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什么是糖尿病?

 迷糊128 2012-11-02

糖尿病也称多尿症,是一种人体碳水化合物代谢紊乱的病症,而碳水化合物(糖和淀粉)是人体主要的能量来源。糖尿病主要有两种类型——1型和2型。在本文中,我们将对这两种类型糖尿病的病因、症状、诊断和治疗进行具体分析。让我们先来看一下糖尿病的病因。

病因

通常,碳水化合物经消化后,会分解为葡萄糖(一种糖)进入血液。随着血糖含量的升高,会刺激胰腺分泌出胰岛素。胰岛素的作用是降低血糖含量,它会将葡萄糖从血液运送到人体各个细胞,供细胞生命活动所需,或者运送到肝脏,储备起来以供需要时使用。

如果胰腺分泌的胰岛素不足,或者人体无法利用自身合成的胰岛素,就会导致糖尿病。如果葡萄糖在人体内循环时未被吸收,血糖浓度就会变高。最后,肾脏会滤出血液中的葡萄糖,而体内多余的糖分会随尿液排出体外。

类型

糖尿病主要有两种类型。1型糖尿病也称胰岛素依赖型糖尿病,其病因是胰岛(胰腺中分泌胰岛素的区域)出现原因不明的缺陷,这种糖尿病通常发生在儿童身上。

2型糖尿病最常发生在40岁以上的成年人身上。这种非胰岛素依赖型糖尿病的病因是胰腺无法充分地发挥作用,或者是身体无法有效地利用胰岛素。许多2型糖尿病患者都缺少胰岛素受体细胞。胰岛素受体细胞遍布全身,它是葡萄糖和胰岛素相互作用的场所。如果缺少这种细胞,胰岛素就会滞留在血流中。肥胖是2型糖尿病的常见诱因,这是因为体内过多的脂肪细胞会增强对胰岛素的排斥性。此外,其他内分泌系统失调的情况也可能会导致激素分泌失衡,从而干扰人体对葡萄糖含量的调节。

研究表明,具有2型糖尿病家族病史的人群,发病的可能性相对较高。女性则更容易患有糖尿病,但是对所有成年人来说,40岁以后每过10年,发病的风险就会增加一倍。
有些女性还会患上妊娠糖尿病,这种病症通常会在分娩后逐渐消失。但是,如果妇女在怀孕期间出现了糖尿病的症状,而且分娩的婴儿体重超过九斤,那么其日后患糖尿病的几率就会增大。

并发症

虽然糖尿病患者通常可以控制病情,但是如果不加以治疗,也可能会导致严重的并发症。血糖含量过高会大大加重其他器官的负担。糖尿病可能会加速动脉硬化(动脉血管的阻塞)。供血不足会导致心肌梗塞、中风、肾病、视物模糊、阳萎、坏疽(组织坏死),甚至死亡。

现在,让我们了解一下糖尿病的症状、诊断和治疗。详见下一节。

对糖尿病患者来说,控制病情极为重要。因此,及时识别症状、正确进行诊断和治疗非常关键。

症状

1型糖尿病的症状有:易口渴、尿频、疲劳、晕眩、看视物变形、易怒,以及切口和擦伤不易愈合。虽然有持续的饥饿感、贪食,但体重也可能会下降。

2型糖尿病可能会有类似的症状,也可能完全没有任何症状。医生经常会在其他病症的例行检查或检测时意外发现2型糖尿病。

诊断

医生可以通过分析血样中的血糖浓度是否过高来诊断糖尿病。也可以通过验血、验尿来检查酮(分解脂肪来产生能量时的化学副产物)含量是否超标。糖尿病患者无法正常利用葡萄糖,因此需要依靠燃烧脂肪来为身体提供能量,而由此分解出的酮可能会随尿液排出体外。

治疗

这两种类型的糖尿病都需要有治疗计划,以保持正常、稳定的血糖含量水平。一旦血糖含量通过注射胰岛素、控制饮食或服用药物得到了控制,糖尿病患者一般就能过上相对正常的生活。

1型糖尿病需要通过注射胰岛素来保持全天的血糖含量正常稳定。如果血糖浓度升高,就会出现虚弱、疲劳和口渴的症状,而这些都可能是葡萄糖与胰岛素失衡的信号。这些症状表明身体此时需要更多的胰岛素。但是,如果血糖浓度过低,胰岛素反应就会发生,造成晕眩、饥饿、疲劳、头痛、出汗、发抖,严重时可能会导致昏厥。此时的急救方法是补充单糖。橙汁以及某些种类的糖果中就含有单糖,但是这种方法只适用于病人尚有知觉且反应灵敏的情况。一旦病人休克或处于半昏迷状态,绝对不能给病人喂食任何东西,因为这样可能会引起窒息。

最理想的状况是,医生能够根据病人的饮食内容和能量输出,对注射胰岛素的类型和时间进行调整来防止血糖含量的波动。特定饮食对平衡每天的胰岛素注射非常重要。特别是患有糖尿病的儿童,他们需要从食物中获得充足的热量,来保证正常的生长和发育。1型糖尿病患者对胰岛素的需求各不相同。有些患者只需在早餐前注射一支胰岛素,就能够保持一整天的血糖含量平衡;而有些患者则可能需要每天多次注射胰岛素。年龄的增长、外科手术、怀孕或其他与糖尿病无关的疾病,都可能会使患者对胰岛素的需求发生变化。

许多2型糖尿病患者可以通过适当的饮食来控制病情,而有些患者也需要注射胰岛素。有时,医生会给患者开一些口服的抗糖尿病药物,这些药物能够刺激胰腺分泌更多的胰岛素,或者对胰岛素受体细胞产生刺激作用。

控制2型糖尿病的关键是严格控制饮食。体重过重的患者需要减肥,此后的关键就是要均衡饮食,将体重保持在建议的范围内。要严格控制脂肪的摄入量,以降低患上动脉硬化的风险;单糖的摄入量也要保持在较低的水平。饮食中应该包括富含粗纤维的食物,水果、蔬菜和全谷食品中就含有粗纤维。研究表明,饮食中的纤维能够降低或减缓消化道对糖分的吸收。医生可以为糖尿病患者提供一份符合治疗需要的饮食计划,这份计划要有充分的弹性,使得患者既可以与家人共享日常的餐饮,又能够满足自己特殊的饮食需要。

对两种类型的糖尿病患者来说,无论是计划饮食、调整胰岛素,或是口服药用量以及监控血糖含量,关键都在于要持之以恒。研究表明,检测尿糖含量并不准确。因此,现在大多数糖尿病患者都使用家庭血糖监控设备来代替尿糖检测。但是,对1型糖尿病患者来说,进行尿酮检测依然非常重要。

近年来的研究表明,谨慎控制血糖含量能够延缓或防止许多糖尿病并发症(如失明和肾衰竭)的发生。因此,严格遵照医生规定的食物疗法至关重要。

糖尿病正严重威胁着人类健康。随着肥胖人群的不断增长,2型糖尿病的报告病例数量也在不断增加。通过本文提供的信息,您可以更多地了解糖尿病如何改变人们的生活。

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