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治疗女性不孕的原则及中草药秘方 广西 贺州 荷香月暖（QQ：353159928） 导致女性不孕的主要原因有三个。炎症因素、免疫性因素、内分泌因素。 炎症因素。输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症产生的重要原因，约占60%，其病变原因以炎症为主。化脓性囊尾炎、结核性腹膜炎、阴道炎、子宫内膜炎等症，可通过血液、淋巴液或直接渗透、上行感染等途径转移成输卵管炎、输卵管积水、输卵管粘连、严重者造成输卵管阻塞。输卵管炎症、积水、阻塞、粘连阻碍了精、卵在输卵管中的正常运行，使受精这一关键环节不能完成，患者即使排卵正常，男子精子也正常，但也不能怀孕，且输卵管通而欠畅，易导致宫外孕的发生。 中药可通过祛风除湿、解毒、疏通输卵管为怀孕营造一个良好的内部环境。造成输卵管堵塞的原因主要有：1、子宫上部的肌瘤。2、结核和其他原因造成的输卵管、盆腔腹膜的炎症。3、子宫内膜炎。4、滴虫性阴道炎引起的腹膜炎。5、紧张或情绪上的原因造成的输卵管痉挛。而不孕和宫外孕往往是输卵管阻塞能够造成的最大的危害，也就是这种危害让很多不孕患者肝肠寸断。 免疫性因素。由于现代医疗检测手段在生殖方面的广泛应用，抗精子抗体阳性、抗子宫内膜抗体阳性已被越来越多地检出，其中子宫内膜异位症患者不孕率高达20%。女性内环境对精子存在免疫反应，不利于精子的存活。实践表明，对于免疫性不孕采用中草药治疗效果很好。 内分泌因素。内分泌失调常常导致月经不调、闭经、排卵不正常，出现多囊卵巢综合症，子宫肌瘤，卵巢囊肿，子宫发育不良等器质性改变。长期口服避孕药、节食减肥，都容易造成内分泌紊乱，所以患者应尽量避免。 而大部分不孕患者，多为炎性因素引起，主要表现为输卵管阻塞。对于输卵管不通来说，不是一种病，是由于多种原因所共同作用的结果。由于形成输卵管不通的病因不同，梗阻的程度不同，部位不同，性质不同，其治疗方法和治疗预后亦不同。但是，离不开痰水淤积，之后形成各种形式及症状。 女性输卵管长约8－14cm，其管腔纤细处直径达0.1－0.5mm，宽大处只有1cm。输卵管是长在妇女子宫两侧的两条喇叭管，它的功能是捕捉卵巢排出的卵子，使卵子和精子相遇受精，然后将受精卵缓慢地运送到子宫以发育成胎儿。从捕获卵子到受精卵被送到子宫内需要3-6天，在这个过程中，如果输卵管发生病变，使正常的管道受纳和输送功能受到障碍，也就是常说的输卵管阻塞了，就会造成不孕。炎性反应造成女性输卵管病变是导致不孕症和宫外孕的主要原因。输卵管不通有三种形式： 输卵管粘连不通。输卵管粘连堵塞有轻有重，粘连共分三度，输卵管挟部粘连为一度：输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。不管是双则还是单则，那个部位粘连，多数人因流产后炎症过重，淋沥不断数日，或患有慢性盆腔炎：子宫内膜炎、附件炎，没有及时治疗，久而久之，炎症感染了输卵管内壁溃烂，后经治疗炎症消炎，输卵管也就粘在一起了，多数人来经前几天两乳胀疼，泌乳素鬲的患者，中医称“气血不调”就会出现乳汁，月经来后症状消失，长期输卵管粘连的患者，就跟接扎一样。并无任何症状反应，治疗经后以凉血、疏肝调气为主，经前以活血化瘀、温化为主，外用一号热敷药。 输卵管因炎症不通。输卵管因炎症不通，多因气血不调，血热造成输卵管肿胀不通堵塞，多数人患有子宫肿大，慢性盆腔炎、附件炎、月经提前、或经前经后淋沥不断，严重患者一个月来两次月经、经血发黑有血块为血热，经血发黄为湿热、经血发淡泄为虚热，久而久之炎症不消，在这种病状下，就是输卵管粘连过度前期。各别患者气血上冲，经前就会出现倒经“流鼻血”。平时小肚两侧就像针扎一样刺疼，输卵管造影粗细不匀;子宫增大、通液通而不畅。在这种病态情况下最容易患上宫外孕、查血、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗弓形抗体。治疗经后以凉血消炎为主，并清热止血、来经以活血，化瘀清宫为主。 输卵管扭曲不通。输卵管扭曲不通堵塞，多因体质差、气虚、血虚、脾虚、肾虚、四虚并合症引起输卵管蠕动功能低下。卵泡游走不到宫腔内，而且卵泡发育不成熟就会消失，少数人还会出观子宫移位，子宫下垂，阴吹，排卵期出血：性欲低下，来经少，月经不正常，严重患者由于气虚不固血，再加炎症过大就会出现月经过多，时间长了就容易患上贫血症、在这种病态情况下，即是怀孕三个月以前胎襄就会自动停止发育。这就造成了习惯性流产，重者多达五、六胎并不希罕，另有患者怀孕后，由于反应大，炎症重，营养跟不上，到六、七个月就出现痒水少，或浑浊，胎衣溥，特别是怀的是男胎儿，胎动品数、胎衣很容易破裂，这就造成了早产的后果。注：“因遗传基因和精子畸形造成流产和早产除外”，治疗以养血、补气、健脾、补肾、凉血、调和阴阳平衡，才能达到治愈目的。 少部分患者在输卵管发炎时，会感觉下腹疼痛；部分输卵管伞端积水的患者会有慢性腹痛的表现。当输卵管堵塞病症长期拖延不治时，有些患者会小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状。 症状表现为：1）痛经。输卵管长期慢性炎症会导致盆腔充血，从而引起瘀血性痛经，痛经现象多伴在月经前1周开始即有腹痛，越临近经期越重，直到月经来潮。2）月经不调。输卵管与卵巢相邻。当输卵管炎症症灶波及卵巢时，会对卵巢功能造成不同程度地损害，因而造成月经的异常。其中以月经过频、月经量过多最常见。由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等,均可引起月经过多3）不孕。输卵管是起到运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用，当输卵管受到病损的侵害时，即形成阻塞，阻碍精子与受精卵的通行，导致不孕。输卵管本身受到病损的侵害,形成阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见.其他:如白带增多,性交疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等.4）腹痛:下腹有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧.由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等.5）其他。严重的输卵管堵塞，除不孕、痛经等症状外，还可出现白带增多、性交疼痛、胃肠道障碍、乏力、劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。 现代医学研究发现：输卵管近端梗阻的病因主要是输卵管慢性炎症导致的分泌浓缩栓子和较轻的膜状粘连引起，而其中完全性的梗阻并不多见，治疗可采用通水。 张仲景“血不利则为水”既揭示了“瘀”、“水”之间的内在联系，又为化瘀利水法治疗输卵管阻塞提供了理论依据。现代药理研究发现清热解毒化湿、活血化瘀等中药具有抗感染、消炎、止痛、促进血液循环、降低毛细血管通透性、减少炎性渗出等作用，可以改善输卵管病灶微循环、抑制结缔组织增生，促进局部粘连组织松解、促进炎性包块吸收，利于病变消散，恢复输卵管蠕动功能。 故认为“血实者宜决之”，“可导而下之”，“水停者宜疏之、化之”，化瘀利水是治疗输卵管阻塞性不孕症的根本大法。治疗时谨守病机，将活血化瘀、利水散结等法有机结合，才能解除瘀水互结、胶着相依之势，使有形之物缓缓消融于无形之中。临证时化瘀与利水并举，再根据瘀与水轻重不同，治有所重，主次分明。在此基础上据脏腑、经络、气血、阴阳及邪正盛衰，辨证施治。活血祛瘀、散结利水。血、水皆停；气机阻遏加重，又易郁而化热，成瘀热互结，故佐二花、连翘、蒲公英清郁热。在此基础上辨证，气虚者加生黄芪、茯苓等益气化瘀利水，肝郁气滞者加柴胡、香附、枳壳等行气化瘀利水。寒凝或阳虚者加桂枝、小茴香等温阳利水。在治疗本病过程中需注意几个问题：一是结合月经周期辨证灵活用药。二是输卵管阻塞也绝非单纯攻法能独胜，尤其病久气血耗伤，常可因瘀致虚，故治疗时应注意辨别虚实寒热，不可一味攻坚通络。 根据《石室秘集》：“任督之间，倘有疝瘕之证，则精不能施，因外有所障也。”由于疝瘕积聚，阻于脉络，以致精不得施，始后无子。疝瘕之成，大都为血滞或血瘀，采用草药入肝经，化瘀除滞，活血行气，理气通络；消积通障；《素问·腹中论》采用活血行瘀、软坚散结、消积通络。本病病期较长，大量攻破，而耗正气，故以并不峻烈之活血消积而不伤正气之药；同时瘀久常易化热，加清热凉血、散瘀通络药物。 中医治疗输卵管阻塞，其主要作用是活血化瘀，解除微循环障碍，改善微循环功能，促使炎症、坏死组织的吸收和消退，减轻组织增殖和溶解组织粘连，改善输卵管强的纤维化，促进损伤内膜的再生和修复，有利于输卵管畅通和功能恢复。 我按照中医祖传，一般采用清热解毒、化湿利水、活血化瘀、排瘀清宫为主，结合各阶段、虚实进行治疗。输卵管堵塞、不孕、子宫肌瘤等疾病常采用小毒药物进行。 2011-07-28 17:56于广西贺州市 荷香月暖 |
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