治疗肺癌方

 “益肺消积汤”组成：生黄芪30克   生白术12克   北沙参30克  天冬12克石上柏30克   石见穿30克   白花蛇舌草30克 银花15克山豆根15克   杏仁9克    瓜蒌皮15克   八月札12克   夏枯草15克   海藻12克     生南星30克   生牡蛎30克功能：益气养阴、清热解毒、软坚化痰。主治：原发性肺癌。【加减】阴虚去黄芪、白术，加南沙参、麦冬、元参、百合、生地；气虚去北沙参、天冬，加党参、人参、茯苓；肾阳虚加补骨脂、仙灵脾、菟丝子、肉苁蓉、锁 阳。 (刘嘉湘)

培土生金除癌汤【组成】太子参24克，白术、茯苓各9克，炙甘草3克，黄精24克，浙贝母、川贝母各9克，郁甦参30克，桔梗9克，鱼腥草15克，紫菀12克，款冬花 15克，煮半夏、五味子各9克，白芨、沙参各15克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】培土生金，清热化痰，润肺止咳。【主治】中晚期 肺癌，咳嗽，气 短喘促，倦怠乏力，食欲不佳，口干，或痰中带血，咳声低弱，苔薄白，脉细弱。(邱钦成)   

参冬白莲汤【组成】沙参30克，天冬、麦冬各9克，茯苓12克，生地15克，怀山药30克，川贝母、知母、桑叶各9克，三七3克，阿胶9克(烊冲)，甘草3克，鱼腥 草、半枝莲各30克，白花蛇舌草50克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】滋阴润肺，消瘤散结。【主治】气阴两虚型 肺癌。【加减】胸痛加赤芍、丹参、郁金、瓜蒌；胸水加龙葵、葶苈子、薏苡仁；咯血加藕节、白茅根、仙鹤草。(王帼珍)

养阴清肺消积汤 【组成】南沙参、北沙参各30克，天冬12克，元参15克，百部12克，鱼腥草、山海螺各30克，葶苈子12克，生苡仁30克，八日札、瓜蒌皮各15克， 赤芍、苦参各12克，干蟾皮9克，夏枯草、海藻各12克，石上柏、芙蓉叶、白花蛇舌草、白毛藤各30克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。 【功用】养阴清肺，解毒散结。【主治】阴虚型 肺癌。【加减】咳嗽加前胡、杏仁、川贝、紫菀、款冬花；痰多加生南星、生半夏、青礞石；黄痰加桑白皮、黄芩、开金锁、海蛤壳，淡竹沥；痰血加黛蛤散、白芨、生地 榆、藕节炭、参三七；喘咳加蚕蛹、炙苏子；胸痛加望江南、徐长卿、延胡、全蝎、蜈蚣；胸水加龙葵、桑白皮、米仁根、控诞丹；低热加银柴胡、青蒿、地骨皮、 竹叶；高热加生石膏、寒水石、牛黄、金银花。(刘嘉湘)              

温化汤【组成】制附片120克(先煎4小时)，黄芪60克，桂枝、王不留行各30克，大枣12枚、干姜6克，炙甘草，丹参、莪术各15克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】温补脾肾，活血化瘀。【主治】阳虚型 肺癌。【加减】咯血加茅根、地榆、儿茶、三七粉、白芨粉、仙鹤草、花蕊石、侧柏叶；咳嗽加枇杷叶、百部、马兜铃、制南星；气虚加党参。 (罗本清)   

新症汤【组成】生地12克，五味子6克，王不留行子、北沙参、麦冬各12克，蒲公英、石见穿各30克，百部9克，徐长卿、地骨皮各30克，南沙参12克，望江 南、野菊花、怀山药、白花蛇舌草、煅牡蛎各30克，夏枯草15克，海藻、海带各12克，元参15克，天花粉12克，川贝母9克，丹参、炙山甲、炙鳖甲各 12克，象贝9克，蜀羊泉30克，丹皮9克，鱼腥草、紫花地丁各30克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】养阴清热，化痰软坚，活血化瘀。【主治】 肺癌。【加减】咳嗽痰黏加紫菀、款冬花、枇杷叶、淡竹沥；痰中带血加仙鹤草、白芨、蒲黄、生地榆、紫草根、三七；低热起伏、加板蓝根、红藤、败酱草、金银花、连 翘；胸胁疼痛加全瓜蒌、郁金、川楝子、元胡、赤芍、桃仁；肢节酸楚、加寻骨风、炙乳没、防己、桑寄生、怀牛膝、全蝎、地龙、蜈蚣；气虚加太子参、黄芪。 (雷永仲)  

肺瘤方【组成】①党参、黄芪、白术各9克，茯苓、猪苓、生苡仁各15克，陈皮9克，白花蛇舌草、鱼腥草，铁树叶各30克。②南沙参、北沙参各12克，天冬、麦冬 各9克，百合、生地、金银花各15克，黄芩9克，白茅根、白花蛇舌草、鱼腥草、铁树叶各30克，生苡仁15克，陈皮9克。【用法】随证选方。每日1剂，水煎服，日服3次。【功用】①补脾益气化痰湿，佐以抗癌。②滋阴降火，清金保肺，佐以抗癌。【主治】 肺癌(证属脾虚气弱型 用方①，肺阴不足，虚火上炎型选方②)。【加减】方①加减法：如有怕冷，四肢不温，夜间多尿，腰肢酸软，舌质淡，脉沉细迟者为肾阳衰微、命门火衰，宜加仙灵脾12克，补骨脂15克，巴戟肉12克 或肉桂3克，附子、鹿角片各9克等温补肾阳。方②加减法：如见舌红而干，苔光如镜面者，属肝肾阴枯，肺津枯竭之象，宜加元参15克，知母12克，鳖甲30 克(先煎)、龟板30克(先煎)，以填补肝肾之阴，( 临床体会到，凡经化疗冲击后或放疗后的病人，因多伤津，常有如此表现)。(高令山) 

肺癌方【组成】芦根、杏仁各10克，生苡仁30克，冬瓜仁、浙贝母、桔梗各10克，沙参15克，百部10克，生黄芪、枸杞子各30克，夏枯草15克，六曲、焦山 楂、半枝莲、白花蛇舌草各30克，广郁金、元胡、车前草各10克。【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。【功用】宣肺理气，化痰利湿，益气养阴，清热解毒。【主治】 肺癌。症见胸闷、胸 痛、憋胀、咳嗽、吐痰不利。【加减】咳血加仙鹤草、小蓟、白茅根各30克，五味子10克；口干明显加麦冬、天花粉各15克，玉竹10克；胸痛剧烈加瓜蒌15克，花椒、毕澄茄各10 克，细辛3克；咳嗽较重加麻黄3克，苏子7克，莱菔子10克。【附记】上海名医王义明用自拟扶正养阴汤治疗原发性支气管 肺癌有 良效。药用生地黄、熟地黄、天门冬、麦门冬、京玄参各12克，生黄芪、潞党参各15克，漏芦、土茯苓、鱼腥草、升麻各30克。每日1剂，水煎服，日服2 次。功能养阴扶正、清热解毒，故用之多效。(段风舞)

 

 处方：生黄芪60克，党参、海藻、半枝莲、七叶一枝花、白花蛇舌草各30克，白术、半夏、陈皮各15克，茯苓25克，甘草5克，山药、黄精各20克，胆南星5克，三七3克（另包，研末，分两次冲服）。用法：水煎，早晚分服，10天为一个疗程。主治：健脾益气，化痰软坚，清热解毒。主治肺癌，形体消瘦，精神萎靡，语气低弱，咳嗽痰涎，胸痛，大便稀溏，舌淡苔白，脉沉细无力等。         

气血瘀滞 症状：咳嗽不畅，胸闷气憋，胸痛有定处，如锥如刺，或痰血暗红，口唇紫暗，舌质暗或有瘀斑，苔薄，脉细弦或细涩。治法：活血散瘀，行气化滞。方药：桃红四物汤加味。 本方用四物汤调血行瘀，合桃仁、红花、丹皮、香附、延胡索等通络活血，行气止痛。 若反复咯血，血色暗红者加蒲黄、藕节、仙鹤草、三七、茜草根祛瘀止血；瘀滞化热，暗伤气津见日子、舌燥者加沙参、天花粉、生地、玄参、知母等清热养阴生 津；食少、乏力、气短者加黄芪、党参、白术益气健脾。

痰湿蕴肺 症状：咳嗽，咯痰，气憋，痰质稠粘，痰白或黄白相兼，胸闷胸痛，纳呆便塘，神疲乏力，舌质暗，苔白黄腻或黄厚腻，脉弦滑。治法：行气祛痰，健脾燥湿。方药：二陈汤合栝蒌薤白半夏汤。 二陈汤理气燥湿化痰，合栝蒌薤白半夏汤以助行气祛痰，宽胸散结之功。若见胸腔胀闷、喘咳较甚者，可加用葶苈大枣泻肺汤以泻肺行水；痰郁化热，痰黄稠粘难出 者，加海蛤壳、鱼腥草、金荞麦根、黄芩清化痰热；胸痛甚，且瘀象明显者，加郁金、川芎、延胡索行瘀止痛；神疲纳呆者，加西党参、白术、鸡内金健脾助运。  

阴虚毒热 症状：咳嗽无痰或少痰，或痰中带血，甚则咯血不止，胸痛，心烦寐差，低热盗汗，或热势壮盛，久稽不退，口渴，大便于结，舌质红，舌苔薄黄，脉细数或数大。 治法：养阴清热，解毒散结。方药：沙参麦冬汤合五味消毒饮。若见咯血不止，可选加生地、白茅根、仙鹤草、茜根、参三七凉血止血；大便干结加栝蒌、桃仁润燥通便；低热盗汗加地骨皮、白薇、五味子育阴清热敛汗。

气阴两虚 症状：咳嗽痰少，或痰稀而粘，咳声低弱，气短端促，神疲乏力，面色白，形瘦恶风，自汗或盗汗，口干少饮，舌质红或淡，脉细弱。 治法：益气养阴。方药：生脉饮。 气虚症象明显者加生黄芪、太子参、白术等益气补肺健脾；偏于阴虚者加北沙参、天冬、玄参、百合等养阴增液；咯痰不利，痰少而粘者加贝母、栝蒌、杏仁等清肺 化痰。若肺肾同病，由阴损阳，出现阳气偏虚者，可加仙茅、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂等温补肾阳。 

               

             

 肺癌基本方：前胡、马兜铃、半枝莲、白花蛇舌草、龙葵、苦参、仙鹤草、金荞麦、石上柏、草河车。

肺鳞癌方：金荞麦、冬凌草、石上柏、草河车、夏枯草、浙贝母、前胡、生薏仁、瓜蒌、紫草根、北山豆根、苦参。

肺腺癌方：龙葵、白英、蛇莓、夏枯草、半枝莲、黄药子、白花蛇舌草、前胡、山慈姑、山海螺、肿节风、土茯苓、藤梨根。

 

阴虚毒热型：以干咳少痰，口干便干，或咽干声哑为主症,兼阴液亏少表现, 此型多见于早期，以鳞癌较多见，治当养阴清热，解毒散结。常用药：南北沙参各30克，生地15克，麦冬15克，前胡10克，地骨皮15克，浙贝母10克，天花粉15克，白花蛇舌草30克，半枝莲15克，石见穿15克，杏仁10克，金荞麦20克，北豆根6克，仙鹤草30克，焦三仙30克，鸡内金10克。

痰湿蕴肺型：以痰多咳重，胸闷纳呆，神疲乏力为主症，兼脾虚之象，此型常在慢性支气管炎基础上发生，脾虚痰湿内蕴，药物治疗效果较差。当以健脾化痰，解毒清肺为法，方用参苓白术散合二陈汤加减。常用药：党参15克，白术10克，茯苓10克，陈皮10克，生薏仁15克，前胡10克，杏仁10克，浙贝母10克，金荞麦20克，石上柏15克，龙葵20克，白英30克，白花蛇舌草30克，制南星10克，焦三仙30克，砂仁10克，生黄芪30克，黛蛤散10克（包煎），半夏10克。

    此型如寒湿较重，阳气不足以温化寒痰者，可予温阳补肺之品如白芥子、干姜、附子、生胆南星、生半夏之类，但应慎用，严防中毒。

    血瘀毒结型：以咳嗽不畅，气急胸痛，如锥如刺为主症，此型较重，已侵及胸膜或骨，产生剧痛，致气机不畅；气滞毒瘀，痰气互阻更加重了气滞血瘀。治当理气化滞，活血解毒。常用药：桔梗10克，枳壳10克，紫草10克，徐长卿15克，桃杏仁各10克，干蟾10克，石见穿20克，铁树叶20克，草河车15克，茜草20克，制大黄10克，延胡索15克，龙葵30克，苦参15克，焦三仙30克，砂仁10克，鸡内金10克。

肺肾两虚型：多见咳嗽气短，动则喘促，咳痰无力，胸闷腹胀，面色白光白，腰膝酸软，身倦乏力。多为病久晚期，气血亏耗，阴损及阳致肺肾双亏，正气大虚但邪毒留滞不去，则正虚邪实。此时病人已不任攻伐，故以温肾健脾，益气解毒为法。常药用：生黄芪30克，太子参30克，白术10克，茯苓10克，五味子10克，补骨脂10克，制南星10克，生晒参10克，干姜6克，山药10克，枸杞子10克，木香6克，砂仁10克，冬虫夏草粉3克（冲）。

    总之，郁仁存认为肺癌证型复杂，合并证多，放化疗时，则使证型发生转变，气虚血瘀型出现率高，故又常用益气活血法治疗。由于病人情况多变，临床上还应随证加减。