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降压药吃错了你有木有
10月8日是“全国高血压日”，中国现有高血压病人高达2.3亿，每年仍新增1000万！降压药是控制血压的有效手段，不过许多高血压患者在服用降压药上存在误区，如认为每天吃药是越早越好，短效降压药比长效药好，血压控制了就可以停药……医生提醒，这些服药误区会影响血压控制效果，甚至会诱发中风、心肌梗塞。
吃药时间因人而异
很多高血压病人都认为每天的降压药是越早吃越好。对于大多数高血压病人的确是越早吃越好，少数病人并非这样。每个病人都要根据自己的血压变化规律，掌握好吃药时间。
人体的血压变化在一天中基本遵循“两峰一谷”的规律。第一个血压高峰是上午6点至12点，第二高峰是下午4点至6点，血压低谷则出现在晚上睡着后。有一部分高血压患者早晨醒来后会出现血压的迅速升高，这被称作“晨峰现象”，对于这些病人每天的降压药是越早吃越好。少数高血压病人情况相反，是夜间入睡后血压升高，白天则血压相对平稳，对于这部分病人降压药应该放在晚饭后吃。
吃短效药不如选长效药
有些高血压病人认为短效降压药比长效降压药好。他们吃短效药不如选择吃长效降压药。短效降压药需要每天吃三次，每次服用都会引起血压的一次波动，长此以往对心脑血管系统都会造成不良影响。短效降压药需要每天吃三次，对服药者的要求也比较高。目前高血压病人中一部分是中青年，他们的工作很忙碌，一忙就忘记吃药了。另一部分是老年人，他们的记忆力比较差，也常常会忘记吃药，或是吃了却想不起到底吃了没，这样便会造成漏服、多服、错服，这些都不利于血压的控制。
血压平稳也不能停药
坚持服用一段时间降压药后，会有部分高血压病人的血压控制得很好。这时候，有的人担心长时间用药会产生依赖性，或担心药物副作用，而自行把降压药停了下来。陈鲁原主任医师认为，这种做法不可取。他解释，在轻度的高血压病人中，有20%—30%的人在血压控制后也许可以停药，但这并不能保证血压就不会反弹。
对于高血压病人，一般建议要终生服药。如果血压控制得很好，医生在进行评估后，可能会把病人的药量减至很低，比如每天半粒，甚至隔天吃半粒，而不建议病人完全停药。在临床中他们曾遇到过有病人自行停药后不久就出现脑中风了，高血压病人自行贸然减药、停药会增大诱发心肌梗死、脑中风的风险。
TIP：
在家量血压有讲究
很多高血压病人家中都备有血压计，经常给自己量量血压是个好习惯。不过在家量血压也有讲究。
对于血压不稳的病人，最好每天早晚各量一次。早上并不建议还没起床就躺在床上量，这时量的血压可能会偏低，最好选在吃早饭前量；晚上的那次血压最好选在吃过晚饭、冲完凉，准备上床前量。每次量血压都要量三次，取三次的平均值。如果某一次与其他两次的结果相差太大，则不要这次的结果，只用其他两次结果的平均值。对于血压已经控制得很好的病人，陈鲁原建议他们可以一周量一次即可。
在家中测量的血压值最好用一个专门的本子记录下来，每次去医院就医时可以提供给医生看，医生调整用药时可进行参考。 |
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