糜烂性食管炎（转）

糜烂性食管炎（转）

性别：男 年龄：32 病史：先前支气管炎咳嗽一年了,现在有所好转,早上起床有咳嗽白天咳嗽一两声,说是咽炎,之前有呕酸,所以前段时间做胃镜检查,诊断为糜烂性食道炎,慢性浅表性胃窦炎,胃镜报告这样写的:食管下段见两条纵形糜烂带. 病情描述：看了三次,药吃了三个星期,现在反而感觉更不舒服了,之前只是偶尔感觉肋骨以下正中间这个位置有胀痛感,尢其饿时,现在是腹部也有,胸部,背部偶尔也有这种感觉.喉咙很干常引起咳嗽,而且整天老是“嗯嗯的”使食道部位更难受了。

    

答：首先应避免精神刺激，少食多餐，低脂肪、清淡饮食，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；忌烟、酒和咖啡，餐后不要立即躺平，睡眠时应把床头抬高，以减少胃酸反流的机会。药物治疗常用雷尼替丁、法莫替丁或奥美拉唑等抑制胃酸分泌，应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸，从而降低胃蛋白酶的活性，减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。并加用吗丁啉、西沙比利或莫沙必利促进食管和胃的排空，减少反流。