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曲美他嗪--冠心病心绞痛治疗新星
冠心病心绞痛是一中长见的缺血性心血管病，对心血管的治疗，传统治疗是用硝酸脂类，钙阻滞剂等作用于血管动力学的药物进行治疗，然而，这种治疗方法能够长期控制心绞痛发作者也不过20%，即使是进行了导管介入放支架治疗的冠心病患者，仍有35%存在心绞痛发作。传统治疗方法存在明显的局限性。
目前，以曲美他嗪为代表的作用于心肌代谢的药物，逐渐被应用冠心病心绞痛的治疗中。这类药物能通过提高心肌氧利用率来提升心肌对缺血的耐受力，以此达到治疗目的。以去美他嗪为列，他是迄今为止第一个能够改善心肌能量代谢，且不扩张冠状动脉的抗心绞痛药物。正常心肌所需要的能量60%由游离脂肪酸氧化供给，40%由葡萄糖氧化产生。葡萄糖氧化比游离脂肪酸氧化节约15%的氧，这一点对于缺氧的心脏是十分珍贵的。然而在心脏缺血时，游离脂肪酸代谢反应有所增加，葡萄氧化却降低了。去美他嗪的特点恰恰是在能量代谢时，把消耗氧气多的脂肪酸代谢减低，消耗氧气少的葡萄糖氧化增加，利用有限氧气产生更多的能量，从而保护心肌细胞，提高心肌收缩功能，
临床上，通常将传统的血流动力学药物与去美他嗪等新型的代谢类药物科学结合，联合应用，以达到最佳治疗效果。目前，去美他嗪已是全球首个获得欧美各国推荐的代谢类抗心肌缺血药物，是防治冠心病心绞痛的理想新选择。
去美他嗪治疗冠心病心绞痛的病例
李先生，59岁患糖尿病18年高血压9年冠心病5年，经常在家服用鲁南新康，地尔硫卓和贝他乐克，病情较稳定。进来心绞痛发作较多，体力活动后更加明显。两天前心绞痛发作频繁，美天2-3次，服硝酸甘油也只能短时间缓解。入院后在降压，降糖治疗的基础上加用阿司匹林，倍他乐克，新伐他汀，同时静点单硝酸异三梨酯，灯盏花素等治疗，但仍有心绞痛发作。以后加用了去美他嗪注射液8mg容于0.9%氯化钠250ml静点，每日一次七天后心绞痛发作停止，心电图ST段压低恢复。出院时改用曲美他群缓释片联合啊司匹林，倍他乐克，单硝酸异山梨脂治疗。随访2个月，心绞痛未再发作。
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