刮痧疗法是用铜、瓷匙、硬币、纽扣等钝缘面蘸植物油或清水，反复刮动、磨擦患者某处皮肤、体表，以治疗疾病的一种方法。刮痧具有疏畅气血、开窍醒脑、解表驱邪、清热解毒、行气止痛、运脾和胃化浊、急救复苏等功效。本法适用于绞肠痧、中暑、瘟疫、感冒、食物中毒等病症，以及风寒邪气侵入机体而引起的头晕、胸闷、恶心、吐泻、肢体痹痛等症。另外，健康之人亦可应用，如工作劳动之余，精神不佳全身酸痛，轻轻刮一次，可调气活血、镇静安神以解除疲劳。此法还有减肥与美容的功效。刮痧疗法不用药物，操作简便，疗效迅速，有病可治，无病可防，无副作用，男女老幼皆宜，所以深受广大群众的推崇。
刮痧的部位，主要是背部脊柱两旁，以及颈项和胸部，亦可刮头、额、肘、腕、膝、腹等处。方法是用铜线或汤匙、瓷碗，蘸香油或花生油、菜籽油（使之润滑皮肤），然后在治疗部位如脊柱两旁等，轻轻由上至下，由外至内陆顺刮，力度渐渐加重，以出现红紫斑纹或斑点并不立刻消失为度。有时还须在消毒后用三棱针刺破散点，放出紫黑瘀血，使实热痧毒外泄。
刮痧疗法是广泛流传于瑶族民间的一种古老外治疗法。其原理是根据祖国医学经络学说而确立的。祖国医学认为，人体脊柱两侧属足太阳膀胱经，背部正中是督脉循行，胸腹正中是任脉循行。这些经脉循行部位分布着风池、大椎、肺俞等五脏六腑的俞穴，以及委中、膻中等重要穴位。通过刮的刺激，可使局部血管扩张，加速血液循环，调动机体的抗病能力。从而起到疏表和中、清热解毒、祛邪外出、疏经活络的治疗目的。
据研究表明，刮痧具有调血行气，疏通经络，活血化瘀，使阻滞的经络得以通畅，使病变器官、细胞得到营养和氧气的补充而发生活化。从而恢复人体的愈病能力。应用具有凉血作用的小牛角作刮痧板取代传统的刮痧工具，以具有润滑、消毒与疏通经络作用的“活血乳”取代民间习用的植物油等作为刮痧润滑剂，其疗效最佳。经临床验证，乱痧对多种疾病具有很好的疗效，但亦应注意：（1）刮痧时如出现头晕、面青、四肢发冷、神志淡漠等，应停止刮痧、给予必要的处置，如给开水或十滴水服等；（2）要避风刮痧，刮痧后不宜马上洗冷水浴，以免受凉加重病情；（3）病情较重者可配合中草药内服。
刮痧疗法包括刮痧法、撮痧法与挑痧法三法，现简介如下。
（一） 刮痧法
【操作方法】
1、刮痧工具
（1）苎麻 一般选取已成熟的苎麻，剥皮晒干后，摘去枝叶，用根部较粗的纤维，捏成一团，施术时，先让病人脱掉衣服，施术者用右手拿着苎麻团，在清水里蘸湿，从病人的背部，由上至下，边蘸水边刮抹，至刮出大量紫黑色的痧斑为止。此法在古代医籍中称为“戛法”，现在已很少使用。但如果是偏僻的地区，一时找不到其他工具时，此法仍不失为应急之措施。
（2）八棱麻（俗称“托托叶”）：取八梭麻茎叶，洗净，放在铁锅里炒软（不能放油炒），挤去汁，布包裹后刮之。多用于小儿娇嫩皮肤和成年人的胸、腹部。
（3）小蚌壳：此为沿海湖泊渔民常用的一种刮痧工具。小蚌壳要选取边缘光滑或磨成钝缘的。刮时，施术者用右手持蚌壳边蘸水（或蘸植物油），边在病人身体的特定刮痧部位上，由上而下的刮抹，以刮出紫黑色沙点子为止。
（4）硬币
硬币为两种：
铜钱、铜板：这是50年代以前最常用的一种刮痧工具。取材比较方便，一般选取边缘较厚（边缘太薄，较锋利，易刮破皮肤而感染）而没有残缺的大铜钱或铜板一枚。刮法同小蚌壳刮法。
铝质分币：为近代较常用的刮痧工具，取材方便。但分币边缘有齿痕，故刮痧手法要求特别轻，防止刮破皮肤。刮法同小蚌壳刮法。
（5）铜勺柄：先取边缘较厚，且光滑的小铜久柄一只。刮法同小蚌壳刮法。
（6）瓷碗、瓷酒杯：选取边缘较厚，且光滑无破损的瓷碗缘、瓷酒杯。刮法同小蚌壳刮法。
（7）瓷汤匙：选取边缘光滑而无破损的汤匙，刮法同小蚌壳刮法。
（8）药匙（医院药房用来挑取药丸、药粉的工具）：此也是较理想的刮痧工具。
（9）瓷茶杯：选取边缘光滑县无破损的小瓷茶杯。
（10）有机玻璃纽扣：此系近代较新应用的一种刮痧工具。取材方便，清洁消毒处理容易；但应选取边缘光滑，较大的纽扣，便于捏拿。刮法同小蚌壳刮法。
（11）棉纱线、头发：此常用于刮取头面部和婴幼儿皮肤。用适量的棉纱线、头发、捏成一团，蘸植物油，从上至下刮之、抹之、擦之。
（12）其他器皿：小酒杯或小茶盏。用来盛装植物油（常用芝麻油、菜籽油、豆油）、清水（常用冷开水）做刮痧工具的润滑剂，以防刮破皮肤，引起感染。
（13）常规消毒用品：75%酒精、消毒棉签，用于刮痧术前患者局部皮肤的常规消毒。
2、刮痧部位
（1）第七颈椎上下左右四处。
（2）脊椎两旁“华佗夹脊穴”、脊椎正中线。
（3）喉骨两旁。
（4）两臂肘窝。
（5）两腿月国窝。
（6）前胸肋骨间第3～5肋间隙。
（7）后背肋骨间第7～9肋间隙。
（8）双肩胛岗上岗下。
（9）腋下肝脾区和脐腹部。
（10）两足外踝的足跟肌腱处、两足心。
（11）头面部等。
3、刮痧时患者的体位
（1）俯卧位：有利于施术者刮取脊椎两旁、后背肋骨间隙、两腿弯、足跟肌腱等部位。
（2）侧卧位：有利于施术者刮取前胸胁骨间隙、后背肋骨间隙等部位。
（3）俯伏位：俯坐于椅背上，暴露的后项及背部，有利于施术者刮取后面正中凹陷处前后左右、肩胛岗上岗下、脊椎两旁等部位。
（4）仰坐位：仰坐在椅子上，暴露下颌以下、喉骨等部位，有利于施术者刮取喉骨两旁、胸部肋间隙等处。
（5）仰卧位：仰卧在床上，暴露人体腹面及上肢内侧面，有利于施术者刮取胸腹部、腋下肝脾区、左右肘窝等部位。如果患者神识不清，不能配合施术者治疗，则由2人以上帮助患者采取被动体位，来完成刮痧治疗。
4、刮痧方法
（1）直接刮法：首先让患者俯伏在椅子或桌子上，用热毛巾擦洗病人准备刮痧部位的皮肤，有条件的地方可用75%酒精等灭菌消毒剂作常规消毒。施术者用右手持刮痧工具在清或植物油中蘸湿，先在病人颈项正中凹陷处刮抹，刮出一道长形紫黑色沙点。然后让病人取俯卧位，在脊柱正中刮一道（如果病人瘦弱或脊椎骨生理突起的可以刮两旁）。再到肩胛下左右后背第7～9肋间隙处各刮一道，以刮同紫黑色沙点为止。
如刮完上述几处，病人自觉症状减轻，可于脊柱棘突两旁上下各加刮1～2道，则可于脊柱棘突两旁上下各加刮1～2道，则收效更大。如病人头痛或喉痛则取仰坐位，在咽喉两旁各刮1～2道；如头晕眼花，胸腹胀痛，胸中苦闷，心中发热烦躁则取仰卧位，在胸前两侧第3～5肋间隙处各刮1～2道，左右肋下肝脾区各刮1～2道；如手足厥冷，小腿转筋可加刮双臂弯、双腿弯、足跟肌腱处等部位，以刮出紫黑色沙点为止。
在确定部位后，沿神经分布由上及下，由内向外，缓慢刮抹，呈弧线，长约2～3寸或更长，刮痧要顺一个方向刮，不要来回刮，力量要均匀合适，不要忽轻忽重，一般每处可以刮20次左右，以皮下出现微紫红或紫黑色即可。痧症重者应配合放痧疗法、针灸疗法、药物疗法等，谨防延误病情，发生意外，如在刮取头、额、肘、腕、腿、膝及小儿皮肤时，可用绵纱线或关发团、八棱麻等刮抹之，腹部柔软处，可用食盐以手擦之。
病人自觉轻松后，可让病人休息几分钟，再在已刮过的部位刮动十几下，刮完后擦干水渍，让病人穿上衣服、睡眠休息一会儿，适当饮用一些姜汁糖水或白开水，病人会感到异常轻松和舒畅。
（2）间接刮法：是使用有边缘的铜钱、瓷匙、硬币等物件，在病人的刮痧部位放上薄布类物质后，进行间接刮痧的治疗方法。它除了具有刮痧法的功能外，还有保护皮肤的作用（主要用于婴幼儿高热，或中枢神经系统感染，开始出现抽搐者）。刮痧前，先在上述刮痧部位放上干净手绢（或3寸宽六寸长的新白布一块），用消毒好的刮痧工具，在手绢上面以1秒钟2次的速度，朝一个方向快速刮，每处可以刮20～40次。一般10次左右后，掀开手绢检查一下，如皮肤出现暗紫色，即停止刮抹，另换一处。如果病人闭眼不睁、轻度昏迷和高烧不退，可加刮两手心、两足心及第七颈椎上下左右四处，每处加刮至100次左右。
【临床应用】
（1）发痧（中暑）：取脊椎傍 、颈部、胸肋间隙、肩背、肘窝及月国窝等处。重症应配合针灸疗法、放痧疗法和药物疗法以开窍醒脑，回阳救逆。
（2）绞肠痧（搅肠痧）：取脊椎两旁、前胸后背肋间隙、肘窝、月国窝等处。若腹中绞痛、欲吐不吐可配合放痧疗法、针灸疗法和服苏合香丸。
（3）暑痧：取颈项前后两侧、脊椎正中、胸肋间隙、双肘窝、月国窝等处。重症配合针灸疗法、放痧疗法和综合治疗。
（4）吊脚痧（寒霍乱）：刮取脊背两旁、胸肋间隙、月国窝、肘窝、足跟肌腱、头颈项等处。
（5）斑痧：取脊背两侧、胸肋间隙、颈项等处。
（6）小儿发痧：用热水蘸搭臂膊，以苎麻频频刮之，至皮下出现斑点为度。重症宜针刺十指距甲根1分处。
【注意事项】
（1）刮痧治疗室空气要流通，注意保暖，勿使病人感受风寒外邪，导致病情加重。
（2）刮痧时，要求病员体位自然而舒适；在刮痧过程中，按要求更换体位，避免病员疲劳而中断治疗。当病员疲劳时，可让其做完一个体位刮痧后，休息5分钟左右。
（3）刮痧用的工具一定要注意消毒，刮痧部位的皮肤表面一定清洁，有条件时应常规消毒后再施刮痧手术。
（4）刮痧工具如较薄并且边缘不很齐整或不光滑时，刮痧手法要求特别轻，多刮数次，勿刮破皮肤、防止引起感染。如不慎刮破皮肤，要常规消毒后包扎。
（5）刮痧手法要求用力均匀，不要忽轻忽重，病员对手术中的疼痛不能忍受时应刮得轻些，多刮数次，以达到皮下紫黑（痧斑、痧痕形成）为止。
（6）刮痧过程中，如见冷汗不止、脉象沉伏、吐泻不止等情况，应停止刮痧，并及时抢救、防止发生意外。
（7）施刮痧手术前，应根据病人的症状之轻重缓急，积极配合其他治疗方法，如针灸、放痧、药物等，以免发生意外。
（8）刮痧后，病员需卧床休息，不能急躁动怒或忧思沉郁，并禁食生冷油腻食物。
（9）婴幼儿皮肤极其娇嫩，即使有手绢保护皮肤，也要用力轻巧，不要妄用猛轻。
（二） 撮痧法
撮痧法是施术者用手指撮扯拧提病员体表的一定部位，以治疗疾病的方法。撮痧法亦称“扯痧”、“拧痧”、“挟痧”、“抓痧”、“挤痧”、“揪痧”。它具有行气开闭、调畅气机、宣泄痧毒等功效。主要用于治疗暑痧、寒痧、产后痧、胎前痧、头风痧、盘肠痧、脘痛痧、穿膈痧等病症。
【操作方法】
1、撮痧前的准备
（1）用75%的酒精、消毒棉签，对患者局部皮肤进行常规消毒。
（2）先润湿施术者的手以便撮痧。还须准备清水1碗、清凉油1盒、风油精1瓶。
2、撮痧部位
（1）颈项部：颈部两侧及中间三个痧痕点，项部第五项椎旁开两个痧痕点，第一胸椎旁开两个痧痕点。
（2）腹部：肚脐旁开1寸，左右各一痧痕点；下丹田及左右旁开各1痧痕点。
（3）胸部：华盖穴左右各5～7个痧痕点（位于节三肋间）；腋前皱纹上2寸左右各1 痧痕点。
（4）腰背部：第三胸椎旁开各1痧痕点；第十二椎旁开各1痧痕点；第三腰椎旁开各一痧痕点。
3、撮痧时患者的体位
（1）俯伏位：俯坐于靠背椅上，暴露后项及背部，有利于术者撮取后项及胸椎，腰椎三处的痧痕点。
（2）仰坐位：仰坐于靠背椅上，暴露颈部及胸部，以利于施术者撮取颈部和胸部的两处痧痕点。
（3）仰卧位：仰卧在床铺上，暴露人体腹部，以利于施术者撮取腹部的痧痕点。
4、撮痧方法
撮痧方法较多，根据不同的手法大致可分为挟痧、扯痧、挤痧、揪痧、撮痧等几种。
（1）挟痧法：施术者五指屈曲，用食、中指的第二指节对准撮痧的部位，把皮肤与肌肉挟起，然后松开，这样一挟一放，反复进行，在同一部位连续操作6～7遍，这时被挟起的部位就会出现痧痕。
（2）扯痧法：施术者用大拇指与食指用力扯提患者的撮痧部位，使小血管破裂，以扯出痧点来。主要部位在头额、项背、颈部、面额的太阳穴和印堂处。
（3）挤痧法：施术者用两手拇指，或单手食 、拇两指，在疼痛的部位，用力挤压，连续挤了一块块或小排紫红痧斑为止。
（4）揪痧法：施术者用右手食、中指拳曲，指背蘸清水或低度酒使其润湿，在病员的喉咙两旁，或第6～7颈椎上下用力揪拔，并连连发出“巴巴”声响为止。
（5）撮痧法：施术者用双手拇指，从病员两眉间（上丹田）开始，沿正中线往上推至前发际，然后分别向左右外侧分抹至太阳穴，绕过耳后至双侧后发际，并用手指勾点风池穴，抓双侧肩板筋，以促使病人清醒，再沿背部督脉和足太阳经从上向下抓至腰板筋为止；胸部则从胸骨上的华盖穴撮起，然后沿左右第二肋间隙，一左一右地对称撮，一般撮出5～7道痧痕即可；上肢的操作是从腋前开始，先抓手三阳经这一侧，后再抓手三阴经的另一侧，最后分别拔伸双手五指，掐虎口。
【临床应用】
（1）暑痧：轻症用撮痧法，重症用针刺、挑痧法治疗。
（2）寒痧：宜用揪痧法。
（3）产后痧：宜用撮痧法，刮痧法和综合抢救。
（4）头风痧：宜用挤痧法。
（5）脘痛痧：宜用撮痧法。
（6）瘟痧：宜用扯痧法，重闰配合刮痧、放痧法治疗。
（7）穿膈痧：宜用扯痧法。
（8）盘肠痧：宜用撮痧法、揪痧法。
（9）胎前痧：宜用挤痧法、撮痧法。
（10）喜鹊痧：宜用扯痧法、揪痧法。
【注意事项】
（1）撮痧治疗室要宽敞、空气流通，但要注意保暖，防止病人冒风受邪。
（2）撮痧部位要做常规消毒后再施撮痧术。
（3）撮痧手法要轻重适宜，以病员能耐受为度，不能用力过猛，而影响治疗过程。
（4）婴幼儿皮肤较娇嫩，手法要求轻而快，防止撮伤皮肤，引起感染。
（5）撮痧过程中，如见冷汗不止、吐泻不止、脉象沉伏等情况，应停止撮痧，并及时综合抢救，防止发生意外。
（6）撮痧后，病员需卧床休息，适量饮用温开水或姜汤，禁食生冷油腻食物。
（三）挑痧法
挑痧法是施术者用针刺病人体表的一定部位，以治疗疾病的方法。也称“挑放痧疗法”或“刺络疗法”。现代医学认为，它具有促进新陈代谢，使汗腺充分得到开泄，解除血液循环障碍，消除头部充血现象，达到调整身体机能，流通气血和抗暑邪 的作用，本法主要用于治疗暗痧、宿痧、郁痧、闷痧等病症。
【操作方法】
1、挑痧前准备
（1）准备75%酒精和消毒棉签，以术前皮肤消毒和术后挑痧处的消毒之用。
（2）经过消毒处理的三棱针或缝衣针1只，或9～16号注射头1支。
2、挑痧部位
（1）头颈项部：从头上丹田部位起，沿太阳穴、颈部两侧和项部两侧各1个痧痕点。
（2）胸腹部：从华盖穴开始沿肋间左右各2个痧痕点，中脘、肚脐两侧、下丹田左右各1个痧痕点。
（3）腰背部：肺俞、肩板筋双侧、腰背部两侧俞穴、委中穴。
3、挑痧时体位
（1）仰卧位：仰卧在床铺上，暴露人体腹部，有利于施术者挑取头面、颈、胸、腹、双手臂内侧的痧痕点。
（2）俯卧位：俯卧在床铺上，暴露人体背面，有利于施术者挑取项、背部、双下肢的痧痕点。
4、挑痧方法
施术者先用棉签消毒局部皮肤，在挑刺的部位上，用左手提起皮肉，右手持针，轻快地刺入并向外挑，每部位挑刺3下，同时用双手挤出紫暗色的瘀血，反复5～6次，最后用消毒棉擦净。
挑痧部位的选择，可根据临床症状而行之。如病人感觉头痛加挑双侧太阳穴；呕吐加挑颈部两侧；后头痛加挑项部两侧；胃脘痛加挑中脘穴；腹痛加挑肚脐两侧；小腹痛加挑下丹田左右各一痧痕点；气喘加挑肺俞与肩板筋双侧；胃、腹、腰痛均可加挑腰背部俞穴；
下肢抽筋加挑委中穴。
【临床应用】
（1）伤暑症。
（2）暗痧。
（3）宿痧。
（4）郁痧。
（5）闷痧。
【注意事项】
（1）挑痧治疗室要宽敞明亮，空气流通，注意保暖，防止病人感受风寒。
（2）挑痧的工具要严格消毒后才能使用。
（3）挑痧部位的皮肤要常规消毒，术后也要消毒清洁一遍。
（4）挑痧术后，病人应卧床休息。多饮清淡茶，忌食酸辣油腻或不易消化的食物。
（5）痧病重症，应配合综合治疗方法进行抢救。
