治之，无在不愈者乎。但是，要想治愈牙周炎，一定要平其五脏六“火”，这样才能有更好的治疗效果。
防风8分，升麻8分，青皮5分，生地黄5分，牡丹皮5分，当归5分，细辛5分。
主治
牙疼。
水2钟，煎至8分，食远温漱口服，滓再煎。
加减
上门牙疼属心火，加黄连、麦冬各5分；下门牙疼属肾火，加知母、黄柏各7分；上左边牙疼属胆火，加羌活、龙胆草各8分；下左边牙疼属肝火，加柴胡、栀子各8分；上右边牙疼属大肠火，加大黄、枳壳各8分；下右边牙疼属肺火，加黄芩、桔梗各8分；上两边牙疼属胃火，加川芎、白芷各7分；下两边牙疼属脾火，加白芍、白术各8分。
治牙疼神效仙方
处方：荆芥6g、防风6g、生石膏40g、丹皮6g、甘草6g、生地10g、青皮6g、升麻6g。
随症加减：上门牙疼是心火，加黄连、麦冬；
下门牙疼是肾火，加知母、黄柏；
上两边牙疼是胃火，加白芷、川芎、白术；
下两边牙疼是脾火，加白芍、枳壳、大黄；
上左大牙疼是肝火，加羌活、胆草；
下左大牙疼是胆火，加柴胡、栀子；
上右大牙疼是大肠火，加大黄、枳壳；
下右大牙疼是肺火，加黄芩、桔梗；
满口牙疼属虚火，加西洋参；牙疼有脓肿加金银花、连翘、野菊花、蒲公英1至2味各10g。
注：无西洋参可改用沙参、天冬各6g，加味药可用3~6克。
牙齿痛门（六则）
发表者：赵东奇 (访问人次：562)
人有牙齿痛甚不可忍，涕泪俱出者，此乃脏腑之火旺，上行于牙齿而作痛也。
治法不泻其火则不能取效。然火实不同，有虚火，有实火，大约虚火动于脏，实火起于腑。而实火之中，有心包之火，有胃火；虚火之中有肝火，有脾火，有肺火，有肾火。同一齿痛，何以别之？不知各经在齿牙之间，各有部位也。两门牙上下四齿，同属心包也，门牙旁上下四齿，属肝也，再上下四牙乃胃也，再上下四牙乃脾也，再上下四牙乃肺也，再上下之牙乃肾也。大牙亦属肾，肾经有三牙齿，多者贵。松原市中医院推拿按摩科赵东奇
治病不论多寡，总以前数分治之多验。火既有如许之多，而治火之法，宜分经以治之矣。虽然，吾实有统治火之法，方用治牙仙丹∶
玄参（一两） 生地（一两） 水煎服。
无论诸火，服之均效。察其为心包之火，加黄连五分；察其为肝经之火，加炒栀子二钱；察其为胃经之火，加石膏五钱；察其为脾经之火，加知母一钱；察其为肺经之火，加黄芩一钱；察其为肾经之火，加熟地一两。饮一剂而火轻，再剂而火散，四剂而平复如故矣。
夫火既有虚实不同，何以一方而均治？不知火之有余，无非水之不足也。我滋其阴，则阴阳之火，无不相戢矣。况玄参尤能泻浮游之火，生地亦能止无根之焰，二味又泻中有补，故虚实咸宜，实治法之巧，而得其要者也。况又能辨各经之火，而加入各经之药，有不取效如神乎。或曰∶火生于风，牙齿之疼，未有不兼风者，治火而不治风，恐非妙法。不知火旺则生风，未闻风大而生火，人身苟感风邪，则身必发热，断无风止人牙而独痛之理。况火病而用风药，反增其火热之势，是止痛而愈添其痛矣。或疑膀胱有火，肝经有火，心经有火，大小肠、三焦俱有火，何俱遗之而不言，不知脏病则腑亦病，腑病则脏亦病，治脏不必治腑，泻腑不必又泻脏，况膀胱、心与三焦、大小肠俱不入于齿牙，故略而不谈也。
此症外治亦可，用荜芫汤∶
荜茇 芫花（各二钱） 水一碗煎半盏，漱口即止痛。
内治用沙豆汤亦妙。
沙参（一两） 荆芥 丹皮（各三钱） 山豆根（一钱） 水煎服。二剂即愈。
人有多食肥甘，齿牙破损而作痛，如行来行去者，乃虫痛也。夫齿乃骨之余，其中最坚，何能藏虫乎？不知过食肥甘，则热气在胃，胃火日冲于口齿之间，而湿气乘之，湿热相搏而不散，乃虫生于牙矣。初则止生一二虫，久则蕃衍而多，于是蚀损其齿，遂致堕落。一齿既朽，又蚀余齿，往往有终身之苦者。此等之痛，必须外治，若用内治之药，未必杀虫，而脏腑先受伤矣。方用五灵至圣散∶
五灵脂（三钱，研绝细末） 白薇（三钱） 细辛（五分） 骨碎补（五分） 各研为细末。先用滚水含漱齿至净，然后用前药末五分，滚水调如稀糊，含漱齿半日，至气急吐出，如是者三次，痛止而虫亦死矣，断不再发。
盖齿痛原因虫也，五灵脂、白薇最杀虫于无形，加入细辛以散火，骨碎补以透骨，引五灵脂、白薇直进于骨内，则虫无可藏，尽行剿杀，虫死而痛自止也。
此症用破颜丹，亦可外治，甚效。
丹砂（三分） 麝香（半分） 冰片（一分） 雄黄（一钱） 为细末，将末搽于痛处，口吐涎而痛立止。
内治亦可用安宁饮∶
玄参 生地 麦冬（各五钱） 白薇（一钱） 骨碎补（五钱） 天门冬（三钱） 水煎服。三剂亦愈。
人有牙痛日久，上下牙床尽腐烂者，至饮食不能用，日夜呼号，此乃胃火独盛，有升无降之故也。人身之火，惟胃最烈，火既升于齿牙，而齿牙非藏火之地，于是焚烧于两颊，而牙床红肿，久则腐烂矣。似乎亦可用治牙仙丹加石膏以治之，然而其火蕴结，可用前方，以消弭于无形，今既已溃破腐烂，则前方又不可用，以其有形难于补救也。方用竹叶石膏汤加减∶
石膏（五钱） 知母（二钱） 半夏（二钱） 茯苓（三钱） 麦冬（三钱） 竹叶（二百片）葛根（三钱） 青蒿（五钱）水煎服。连服四剂，而火退肿消矣。然后再用治牙仙丹，以收功也。
石膏汤以泻胃火，用之足矣，何加入葛根、青蒿也？不知石膏但能降而不能升，增入二味，则能引石膏至于齿牙以逐其火。而葛根、青蒿尤能退胃中之阴火，所以同用之以出奇，阴阳之火尽散，齿牙之痛顿除，何腐烂之不渐消哉。
此症可用石母降炎汤∶
石膏 茯苓 荆芥（炒黑，各三钱） 知母（一钱） 麦冬（一两） 玄参（一两） 甘草（一钱）升麻（五分） 天花粉（三钱） 水煎服。四剂全愈。
人有牙齿疼痛，至夜而甚，呻吟不卧者，此肾火上冲之故也。然肾火乃虚火，非实火也，若作火盛治之，多不能胜，即作虚火治之，亦时而效时而不效。盖火盛当作火衰，有余当认作不足，乃下虚寒，而上现假热也。人身肾中不寒，则龙雷之火下安于肾宫，惟其下寒之甚，而水又无多，于是上冲于咽喉，而齿牙受之。正如龙雷之火，至冬则地下温暖而龙雷皆蛰，春气发动，则地底寒冷而不可蛰，乃随阳气上升矣。至于夜分，尤肾水主事，水不能养火，而火自游行于外，仍至齿而作祟。
譬如家寒难以栖处，必居子舍而作威，而子又贫乏，自然触动其怒气矣。治法急大补其肾中之水，而益以补火之味，引火归源，则火有水以养之，自然快乐，而不至于上越矣。方用八味地黄汤加骨碎补治之，一剂而痛止，再剂而痛不发也。
盖六味地黄汤补其肾水，桂附引火以归于命门，但补水引火之药，不先入齿中，则痛之根不能除，所以必用骨碎补以透入齿骨之中，而后直达于命门之内，此拔本塞源之妙法耳。
此症亦可用制火汤∶
熟地（二两） 生地（一两） 玄参（五钱） 肉桂（三分） 骨碎补（一钱） 车前子（二钱）水煎服。二剂即止痛。
人有上下齿牙疼痛难忍，闭口少轻，开口更重，人以为阳明之胃火也，谁知是风闭于阳明、太阳二经之间乎。此病得之饮酒之后，开口向风而卧，风入于齿牙之中，留而不出，初小疼而后大痛也。论理去其风宜愈，而风药必耗人元气，因虚以入风，又耗其气，则气愈虚，风邪即欺正气之怯而不肯出，疼终难止也。古人有用灸法甚神，灸其肩尖微近骨后缝中，小举臂取之，当骨解陷中，灸五壮即瘥。但灸后，项必大痛，良久乃定，而齿疼永不发也。然而人往往有畏灸者，可用散风定痛汤治之。
白芷（三分） 石膏（二钱） 升麻（三分） 胡桐泪（一钱） 当归（三钱） 生地（五钱）麦冬（五钱） 干葛（一钱） 天花粉（二钱） 细辛（一钱） 水煎服。一剂轻，二剂即愈，不必三剂也。此方补药重于风药，正以风得补而易散也。
此症可用宣扬散∶
柴胡（五分） 白芍（五钱） 甘草 白芷 干葛 细辛（各一钱） 青蒿（三钱） 天花粉（三钱）石膏（二钱） 水煎服。二剂愈。
人有上下齿痛甚，口吸凉风则暂止，闭口则复作，人以为阳明之火盛也，谁知是湿热壅于上下之齿而不散乎。夫湿在下易散，而湿在上难祛，盖治湿不外利小便也。水湿下行其势顺，水湿上散其势逆，且湿从下受易于行，湿从上感难于散，故湿热感于齿牙之间，散之尤难。以饮食之水，皆从口入，必经齿牙，不已湿而重湿乎。湿重不散，而火且更重矣，所以经年累月而痛，不能止也。治法必须上祛其湿热，又不可单利小便，当佐之以风药，则湿得风而燥，热得风而凉，湿热一解，而齿痛自愈矣。方用上下两疏汤∶
茯苓（五钱） 白术（三钱） 泽泻（二钱） 薏仁（五钱） 防风（五分） 白芷（三分） 升麻（三分）荆芥（二钱） 胡桐泪（五分） 甘草（一钱） 水煎服。四剂而湿热尽解，而风亦尽散也。
盖茯苓、白术、泽泻、薏仁原是上下分水之神药，又得防风、白芷、升麻、荆芥风药以祛风。夫风能散湿，兼能散火，风火既散，则湿邪无党，安能独留于牙齿之间耶，仍恐邪难竟去，故加入甘草、胡桐泪引入齿缝之中，使湿无些须之留，又何痛之不止耶。况甘草缓以和之，自不至相杂而相犯也。
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