|
胃病中医疗法系列方剂 （消化道病的中药治疗系列金方） 第十二卷 目 录 31消化管1、口腔 2、嘲 3、食管 4、胃 5、小肠 6、大肠 32、 消化腺 1、肝 2、胰 33、腹膜 胃病中医疗法系列方剂 （消化道病的中药治疗系列金方） 《第31节》消化管一、口腔 (一）口腔的构造及功能 口腔为消化管的起始部分，以上、下颌骨和肌为基础，外面覆以皮肤，内面衬以粘膜而构成。口腔前壁及侧壁为口唇和颊，下壁为口腔底，上壁以腭与鼻腔相隔。向前借口裂通体外，向后经咽峡通咽腔。 (二）口腔的分部 口腔由上、下牙弓分为固有口腔和口腔前庭两部。牙弓与口唇及颊之间的腔隙称为口腔前庭；牙弓以内称为固有口腔。当上、下牙咬合时，口腔前庭和固有口腔仍借上、下牙弓后方的间隙相通。临床上病人牙关紧闭时，可通过此间隙将导管送人固有口腔及咽腔，注入营养物质。 (三）口腔的形态结构 1．口唇 由皮肤、口轮匝肌和粘膜构成。上、下唇的游离缘共同围成口裂，口裂的两端称为口角。上唇表面正中线上有一浅沟称为人中，其中、上1／3交界处为人中穴祛寒湿中药，临床针刺该穴可抢救昏迷病人。在上唇的外侧有一浅沟，称为鼻唇沟。面神经麻痹的病人，鼻唇沟变浅或消失。 2．腭 为口腔上壁，可分硬腭和软腭两部分。硬腭是以骨质作为基础，表面覆以粘膜而成；软腭连于硬腭之后，由肌和粘膜组成，其后缘中央有一向下垂的突起，称为腭垂(悬雍垂）。自腭垂向两侧各有两条弓形粘膜皱囊，前方的一条向下连于舌根部，称为腭舌弓；后方的一条向下连于咽侧壁，称为腭咽弓。两弓之间的窝内有腭扁桃体，是淋巴组织，具有防御功能。 3．咽峡 是口腔通咽腔的门户。由腭垂、左右腭舌弓和舌根共同围成。 4．牙 是人体最坚硬的器官，嵌入上、下颌骨牙槽内，分别排列成上牙弓和下牙弓。可咬切和磨碎食物，并对发音有辅助作用。 (1）牙的形态及构造 每个牙都分为牙冠、牙根和牙颈三部分。牙冠是露于口腔的部分，洁白而有光泽；牙根嵌入牙槽内，借牙周膜与骨质结合，牙根尖部有一孔，称为牙根尖孔，有血管、神经出入；牙颈为牙冠和牙根之间稍细部分，外包以牙龈。 牙的构造主要由牙质构成，在牙根部牙质的外面包有一层粘合质(牙骨质），而在牙冠部表面有白色、光亮、坚硬的釉质。釉质是人体中钙化程度最高的组织。牙内部的腔隙称为牙腔，牙腔内充满血管、神经和结缔组织，称为牙髓。口腔内的乳酸杆菌能使糖类酵解产酸，导致釉质脱钙，产生空洞，临床称为龋齿。若龋洞不断加深，波及牙髓的神经，则可引起剧痛。 (2）牙的分类 根据牙的形态和功能不同，可分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙。切牙为单根牙，其牙冠扁平，呈凿形，主要用以咬切食物；尖牙亦为单根牙，其牙冠呈锥形，用以咬紧和撕扯食物；前磨牙一般也为单根牙，其牙冠近似方形，用以辅助磨牙磨碎食物；磨牙一般上颌者有三个根，下颌者有两个根，其牙冠呈方形，用以磨碎食物。 (3）出牙 在人的一生中，先后有两组牙发生。第一组称为乳牙，从出生后6个月开始陆续长出，至3岁全部出齐；第二组称为恒牙，在6岁时乳牙开始脱落，长出恒牙，至14岁左右几乎全部出齐，只有第3磨牙一般约在18-25岁才长出，故又称迟牙或智牙。 (4）牙式排列及数目 乳牙在上、下颌左右各5个，由前向后为切牙2个、尖牙1个、磨牙2个，全体共20个。恒牙在上、下颌左右各8个，由前向后为切牙2个、尖牙1个、前磨牙2个、磨牙3个，全体共32个。5．舌 是口腔中随意运动的器官，位于口腔底，以骨胳肌为基础表面覆以粘膜而构成，具有感受味觉、协助咀嚼、吞咽食物和辅助发音等功能。 (1）舌的形态 舌的上面有一条"V"形的界沟，将舌分成后1／3的舌根和前2／3的舌体。舌体的前端称为舌尖。舌的下面正中有一粘膜皱囊，称为舌系带。在舌系带根部的两侧有一对小的隆起，称为舌下阜。阜顶上有下颌下腺管和舌下腺管的共同开口。由舌下阜向后外侧延伸的粘膜隆起，称为舌下囊祛寒湿中药，此襞深面藏有舌下腺。 (2）舌粘膜 淡红湿润。舌上面的粘膜表面有许多小的突起，称为舌乳头。按其形状可分为丝状乳头、菌状乳头和轮廓乳头等。丝状乳头数量最多，呈白色丝绒状，具有一般感觉的功能。菌状乳头数量较少，为红色钝圆形的小突起，散在丝状乳头之间，内含有味蕾，司味觉。轮廓乳头最大，有7～11个，排列在界沟的前方，乳头中央隆起，周围有环状沟，沟壁内含有味蕾，司味觉。 (3）舌肌 包括舌内肌和舌外肌两部分。舌内肌的起止都在舌内，其肌纤维有纵、横和垂直三种，收缩时可改变舌的形状。舌外肌主要有颏舌肌，它起自下颌骨体内面，纤维向后上呈辐射状进入舌内。两侧颏舌肌同时收缩可拉舌向前下(吐舌），单侧收缩时，可将舌尖推向对侧。舌内、外肌的纤维彼此交织祛寒湿中药，使舌的运动灵活。 6．大唾液腺 共三对，即腮腺、下颌下腺和舌下腺。它们的分泌液有湿润口腔粘膜、调和食物及分解淀粉等作用。 (1）腮腺 是唾液腺中最大的一对，略呈三角形，位于耳郭前下方。从腮腺前缘发出的腮腺管，向前横过咬肌的表面，至咬肌前缘再弯成直角向内穿过颊肌，开口于平对上颌第二磨牙的颊部粘膜上。临床小儿麻疹早期可在腺管开口周围出现灰白色的斑点。 (2）下颌下腺 呈卵圆形，位于下颌骨体的内侧。其腺管开口于舌下阜。 (3）舌下腺 呈杏核状，位于口腔底舌下襞的深面。腺管常与下颌下腺管汇合，开口于舌下阜。 二、嘲 (一）咽的形态和位置 咽呈漏斗形，上起自颅底，下至第6颈椎体下缘高度(平环状软骨弓）续于食管，全长12cm，位于上6个颈椎之前，在鼻腔、口腔和喉腔之后。咽是消化管从口腔到食管的必经之路，也是呼吸道中联系鼻腔与喉腔的要道。因此，咽是消化和呼吸共用的器官。 (二）咽腔的分部和结构 咽腔可分为咽腔鼻部、咽腔口部和咽腔喉部。 1．咽腔鼻部(鼻咽部） 位于鼻腔后方，向前借鼻后孔与鼻腔相通。在下鼻甲后方约1cm处的鼻咽侧壁上有咽鼓管咽口，空气可经此口进入中耳的鼓室，以维持鼓膜内、外压力的平衡。咽鼓管咽口的后方有一个凹陷，称为咽隐窝，为鼻咽癌的好发部位。 2．咽腔口部(口咽部） 位于口腔的后方，向前借咽峡与口腔相通。 3．咽腔喉部(喉咽部） 位于喉的后方，向前借喉口与喉腔相通，向下与食管相续。 咽壁的肌层为骨胳肌，主要由斜行的咽上、中、下缩肌构成。在吞咽时，各咽缩肌由上而下逐次收缩，将食团挤送入食管中。 三、食管 (一）食管的位置食管 是输送食物的管道。上端平环状软骨弓连于咽，向下沿脊柱的前方、气管的后方人胸腔，通过左主支气管之后方，再沿主动脉胸部的右侧下行。下段斜跨过主动脉胸部的前方至其左侧，穿过膈的食管裂孔至腹腔，续于胃的贲门。 (二）食管的形态及狭窄食管 为消化管最扁窄的部分，从鼻前孔至食管末端的长度约42-45cm。食管全长有三个生理性狭窄。 1．第一个狭窄位于咽与食管相续处，正对第6颈椎体下缘，距中切牙约15m。 2．第二个狭窄位于食管与左主支气管交叉处，相当第4、 5胸椎之间的平面，距中切牙约25cm。 3．第三个狭窄位于食管穿过膈的食管裂孔处，相当第10胸椎平面，距中切牙约40cm。 这些狭窄处是异物容易停留的部位，也是食管癌好发部位。临床进行食管内插管时，要注意食管的狭窄，根据食管镜插入的距离可推知到达的部位。 (三）食管壁的结构食管上1／3的肌层为骨胳肌；下1／3为平滑肌；中1／3骨胳肌与平滑肌两种纤维混合。 四、胃 胃 是消化管中最膨大的部分。食物由食管人胃，混以胃液经初步消化后，再逐渐输送至十二指肠。 (一）胃的形态及分部 胃的形状和大小随内容物多少而有不同。胃特别充满时，其容量约有3000ml，但在极度收缩时(如饥饿），又可缩成管状。胃有两口、两壁、两缘和三部。两口：人口为食管与胃相续处，称为贲门；出口为胃与十二指肠相续处，称为幽门。两壁：胃前壁朝向前上方；胃后壁朝向后下方。两缘：上缘称为胃小弯，下缘称为胃大穹。三部：自贲门向左上方膨起的部分称为胃底；胃的中间广大部分称为胃体；近于幽门的部分称为幽门部。幽门部中紧接幽门而呈管状的部分，称为幽门管；幽门管左侧稍膨大的部分，称为幽门窦。 (二）胃的位置 胃充满到中等程度时，约3／4位于左季肋区，1／4位于腹上区。其贲门较为固定，约在第11胸椎的左侧，幽门约在第1腰椎的右侧。胃底与隔、脾相贴。胃前壁的右侧部被肝左叶遮盖；左侧部则被膈和左肋弓所掩盖；而中间三角形区域的胃前壁直接与腹前壁相贴，常作为胃的触诊部位。胃的后壁邻接胰和左肾等。胃的位置可因胃内容多少或邻近器官的影响有所改变，如胃在特别充满时，可下垂至脐以下。 (三）胃壁的构造 胃粘膜呈淡红色，在胃空虚时粘膜有许多皱襞，在胃小弯处粘膜皱襞多呈纵行排列。胃的肌层发达，由外纵、中环和内斜共三层平滑肌构成。在幽门处，胃的环行肌特别增厚，形成幽门括约肌，粘膜在此处形成环形皱襞称为幽门瓣，具有防止肠内容物逆流入胃的作用。 五、小肠 小肠 为消化管中最长而弯曲的一段，全长约为5～7em，是消化食物和吸收营养的最重要部位。小肠由上至下可分十二指肠、空肠和回肠三部分。 (一）十二指肠十二指肠为小肠的起始段，全长约20-30cm，相当于十二个横指并列的距离。上端起于幽门，下端至十二指肠空肠曲与空肠连续。十二指肠呈"C"字形包绕胰头，可分为上部、降部、水平部和升部。 1．上部约在第1腰椎的右侧起于幽门，行向右后方，至胆囊处急转向下移行于降部。上部甚短，活动性较大，粘膜光滑无环形皱襞，又称为球部。临床上十二指肠溃疡多发生于此部。 2．降部起于十二指肠上部，沿第1-3腰椎右侧下行，至第3腰椎的下缘又急转向左移行于水平部。在降部肠腔的左后壁上有一纵行的粘膜皱襞，其下端为十二指肠大乳头，有胆总管和胰管的共同开口，胆汁和胰液由此流入十二指肠内。从中切牙至十二指肠大乳头的距离，约为75cm，可作插放十二指肠引流管深度的参考。 3．水平部起于十二指肠降部，自右向左横过脊柱的前方，移行于升部。 4．升部自水平部斜向左上方升至第2腰椎的左侧，然后向前弯曲形成十二指肠空肠曲，而连续空肠。十二指肠空肠曲由十二指肠悬肌(Treitz韧带）固定在腹后壁，这是确认空肠起点的重要标志。 (二）空肠和回肠空肠和回肠迂曲回旋，盘绕在腹腔中部和下部，其周围被结肠包围。空肠上端起于十二指肠空肠曲，回肠下端与大肠的盲肠连续。空肠与回肠之间无明显界限。空肠约占空、口肠的上2／5，主要位于左腰区和脐区；回肠约占空、回肠的下3／5，主要位于脐区和右腹股沟区。空、回肠的表面都有腹膜，并借腹膜形成的小肠系膜将其固定于腹后壁，故活动范围较大。 空、回肠的粘膜具有许多环状皱襞和绒毛，以增加小肠粘膜的面积，有利于营养物的吸收。粘膜内的淋巴滤泡可分为孤立淋巴滤泡和集合淋巴滤泡。空肠有孤立淋巴滤泡，而回肠除有孤立淋巴滤泡外，还有集合淋巴滤泡。集合淋巴滤泡是由孤立淋巴滤汇集而成。这些淋巴组织在小肠壁内是防御装置，肠伤寒时细菌常侵犯回肠集合淋巴滤泡，发生粘膜溃汤、坏死，有时可引起肠出血或肠空孔。空、回肠的比较如表1。空 回 肠形态结构 空肠 回肠长度管径管壁血管颜色环状皱襞绒毛集合淋巴滤泡占空、肥肠上2/5较粗较厚较丰富较为红润密而高密而高大无或偶然发现占空、肥肠上3/5较细较薄较少略为苍白蔬而低稀疏而细小较多 六、大肠 大肠长约1．5m，在空、回肠的周围形成一个方框。根据大肠位置的特点，分为盲肠、结肠和直肠三部分。 大肠在外形上与小肠有明显的不同，一般大肠口径较粗祛寒湿中药，肠壁较薄，盲肠和结肠还具有三种特征性结构①在肠表面，沿着肠的纵轴有结肠带，由肠壁纵行肌增厚形成；②由肠壁上的横沟隔成囊状的结肠袋；③在肠带附近由于浆膜下脂肪聚集祛寒湿中药，形成许多大小不等的脂肪突起称肠脂垂。 (一）盲肠和阑尾 1．盲肠为大肠起始的膨大盲端，长约6-8cm，位于右骼窝内，向上通升结肠，向左连回肠。回、盲肠的连通口称为回盲口。口处的粘膜折成上、下两个半月形的皱襞，称为回盲瓣，此瓣具有括约肌的作用，可防止大肠内容物逆流入小肠。在回肠盲瓣的下方约2cm处，有阑尾的开口。 2．阑尾形如蚯蚓，又称蚓突。上端连通盲肠的后内壁，下端游离，一般长约7～9cm。阑尾全长都附有阑尾系膜，其活动性较大。 据国人资料统计阑尾伸向小骨盆缘的盆位者多见，约占41．3％，盲肠后位者次之，约占29．4％，盲肠下位者约占17．4％，其它位置则少见。 阑尾根部在体表的投影位置，通常以脐和右骼前上棘连线的中、外1／3交界处作为标志，临床上称麦克勃尼(McBurney）点，急性阑尾炎时该处可有压痛。 (二）结肠 结肠为介于盲肠和直肠之间的部分祛寒湿中药，按其所在位置和形态，又分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠四部。 1．升结肠长约15cm，是盲肠向上延续部分，自右髂窝沿腹后壁的右侧上升，至肝下方向左弯成结肠右曲，移行于横结肠。升结肠后面借结缔组织附贴于腹后壁，故活动性较小。 2．横结肠长约50cm，起自结肠右曲，向左横行至脾处而下成结肠左曲，移行于降结肠。横结肠全部被腹膜包被，并借横结肠系膜连于腹后壁，其中部下垂，活动性较大。 3．降结肠长约20cm，从结肠左曲开始，沿腹后壁的左侧下降，至左骼嵴处移行于乙状结肠。降结肠后面借结缔组织附贴于腹后壁，所以活动性也小。 4．乙状结肠长约40～45cm，平左髂嵴处接续降结肠，呈乙字形弯曲，至第3骶椎前面移行于直肠。空虚时，其前面常被小肠襻遮盖祛寒湿中药，当充盈扩张时，在左骼窝可触及。乙状结肠全部被腹膜包被，并借乙状结肠系膜连于左髂窝和小骨盆后壁，其活动性也大。 (三）直肠 1．直肠的位置及毗邻直肠为大肠的末段，长约15-16cm，位于小骨盆内。上端平第3骶椎处接续乙状结肠，沿骶骨和尾骨的前面下行，穿过盆膈，下端以肛门而终。直肠与小骨盆腔脏器的毗邻关系男女不同：男性直肠的前面有膀胱、前列腺和精囊腺；女性则有子宫和阴dao。因此，临床指诊时，经肛门可触查前列腺和精囊腺或子宫和阴dao等。 2．直肠的形态直肠在盆膈以上的部分称为直肠盆部，盆部的下段肠腔膨大，称为直肠壶腹。盆膈以下的部分缩窄称为肛管或直肠肛门部。直肠有两个弯曲：上段凸向后，与骶骨前面的曲度一致，形成骶曲；下段向后下绕过尾骨尖，形成凸向前的会阴曲。临床上当进行乙状结肠镜检查时，应顺着直肠两上弯曲的方向将镜插入，以免损伤肠壁。 3．直肠的构造直肠壶腹内面的粘膜，形成2-3条半月状的直肠横襞，其中位于前右侧壁的一条，大而恒定，距肛门约7cm，相当腹膜返折的水平。在通过乙状结肠镜检查确定直肠肿瘤与腹膜腔的位置关系时，常以此横襞作为标志。这些横襞有支持粪便的作用。 肛管上段的粘膜形成6-10条纵行的粘膜皱襞，叫肛柱。各柱的下端有半月形的小皱襞相连，称为肛瓣。在肛瓣与相邻二柱下端之间有小凹陷，称为肛窦。各肛瓣与肛柱的下端，共同连成锯齿状的环形线，称为齿状线，为皮肤和粘膜相互移行的分界线。齿状线以下光滑而略有光泽的环状区域，称为肛梳或痔环。痔环和肛柱的深面有丰富的静脉丛，此丛如淤血扩张则易形成痔，在齿状线以上者称为内痔，以下者称为外痔。肛门周围有内、外括约肌围绕。肛门内括约肌由直肠壁环行平滑肌层增厚而成，收缩时可协助排便；肛门外括约肌是位于肛门内括约肌周围的环行肌束，为骨胳肌，可随意括约肛门。 《第32节》 三十二 消化腺一、肝 肝是人体中最大的腺体。我国成年人肝的重量：男性为1230-1450克，女性为1100-1300克。 (一）肝的形态肝血液供应丰富，为棕红色，质软而脆，受暴力打击易破裂出血。肝呈楔形，可分为上、下两面，前、后两缘，左、右两叶。肝的前缘锐利；肝的后缘钝圆，与脊柱相贴。肝的上面凸隆，贴膈；肝的下面凹凸不平，与许多内脏接触。下面有略呈"H"形的左右两条纵沟和一条横沟。左纵沟的前部内有肝圆韧带；右纵沟的前部内容纳胆囊，后部内有下腔静脉通过。连接左、右纵沟中部的横沟为肝门，有门静脉、肝固有动脉、肝左右管、淋巴管和神经等出入。肝以肝镰状韧带的附着线为界，分为左、右两叶。左叶小而薄；右叶大而厚。 (二）肝的位置及体表投影肝主要位于右季肋区和腹上区，只有小部分延伸至左季肋区，大部分为肋弓所覆盖，仅在腹上区左、右肋弓间露出，并直接接触腹前壁。肝的体表投影如下： 1．肝的上界与膈穹窿一致。在右腋中线上，起自第7肋，自此向左，在右锁骨中线平第5肋，在前正中线越过胸骨体和剑突结合处，至左锁骨中线止于第5肋间。 2．肝的下界与肝前缘一致。起自右肋弓最低点，沿右肋弓下缘向左上行，至第8、9肋软骨结合处离开肋弓，经剑突下3-5cm斜向左上，至左肋弓第7、8肋软骨结合处进入左季肋区，连上界左端。 在成人腹上区剑突下3-5cm范围内，可能触及肝的前缘，但在右肋弓下缘一般不应触及。因此，在成人肝上界位置正常的情况下，如在右肋弓下触及时，则认为有病理性肿大。在小儿，肝下缘位置较低，露出于右肋弓下属正常情况。 (三）肝内的分叶及分段肝脏表面形态的分叶，远远不能满足肝脏外科发展和诊断定位的需要，也不完全符合肝内管道系统的分布情况。根据近代对肝内管道的研究结果，肝固有动脉和门静脉由肝门进入肝以后，与肝管互相伴行，三者共同形成格利森(Glisson）系统。并发现肝内有若干平面缺少格利森系统的分布。这些平面称为肝裂，是肝内分区的自然界限，它与肝表面的分叶不一致，故提出了以肝内格利森系统为依据的新的分区方法。一般按半肝、叶和段三级划分如下： 肝被斜行的正中裂分成左、右两个半肝，左半肝再被和纵沟一致的左叶间裂分为左内叶和左外叶。左外叶又被额状位的左段间裂分成左外叶上段和左外叶下段。右半肝被右叶间裂分成前内方的右前叶和后外方的右后叶。右后叶再被横行的右段间裂分成右后叶上段和右后叶下段。临床上外科常按此种分叶和分段情况，进行肝部分切除术。 (四）肝的功能肝的功能很复杂，其主要功能归纳如下： 1．分泌胆汁能帮助脂肪的消化吸收。 2．贮存糖原将单糖转变成肝糖，贮存在肝细胞内，需用时肝细胞又将其变成葡萄糖放至血中，如此可保持血糖的平 3．参与物质代谢将食物中的各种营养物质，经转化或结合作用，变成人体内所需要的成分。 4．解毒将吸收人体内的和体内代谢过程中所产生的有毒物质，加以分解或直接由胆汁排出，以保护机体，维持正常功盲旨。 5．吞噬防御肝内的星状细胞有吞噬防御作用。 6．造血在胚胎时期肝还有造血功能。 (五）肝外的胆道肝外的胆道包括胆囊和输胆管道6、7）。 1．胆囊略呈鸭梨形，位于肝右纵沟前部内，上面借结缔组织与肝结合，下面由腹膜覆被，有贮存和浓缩胆汁的作用。胆囊从前向后可分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管四部。胆囊底为突向前下的膨大盲端，常在肝前缘处露出，其体表投影相当于右侧腹直肌外缘与右肋弓相交处，当胆囊发炎时，此处可有压痛。 胆囊体内的粘膜呈蜂窝状，而在颈部和胆囊管内面的粘膜，形成螺旋襞。该臂可控制胆汁的出入，有时胆结石也常由于螺旋襞的阻碍而嵌顿于此。 2．输胆管道肝内的胆小管逐渐汇合成肝左管和肝右管，两管出肝门后汇合成肝总管下行，肝总管与胆囊管汇合，共同形成胆总管。胆总管长约4-8cm，在肝固有动脉右侧和门静脉前方，下行于十二指肠上部的后方，至胰头处进入十二指肠降部的左后壁，在此处与胰管汇合，开口于十二指肠大乳头。在开口周围有奥狄(Oddi括约肌，属平滑肌。小肠内蛔虫如钻人胆总管，由于括约肌和胆道平滑肌痉挛性收缩，可引起腹上区剧烈疼痛。 二、胰 (一）胰的位置胰是人体第二大消化腺，位于胃的后方，在第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁，其位置较深。 (二）胰的形态结构胰形态细长，可分为胰头、胰体和胰尾三部分。胰头部宽大被十二指肠包绕。胰体为胰的中间大部分，横跨下腔静脉和主动脉腹部的前面。胰尾较细，伸向左上，至脾门后下方。 胰管位于腺实质内与胰的长轴平行。它起自胰尾部，向右行过程中收集胰小叶的导管，最后胰管离开胰头与胆总管合并，共同开口于十二指肠大乳头。 (三）胰的功能胰由胰腺外分泌部和胰腺内分泌部混合组成。外分泌部分泌胰液，可分解蛋白、糖类和脂肪，帮助消化。内分泌部分泌胰岛，可调节血糖的代谢。 《第33节》 腹膜 腹膜为被覆于腹腔和盆腔内面及其脏器表面的浆膜。由间皮和结缔组织构成，薄而光滑，呈半透明状。被覆在腹壁及骨盆壁内面的腹膜，叫壁腹膜(腹膜壁层），被覆在腹、盆腔内脏表面的腹膜，叫脏腹膜(腹膜脏层），脏、壁腹膜相互移行所围成的间隙，则称腹膜腔。此腔在男性为完全闭锁的盲囊；在女性因输卵管腹腔口开口于腹膜腔，故腹膜腔可间接地通于体外。正常人的腹膜腔内含有少量浆液，可湿润脏器表面，从而减少脏器间的摩擦。腹膜具有分泌、吸收、支持、保护、修复及防御等功能。 一 急性胃炎 一、四味香薷饮 （方源）《医方集解》 （组成）香薷10克，厚朴(姜汁炒）5克，扁豆(炒）5克，黄连(姜炒）3克。 （用法）水煎2次作二次冷服，一日服2剂。 （功效）解暑和脾。 （主治）一切感冒暑气，皮肤蒸热，头痛头重，自汗肢倦，或烦渴，或吐泻。 （按语）①本方证皮肤蒸热，头痛头重，肢倦脉数为辨证要点。 ②本方可用治急性肠胃炎。 以上方剂，经过经临床验证，效果特别好。各位有缘之朋友，要用此方，请勿必在主任医师的指导下，对症下药慎用。
明月清风 |
|
|
