井穴补泻小议

井穴补泻小议

《难经.七十三》言；“诸井者，肌肉浅薄，气少，不足使也．刺之奈何?然：诸井者木也，荥者火也。火者，木之子，当刺井者，以荥泻之。故经言补者不可以为泻，泻者不可以为补，此之谓也。”        如太阴肺气实，欲泻其实，刺井可也，肺井少商气少不足使，可泻其血，然人有五行逆顺，肥瘦不同，有惧血怕痛者，可刺肺荥鱼际以代井泻肺。      《难经》仅言阴井补泻，推而论之，阳井亦然。 如太阳膀胱之气实，可泻至阴井出血，亦可泻其荥足通谷以代之，余经亦如是。        虚证，虚者补其母，如《针灸问对》汪机云：“若当补井，则必补其合”可补合以代井。 如太阳膀胱经气虚，言开阖枢者，太阳为开，风寒湿邪乘之，见循行部虚痛绵绵，或麻或木者，但凡识证，治法有二，一曰可刺井荥以泻其邪，邪去则正安，一曰可补本经之气，本经正气充，邪自去也。        临证又多见刺合穴而泻其血见速效者，如泻血于肘窝捏窝。有人问曰，若当补井，则必补其合，今复言刺合泻血速效，与古医籍岂不矛盾哉？非矛盾也。知其要者，一言而终，不知其要者，流散无穷        古医以九针之刺以应人，或应于心，或应于肺，针非药，以通其经脉，调其血气而愈病，毫针上应七星，为调气之利器，《医宗金鉴》亦云：“养正除邪在徐缓，静入徐出邪正安”凡正气不足之人，用此针之锋针身薄，极尽泻血之能事，穴虽同，其刺法异，如膀胱之合，以毫针刺则长于调气补本经，以锋针刺之则长于调血，法不同，器相异，徒守穴形，不知其神，岂能殊途欤？从正刺血泻邪用锋针可愈病，东垣导气同精用毫针亦可愈病，法虽异，理同方能殊途同归。如太阳经是，可刺至阴井以激太阳之气，亦可刺昆仑补太阳经气，昆仑虽为经穴火也，然其贪生忘克，不克至阴之金，而生委中之土，委中之合又生至阴之井，天理循环，大道如此，用针亦然，当别其五行之体用。        母能令子实为病因之说，子能令母虚为治法之说，知其者，知其要也