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名医名方简介

 悬壶佳 2012-10-28

【名医简介】
  赵恩俭,1926年出生,字介安,早年习医,1946年考取高等中医师,即在津悬壶,时年20岁。1954年参加天津总医院中医科及天津医学院祖国医学教研组组建工作,后调南开医院,先后任中医科主任、急腹症研究所副所长、中医研究室主任等职,兼任天津中医学会副会长、农工民主党天津市委委员、天津医学院第一附属医院顾问等职。学术上主张尊经不泥古、兼收博采不失中医特色,务在解决当世之疾患,放眼于未来中医之发展。赵氏擅长内、妇、儿科,对基础理论、临床诊法、历史文献等研究有素,多年来从事医、教、研工作,在国内外颇具声望,为二部一局审定的老中医药专家之一。
【名方】老人便秘方
【组成】黄芪30克,银花20克,当归20克,白芍20克,麻仁20克,肉苁蓉20克,厚朴3~10克,酒大黄3~10克,威灵仙10~15克(以上用量可根据症状稍事增减)。
【功能】益气养液、润肠导滞。
【用法】水煎服日1剂,酒大黄不后下,此方可连服一段时间,待大便调顺再停药。
【方解】

  老人便秘与一般习惯性便秘不同,因为年事既高,多有阴虚血燥、气虚不运等基本问题,同时亦难免燥热气滞等等夹杂其中。所以单纯润肠药往往用久作用不大,而承气等泻法又易引起正气愈虚等问题。此方以黄芪之补气,归芍之养血,麻仁、肉苁蓉之润燥以治本,以其本虚也,且皆于通便有利。厚朴行气、酒大黄缓降,不后下免其致泻伤中等弊,方法从“青麟丸”等方化裁而来。威灵仙通气利脏腑以治标,佐以银花清脏腑之毒热而不伤正。若大便数日不下、燥热明显,可加玄明粉3~5克冲服,得便下即止,不可过量。威灵仙“宣通五脏,去腹内冷滞,心腹痰水”,故胸腹不利,痰水气滞,脏腑不通之证皆有良效,并非只是散风去湿之品,此方用之亦具襄赞之功。

  此方之特点一为重用黄芪以健运中气;一为大黄不后下免其致泻,并且可以连续服用以缓调其大肠功能;一为“威灵仙”可以自胸腹至下腹通闭解结,三焦俱得畅达,虽有痰水气滞等等亦均得以疏导而解。
【加减】(1)大便连日得畅,可减免酒大黄。(2)便燥严重加玄明粉3~5克冲入。(3)气虚重加党参20克。(4)腹胀重加木香10克。(5)腰腿酸软加杜仲10克、牛膝10~15克。
【病例】

  此方多年来加减运用所治病例甚多,疗效亦甚佳,仅举近日治病1例,以窥一斑。

  张某某,男,81岁,原患糖尿病及冠心病、心房纤维性颤动多年,现两病均较稳定。但苦于大便干燥不畅,数日一行,腹满而痛,先时用五仁润肠丸等尚有效,近数月亦不起作用。如用泻药则引起便泻不止、虚惫气短,痛苦万状。诊脉弦大,涩而少力,代止不匀。舌嫩而赤、苔黄浊不匀。证属气血阴液俱不足,燥热蕴蓄大肠,宜标本兼治,于补气养血益阴中,辅以清降之品,以“老人便秘方”加玄明粉3克,服药后大解得下,且下后腹中舒泰,气力精神转佳。减去玄明粉连服此方月余,大便每1~2日一行,很正常。糖尿病及心脏病亦较前好转。诊脉仍代止,但已较前柔和有力,舌苔亦渐趋正常。以此方改配丸剂,用以巩固疗效,两月后停药病愈。

【名医简介】
  郑魁山,教授,1918年生,河北省安国县人。出身于针灸世家,幼年随父郑毓琳学习针灸,勤求典籍,博采众长。20岁行医于保定等地,1947年在北平独立开业,1951年卫生部北京中医进修学校毕业后,与栾志仁等创办北京市广安门联合诊所,1953年又与高风桐等筹建北京中医学会针灸门诊部。1955年调卫生部中医研究院针灸研究所,文革期间到甘肃成县医院。

  郑教授致力于针灸研究五十余年,擅用传统手法治疗急症、重症,在“烧山火”、“透天凉”基础上,去繁就简,创新了“热补”、“凉泻”手法,总结出一套汗、吐、下、和、温、清、消、补的针灸配穴和手法,对经络实质和针刺手法的机理也颇有研究,曾与北大、同仁等医院协作研究经络实质,对“烧山火”、“透天凉”的实验研究曾获甘肃省科技成果奖。重视子午流注与灵龟八法的应用,把‘纳子法”、“纳甲法”、“六十花甲子”融合在一起,研制成多功能临床应用盘,获甘肃省科普成果奖。采用“烧山火”手法治疗视网膜出血的研究获卫生部科研成果奖,穴位埋线法治疗小儿麻痹及后遗症的研究,获甘肃省武都地区科学大会奖。现任中国针灸学会理事、国际针灸医师考核委员会委员、日本东京后藤学园客座教授等职。发表学术论文50余篇。主要著作有《针灸集锦》及修订本、《子午流注与灵龟八法》、《点校针灸大全》,新著《郑魁山针灸全集》已脱稿,交由日本东洋学术出版社定于1990年9月出版。
【名方】升提举陷方
【功能】(1)穴位:中脘,梁门(双侧),足三里。补中益气,升提举陷。(2)穴位:中脘,天枢(双侧),气海,足三里。培元固本,升阳举陷。
【主治】(1)穴位:中脘,梁门(双侧),足三里。治胃下垂,胃小弯位置在髂骨嵴联线1.5厘米以下。(2)穴位:中脘,天枢(双侧),气海,足三里。治胃下垂,胃小弯位置在髂骨嵴联线4厘米以下。
【用法】(1)穴位:中脘,梁门(双侧),足三里。用1.5寸28号毫针,用压手进针法进针后,中脘向下斜刺透下脘,梁门向下斜刺透关门,足三里用补法,留针10~20分钟。(2)穴位:中脘,天枢(双侧),气海,足三里。用1.5寸28号毫针,压手进针后用补法,天枢向下斜刺透外陵,气海向下斜刺透关元,留针10~20分钟。
【方解】

  胃下垂之发生系中气不足,胃中虚寒所致,病久则肾元虚衰,元气虚惫。取中脘、足三里,鼓舞中焦之气,令气上升,取气海则回升下焦元气。配梁门、天枢,可以加强升举之力,疏通中焦气机。
【病例】
【名医简介】
  周信有,汉族,1921年2月出生,山东省牟平县人。现任甘肃中医学院教授、内经教研室主任、甘肃省中医学会名誉理事、光明中医函授大学顾问、张仲景国医大学名誉教授、全国内经专业委员会顾问、甘肃省中医基础理论研究会主任委员等职。

  周信有自幼从师习医,四十年代,在安东市开设诊疗所挂牌行医。五十年代,曾先后担任安东市中医师公会会长、安东市联合中医院院长、安东市第二人民医院中医科主任等职。1960年调入北京中医学院内经教研室任教,1978年调到甘肃中医学院任职。在50余年医教研生涯中,周氏著述甚丰。其主编或参与编著的书籍计有《内经类要》、《决生死秘要》、《中医内科急症证治》、《老年保健》、《内经讲义》等,发表论文百余篇。周氏临床经验丰富,对治疗疑难病证颇多独到见解。近年来曾潜心对病毒性肝炎、血液病、老年病的专题研究,取得一定成绩。他所研制的治疗各种肝病的“舒肝消积丸”,在临床上经过两万多例的观察,疗效显著。
【名方】舒肝化癥汤
【组成】柴胡9克,茵陈20克,板蓝根15克,当归9克,丹参20克,莪术9克,党参9克,炒白术9克,黄芪20克,女贞子20克,五味子15克,茯苓9克。
【功能】舒肝解郁,活血化症,清解祛邪,培补脾肾。
【主治】各种急慢性病毒性肝炎、早期肝硬化、肝脾肿大、肝功能异常等。
【用法】水煎服,每日1剂。头煎二煎药液相混,早、中、晚分3次服,亦可共碾为末炼蜜为丸,每丸重9克,日服3丸。
【方解】

  湿热夹毒,邪毒留恋,是各种病毒性肝炎致病的主要病因,正气虚损,免疫功能紊乱低下,是发病的重要病机,肝失调达,气滞血瘀,又是本病的基本病理变化。因此,本方组成采取解毒化湿、补虚、祛瘀三法合用的治疗原则,通治各种病毒性肝炎,方中以柴胡调达肝气,茵陈、板蓝根、茯苓等清解利湿,抑制病毒;当归、丹参、莪术等养血调肝,和血祛瘀,以扩张肝脏血管,增强肝内血液循环和增加肝脏血流量,从而起到改善肝脏营养及氧气供应,防止肝脏细胞损害、变性和纤维组织增生,以防止肝病的发生发展,并促使肝病恢复;党参、白术、黄芪、女贞子、五味子等为扶正补虚之品,参、术、芪健脾益气,而有利于血浆蛋白的提高,改善肝功能;女贞子、五味子补益肝肾,促使肝细胞功能的恢复,其中五味子酸收入肝,使转氨酶不致释放出来,从而起到降酶作用。上药配伍,共成全面兼顾,起到中药处方综合作用和整体调节作用,这是运用中药治疗病毒性肝炎的一大优势。
【加减】有湿热征候或瘀胆现象的,方中茵陈可重用40~60克,以利于清利湿热,再加赤芍、栀子,是出于祛瘀利胆的目的。虚羸不足严重的,偏于阳虚酌加淫羊藿、仙茅、肉桂以温补肾阳,偏于阴虚酌加生地、枸杞等以滋补肾阴。对于肝硬化代偿失调,血脉瘀滞,阳虚不化所出现的腹水,根据“去菀陈莝”、温阳利水的治则,在重用补益脾肾和活血祛瘀之品的基础上,尚须酌加理气利水之品,如大腹皮、茯苓皮、泽泻、白茅根等,如此标本兼治,有利于腹水消除,恢复肝脏代偿功能。

【名医简介】
  蔡友敬,1916年出生,福建省泉州市人。现为中医内科主任医师、教授。蔡氏1937年毕业于丁甘仁创办之上海中医学院。曾任泉州市联合中医院院长,泉州大学医学院中医系教师,华侨大学兼职教授,泉州市中医院院长;现任,福建省中医学会副会长,泉州市卫生学校教授,泉州市中医院名誉院长。

  蔡氏擅长中医内科,对脾肾、命门学说颇有研究,用以治疗哮喘、肾炎及肺心病颇有收益。著有《中医基础学》、《中医内科学讲义》、《蔡友敬医案选》等。
【名方】眩晕片
【组成】天麻10克,双钩藤30克,泽泻30克,生石决明30克,半夏10克,茯苓15克,白术10克,甘草4克。
【功能】平肝潜阳,健脾化痰。
【主治】内耳性或高血压性眩晕。
【用法】上药8味,用水3碗先煎生石决明,俟煎至二碗时,再纳诸药(除钩藤外),煎至1碗时,再下钩藤,约1分钟后,取汁,分两次服用。制片:本方亦可制成片剂。用10倍或20倍剂量,先将泽泻研成细粉过筛,其余药煎汤浓缩,然后拌入泽泻粉压成片剂,糖衣包裹。每片含生药1.23克,每次服6~18片,1日3次,开水送下。

【方解】

  本方系由半夏白术天麻汤合泽泻汤再加双钩藤、石决明而成,乃本人自制方。经20多年临床应用,疗效显著。内耳性眩晕是以发作性旋转性眩晕、耳鸣、听力下降为主要症状的内耳疾患,是内耳膜迷路积水,产生前庭功能紊乱所引起。高血压性眩晕,乃由于高血压所引起的脑血管间歇性痉挛所致,是高血压的主要症状之一。

  祖国医学认为此两种眩晕都属于眩晕的范畴。多属肝的病变。可由风、火、痰、瘀等多种因素引起。但在发作时,均有眩晕、耳鸣、泛泛欲吐、或恶心呕吐之状,故用《医学心悟》半夏白术天麻汤,以熄风镇痉、健脾化痰。李东垣《脾胃论》曰:“痰厥头痛,非半夏不能疗,眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能除”。故以半夏天麻为主药,配以苓术健脾祛痰,治其生痰之源。陈皮理气化痰,甘草调和脾胃。但临床单纯用此方疗效不够理想。因思《金匮要略》有一泽泻汤,以治水饮“冒眩”,尤在泾在《金匮心典》中云:“水饮之邪,上乘清阳之位,则为冒眩,冒者昏冒而神不清,如有物冒蔽之也。眩者,目眩转而乍见玄黑也。泽泻泻水气,白术补土气以胜水也”。方中泽泻用五两,白术二两,泽泻量重,增强泻水气功能,故本方加用泽泻30克。再加较大量双钩藤、生石决明,以增强熄风镇痉之力。

  现代药理实验证明:钩藤能抑制血管运动中枢,扩张外周血管,具有降压作用;同时有明显的镇静作用。对高血压引起的脑血管痉挛和内耳迷路积水,均有解除作用。加大泽泻量能增加尿量,可排除迷路积水,调节其内部平衡;治高血压病,目前多配合利尿药,促使血压下降,可起协同作用。
【加减】偏热者加黄芩10克,偏湿者加薏苡仁30克,偏风者加僵蚕10克。

【名医简介】
  迟景勋,生于1938年,山东省胶州市人。现任济南市中医医院院长,外科主任中医师,山东中医药大学兼职教授。兼任、外科脉管炎专业委员会副主任委员、中国残疾人康复协会中医康复委员会外科分会副主任委员、山东中医药学会外科分会副主任委员、济南中医药学会副理事长、济南市科协常委等职。

  1965年毕业于山东中医学院医疗系本科。毕业后分配至济南市中医医院从事中医外科临床工作至今。从医30多年来,在临床实践中,潜心钻研,努力探索。在继承前辈经验的基础上,不断总结经验,逐步提高临床技术水平。在中医外科临床治疗中着重“辨证施治”、“治病求本”及“内病外治”等法则,抓住病机,屡起沉疴,收到显著的临床疗效。擅长治疗周围血管病,对乳房病、皮肤病、疮疡等疾病的诊治亦有丰富的经验。在临床实践中,不断总结经验,曾主编或参编专业著作6部。在省级以上刊物发表有影响的学术论文10余篇。撰写的《中医药为主治疗血栓闭塞性脉管炎450例疗效分析》一文获山东省优秀科技论文二等奖。参研课题有两项获省、市科技进步奖,其经验方脉痹汤治疗血栓性深、浅静脉炎效果良好。
【名方】脉痹汤
【组成】茵陈24克,赤小豆18克,生薏米30克,炒苍术10克,黄柏10克,防己12克,泽泻12克,佩兰10克,苦参12克,木通6克,炒地龙12克,滑石10克。
【功能】利湿清热,芳香化浊,行血消肿。
【主治】血栓性深、浅静脉炎及湿热下注所致的丹毒、臁疮,湿热型血栓闭塞性脉管炎等疾病。
【用法】浸泡30分钟,水煎两次,两煎混合约500毫升,早晚各服250毫升。
【方解】

  茵陈、苍术、黄柏、苦参燥湿清热;泽泻、防己、木通、滑石利水渗湿、宣通血脉;生薏仁、赤小豆健脾利湿、行血消肿;佩兰醒脾化湿、芳香化浊;炒地龙清热通络。合用共奏利湿清热、芳香化浊、行血消肿之功效。经系统临床观察血栓性静脉炎94例,临床治愈53例,占56%,好转41例,占44%。
【加减】 患者发于下肢者原方加牛膝12克,发于上肢者加桑枝30克,发于胸胁者加柴胡12克、杭芍10克理气止痛,热盛者加双花30克、青蒿12克清热解毒,若瘀重者加桃仁12克、红花12克活血化瘀,痛甚者加没药10克、乳香6克、秦艽12克活血祛风止痛。

【名医简介】
  郭振球,生于1926年,湖南长沙人。出身儒医世家,1942年至1947年受业于长沙精益中医学院。毕业后在长沙、衡阳等地从事中医医疗、教学、科研工作。现任湖南中医学院教授、博士研究生导师,卫生部高等医学院校中医专业教材编审委员会委员,中国医学百科全书编委会委员。主要著作有《中医临床学基础》、《中医临证学基础》、《中国医学百科全书·中医儿科学》、《中医诊断学》、《中藏经语译》、《简明难经注疏》等。

  郭振球教授治学精博,40多年来,既教书育人,又承担医疗科研工作,精勤不倦,所发表的《常见病辨证论治及微型计算机应用研究》、《辨证学微观化与人工智能》、《微观辨证学研究》和《中医诊断学博士点和重点学科建设》等论文,反映了他的医德医风和学术经验。在研究生教学上主张以文献研究为先导,临床研究为基础,科学实验为手段,既要对传统医学理法锲而不舍,也要采用新理论新技术推陈出新。郭氏临床诊病在四诊观察、辨证论治的基础上,开展了微观辨证和微观辨治对心脑血管疾病和肾系疾病较系统的研究,从细胞水平、亚细胞到分子水平上阐明“证”的实质及其药效学机制,取得了初步成果。
【名方】活络蠲痹汤
【组成】天麻10克,钩藤20克,木瓜10克,萆薢15克,当归15克,白芍15克,续断12克,黄芪15克,牛膝10克,僵蚕12克,松节15克,威灵仙15克。
【功能】熄风蠲痹,养血活络。
【主治】 高血压病,中风半身不遂,手足不能举动,麻木不仁,关节酸痛或咳吐痰涎者。
【用法】每日煎1剂,分2次服。
【方解】

  高血压病的病机是“肝风内动”,风阳上冒,则头目眩晕;内风袭络,血虚不能荣筋,则成半身不遂;血络风邪阻痹,则手足不能举动,而麻木不仁;风盛激液为痰为湿,流窜关节,则可使关节酸痛。凡肢体不仁不用、麻木酸胀,大都是络脉失和,风痰或挟湿阻痹不通之候,方中天麻、钩藤祛风,僵蚕因风而僵反能治风。续断能续能补,威灵仙通络中之气;归、芍、松节和血络而利关节;萆薢、木瓜舒筋除痹;黄芪益气以助血行,可收血行风自灭之效。配入牛膝领诸药上出下行,左右逢源,各不相悖,大意以使风痰湿都得蠲除,而血脉正气的偏虚即可得而恢复健康。
【病例】

  谢某,男,61岁。患高血压病两年,常有头晕,下肢酸麻乏力,叠经中西药治疗,时好时病。因外出归家,忽然眩仆,左侧肢体麻木,不仁不用,不时昏眩目暗,均偏于左。此血虚风痰阻络,即属偏废之根。予活络蠲痹饮,连服15剂,每天煎服1剂。二旬手能举动;再服1周,三旬挟拐足能步履。后用六君子汤加当归、白芍、苡米、木瓜,气血双补,舒筋活络而获复元。
【名医简介】
  李恒明,女,1935年出生,四川遂宁市人,1955年毕业于四川华西医大,1963年毕业于四川成都中医学院。现任遂宁市中医院名誉院长,中西医结合主任医师。

  近10年在国际国内、省、市学术会议交流文章及杂志发表学术论文30篇之上,其中7篇获优秀论文获。1990年以来,获省科技成果三等奖1项,市科技成果二等奖2项,三等奖4项。成都出版社出版的《灿烂星光》一书中,专题报道了“献身事业的楷模--李恒明”的情况。现是四川省中医管理局中医工作专家咨询委员会委员,《中国中医药科技》杂志通讯编委,国务院有突出贡献特殊津贴专家,遂宁市名老中医,全国第二批名老中医。曾获“省优秀女科技工作者”,省妇联“巾帼建功”先进个人,市“学白求恩优质服务先进个人”,省中医管理局“八五”期间科技先进工作者,两次获四川省各民主党派工商联“四化”服务先进个人称号,受中共四川省委表彰。现正从事全国名老中医带徒工作,遂宁市卫生系统跨世纪学科带头人指导老师。
【名方】头痛帽
【组成】川芎15克,白芷30克,北细辛15克,茺蔚子15克,防风15克,蚕砂30克,藁本15克,菊花10克,薄荷脑1克。
【功能】祛风止痛,芳香开窍。
【主治】凡是中医诊断为“眩晕”、“头风”病的病人,不分寒热虚实,皆可应用。对高血压、颈椎病、脑血管硬化、神经性头痛、神经官能症等血管神经系统疾病引起的头昏、头痛、失眠等症,都可应用。
【用法】将各药捣成粉末,做成药帽子,戴在头上。每日戴2次帽子,每次半小时,也可持续戴上;睡眠差者,可晚上戴帽入睡;也可头昏痛时戴帽。帽子不用时,用塑料袋密封,以免药性散发。
【方解】

  该药的主要成分是由川芎、白芷、细辛、菊花等组成。单味药川芎,辛温走窜,走而不守,上行头目,旁达肌肤,能散寒湿,祛风气,解头风,疗目疾,是治疗头痛的要药;其药理作用是作用于中枢神经系统,抑制大脑活动,具有解痉、镇静、降压、扩血管的作用。白芷辛香走窜,入气分,走血分,能祛风寒,行气血以止痛,具有镇静和抗菌作用。细辛气盛而味烈,既能逐寒气,又能疏上下之风邪,现代药理研究,细辛具有麻醉作用。菊花气味清芬,为疏散风热之要药,现代药理研究具有消炎及利尿作用。防风、藁本、蚕砂皆是祛风散寒止痛之品,藁本是治巅顶头痛的要药。茺蔚子活血化瘀,治瘀血头痛。

  临床应用:本法是采用内病外治,减轻了病人服药的痛苦,临床应用5年以来,收到了很好的效果。现为我院基础制剂,1997年获市科技进步二等奖。该法主要治疗因脑血管痉挛、脑血管硬化、高血压病、脑萎缩、神经官能症、颈椎病等引起的头昏、头痛、失眠症状。价格便宜,使用方便,无毒副作用,病人易接受。

【名医简介】
  李裕蕃,生于1915年,河北省北戴河人,现为秦皇岛市中医医院主任中医师。李氏13岁即随姑父习医,及至年长,又拜东北名医高仲山、李春元、王仙舟、张志纯等为师,寒暑8载,业成之后悬壶于哈尔滨、齐齐哈尔及北戴河等地。1958年到北京中医学院教研班深造2年,后调入秦皇岛市中医医院,任中医内科主任、主任中医师。

  李氏一生勤奋好学,治学严谨,博览广采,学验俱丰,不拘门户之见,循古训,探新知,不仅穷研岐黄之道,而且熟谙现代医学之理。临床擅长内科、妇科及杂证的治疗。辨证用药组方自成体系,以审证求因为首务,紧紧抓住证候辨证施治,取四气五味之长,佐以报使之味并时时兼顾胃气直捣病所。在辨证与辨病相结合的基础上,他创制新方40余首,用之临床多有效验。先后发表学术论文10余篇。通脉化瘀汤
【名方】通脉化瘀汤
【组成】当归10克,川芎10克,乳香10克,没药10克,桃仁10克,红花10克,苏木10克,紫草10克,丹皮10克,石斛10克,秦艽3克,蒲公英30克,泽兰15克,忍冬藤30克,生姜6克。
【功能】活血化瘀,通经活络,清热利湿。
【主治】血栓性静脉炎。
【用法】水煎服,每日1剂。
【方解】

  血栓性静脉炎,乃瘀血阻脉,营血回流受阻,瘀久化热,湿热变生而患处肿胀疼痛、发热。本方取当归、川芎、乳香、没药、桃仁、红花、苏木等药活血化瘀,通脉活络;紫草、丹皮、石斛清热养阴益胃;蒲公英、忍冬藤清热利湿通络;泽兰活血利水;秦艽祛风除湿、引药入经。诸药合用,既可消散瘀滞,亦可清除湿热,使血脉通达、湿热蠲除。
【加减】患肢肿胀明显者加苡仁、连翘;红肿明显者加天花粉、银花;病在下肢者加牛膝、防己;病在上肢者,加桑枝、姜黄。

【名医简介】
  吕继端,生于1929年,湖北省通山县人。吕氏出身中医世家,早年悬壶乡梓,现已行医40余载。吕氏曾先后在湖北中医师资进修学校和南京中医学院全国温病专修班深造。吕氏现任湖北中医学院附属医院教授、主任医师,湖北省老年医学会理事,湖北中医学院学位委员会委员、硕士研究生导师,国家首批学术经验继承导师,国家级有突出贡献的老中医专家等职。吕氏兼收叶、薜、吴、王等温病名家的学术思想,运用卫气营血辨证论治得心应手,擅长医治内科、妇科疑难杂症,尤对中风、痴呆、肿瘤等病别具匠心,疗效卓著。吕氏先后主持完成了“急性菌痢专家系统”、“中风病专家系统”、“电子计算机通用程序辨证论治”、“益智灵益智健脑作用的临床与实验研究”等多项科研成果。吕氏著有《新温病学》、《控制中医学》、《中医基础理论与控制论》、《电子计算机模拟中风病治疗经验》、《中风治疗100例观察》、《益智灵益智健脑作用的实验研究》等论著、论文。
【名方】益智灵
【组成】太子参30克,天冬20克,熟地黄15克,香附10克,法半夏10克,制胆星10克,川芎15克,炙远志6克。
【功能】涤痰醒神,化瘀通络,补肾生髓,健脑益智。
【主治】中风痴呆,脑血管性痴呆及脑萎缩所致记忆力减退,思维混乱,精神抑郁,早衰等。
【用法】本方原为汤剂,水煎服,每日1剂,分而2次服,每服150~200毫升。也可根据需要制成膏剂、片剂、口服液,以便服用。
【方解】

  益智灵原为家传治疗中风后遗症方。在临床运用中,发现该方不仅对中风后智能低下具有明显的增强智力、恢复肢体功能的作用,对其它原因所致痴呆,亦有很好疗效。尤其对老年人出现的记忆力减退、思维混乱、精神抑郁和早衰等症,对脑萎缩、帕金森氏病以及脑炎所致智能减退疗效显著。本方主要作用为增进智力,故取名“益智灵”。

  益智灵取古方“三才封髓丹”之意,以天、地、人补肾填精生髓,配以远志养心阴,通心肾,制胆星涤痰开窍醒神,川芎化瘀通络,使脑气与脏气相接,神明为开。脑为诸髓所聚,记忆思维所在。凡智能减退、记忆思维障碍,均为脑病。痴呆为病,根本在于积损正衰,髓海不足,故以填精封髓为要点,而肾主骨生髓上通于脑,则补肾即为补脑,补肾即为补髓。陈士铎有“智慧生于心肾相交”之说,故于补肾生髓时用远志交通心肾,使相离者亲,相忘者忆。老年痴呆,本虚标实,其标在于痰瘀互阻,脑络阻滞,故补肾同时,施以涤痰醒神,化瘀通络,标本同治,共奏健脑益智之效。

  智能减退,根源在于长期积损。临床治疗不可图一时之快,而滥用清热、化痰、活血之品,须根据病情之轻重缓急,病机之偏颇兼夹,灵活施用。脑为髓海,补肾填精之品占有重要地位,且剂量宜大,时间宜长。在服汤剂之后,应以丸药继之,才能保持疗效。此外,在服用益智灵的同时,应注意脑力锻炼、饮食起居及功能锻炼。饮食宜清淡而富于营养,忌辛辣厚味;居处宜优雅明快,空气清新,慎寒温;脑力训练以激发志趣,增强思维联想,提高记忆力、计算力为原则。加强生活技能训练,促进智力恢复。

  益智灵经现代实验研究证明,能保护和增强小鼠智力,增强耐缺氧能力,其作用明显优于“脑复康”对照组;能抑制大鼠脑组织脂质过氧化作用,抗实验性脑缺血,降低血液粘稠度,具有明显的健脑护脑作用。

【名医简介】
  沈宝藩,1935年生,上海市人。毕业于上海第一医学院临床医学专业。1960年参加卫生部在北京中医学院举办的全国第二期西医离职学习中医班学习中医,现为全国中医脑病急症科研协作组成员,中国老年学会中医研究委员会委员,新疆中医药学会副会长、内科学会名誉主任委员,《新疆中医药》编委,新疆中医学院内科教研室副主任、内科教授、主任医师。曾任新疆中医学院临床教学部主任,附属医院副院长。沈氏先后整理编辑出版《成孚民医案医话》,参加编写《临床中医内科学》巨著,共发表论文40余篇。曾赴前苏联、哈萨克斯坦和美国参加学术交流。获新疆维吾尔自治区优秀科技工作者和有突出贡献的优秀专家称号,享受政府特殊津贴。从事临床、教学、科研工作37年余,中西医理论基础扎实,临床经验丰富,擅长诊治心脑血管疾病,特别是对中风、冠心病的临床研究,提出了痰瘀同治法,有独到之处,并研制出补气脉通片、平肝脉通片、化痰脉通片、西红花康复液等多种制剂。自拟心痛宁方治疗冠心病心绞痛,临床疗效好。
【名方】心痛宁方
【组成】当归15克,丹参15克,红花10克,川芎10克,栝楼15克,薤白10克,檀香5克,厚朴10克,桔梗10克。
【功能】活血祛痰,宁心止痛。
【主治】气血郁滞,痰瘀交阻,虚实夹杂之冠心病心绞痛。
【用法】每日1剂,每剂药煎2次,每煎滤液200毫升,混合后两次分服。
【方解】

  按“百病兼瘀”、“百病兼痰”、“痰瘀同源”之说立方。方中当归辛甘温,养血活络止痛;丹参苦微寒,活血祛瘀养血宁心安神;红花辛温,活血祛瘀通脉;川芎辛温活血行气止痛;檀香辛温,理气散寒止痛;栝楼甘寒,利气化痰,散结宽胸;薤白辛甘温,辛开行滞,甘泄痰浊,温通心阳;厚朴苦辛温,行气祛瘀,宽胸消结;桔梗苦辛平,祛痰并能载药上行。诸药配合,可使瘀去痰消,脉络通畅,疼痛自止。现代药理学研究认为,祛痰药具有扩张血管、改善心脏射血功能、增加血流量、改善微循环的作用,使血液浓、粘、聚的状态减轻或恢复正常,其中某些化痰药尚具有镇静、降脂、抗凝的功效。因此,此方应用于治疗冠心痛心绞痛甚效。
【加减】冠心病为本虚标实之证,标实又突出地表现为痰阻和血瘀,而痰瘀互为因果,如痰浊阻滞可使血滞为瘀,若瘀血停积,阻滞脉道,乃使津液难行,聚为痰浊,因此在治疗心绞痛时要注意使经隧通达,气血流通,宜取痰瘀同治之法,临证运用心痛宁方治疗心绞痛可按标本缓急、痰瘀孰轻孰重、寒热虚实进行加减:痰湿偏重加桂枝、法夏、菖蒲、远志等。痰热偏重可重用肥栝楼,加竹茹、郁金、炒山栀;血瘀偏重加生蒲黄、炒五灵脂、乳香、元胡等;心痛胸闷诸症缓解当兼顾本虚之证;气虚者加黄芪、黄精、炒白术、茯苓。阴血虚者加生地、沙参、元参、丹皮、赤芍、郁金,去厚朴、川芎。

【名医简介】
  吴震西,1928年生,江苏省南通市人,现为南通市中医院主任医师。兼任江苏省中医学会理事、内病外治专业委员会主任委员、南通市中医学会秘书长等职。吴氏于1942年拜如城名医黄星楼先生门下,习医五载,研习岐黄,颇得黄氏之真传。遂于1947年悬壶乡里,以医济世活人。1956年参加南通市中医院工作,1960年,响应党的号召援藏,1979年调回南通市中医院。

  吴氏从事中医临床、教学工作40余年,近年又悉心于中医内病外治临床研究,为我国知名内病外治专家。吴氏遵循唐代名医孙思邈“内外相扶,病必当愈”教导,于八十年代初开设内病外治专科,运用20余种方法,治疗70余种病证,已逾万人次。吴氏研制的“头痛塞鼻散”和外贴硬膏“宁嗽膏”等,治疗了数千病人,疗效颇著。吴氏主要学术思想是:临床辨证,注重整体,强调五脏相关,理论结合实际,治胃必当疏肝,健脾乃以制酸。吴氏擅长中医内科,尤擅长内病外治之术,对心、肺、脾、胃系疾病有较丰富临证经验,善用活血化瘀之法治心、胃之疾和情志病症。业精于勤,博采众长,内病外治,自成一家。吴氏曾参加《藏医药初步调查》、《现代中医内科学》编写,40余年来共发表论文50余篇。
【名方】生脉活血汤
【组成】太子参15克,寸麦冬10克,五味子6克,全当归15克,炒赤芍12克,紫丹参20克,茯苓12克,柏子仁10克,生牡蛎30克(先煎),炙甘草6克(早搏频发时倍量)。
【功能】益气养阴,活血通脉。
【主治】心悸胸闷、气短口干,脉细或结代之气阴两虚、心血瘀滞之证,即现代医学中房性早搏和室性早搏。
【用法】每日1剂,头、二煎合并分早晚服。
【方解】

  生脉活血汤系据“生脉散”加活血化瘀等品而拟。方中太子参、麦冬、五味子益气养阴、敛汗、生脉;当归补血活血,入手少阴,其味带辛而甘,入行血药则使血行;赤芍功能清热、凉血、散瘀,为治瘀血之品;丹参一味,功同四物,功专活血散瘀。当归、赤芍、丹参合伍,共奏活血化瘀之功;柏子仁养心安神,主疗心悸;茯苓利窍宁心而安神;生牡蛎益阴而潜上越之阳;炙甘草补三焦元气,使和诸药,且能通经脉利血气。诸药共奏益气养阴、活血通脉之效。
【加减】胸闷者加合欢皮12克、佛手6克;心前区痛加川郁金10克、延胡索10克、娑罗子(开心果)10克;失眠加酸枣仁10克、生龙骨30克(先煎)、首乌藤15克;口干、心烦者加黄连5克、生地15克;纳少脘胀加炒白术10克、炒枳壳10克;便秘加决明子12克、枳实10克;脘痛加白檀香3克、砂仁5克(后下);胁痛加柴胡10克、炒白芍10克;心动过速加灵磁石30克(先煎)、炒枣仁10克;心动过缓加制附片10克、桂枝10克。注意事项:凡过早搏动辨证属阳虚或痰浊者均不宜应用本方。

【名医简介】
  邢月朋,男,汉族,1940年生,河北省无极县人,中共党员,前后拜著名中医魏省一、于振洋、胡东樵为师学徒八年,现任石家庄市中医院业务副院长,中医主任医师,石家庄市中医学会理事长,市科协委员,第二批全国老中医药专家学术继承工作导师。

  邢氏长期从事医疗临床工作,擅长内科,对心脑血管病、肺脏疾患独具匠心,并悉心研究心血管病症,集临床、科研、教学于一身,历年发表论文40余篇,论著《内科临床指南》一部,参编多部函授讲义。承担省级科研项目六项,神支精治疗室性早搏、神农羚羊丸治疗中风先兆性偏头痛、大运丸治疗缓慢性心律失常、活利心康冲剂治疗慢性心衰等均获省、市级科技进步奖。在临床实践中创制了益气升降汤治疗太息症,调压汤治疗脉压差小性眩晕症,止麻消痰活血汤治疗麻木症,葶苈生脉五苓饮治疗慢性心衰,养心定悸冲剂治疗顽固性脉结代,愉心丹治疗快速型心律失常,麻附辛翘合剂治疗病毒性心肌炎心动过缓,大运汤治疗房室传导阻滞,使新生冲剂治疗隐性心肌缺血,芍药甘草汤加味治疗帕金森氏病,清眩汤治疗前庭神经元炎性眩晕症,解毒化痰汤治疗病毒感染性支气管炎,桑家汤治疗特发性浮肿,消烦汤治疗更年期烦热自汗症等等,于临床上运用自如,得心应手,疗效显著。
【名方】益气升降汤
【组成】黄芪30克,人参10克,西洋参10克,台党参15克,升麻10克,柴胡10克,桔梗10克,枳实10克,麦冬10克,五味子10克,玉竹30克,炙甘草6克。
【功能】补益宗气,调畅气机。
【主治】太息症:自觉胸间憋闷,压迫感而深吸气,然后以呼出为快,或兼心悸、胸痛、乏力、多梦、眩晕等。
【用法】加水浸泡30分钟,煎煮两次,取汁400毫升,分早晚两次温服,每日1剂。
【方解】

  本证多见于心血管系统疾病,多属“心肺气虚”之证,是宗气不足或宗气下陷的临床表现。心脏受邪日久不解而致功能失调变为虚证,出现心肺功能失调或低下的太息症,故从补养入手,补气升陷为主,调畅气机为辅,黄芪、人参、西洋参、党参补益宗气,为方中主药;张锡纯有“柴胡为少阳之药,能引大气下陷者自左上升,升麻为阳明之药,能引大气下陷者自右上升;桔梗为药中之舟楫,能载诸药之力上达胸中”之说,在此配以枳实理气中之滞,与桔梗配伍一上一下,使气机伸展,因此定名为益气升降汤;五味子、玉竹为培气之本,防气之涣;炙甘草补中益气,调和药性。诸药配伍,共奏补益宗气,调畅气机之功。

  临床应用:本方可治疗冠心病、心肌炎等多种疾病中的太息症,而随着症状的减轻和好转,心电图也随之改善。应用时,心悸怔忡加酸枣仁15克,黄连12克,丹参15克;全身乏力、动则气短酌加黄芪、人参量;口干渴加元参、石斛各15克,知母10克;津气两虚加三参饮;血虚加当归、阿胶各10克,熟地15克;失眠加酸枣仁15克,夜交藤30克;烦躁不安加知母、炒栀子、竹茹、竹叶各10克;虚热加地骨皮15~30克;心冷背寒加桂枝10克,干姜10克;项背肩胛不舒加葛根30克;脉迟加桂枝10克或官桂、附子各10克;脉压差小者,炙甘草增至15~30克。

【名医简介】
  姚树锦,生于1936年,河北武安市人,出身中医世家,早年就读于大学中文系,奠定了深厚的文学基础,为继家学,1958年起随父姚兴华老中医行医于西安市第二人民医院。1965年毕业于陕西中医学院师资班,同年调西安市中医医院内科工作。1978年调西安市西医离职学习中医班担任教学工作。1992年晋升为主任中医师。1997年被国家二部一局审定为第二批全国名老中医专家学术继承人导师,现为西安市中医医院内科主任中医师。曾兼任光明中医大学陕西分校副校长,全国中医基础理论委员会委员,陕西省卫生厅新药审评委员会副主任委员,陕西省中医学会常务理事,省中医基础理论委员会副主任委员,西安市中医学会副理事长,西安市政协委员等职。

  临床、教学、科研40年,博古通今,学验具丰,擅长内、妇、儿科,尤对疑难病证,如系统性红斑狼疮、癌症、各种肾脏病等的诊治有独到之处。以“祛邪勿伤正”,“扶正勿留瘀”,“治病勿犯胃气”为总则,将扶正固本学术思想贯穿于治疗的始终。先后撰写、发表学术论文40余篇,获省、市优秀论文奖、科研成果奖10余次,曾担任《黄河医话》、《陕西验方新编》编委。三项科研成果转化,取得了良好的社会、经济效益,其中“固本咳喘丸”销往30余个国家和地区,1987年获陕西省医药局科技成果三等奖,1988年获北京百病克星大奖赛奖励。
【名方】定眩饮
【组成】僵蚕10克,蝉衣10克,片姜黄10克,天麻10克,白术10克,清半夏10克,茯苓12克,陈皮6克,生甘草6克,枳实10克,吴茱萸3克,焦山栀3克,龙胆草3克,晚蚕砂6克,寒水石10克。
【功能】暖肝和胃,清胆安中,升清降浊,理气化痰。
【主治】眩晕,症见头晕目眩,恶心欲吐或呕吐痰涎胆汁,头痛头沉;口干口苦,纳呆腹胀,大便不爽等。西医耳源性眩晕、高血压病、肾性高血压等。
【用法】水煎服,每日1剂。水煎两次,共取汁500毫升,分2次服或少量频服。
【方解】

  本方由半夏白术天麻汤、升降散、吴茱萸汤、宣清导浊汤、龙胆泻肝汤化裁而成。以丹溪“无痰不作眩”及“六腑以通为用”,“以降促升”为理论依据,针对痰湿中阻,挟风上扰,清阳不升,浊阴不降,湿郁生热,胆胃失和,三焦不利而设。本病位在脾、胃、肝、肾。《脾胃论》说:“足太阴痰厥头痛非半夏不能疗,眼黑头旋,风虚内作,非天麻不能除”。本方中半夏、天麻加二陈汤为主,化痰熄风,健脾祛湿,理气和胃。升降散乃清·杨栗山治疗火郁三焦,寒遏于外之湿热病的名方,其中僵蚕、蝉衣升清解郁宣达,姜黄、大黄降浊泻热导火。本方中用枳实易大黄,即有大黄通腑降浊之效,又辛温燥湿化痰,助中焦健运。仍为二升二降,升清降浊,内外通达,气机调畅,阴阳平秘。肝之经脉行于额顶,痰湿为阴,得温则化,吴茱萸味辛性热,归肝肾经,下气降逆,中温脾胃,下暖肝肾,暖肝和胃,助痰湿之化。湿郁日久,化火生热,用龙胆草、焦山栀清利肝胆之热,以助和中。晚蚕砂、寒水石宣清导浊,行滞通腑,分利湿热,以助升降散升清降浊。全方共奏暖肝和胃,清胆安中,升清降浊,理气化痰之功。

  应用:本方用于治疗属于湿痰阻滞,挟风上扰,清阳不升,浊阴不降,胆胃不和的眩晕,常见于西医美尼尔氏征、高血压病、肾性高血压等。本方的基本作用在化痰理气,升清降浊。
【加减】若湿邪化火不著者,去龙胆草、焦山栀;呕逆不重者,可去晚蚕砂、寒水石;血压偏高者,加生杜仲、生白芍;头痛明显者,加细辛、升麻;纳呆少食者,加砂仁、内金;夜寐不实者,加远志、枣仁;大便不爽者,加生大黄。本方经40年临床应用,疗效显著。

【名医简介】
  张志钧,生于1933年,江西横峰县人,1955年毕业于江西医学院本科医疗系,毕业后任江西医学院第二附属医院内科临床助教工作,1963年江西中医学院首届西医离职学习中医班(三年制)结业,并获卫生部颁发的西医学习中医优秀学员二等奖,同年获卫生部颁发的继承和发扬祖国医学遗产优秀个人三等奖。1987年晋升为主任医师,1991年晋升为教授。1992年经国家审定为首批中医专家学术继承工作导师。平时积极开展医疗、教学和科研工作。临床擅长中医、中西医结合内科和针灸,对中西医结合老年虚证和老年医学、心、脑血管疾病的临床和实验方面有较深的研究;先后在期刊杂志发表论文40余篇,近年来又任《中西医结合老年学》的第一主编,该书即将由中国科技文献出版社出版。主持了国家科委自然科学基金资助课题“老年虚证与自由基代谢及DNA损伤修复作用的研究”,主持和承担了多项卫生部、省级课题。主要科技成果有:“艾灸至阴穴矫正胎位异常的临床和实验研究”获卫生部87年度科研成果甲等奖,“一种药物添加剂研制的药物烟新技术”获1987年度江西省科委科技进步三等奖。1993年起享受国务院特殊津帖。
【名方】温阳复脉汤
【组成】熟附片10克,红参20克,炙麻黄4克,细辛3克,麦冬15克,五味子15克,淫羊藿10克,鹿角霜10克,黄芪20克,桂枝10克,丹参20克,炙甘草15克,淮小麦30克,红枣6枚。
【功能】温阳散寒,益气复脉。
【主治】由素体阳虚,阴寒内盛,寒凝气滞,损阻心阳,心阳不得宣发,心脉鼓动乏力引起的心悸、胸痹、脉沉迟等。包括病态窦房结综合征以及窦性心动过缓、窦房传导阻滞、窦性停搏,见有心阳不振,脉沉迟,或结、代者。
【用法】水煎服。每日1剂,分2~3次服,以上药量为成人用量,儿童用量酌情减省剂量。
【方解】

  本方系由参附汤合麻黄附子细辛汤及生脉散等古方加味衍化而成。方中以附子温经助阳,红参大补元气,合而振奋心阳,益气复脉为君;少量炙麻黄、细辛以助附子温经散寒,宣通寒凝,并用麦冬、五味子以助人参益气生津,敛阴复脉,四药共为臣药;淫羊藿、鹿角霜温补肾阳以助心阳,黄芪、桂枝、丹参益气活血以促血行,以上五药为佐药;炙甘草、淮小麦、大枣和中缓急,调和诸药为使药,诸药配合,具有助阳散寒不伤阴,滋阴生津不碍阳之特点,共奏温阳散寒,益气复脉之效。

  临床应用:本方立方,以治疗病态窦房结综合征阳虚型为主。病态窦房结综合征属中医学“心悸”、“眩晕”、“胸痹”等疾病的范畴。本病多因素体阳虚,寒邪凝滞血脉,气血瘀滞致使阴阳之气不相顺接,见于脉象则呈迟脉,或迟数交替,或结、代脉不等。亦有因年老体弱,气血亏虚,精气亏乏所致者。总之,主要病机以心阳虚、心肾阳虚、或兼脾阳不足为本,同时可挟有血瘀、痰浊之标证,故本病乃属本虚标实。一般临床可分为阳虚型(主型I型)、气阴两虚型(主型Ⅱ型)、挟瘀型(兼型I型)、挟浊型(兼型Ⅱ型)四型。由于心阳虚衰在本病的发病机理中占有重要地位,故立本方为治本病阳虚型的主方。如遇紧急情况时可嚼服少量红参(2~4克),短时间可提高心率10次左右/分。兼痰浊内阻者,可酌加全栝楼12克、薤白12克、菖蒲10克、远志6克。兼瘀血内阻者,可酌加桃仁10克、赤芍15克、川芎10克、田七4克(研末分2次冲服)。

【名医简介】
  郑绍周,生于1938年,河南省内黄县人。现为河南中医学院第一附属医院急诊科主任,主任医师、教授、硕士研究生导师、河南中医学院中医急诊研究所所长,兼任河南急诊医学会副主任委员、中华急诊医学会中西南十省协作区委员、河南中医热病学会副主任等职。

  郑氏从事中医临床及教学工作已30余年。曾担任过《伤寒论》的教学工作,近10年来一直从事急诊的临床及教学工作。在临床方面擅长于心脑血管疾病的中西医诊疗,运用《伤寒论》理论治疗内科疑难杂症颇具心得。多年来,他潜心于中风病的临床及实验研究,并承担着河南省科委的重点攻关项目及河南省中医局的研究课题。他创拟“中风舒络口服液”等方剂效果显著,深受患者欢迎。先后发表20余篇论文,主编《中风急症》等多种著作。
【名方】中风舒络口服液
【组成】泽泻30克,白术15克,川芎20克,丹参30克,全蝎10克,枸杞子15克,焦山楂30克,炒葶苈子10克。
【功能】祛湿化痰,活血化瘀。
【主治】痰阻血瘀型中风、眩晕。症见头痛头晕、胸脘满闷,食欲不振,舌质暗苔白腻,脉沉濡或弦滑。
【用法】每次10~20毫升,1日3次,口服。
【方解】

  中医认为中风、眩晕与痰湿和瘀血的存在有着密切的关系,如清·沈金鳌曰:“肥人多中风。”河间曰:“人肥则腠理致密而多郁滞,气血难以通利,故多卒中。”汉·张仲景认为眩晕可因痰饮所致,并创泽泻汤等方治疗;明·吴抟认为“血瘀致眩”。郑氏在临床实践中发现中风、眩晕常因痰湿瘀血所致,或因痰湿内阻,气机不畅、血运障碍而瘀滞,或因瘀血阻滞经脉而使津液敷布障碍而湿聚成痰,二者常互为因果而并存。治当化痰祛瘀并用。方中以泽泻汤(泽泻、白术)健脾祛湿化痰为主;川芎行血中之气以助血行,丹参活血化瘀,山楂化瘀消积,此三者共奏活血化瘀之功而用为辅药,全蝎通络止痛助辅药之力。枸杞子滋补肝肾养阴血,防主辅药伤阴耗血,此二者共为佐使。全方重在祛痰化瘀,对痰湿瘀血阻滞脉络所致的中风等病证具有良好的疗效,故名中风舒络口服液。注意事项:孕妇及月经期慎用,阴血亏虚者忌用。

【名医简介】
  何承志,字锦文,生于1919年,上海市青浦县人。现为中医主任医师。何氏出身中医世家,1940年于上海中医学院毕业后,在青浦悬壶,就诊者日以百计,时人誉其“何一帖”。解放后何氏曾任上海第一医学院中医教研组教师、青浦县卫生局副局长、青浦县中医院院长等职,并曾当选为数届市、县人民代表大会代表。何氏曾被评为上海市劳动模范、全国卫生系统模范工作者。

  何氏步入杏林已50余年,学验俱丰,对外感热病和疑难杂症,如肝胆病、血证、伤寒等病症的治疗有独到见解,常突破常法,果断处置;对顽固性内科疾病,配以外治疗法,均能取得满意效果。何氏经多年精心筛选研制的消炎利胆排石中成药“金胆片”获上海市科技成果奖;近年来何氏在血液病临床研究中亦取得了进展。何氏主要著作有《何氏药性赋》、《何氏伤寒纂要》、《青浦县历代名医》、《青浦县中医药治疗血吸虫病论文集》、《何承志医案》等。
【名方】三奇汤
【组成】人参3克,天冬15克,熟地20克,女贞子15克,丹参15克,仙灵脾15克,阿胶10克,鹿角霜10克,黄精20克,羊蹄根10克,黄芪20克。
【功能】益气养血,补肾填精。
【主治】再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、各种原因引起的白血球减少,及其它免疫机能低下等疾病。
【用法】水煎服,每日1剂,分2次服,人参另冲服或单独炖服。
【方解】

  再生障碍性贫血、血小板减少等病在祖国医学属“虚劳”、“虚损”、“血证”的范畴。“血者水谷之精也,生化于脾”,精字从米,饮食入胃化于脾,生精微以滋养脏腑,灌输血脉。肾主骨,藏精充髓。生血之源,先天之本在肾,后天之本在脾,二本为人体生成之终始,五脏六腑之根本。因此,血液的生成,有赖于脾土肾水,脾气充沛,肾精不竭,互为融贯而代谢无穷,若脾营肾精生化之机受损,导致血生障碍则出现一系列虚损症状。人体由阴阳维系平衡,一阴一阳,互为消长,若阴阳失去维系,各走极端,偏寒偏热诸证蜂起,而成阴虚、阳虚和阴阳两虚之证。何老根据“阴阳互根”、“阴生阳长”的理论,创立新方“三奇汤”,立意通过调补脾肾之阴阳来纠正脏腑气血虚损。三奇是指人体精气神而言,此三者是人体维持生命的根本。天地人三才,损一不可。方中“人”参大补元气,熟“地”补血滋阴,“天”冬滋阴生津,以天冬、熟地、人参三味补气滋阴养血,并以黄芪补气升阳健脾,藉补气之力还可生血。以女贞子补肾滋阴,以仙灵脾补肾助阳,二味合用,补肾之阴阳。丹参凉血养血,活血祛瘀,“一味丹参,功同四物,能补血活血”。阿胶补血止血。鹿角霜温补肝肾。黄精补脾润肺,“补诸虚……填精髓”。羊蹄根凉血止血,能增强毛细血管抵抗力及促进骨髓制造血小板的作效。
【加减】阴虚甚者加龟板、生地;阳虚甚者加紫河车、巴戟肉;气虚甚者加党参、白术,倍用黄芪;血虚甚者加鸡血藤、制首乌、白芍;发热加水牛角、鸭跖草、山栀、黄芩;出血加仙鹤草、大小蓟;高热加安宫牛黄丸。

【名医简介】
  邵梦扬,1933年10月出生,河南开封人。原河南省肿瘤医院内科主任,主任医师,河南中医学院名誉教授,兼职研究生导师。1958年毕业于河南医学院,分配到河南中医学院工作后又参加西医离职学习中医班,1979年调到河南省肿瘤医院任内科主任。

  从医40余年来,殚精竭虑、博采精研、钩沉钓玉、孜孜不倦,深得中医、中西医结合之精髓,尤善恶性肿瘤的诊治,特别对食管、胃、肝、肺等中晚期癌症及放化疗后毒副反应调治有独特经验,临诊精于验舌察脉,阐发病机,强调整体,注重气虚血瘀、肝肾失调、心理障碍等。用药精炼,组方严谨,多能出奇制胜,擅长扶正,而择时用攻。1958年开始从事肿瘤防治研究工作。在“活血化瘀”、“扶正固本”两课题全国大协作中,成绩斐然,声望日高,成为一代名医。1992年被国家命名为有突出贡献的专家,享受政府特殊津贴,获全国卫生文明先进工作者、全国卫生先进工作者、河南省“五一”劳动奖章和优秀医务工作者称号,河南省政府命名为省管优秀专家。兼任肿瘤学会副主任,中国中西医结合学会肿瘤专业委员会委员,河南中医学会肿瘤学会主任委员,河南省中西医结合学会副会长,国际癌症康复会常务副会长,河南省新药评审委员会委员等。他研制的“生白口服液”1996年批准为国家级新药,荣获河南省及郑州市科技进步奖5项,发表专著5部,论文100多篇。
【名方】益肾生白饮
【组成】淫羊藿l5克,补骨脂l0克,枸杞子l5克,人参l0克,当归l0克,黄芪20克,鸡血藤30克,炮山甲l5克,甘草10克。
【功能】益肾健脾,补气养血。
【主治】虚劳(癌症放、化疗后引起白细胞减少症、贫血等)。
【用法】头煎加水500毫升浸泡1小时以上,文火慢煎,煎取200毫升,二煎加水300毫升,文火慢煎,煎取200毫升,混合,早晚分两次服,每日1剂,重症每日两剂。
【方解】

  癌症患者放化疗后引起的白细胞减少症,表现为头晕乏力,腰膝酸软,面色不华,气短神疲等,多属中医虚劳范畴。恶性肿瘤本身属慢性消耗性疾病,又加放疗、化疗严重损伤人体正气。邵老认为肾为先天之本,脾为后天之本,二脏受损,肾不藏精,精不生髓,则血不化生,脾不运化,后天失养,气血俱虚,五脏失调,百节失养,而成本症,关键在脾肾,治当求本。方中淫羊藿、补骨脂为主药,具有补肾、升阳、填精益髓之功,使肾强而藏精,精生髓,髓化血,以固根本。邵老根据临床经验,通过大量实验研究证明淫羊藿有刺激骨髓粒系和干系造血的功能,通过反复筛选作为主药。辅以人参、黄芪、白术健脾益气,以顾后天;当归、枸杞子生血补血,以治其标,标本兼顾,生血迅速。现代药理学研究表明黄芪、枸杞子等含有多糖,有显著的提高人体免疫功能的作用,能促进白细胞生成,又能抑制癌细胞生长。佐以鸡血藤、炮山甲以活血升血,使补而不滞,血脉通畅则生化无穷,甘草以健脾而调和诸药。共奏益肾健脾,补气生血之功。

  临床应用:本方适用于脾肾两虚,以肾虚为主的癌症放化疗后白细胞减少症及其它原因引起的白细胞减少症、贫血、阳萎等。症见面色不华、萎黄或(Huang)白、唇甲色淡、腰膝酸软、头晕目眩、心慌气短、神疲乏力、食少瘦弱、脉细弱或虚大无力、舌淡、苔薄。本方对白细胞减少症疗效确切,特别对癌症放化疗后白细胞减少患者有效。经数千例临床应用,生白作用迅速,3天有效率达57%,6天达79%,9天达90%。并可增强免疫功能、抑制肿瘤细胞增长、减少放化疗毒副反应,与放化疗合用有增效作用。若有口干、舌红、心烦等阴虚内热表现者加生地、何首乌、杭白芍、天花粉;若肢冷畏寒、面白、阳虚明显者加肉桂、巴戟天、淡大云;若食少恶心、腹满等脾胃不运明显者加砂仁、木香、川朴花;若有出血倾向者加三七粉、白芨、茜草根;若面黑、舌暗、舌下静脉瘀滞等瘀血较重者加丹参、三棱、莪术;若心慌、失眠、多梦等血不养心或心肾不交者加酸枣仁、柏子仁、夜交藤,或加少量肉桂等。

【名医简介】
  王志义,生于1930年,辽宁省大连市人。现为陕西省人民医院中医科主任,中西医结合内科主任医师。王氏于1955年毕业于山东医学院,从事西医临床3年后,入陕西中医学院西学中第一期学习班学习3年,1962年结业后,从事中西医结合临床工作,至今已30余年。

  王氏在30余年临床工作中,运用辨病辨证相结合的方法,抢救和治疗了大量病人(多为内科急性传染性疾病、血液病、内分泌疾病、消化系统疾病以及心、脑、周围血管疾病之病人),至今每周仍受理全国各地来信问病信件5、6件,深受病家的好评。他中西医术精湛,治学严谨。在中西医结合内科临床中,重视脾肾、气血,专长为血液、血管、消化专科。王氏著有《中西医结合疑难病证医案选》一书,多年来在省及全国医学杂志发表论文20余篇。
【名方】三胶化斑汤
【组成】鹿角胶6克,龟版胶6克,阿胶10克,鹿蹄草15克,骨碎补15克,潼蒺藜15克,旱莲草15克,仙鹤草30克,黄芪30克,白术15克,玄参15克,丹皮15克,连翘15克,硃砂七9克。
【功能】补肾益髓,健脾摄血,凉血化斑。
【主治】原发性血小板减少性紫癜,无发热恶寒。紫癜时现时消延续数月,神情倦怠、心悸、气短、头昏、目眩、面色萎黄、鼻衄、龈衄。苔白薄、质淡红、脉细。实验室检查:血小板在1~5万/立方毫米之间波动,出血时间延长,血块退缩不良,抗血小板抗体阳性。骨髓象:骨髓形成血小板巨核细胞少或无。
【用法】①小儿减半量或三分之一用量。②如果已服用激素,在用三胶化斑汤前按撤激素之原则,逐渐撤掉激素。③鹿角胶、龟版胶、阿胶3味后入烊化。④本方1剂水煎300毫升分3次饭后服。
【方解】

  此方临床治疗50余例,特别是对激素无效者均取得满意效果。原发性血小板减少性紫癜,属祖国医学“血证”范畴,谓之血液溢出肌肤之间,皮肤有青紫点状紫癜。病有急性与慢性之分,证有虚实之别。《伤寒斑疮候》载:“热毒乘虚,出于皮肤……”。《丹溪心法·斑疹》载:“内伤斑者胃气极虚……”。鹿角胶、龟版胶、阿胶有补益肾阳、肾精作用,佐以潼蒺藜增强养阴固精作用,且阿胶有止血之功,四味药配伍益肾精效好,按肾主骨生髓之原理,对慢性期、久病不愈者可使受损之巨核细胞系统恢复功能,还有避免撤激素后的副作用。内佐黄芪、白术对改善本病神情倦怠、气短、心悸、头昏、目眩等症状较补肾精药来得快。配伍鹿蹄草、骨碎补、旱莲草、仙鹤草可益肾补血止血,为三胶之佐药。玄参、丹皮、连翘、朱砂七有凉血解毒改善毛细血管通透性作用,尤其是朱砂七的凉血止血效果更佳(硃砂七为陕西地方草药)。玄参、丹皮、连翘、硃砂七配伍,通过凉血解毒作用,可阻断反复发作、久病不愈的原发性血小板减少性紫癜因自身抗体破坏血小板这一恶性循环。

  按语:原发性血小板减少性紫癜是较难治疗的病种,一般情况下,轻症患者用中药汤剂、西药以及三胶化斑汤治疗效果均较好。但是,重症患者求诊时多用过激素或者免疫抑制剂,这给中医治疗带来一定的困难,因为临床用过激素者,证候有变化,因此,辨证中要考虑激素的因素。我们对这一类病人,多在病人逐渐停用激素后,改用三胶化斑汤治疗,取得较好的效果。
【加减】有外感发热者可酌情加大青叶30克、金银花30克;食欲不振者加砂仁9克、神曲12克;阳虚证明显者加淫羊藿10克、巴戟天10克;阴虚证明显者加生地30克。

【名医简介】
  程淳夫,男,生于1903年,湖北随县人;中医皮肤科专家,湖北中医学院教授、主任医师。其祖父、父亲世业岐黄,程自幼耳濡目染,中学毕业后,继承家业,开办诊所,行医为生。新中国成立后,他任随县随北联合诊所所长。1956年,他考入湖北中医师资进修学校学习。结业后留校工作,任湖北中医学院附属医院主任医师、皮肤科主任等职,兼任中华全国中医学会湖北分会皮外科专业委员会主任委员。

  程教授业医六十余年,积累了丰富的医疗经验,对祖国医学有较深的造诣,除精通中医内科、妇科外,尤擅中医皮肤外科,在学术上有独到的见解。他认为六气的偏盛偏衰是疾病发生的主要原因,并以脏腑经络学说为核心指导临床辨证施治。他以方代证的《清肝饮症候群》、《经络学说辨证论治的湿疹症候群》及部分治疗皮肤病的经验,被输入电子计算机储存,为湖北中医学院中医控制论研究室运用于临床,疗效显著,获湖北省科技成果二等奖。此外,他还编著了《辨证论治中医皮肤科实用录》等书。
【名方】清肝饮
【组成】青蒿10克,柴胡10克,黄芩10克,丹皮10克,橘叶10克,川楝子10克,金钱草30克。
【功能】清肝胆风火。
【主治】肝胆风火,遂循脏腑之经络表现于皮肤的红肿疼痛、瘙痒、水疱透亮、舌质红、苔薄黄、脉弦数。如脂溢性皮炎、神经性皮炎、女阴瘙痒、带状疱疹等疾患。
【用法】水煎,1日1剂,分3次服。
【方解】

  肝属风,胆属火,风火为阳,火动则阳失潜藏,阳亢则风更剧生,风火相煽,遂循其脏腑之经络,表现于皮肤的各种不良反映。方中青蒿、柴胡、黄芩均走少阳胆经,以清肝经风火、止瘙痒;丹皮走肝经以清肝火;桔叶、川楝子走肝胆经以疏肝行气、清肝经风火;金钱草走肝经以清利肝经湿热,诸药配伍,疏肝行气,清肝利湿。
【加减】男女脱发、头痒、白屑多加凌霄花、月季花、玫瑰花,外用青蒿、芒硝浓煎剂洗头,每日1次;小儿耳内烂、流水、痒痛不止加杭菊、玫瑰花、月季花、生蒲黄;腋下起疙瘩、红肿痒痛不止加牡蛎、枳壳,外用青蒿、芒硝浓煎剂外洗患处;男人眉毛烂、胡须烂,瘙痒、抓破流水加生蒲黄、王不留行、三棱、五灵脂、枳壳,外用青蒿、芒硝浓煎剂洗患处;妇女乳房瘙痒、红肿、起硬壳加丝瓜络、王不留行、穿山甲、竹茹、三棱、葱白;男女外阴瘙痒,抓破流水加地龙、茜草根、怀牛膝,外用青蒿、芒硝浓煎剂洗患处。
【名医简介】
  康德泰,生于1928年,河南郑州市人。曾任河南中医学院第一附属医院外科主任、主任医师。他自幼从伯父习医多年,1956年在河南中医进修学校和教师进修班学习(河南中医学院前身),毕业后留校任教,1958年在河南中医学院第一附属医院外科工作。康氏曾拜著名外科专家赵炳南教授及徐世林主任医师为师,深得真传。康氏现任河南医学会皮肤科学会委员、郑州市皮肤科学会委员、河南中医学院一附院技术顾问委员会副主任委员。

  康氏从事皮肤外科、内科医疗教学工作44年,临床经验丰富,在皮肤科疑难杂病方面有独到之处,擅长医治硬皮病、牛皮癣、红斑狼疮、白癜风等顽固性皮肤病,对丹毒治疗尤佳。康氏发表论文20余篇,编写了河南中医学院外科讲义,参编了《中医疑难杂症诊治》。 康氏研制的制剂有姜黄丸、痤疮丸、软皮丸、牛皮癣药水。
【名方】软皮汤
【组成】桂枝10克,地龙15克,制附子10克,干姜6克,当归15克,丹参20克,鸡血藤30克,红花10克,仙茅10克,仙灵脾10克,甘草10克。
【功能】温阳益气,活血化瘀,补肾壮阳。
【主治】硬皮病。
【用法】每日1剂,水煎服。
【方解】

  本方用桂枝、制附子、干姜温阳散寒;当归、鸡血藤、地龙、丹参、红花补血养血,破血散结;仙茅、仙灵脾补肾壮阳。从现代医学角度分析,桂枝、制附子、干姜能提高机体抗寒能力,改善机体肾上腺皮质功能,增进血液循环。丹参、红花、地龙、鸡血藤均有不同程度扩张血管作用,能增加血流量和降低血管阻力;其中地龙、红花作用较强,丹参较弱,故中医称前者为破血散结药,后者为养血活血药。仙茅、仙灵脾、甘草具有抗菌、消炎及增强免疫力等多种功能,故用于本病有良好的效果。

  按语:硬皮病系以皮肤胶原纤维硬化为特征的一种慢性局限性或泛发性皮肤结缔组织病,一般经过红肿、硬化及萎缩三个阶段,受累皮肤常与其深部组织固着,不易推动,因而造成面貌变形,并可侵犯消化道及心脏或伴发肿瘤而致死亡。病因目前尚不明了,康氏认为本病与自身免疫有关,外伤、感染、毒性刺激、植物神经功能失调、遗传因素、慢性感染、甲状腺或肾上腺功能紊乱等与发病有关。康氏用此方治疗局限性或系统性硬皮病,总有效率达94.2%,效果满意。

【名医简介】
  余鹤龄,1928年生,南昌市人,祖籍安徽歙县。江西省中医药研究所研究员,享受政府特殊津贴。

  余氏于1958年在江西中医学院学习中医3年。曾师事上海名医张跃卿、沈楚翘等,迄今从事外科临床、教学、科研工作45年,积累了丰富的临床经验,形成了自身的学术思想,在临床实践和科研工作中取得了显著成绩。主持《艾灸矫正胎位》的研究,1987年获国家中医药管理局全国中医药重大科研成果甲级奖,1990年被确定为全国继承老中医药专家学术经验指导老师。余氏常强调基本功的锻炼,认为根深才能叶茂;主张若要精于外,先需谙于内;认为治病要获效,正确诊断是前题、辨证是关键;要不断吸收现代医学的新技术、新成就。这些学术思想已被其高徒邵桂娥副主任医师撰写成学术论文,刊登于《江西中医药》1992年增刊上。余氏曾发表学术论文30余篇。
【名方】清热解毒汤
【组成】紫花地丁15克,野菊花12克,金银花15克,大连翘12克,蒲公英15克,炒赤芍10克,半枝莲10克,草河车10克,生甘草6克。
【功能】清热解毒,消肿散瘀。
【主治】疗毒恶疮或疔疮走黄,疮赤肿痛或痒或麻,根深坚硬、恶寒发热。
【用法】每日1剂,煎两次,或头三煎合并,再分两次空腹服。
【方解】

  疔疮乃脏腑蕴热火毒结聚所致,发病急,变化快,处理不当常毒入血分内攻脏腑,本方由《医宗金鉴》五味消毒饮及《外科正宗》七星剑汤加减变化组成。方中大队清热解毒之品,野菊花、金银花、紫花地丁、蒲公英既能清风温之热,又善解血中之毒;半枝莲、草河车亦为清解消肿散结之要药;另加有疮家圣药之称的连翘;为加强凉血活血之力,加用赤芍。方中未收入麻黄,因存有争议,有人认为麻黄具辛温发散性能,而疮家最忌发散;亦有人认为在气分热炽之时,早期使用功效显著。余氏认为七星剑汤中本有麻黄,取其内清外透之功,在大队寒凉药中一味麻黄有透毒反佐之力,未列入者,予应用者自选也。

  按语:疔疮乃中医外科特有病名,多发于颜面,实质是颜面部的急性化脓性疾病,包括疖、痈及手指的急性化脓性感染,中医历来对此特别重视。五味消毒饮及七星剑汤乃名方,其中大队甘寒清热解毒之品,以清热、解毒、透邪见长,而活血引滞似嫌不足,余氏临诊多年,在上方中加入泻火散瘀行血中之滞的赤芍,则效果更佳。辨证要点:掌握火毒结聚,病在卫分气分之际、患者恶寒发热、口渴、便干、尿赤、舌苔薄腻或黄腻、脉浮数或弦滑数者。
【加减】疔疮在上部加苍耳子;下部加赤小豆、川牛膝;重症加黄芩、黄连或蟾酥丸;若需托毒加皂刺;便结加生大黄(后下)、元明粉(冲);壮热、口渴加竹叶、生石膏。

【名医简介】
  朱仁康,字行健,1908年生,江苏无锡人,著名中医皮外科专家。早年从其兄长学医,并得江南外科名医章治康真传。20岁起自立门户,悬壶于苏州、上海等地,主编《国医导报》。解放后在上海公费医疗第五门诊部工作,1956年调卫生部直属中医研究院工作。曾任中国中医研究院西苑医院外科主任,广安门医院外科、皮肤科主任。现为中国中医研究院研究员、北京中医学院名誉教授、中华全国中医学会外科学会主任委员、中华医学会皮肤科学会委员、中国中西医结合学会名誉理事。是第六届全国政协委员。

  朱老从事中医工作60余年,精通中医经典著作,通晓中医外科医籍,擅长于治疗湿疹、皮炎、荨麻疹、皮肤瘙痒症、银屑病、丹毒、带状疱疹、扁平疣等病症。朱老在临床实践中,博采众方,敢于创新,创制经验方50余种,并将其治疗验方输入电子计算机,制成诊疗系统。在攻克银屑病专题研究中,研制成克银方,曾获卫生部甲级成果奖。他治学严谨,衷中参西,师古而不泥。曾编著了《朱仁康临床经验集》、《中西医学汇综》、《实用外科中药治疗学》、《家庭食物疗病法》、《中医痔瘘疗法》等书。最近还主编出版了155万字的《中医外科学》,曾发表学术论文数十篇。
【名方】皮炎汤
【组成】生地30克,丹皮10克,赤芍10克,知母10克,生石膏30克,银花10克,连翘10克,竹叶10克,生甘草6克。
【功能】清营凉血,泄热化毒。
【主治】药物性皮炎,接触性皮炎(包括漆性皮炎、油彩性皮炎),日光性皮炎。
【用法】水煎服。
【方解】

  方中生地、丹皮、赤芍清营凉血,散瘀化斑;知母、生石膏清肺胃与肌肤之热,泻火除烦而不伤胃气;银花、连翘辛散表邪,清热解毒而不伤阴;竹叶轻清透散,除烦热利尿;生甘草解毒和中。综全方,取其白虎化斑之意,类清瘟败毒之功,具有清营凉血、泄热化毒、化斑保津之用。

  本方临床治疗范围除上述主治外,辨证只要符合血热外壅证的,证见口渴咽干、小便黄赤短少、舌质红绛、苔净或薄黄、脉细滑或数、皮肤大片潮红、红斑明显、触之灼热者,病机属于热入营血、血热沸腾、外走肌腠者,均可使用本方化裁治疗而取效。如过敏性紫癜、痤疮、玫瑰糠疹、银屑病进行期、紫癜性苔藓样皮炎等。尤其头面部急性红斑明显的病证,其疗效更佳。
【加减】热重、舌苔黄厚者,加用黄芩10克、马尾连10克,加强清热燥湿解毒之功;湿重、皮损渗出者,加用茯苓10克、泽泻10克;阴部有皮损者,可从导赤散意加用木通6克;如浮肿较甚者,同时行水消肿可加冬瓜皮30克、茯苓皮30克。
【病例】

  冯某,男,12岁。3天前口唇周围及前臂两侧出现红斑、水疱。以往有两次类似情况,逐次加重。本次发病前两天,曾因脚痛服用过索密痛。检查:口唇周围、下颏、两臂远端、两手背可见钱币大小红斑皮疹,中心见有水疱,境界清晰,呈对称性,口腔粘膜糜烂。脉细滑,舌质红、苔剥。诊断:固定性药疹。证属药热入于营血、化为风毒,治拟凉营清热解毒。用皮炎汤2剂后皮损显轻,红斑渐退,水疱干涸结痂,继服3剂,手背、前臂皮损消退,口唇周围皮损趋轻,留有色素沉着。再服3剂后治愈。
【名医简介】
  陈景河,生于1917年,主任医师,辽宁锦县人,后迁黑龙江省齐齐哈尔市。幼年一直从岳父贺绍武学医,尽得亲传,学业有就后,行医于嫩水之滨。曾于黑龙江省中医药讲习所深造,1941年取得中医师资格。解放后,1958年在北京中医学院中医教学研究班肄业。历任齐齐哈尔市联合中医院院长,齐市中医院院长、名誉院长,市卫生工作者协会副主任,黑龙江省中医学会顾问,市中医学会理事长及省、市人大代表,市人大常委,市政协副主席,九三学社齐齐哈尔市委员会主任委员等职。

  陈氏临床50余年,学识经验丰富,擅长内科,在治疗肝炎、胃病、痹症、肾炎等方面有独到见解。对妇、儿、外科也有相当的经验。陈氏著有《医疗心得集》,并曾在《中医杂志》等医药杂志上发表过论文多篇,其中《活血化瘀法治疗发作性睡病》获市科技成果奖及省优秀学术论文三等奖。
【名方】消瘀散结汤
【组成】鹿角20克,浙贝母15克,栝楼20克,乳香20克,没药20克,香橼20克,白芍30克,甘草10克(无鹿角可用鹿角霜代之)。
【功能】理气活血,软坚散结。
【主治】乳核肿痛、或时渗乳汁、或乳汁带血。
【用法】诸药收入容器内,加水浸泡1小时,即行煎煮,剩药液约100毫升为宜。煎两次,将药液混合一起,分两次服之。
【方解】

  乳核肿痛,多见于现代医学的乳腺增生。临床表现:乳核增大,时有隐痛,皮色如常,推之稍有移动,渐渗乳汁,色黄或带血,多发为双乳。常伴心情郁闷,舌苔薄白或无,脉象弦缓或沉弦。乳核增大,皆缘肝脾气郁不舒,血行迟滞,致乳核脉络不通。此乃发生本病的主要因素。

  消瘀散结汤功可舒肝脾气结,活血化瘀,促进气散血行,乳核脉络通畅,俾气散则无痛胀,血行则不成疮。药取舒肝理气,通络消瘀,配以酸甘化阴,以养肝体。因肝恶燥而喜润,润则肝气平和,燥则肝气、肝火妄动;动则恣脾,肝脾失冲和之气。方中鹿角味咸入血软坚,性温通络,能消肿止痛,又善治恶疮;香橼、白芍味酸同气相求,入肝平气、入脾通壅,能解木土之郁,但香橼辛散之力有余,酸敛不足,故配芍药、甘草酸甘化阴,柔润肝体而平肝气;辅以牡蛎增强软坚散结之效,并固精气;浙贝清热疗恶疮瘀毒,取寒温互用,药归和平,并助以乳香通窍宣络以理气,没药化瘀以理血。诸药合用,共奏消瘀散结之功。本方临床屡试不爽,疗效颇佳。
【加减】若口干燥,心下满者,为肝脾气逆化热伤阴,宜重用栝楼至50克;甘凉润燥,清热而祛满,加青果5克,平肝开胃而化瘀。乳腺肿胀痛甚者加川芎10克、郁金10克,利用其气香窜,能同香橼舒解气机,同乳、没活血化瘀而止痛。外用木香100克、鲜生地200克捣成泥状为饼,敷在局部。若舌苔白腻,不欲食者,为脾虚湿浊不化,加白术10克健脾燥湿,鸡内金3克启脾胃消化之力,又善解脾气郁结。若硬结不消,宜加甲珠10克,取其穿透破结之力,助软坚散结之药消坚止痛。若用此方治疗急性乳腺炎、红肿痛甚伴有寒热者,加柴胡15克、黄连15克、蒲公英50克。

【名医简介】
  郭朝广,生于1938年,广东大埔县人,1964年广州中医学院本科班毕业。现任广东化州市中医院副院长,中医内科主任医师。在30多年临床医疗工作中,重视基础理论研究,重视新知识应用,衷中参西。其研制的治疗花斑癣的“汗斑散”,临床应用2000多例,疗效甚佳。“沙姜汤”治疗食道骨鲠,有效率94%。重视发挥中医药治疗疑难病优势,从脾肾攻治“重症肌无力”疗效好,且治愈后较少复发。胡椒根煲鸡或蛇,配合中药外熨治疗坐骨神经痛,橘红花治疗小儿癫痫,均获良效。学术上深入钻研《金匮》、《伤寒》、《温病》,专攻疑难病,治疗“再生障碍性贫血”、“骨髓增生异常综合征”、“乙肝”、“神经性耳鸣”等疾病颇有特色。发表论文200多篇。1993年被授予“广东省名中医”称号。
【名方】沙姜汤
【组成】沙姜(又名山柰)30克,威灵仙30克,桔梗15克,甘草9克,乌梅15克,春砂仁5克,山楂15克。
【主治】食道各种骨鲠。
【用法】水800毫升,煎取约400毫升,徐徐含服,同时含嚼橄榄5~6枚(冬春季可用咸橄榄代),隔4~5小时后药渣复煎,再服1次。
【方解】

  《本草求真》书载:“威灵仙一两二钱,砂仁一两,砂糖一盏,水两盅煎一盅,温服,治诸骨鲠。”《金匮要略》桔梗方:“治咽喉痛,喉中如梗。”沙姜与红糖适量煎服,系化州民间用于治疗食道骨鲠的验方。沙姜汤就是参照上述三方加减而成的。方中诸药味酸,微苦甘,能软坚,有生津润燥作用,其中威灵仙、桔梗有消炎作用,故对食道骨鲠及骨鲠引起的食道炎症有很好效果。


【名医简介】
  彭显光,1928年生,男,四川省安岳县人。贵阳中医学院教授,主任医师。自幼跟随叔父学习中医,1950年在重庆市开业行医,1951年进入西南卫生部中医师进修学校深造。1953年先后担任贵州省中医研究所痔瘘研究组组长,贵州省人民医院中医科主任,中医一附属医院主任,贵州省高教职称评定委员会专业组委员。贵阳中医学院学术委员会副主任,中华全国中医学会贵州分会常务理事,中华全国肛肠学会常务理事,中国西南西北肛肠协会会长,中国肛肠杂志编委,贵州省肛肠学会主任委员,贵州省西南肛肠杂病研究所所长等职。

  40多年来,彭氏注重中医典籍及肛肠疾病的研究,认为肛肠疾病的发生与五脏六腑有密切关系,是全身疾病的局部反应,因此在治疗上采取全身治疗与局部治疗相结合,内外兼治的原则,疗效颇佳,积累了丰富的临证经验。曾先后发表论文20余篇。其部分医案已载入《中国现代名中医医案精华》。
【名方】消痔饮
【组成】朱砂莲15克,草决明20克,煅牡蛎15克,马勃15克,黄柏15克,甘草6克。
【主治】Ⅰ、Ⅱ期内痔,Ⅱ期血管型内痔。
【方解】

  朱砂莲苦涩入肺、胃、大肠三经,活血止血,理气止痛。草决明甘苦微寒入肝、大肠两经,清肝明目,润肠通便。煅牡蛎咸微寒入肝肾两经,收敛固涩,软坚散结。马勃辛平入肺经,清热解毒,消肿止痛,收敛止血。黄柏苦寒入肾、膀胱、大肠三经,清热燥湿,泻火解毒。甘草甘平,补中健脾,调和诸药。6药为伍,共具清热解毒、活血化瘀、软坚收敛、止血、消肿止痛之功。

  按语:内痔的病因以脏腑本虚为主,在各种诱因的影响下,如七情过度、饮食不节、便秘、痢疾、久坐,以及负重、竭力运行等均可使脏腑阴阳失调,气血不足,湿热内生,下注大肠,血脉不行,筋脉横解而成痔。用清热解毒、活血化瘀、软坚收敛止血的消痔饮内服,意在消除痔静脉的扩张和瘀血,促使痔核萎缩而痊愈。

【名医简介】
  王嘉麟,1925年出生,北京市人。现为中华全国中医学会肛肠专业委员会顾问、北京中医学会外科委员、北京中医医院肛肠科主任医师。王氏出身于中医世家,自幼随父兄学医,后从名医赵锡武、陈慎吾等。1951~1953年在北京中医进修学校系统学习提高。1956年北京中医医院成立后从事肛肠外科工作,在繁忙的临床工作之余还担任首都医学院中医系、北京中医学院等的中医外科教学工作。在40多年的临床实践中,王氏重视医典,循古创新,主张肛周脓肿早期切开,以防脓毒旁窜;提倡“西法中用”,与同道一起在全国首创用明矾甘油制剂注射治疗痔疮的新方法。对中医传统的“结扎”和“挂线”疗法,王老在继承基础上又有创新,并研制出肛肠术后止血、消炎、生肌的系列药物,减少了并发症,缩短了疗程,深受广大患者及医务人员称赞。王氏著有《痔瘘中医治疗经验》,参与编写《中西医结合临床外科手册》、《实用中医学》等,并发表肛肠方面论文多篇,反映出王氏诊治痔瘘疾病的独到经验。
【名方】银花连翘汤
【组成】银花15克,连翘10克,槐花炭10克,地榆炭10克,公英20克,椿根皮10克,仙鹤草30克,黄芩10克,当归10克,全栝楼30克。
【功能】润燥消肿,凉血止血。
【主治】痔红肿疼痛、滴血射血、大便秘结。
【用法】每日1剂,水煎服。
【方解】

  本方用于大肠蕴热而引起的大便秘结、内痔出血,以及热毒结聚肛门而致的红肿疼痛,如内痔嵌顿染毒、外痔感染等症。其中银花、连翘、公英清热消肿;椿根皮、槐花炭、地榆炭、仙鹤草清大肠蕴热,凉血止血;当归活血化瘀;栝楼润肠通便。
【加减】大便干燥甚者加大黄、玄明粉;便血严重者加三七粉;便血日久面色苍白者加白芍、阿胶、生熟地、生芪;便稀者加黄连、茯苓;局部水肿加猪苓、泽泻;疼痛重者加元胡;发热明显者加生石膏、薄荷;痔核紫暗有血栓者加桃仁、红花。

【名医简介】
  徐精诚,生于1923年,祖籍湖北黄冈。徐之业绍于伯父。其伯父治病不执恒方,善于通权达变,医风严谨求实,这些对徐影响亦深。1946年,徐以初学之技,加入了当时的武汉医师会,并取得了开业执照,悬壶于汉上。全国解放后,徐参加了硚口区汉中联合诊所,承担内科诊疗业务。翌年,以优异成绩考入湖北中医学院师资班学习深造,学业期满,调入武汉中医学院任教,安排在江城宿彦曾公少达门下问道。惜“文革”期间,武汉中医学院解散,部分教职工并入武汉市卫生干部进修学院,即现今武汉市职工医学院,徐被留于该校继续执教至今,主要承担《伤寒论》等课程的教学任务。徐致力于祖国医学的教学与临床工作40余年,治学始终严谨求实。

  徐积数十年临床之经验,共撰写医学论著近40篇。根据教学需要,他还编写了《中医学》、《中医学基础》等专业教材,并担任了全国《传统老年医学》和《中医急症》的副主编。徐现为武汉市职工医学院中医系教授、主任医师。历任全国中医理论整理研究委员会委员、中华全国中医学会湖北分会理事、中华全国中医学会武汉分会常务理事、武汉市卫生系统科学研究学术委员会委员、武汉市政协委员。
【名方】消瘿汤
【组成】柴胡10克,白芍30克,枳壳15克,甘草10克,昆布10克,姜皮10克,法夏10克,川贝12克,青皮10克,牡蛎15克,夏枯草20克。
【功能】舒肝解郁,理气化痰,软坚散结。
【主治】颈前结喉一侧或两侧发生柔软圆滑性的结块,吞咽时可见结块上下移动,一般无疼痛,当随着肿块增大致喉部气机受到阻滞时,则可发生呼吸困难或声音嘶哑,部分病例可并发食多易饥、性情急躁、多汗、心悸、胸闷、气短、乏力、消瘦(甲亢证候群)或便溏肢困等症。
【方解】

  上述病证称“肉瘿”(《三因极一病证方论》),类似现代医学之“甲状腺良性腺瘤”,多因忧思郁怒引起,使肝气疏泄失调而致湿痰凝结、气血壅滞而成,亦可转化至热胜伤阴或湿胜困脾。

  本方为《伤寒论》中“四逆散”方加味衍化而成。方以“四逆散”--柴胡、白芍、枳壳、甘草以舒肝解郁;以青皮、法夏、川贝、姜皮理气化痰;以牡蛎、昆布、夏枯草软坚散结。如兼热化而见口苦、心烦者加用芩连;如兼阴虚而见性情急躁、口干、消瘦者加用白芍、熟地、麦冬;如兼湿重困脾而见便溏、肢困者加用山药、茯苓、白术。

  注意事项:(1)少食或禁食一切刺激性食物,如酒、葱、蒜、韭、姜等。(2)须避免紧张的思维活动,保持胸襟开朗、达观。(3)在治疗前及治疗期间,可作X线及其它有关检查,以辩明有无向恶性肿瘤转化的倾向。

【名医简介】
  徐精诚,生于1923年,祖籍湖北黄冈。徐之业绍于伯父。其伯父治病不执恒方,善于通权达变,医风严谨求实,这些对徐影响亦深。1946年,徐以初学之技,加入了当时的武汉医师会,并取得了开业执照,悬壶于汉上。全国解放后,徐参加了硚口区汉中联合诊所,承担内科诊疗业务。翌年,以优异成绩考入湖北中医学院师资班学习深造,学业期满,调入武汉中医学院任教,安排在江城宿彦曾公少达门下问道。惜“文革”期间,武汉中医学院解散,部分教职工并入武汉市卫生干部进修学院,即现今武汉市职工医学院,徐被留于该校继续执教至今,主要承担《伤寒论》等课程的教学任务。徐致力于祖国医学的教学与临床工作40余年,治学始终严谨求实。

  徐积数十年临床之经验,共撰写医学论著近40篇。根据教学需要,他还编写了《中医学》、《中医学基础》等专业教材,并担任了全国《传统老年医学》和《中医急症》的副主编。徐现为武汉市职工医学院中医系教授、主任医师。历任全国中医理论整理研究委员会委员、中华全国中医学会湖北分会理事、中华全国中医学会武汉分会常务理事、武汉市卫生系统科学研究学术委员会委员、武汉市政协委员。
【名方】消瘿汤
【组成】柴胡10克,白芍30克,枳壳15克,甘草10克,昆布10克,姜皮10克,法夏10克,川贝12克,青皮10克,牡蛎15克,夏枯草20克。
【功能】舒肝解郁,理气化痰,软坚散结。
【主治】颈前结喉一侧或两侧发生柔软圆滑性的结块,吞咽时可见结块上下移动,一般无疼痛,当随着肿块增大致喉部气机受到阻滞时,则可发生呼吸困难或声音嘶哑,部分病例可并发食多易饥、性情急躁、多汗、心悸、胸闷、气短、乏力、消瘦(甲亢证候群)或便溏肢困等症。
【方解】

  上述病证称“肉瘿”(《三因极一病证方论》),类似现代医学之“甲状腺良性腺瘤”,多因忧思郁怒引起,使肝气疏泄失调而致湿痰凝结、气血壅滞而成,亦可转化至热胜伤阴或湿胜困脾。

  本方为《伤寒论》中“四逆散”方加味衍化而成。方以“四逆散”--柴胡、白芍、枳壳、甘草以舒肝解郁;以青皮、法夏、川贝、姜皮理气化痰;以牡蛎、昆布、夏枯草软坚散结。如兼热化而见口苦、心烦者加用芩连;如兼阴虚而见性情急躁、口干、消瘦者加用白芍、熟地、麦冬;如兼湿重困脾而见便溏、肢困者加用山药、茯苓、白术。

  注意事项:(1)少食或禁食一切刺激性食物,如酒、葱、蒜、韭、姜等。(2)须避免紧张的思维活动,保持胸襟开朗、达观。(3)在治疗前及治疗期间,可作X线及其它有关检查,以辩明有无向恶性肿瘤转化的倾向。

【名医简介】
  徐精诚,生于1923年,祖籍湖北黄冈。徐之业绍于伯父。其伯父治病不执恒方,善于通权达变,医风严谨求实,这些对徐影响亦深。1946年,徐以初学之技,加入了当时的武汉医师会,并取得了开业执照,悬壶于汉上。全国解放后,徐参加了硚口区汉中联合诊所,承担内科诊疗业务。翌年,以优异成绩考入湖北中医学院师资班学习深造,学业期满,调入武汉中医学院任教,安排在江城宿彦曾公少达门下问道。惜“文革”期间,武汉中医学院解散,部分教职工并入武汉市卫生干部进修学院,即现今武汉市职工医学院,徐被留于该校继续执教至今,主要承担《伤寒论》等课程的教学任务。徐致力于祖国医学的教学与临床工作40余年,治学始终严谨求实。

  徐积数十年临床之经验,共撰写医学论著近40篇。根据教学需要,他还编写了《中医学》、《中医学基础》等专业教材,并担任了全国《传统老年医学》和《中医急症》的副主编。徐现为武汉市职工医学院中医系教授、主任医师。历任全国中医理论整理研究委员会委员、中华全国中医学会湖北分会理事、中华全国中医学会武汉分会常务理事、武汉市卫生系统科学研究学术委员会委员、武汉市政协委员。
【名方】消瘿汤
【组成】柴胡10克,白芍30克,枳壳15克,甘草10克,昆布10克,姜皮10克,法夏10克,川贝12克,青皮10克,牡蛎15克,夏枯草20克。
【功能】舒肝解郁,理气化痰,软坚散结。
【主治】颈前结喉一侧或两侧发生柔软圆滑性的结块,吞咽时可见结块上下移动,一般无疼痛,当随着肿块增大致喉部气机受到阻滞时,则可发生呼吸困难或声音嘶哑,部分病例可并发食多易饥、性情急躁、多汗、心悸、胸闷、气短、乏力、消瘦(甲亢证候群)或便溏肢困等症。
【方解】

  上述病证称“肉瘿”(《三因极一病证方论》),类似现代医学之“甲状腺良性腺瘤”,多因忧思郁怒引起,使肝气疏泄失调而致湿痰凝结、气血壅滞而成,亦可转化至热胜伤阴或湿胜困脾。

  本方为《伤寒论》中“四逆散”方加味衍化而成。方以“四逆散”--柴胡、白芍、枳壳、甘草以舒肝解郁;以青皮、法夏、川贝、姜皮理气化痰;以牡蛎、昆布、夏枯草软坚散结。如兼热化而见口苦、心烦者加用芩连;如兼阴虚而见性情急躁、口干、消瘦者加用白芍、熟地、麦冬;如兼湿重困脾而见便溏、肢困者加用山药、茯苓、白术。

  注意事项:(1)少食或禁食一切刺激性食物,如酒、葱、蒜、韭、姜等。(2)须避免紧张的思维活动,保持胸襟开朗、达观。(3)在治疗前及治疗期间,可作X线及其它有关检查,以辩明有无向恶性肿瘤转化的倾向。

【名医简介】
  殷伯伦,1937年出生,祖籍江苏扬州。任江西中医学院眼科教研室主任、教授,江西中医学院附院眼科主任、主任医师,全国中医眼科学会委员,省中医眼科学会主任委员,省中西医结合眼科专业委员会副主任委员,省药品审评委员会委员,《中国中医眼科杂志》编委。

  1961年毕业于江西中医学院,分配在江西医学院一附院眼科。同时就读江西医学院业余大学医疗系,为后来从事中西医眼科打下基础。1964年调回江西中医学院创建眼科教研室及附院眼科。后有幸先后亲聆近代名家石集贤、范新手、陈达夫、唐由之、韦玉英教诲,随师临证。37年来一直致力于临床、教学、科研工作,1964年开展针拨白内障术,1976年对顽疾蚕蚀性角膜溃疡创用“环割加烙术”,1996年获省卫生厅科技创新一等奖。先后在国外医刊发表论文2篇,国内20多篇,著作3部。1993年荣获国务院颁发的特殊津贴,1997年经审定为第二批全国中医专家学术继承工作导师。
【名方】补肝四苓汤
【组成】夏枯草10克,制香附10克,猪苓20克,茯苓15克,泽泻10克,白术10克,生大黄(另包后下)10克。
【功能】疏肝泄热,通腑导滞。
【主治】肝郁化火、邪热内结所致眼胀痛,视物模糊,眼压增高,黑睛雾浊如呵气,黑睛后壁有灰白色点状沉着物,瞳神稍大。全身伴口苦心烦,夜寐不安,小便黄赤,大便干结,舌红、苔薄黄,脉弦滑之青光眼、睫状体炎综合征。
【用法】每日1剂,水煎两次,早晚分服。
【方解】

  肝郁不畅,郁久化火,火炎于目,经脉不利,神水瘀积,眼压增高,黑睛水肿,黑睛内壁有灰白色点状沉着物,视蒙、眼胀痛等。本方夏枯草缓肝火,解内热,散血分中结气,制香附解六郁,利三焦,两味谓补肝散,专治热郁血中之目痛,以泻为补也。泽泻利水渗湿,猪苓、茯苓淡渗增强利水之功,白术健脾利湿,谓四苓散。生大黄凉血活血,通腑泄热,四苓加大黄,通利二腑。诸药合用,相得益彰,共奏两腑通利,导邪外出,使郁热清泄之效。
【病例】

  周某,女,48岁,教师。因右眼胀痛,视力减退1周,于1995年6月16日就诊。曾在某医院诊断为青光眼睫状体炎综合征,口服醋氮酰胺,点用醋酸可的松眼药水,病情仍不能控制。现右眼胀痛,牵及头额,视物模糊,伴口苦心烦,夜寐不安,小便黄赤,大便干结,舌红、苔薄黄,脉弦滑。眼科检查:视力右0.1(不能矫正),左1.2(-5.00D5矫正)。右眼结膜轻度充血,角膜水肿,角膜后沉浊物[KP(++)],前房深浅度正常,房水混浊,瞳孔反射存在,直径约3mm。左眼外眼(一),两眼底以-10D窥视未见明显异常。眼压:右5.78kPa,左眼2.74kPa。诊断:右眼青光眼睫状体炎综合征。辨证:肝郁化火,邪热内结。治法:疏肝泄热,通腑导滞。方药:夏枯草15克,制香附10克,白术10克,茯苓15克,猪苓20克,泽泻10克,生大黄10克(后下)。服7剂,患者两便通利,夜寐转安,右眼胀痛明显减轻,视力增至0.6(用-5.00 Ds矫正)。眼压:右2.98kPa,左2.74kPa。上方除大黄,加郁金10克、丹参15克,续服2周,患者右眼胀痛消失,视力增至1.2(-5.00 Ds矫正)。结膜不充血,角膜清亮,KP(-),房水转清,瞳孔(-)。眼压:右2.51kPa,左2.31kPa。停药后1年复查未见复发。
【名医简介】
  龚琼模,生于1936年,江西省南昌市人。1959年毕业于武汉同济医科大学医疗系本科,1965年毕业于湖北中医学院西学中研究班,其后一直从事中西医结合临床、教学与科研工作。1981年在江西省发起、筹备、组建了中西医结合学会,历任常委、秘书长、副理事长至今。1988年领导组建了江西省中西医结合急救医学专业委员会及消化病专业委员会,任主任委员,同年又当选为全国中西医结合消化病专业委员会副主任委员。1990年当选为全国中西医结合学会理事,1991年当选为全国中医急症专业委员会常委。1991年获国家中医药管理局颁发的坚持中西医结合工作30年荣誉证书,1992年被评为全国中西医结合学会先进工作者。自1992年以来一直任《中国中西医结合脾胃杂志》副主编,《新消化病学杂志》及《江西中医药》编委。1987年晋升为中西医结合主任医师、教授。1992年获国务院特殊津贴。自1986年以来,一直为硕士研究生导师,1997年经审定为第二批全国中医专家学术继承工作导师。临床上擅长治疗胃肠、肝肾、脑血管疾病及疑难杂症。先后发表医学论文60余篇,并主编了《中医方剂手册》、《实用中西结合医学》及《中医治疗疑难病精萃》等5部医著。主要科技成果有:“外感高热辨证论治规范”获国家中医药管理局荣誉奖;“中西医结合治疗萎缩性胃炎的临床与实验研究”获南昌市科技进步三等奖。
【名方】消胃痞方
【组成】黄芪20~30克,党参15克,白术15克,茯苓15克,甘草3克,丹参15~30克,檀香8克(后下),枳壳10克,白芍15~30克,薏苡仁30克,蛇舌草20克,猪苓15克,乌梅15克,黄连5克,山慈菇10克。
【功能】健脾益气,养胃生津,活血化瘀。
【主治】中医胃痞证,西医慢性胃炎、胃癌前期病变。表现为胃脘痞满疼痛,纳呆,嗳气,嘈杂,泛酸,口干口苦,消瘦乏力等。
【用法】水煎服。每日1剂,分2次服,3个月为1疗程。
【方解】

  本方药味较多,方中黄芪、党参、白术、茯苓、猪苓、苡仁健脾益气,合乌梅、白芍、甘草酸甘化阴,养胃生津以治本。檀香、枳壳行气消痞,合丹参活血化瘀以治标。慢性胃炎、癌前病变患者多有幽门螺杆菌感染及胃粘膜具有向癌发展的倾向,蛇舌草、黄连、山慈菇等杀菌抗癌,乃为辨病用药。全方标本兼治,辨证与辨病相结合。从现代药理角度来看,本方具有保护胃粘膜、协调胃肠运动、改善胃粘膜微循环、调节免疫功能、杀灭幽门螺杆菌和防癌抗癌等多种作用。

  临床应用:消胃痞方主要用于慢性胃炎、胃癌前期病变,相当于中医胃痞证。慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎,胃癌前期病变(PCL)是指胃粘膜出现的较正常或其他胃粘膜病变更容易发生癌变的某些病理变化,主要包括胃粘膜中重度非典型增生(异型增生)和大肠型化生。胃癌前期病变多数是在慢性胃炎基础上发生的胃粘膜病变。由于消胃痞方是针对慢性胃炎、胃癌前期病变的共性而设立的,因此,临证时还须根据具体证型加药,以突出个性。应用本方治疗慢性胃炎和胃癌前期病变的疗程较长,中病后应坚持服药,且不宜随意更换药物。
【加减】脾胃虚弱者,加山药、山楂、鸡内金、砂仁;虚寒者再加干姜;肝胃不和者,加柴胡、佛手片、玫瑰花;脾胃湿热者,加厚朴、蒲公英、白蔻仁、佩兰;胃阴不足者,加北沙参、麦冬、百合、天花粉;胃络瘀血者,加郁金、川草、玄胡、三七粉。

【名医简介】
  徐楚江,生于1921年,四川省成都市人。现为成都中医学院教授。

  徐氏早年拜成都名医段鹤龄为师,夜晚在其药房从事药物的炮制加工等工作,故徐氏在医药两方面都有坚实的基础。徐氏对中药的真伪优劣有丰富的鉴别经验,并擅长中药的炮制及制剂,他是《中药炮制学》一书的主编,并指导拍摄出版了《中药饮片炮制前后性状》彩色幻灯片,并拯救了濒临灭亡的炮制品--炮附子(获中医中药科技进步三等奖)。徐氏在教学中能结合医药两方面的知识。在医疗方面,徐氏擅长疑难杂症、包块肿瘤的诊治,他研制的“扶正消坚散结丸”,用于治疗晚期癌症,或癌症放疗或化疗所致的白血球降低,或手术后的癌细胞转移,均收到了较为满意的临床效果。徐氏还自创“益肺散”,治久咳伤阴的患者莫不随剂而愈;治血热或湿热所致的周身发斑的“化斑饮”疗效亦佳。徐氏极力倡导医药紧密结合,即药学工作者要深明医理,医学工作者也要通晓药物的真伪优劣,炮制前后的药性变化。
【名方】消坚散结丸
【组成】人参3克,黄芪6克,白术2克(滑石粉炒),水蛭1克去足翅,焙虻虫1.5克(制霜),桃仁3克,生地6克,天冬5克,大黄1. 5克,生牡蛎3克(醋炙),鳖甲5免(醋炙),乳香1.5克(醋炙),没药1. 5克,牛黄0.O5克,半枝莲10克,白花蛇舌草10克,犀角0.05克(水牛角粉0.8克代替)。
【功能】扶正固本,软坚散结,清热解毒,活血止痛。
【主治】恶性肿瘤,术后癌细胞转移,肿瘤放疗或化疗后的白血球降低,癌症恶化后的疼痛。
【用法】制成浸膏和粉末共20克炼蜜为丸,每日两次,每次10克温开水送下。
【方解】

  癌症,祖国医学概之为“癥瘕积聚”,临床常见证候有气滞血瘀,痰湿凝滞,中气虚损,由于气滞导致血瘀,瘀凝使痞块成形,加之运化失司,湿痰蓄积,辗转发作,久而导致气虚血弱,邪毒内蕴,精血枯竭,而成痈疽肿毒、症瘕痞块。包块肿瘤,其症多实,久病多虚,其体多虚,故必先扶其虚,后攻其实,如专致攻伐不顾正气,势必两败俱伤,对该病应用攻补兼施之法。方中以人参大补元气,益气生津;黄芪补气升阳,温养脾胃而生肌,补益元气而托疮,为治疮痈之要药;白术补脾燥湿,使脾气健运,运输水谷之精,三药扶正固本,以增强人体的抵抗力,据研究确能提高其免疫机能。攻伐又恐耗气伤阴,以生地、天冬固其肺肾之阴,又能资生阴血。水蛭、虻虫破血散瘀,消癥逐瘕;大黄、桃仁能荡涤三焦实热,清除积滞,又能破血逐瘀,促进肿块消散;包块肿瘤必阻碍气血流通,不通则痛,以乳没活血止痛,元胡利气而止痛,标本兼顾以解疼痛。肿瘤又属热毒内蕴,以牛黄、犀角(水牛角浓缩粉代)清心热而定惊,豁痰浊而开窍;白花蛇舌草、半枝莲清热解毒,利尿消肿,能直接抑制癌细胞的生长。全方扶正固本,软坚散结,清热解毒,活血止痛。
【加减】徐氏在立方遣药之际,根据肿瘤所在部位不同,很重视依病势之深浅,正气之盛衰,邪气之轻重,兼证之不同而随证增减。如治疗脾胃系统的肿瘤,则以乌贼骨20克、浙贝15克、瓦楞子20克、仙鹤草20克煎汤送下;如用于肝癌,则以柴胡15克、郁金15克、三棱15克、甲珠10克、佛手10克煎汤送下;如治疗肺癌,则以制黄精30克、百合20克、冬瓜仁20克、炙百部15克、杏仁15克、鱼腥草30克煎汤送下;如治肾癌,用六味地黄汤送下;如治疗骨癌,则以骨碎补20克、沙苑子15克、淫羊藿20克、续断20克、杜仲20克煎汤送下;如治疗直肠癌,则以苦参15克、败酱草20克、苡仁10克、佛手10克、广木香10克、枳壳15克煎汤送下;如化疗或放疗所致的白血球降低,以黄芪30克、当归15克、灵芝15克煎汤送下。如系手术后的癌细胞转移,则以该药温开水送下。


 

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