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作者简介： 陈亮 出生于广东汕头，现年６１岁。现任泰国中医总会医药学术顾问。师从广东名医黄国瑚内妇科 、陈江外科 ，随师临床七年，先后在中国内陆、香港、泰国三地行医三十余年，现在泰国曼谷中医院专家门诊工作。擅治内、外、妇科疑难杂症。 病例：黄女士 ６４岁 住泰国曼谷 病史摘要 患者右侧偏头痛十五年，每次发作时，痛痒并作，尤以夜间为甚。甚则头痛引及胁部。初期发病时，服用消炎止痛类西药，偏头痛尚能暂时缓解，但长期服用止痛药，渐渐失效。二年前经西医手术治疗，患侧偏头痛减轻，但术后伴发右侧面肌麻痹。术后三个多月，偏头痛转向左侧，服止痛药无明显效果，遂于２００１年１月１８日来院用中医药治疗。 临床表现 症见面红目赤，口苦，小便短赤，自觉左侧头角疼痛，痛如锥刺。剧痛时如稍触及头发则疼痛难忍，偏头痛发作时，常伴有胁痛和寒热往来。舌质红，舌边略带紫，舌苔黄腻，脉弦细而数。 病机分析 湿热之邪袭于少阳，日久致瘀，湿、热、瘀三者互结，肝胆经脉不通，不通则痛。 治则治法 清利肝胆湿热兼化瘀通络，拟化瘀泻肝汤加减。 方 药 西红花３克，桃仁１０克，龙胆草７克，栀子１０克，当归５克，黄芩１０克，生地１５克，车前子２０克，泽泻１５克，生甘草５克，柴胡５克，白蒺藜１０克，上方三周后，偏头痛渐渐减轻，连续治疗三个月，症状全部消失，随访一年多未再复发。 体 会 本例为重度偏头痛患者，根据中医辨证：１ 病位在少阳经脉；２ 肝胆相为表里，湿热蕴结日久，肝胆经脉瘀阻，不通则痛；３ 治疗当顺应病机，清利肝胆湿热，兼化瘀通络，处方中虽未使用止痛药，但偏头痛很快减轻，乃至痊愈，体现中医治病求本之功。 结 论 偏头痛一症，病因较多，只要辨证准确，用药贴切，自能收到良效。... |
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