《撑起骨骼的保护伞－2》软组织、腰胯、扭腰、腰椎间盘突出、椎间盘突出症
专家：陈兆军 北京中医药大学附属第三医院骨科主任
您有过扭腰的经历吗？专家提示：常见的扭腰分为肌肉痉挛型和小关节错位型。肌肉痉挛型往往发生于腰肌不太强健的人群，扭伤的瞬间伤到的是腰椎附近的肌肉，恢复起来也需要较长时间；而小关节错位型往往发生于腰肌强健的人群，扭伤瞬间造成的是腰椎小关节脱位，专业医生通过适当的手法可以很快复原。
扭腰之后的正确处理方式：先不要着急大幅度活动。如果是坐位扭伤，建议扶住就近的支撑物缓慢起身，用双手护住扭伤部位，试着小幅度活动，若可以完成起坐动作，多为肌肉痉挛型，可以缓慢移动到较高的座椅（切忌沙发或低矮的椅子）或者卧床休息。若根本无法完成起坐，且只要轻微动弹就剧烈疼痛，多为小关节错位型，建议到医院接受进一步检查。
在我们的身体上，从两肩到腰胯形成了第二个倒三角，腰椎正好位于这个三角的顶点，承担着上半身躯干的力量，所以也是容易受损的部位之一。专家指出，要保护腰部软组织，首先注意不要受凉，如长时间直吹电扇或空调。其次如果您未处在急性腰损伤的阶段，建议不要长久佩戴束腰带，以免让腰肌形成习惯性依赖，退化已有的功能。
容易和腰椎间盘突出混淆的腰部软组织疾病：较常见的是腰肌筋膜炎。往往表现为急性小腹疼痛，腰背部有明显压痛点，在腰部肌肉受到牵拉时抽动性疼痛剧烈；其次还有第三腰椎横突综合征和梨状肌综合征。这两种疾病都由腰部软组织的慢性发炎引起，表现为疼痛不过膝盖，且没有麻、串的痛感。
专家指出，腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症不是一回事。如果椎间盘中的髓核突出，压迫了神经，产生麻、串的痛感，则为腰椎间盘突出症，需要就医。如果只是髓核突出，未压迫到神经，没有疼痛的症状，则只为腰椎间盘突出，不需要就医。
您可以对照自己的症状初步判断，如果仅仅是腰部软组织的损伤，您可以选择下面的药酒方进行擦洗，一天两到三次，以发热为度。
对于小区里常见的腰肌锻炼器械，专家提醒您，要在没有腰肌疾病的情况下进行锻炼，之前一定要热身，锻炼时推荐幅度由小到大，速度由慢到快，才能起到强健腰肌的效果。
