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中年男性已成为肝癌的主要侵袭对象

 刘燕燕 2012-09-27

中年男性已成为肝癌的主要侵袭对象

核心提示:专家表示,现代社会竞争激烈,中年男性作为家庭和社会的中坚力量,他们的事业发展常常伴随吸烟酗酒等不良生活习惯和长期疲劳紧张,这些都会殃及肝脏成为诱发肝癌的重要高危因素。

  统计显示,近50%的肝癌患者是40至50岁的中年男性,男性发病多于女性,中年男性已成为肝癌的主要侵袭对象。这些人都正处在事业的顶峰,正是创业打拼的黄金时期,为什么会比其他人群容易患上肝癌呢?专家表示,现代社会竞争激烈,中年男性作为家庭和社会的中坚力量,他们的事业发展常常伴随吸烟酗酒等不良生活习惯和长期疲劳紧张,这些都会殃及肝脏成为诱发肝癌的重要高危因素。

  专家建议,40岁以后的中年人应每年定期体检,特别是有5年以上的肝炎病史、乙型肝炎病毒抗原标记物阳性、有慢性肝病临床表现者,以及确诊的肝硬化患者、有5年以上的酗酒史合并有多年糖尿病病史的人,应3至6个月查体1次,一定要做肝脏B超、甲胎蛋白等检测。

  长期疲劳紧张损伤肝脏

  糖尿病者发生肝癌增三倍

  常吃可以看到在肝癌病人中,工作劳累、精神紧张、经常熬夜的人占了相当比例,且有上升趋势。40至50岁的中年男性正处于事业顶峰,长期过劳、烟酒过度已经成为他们工作生活的常态。肝脏是人体最敏感、脆弱的器官,劳累、熬夜、酗酒都会伤害肝脏。这种长期的伤害会转化成慢性肝损伤,极易导致肝癌。此外,工作紧张、精神压力大会导致人体长期处于亚健康状态,造成免疫力低下,容易诱发肝癌。

  国内外大量研究已经证实肝癌与不良生活习惯密切相关。首先,长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性可引起肝硬化,并发展为肝癌。其次糖尿病作为生活方式病正在成为肝癌的另一大潜在群体,糖尿病患者发生肝癌的危险性要比普通人增加两到三倍。这是由于糖尿病患者自身胰岛素抵抗所致脂质代谢障碍,其体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用,脂蛋白合成出现障碍,最终使脂肪酸在肝内存积下来,并形成非酒精性脂肪肝。由于身体里胰岛素含量较高,脂肪酸的线粒体b氧化过程被抑制,肝脏被慢性炎症反复刺激之后,极易癌变最终导致肝癌的发生。如果糖尿病患者合并有肝炎,这一几率还将大大增加。另外,吃霉变的花生、玉米以及用地沟油炸出来的油条也可使肝癌的发生率增加33%至66%。因此,中年男性做到起居有规律,适当锻炼和保持乐观的情绪,保持劳逸结合的工作状态和良好的生活方式,是预防肝癌不可或缺的前提。

  八成肝癌者有肝病史

  监测乙肝丙肝减少癌变几率

  肝癌的发生与乙型肝炎及丙型肝炎这些传染性疾病密切关联,再肝癌病人中,有乙肝等肝病史的患者占80%左右,乙肝感染者发生肝癌的概率较无乙肝感染者高数十倍。而丙型肝炎病毒被认为是发达国家肝癌发病的主要致病因素之一,但近年来丙肝感染诱发的肝癌病例在我国有上升趋势。

  专家认为,预防肝癌必须建立综合预防体系。首先是加强疫苗接种,预防与控制各类肝炎,这无疑会对肝癌的发生起到有效的遏制作用。同时建议成年人在确定没有携带乙肝、丙肝病毒的情况下,也要注射肝炎疫苗。

  其次要加强对肝病患者的健康教育。尽管肝病患者比健康人群肝癌患病率高,但也只有少部分人转化为肝癌。只要积极保护肝脏,癌变的几率会大大减少。肝病患者预防肝癌应做到以下几点:在正规医院专科医生的指导下积极治疗肝病;避免使用损害肝脏的药物;减少X线等放射性物质对肝脏的照射;避免和及早治疗各种感染,避免各种创伤和手术,因为麻醉、手术创伤都对肝脏功能恢复不利,必要时应选择在肝功能恢复后再做各种手术;同时应戒酒戒烟。

  肝癌首次治疗很重要

  选择大医院有经验的医生

  随着现代医疗技术的发展,肝癌的5年生存率已明显提高,直径小于5厘米的小肝癌根治性手术切除后5年生存率接近50%,小于2厘米的肝癌手术切除后5年生存率更高达70%,肝癌已由“不治之症”转变为“部分可治”。

  肝癌获得满意疗效的关键是早期发现。患有慢性迁延性肝炎或肝硬化者、有肝癌家族史者等肝癌高危人群,应每3至6个月进行一次甲胎蛋白检测和B超检查,这是一种经济、简便、有效的早期发现肝癌的方法。一旦发现肝癌,应到大医院就诊,首次治疗对肝癌的预后有重要意义。肿瘤治疗讲究科学规范化,在什么期首选用什么方式是有规定的,其治疗原则是以外科为中心的综合治疗。在早期没转移的时候,通常手术是首选治疗方案。对于那些有机会手术治疗的患者,选择什么医生与疾病的预后很有关系,因此要强调专业的医院、有经验的医生提供的更专业的治疗。

  如果失去了手术机会,目前比较常用的治疗方式有局部治疗如介入的血管(封堵)栓塞、射频、微波、冷冻以及靶向治疗等。肝硬化比较严重而肿瘤较小的患者,可以选择酒精注射、微波、射频消融等微创治疗。因肿瘤巨大切除困难或病灶较广泛的,可选择介入治疗,部分病人肿瘤可能缩小而获得二次手术切除的机会。对于肝硬化严重、无大的管道侵犯的肿瘤、无远处转移的情况下也可选择肝移植治疗。

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