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恶性淋巴瘤的症状表现【图】

 皖江客 2012-11-21

恶性淋巴瘤的症状表现

爱美丽 2012-11-19 来源:爱美丽 编辑:linsha 挑错

TAGS: 恶性淋巴瘤的症状表现

简介

在目前已经有70中病例类型,大体可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。在我国,霍奇金淋巴瘤占淋巴瘤的9%~10%,是一组疗效相对较好的恶性肿瘤;非霍奇金淋巴瘤占全部淋巴瘤病例的90%左右,并且近十几年来发病率逐年升高。

方法/步骤

    恶性淋巴瘤症状的发热:热型多不规则,可呈持续高热,也可间歇低热,少数有周期热,后者约见于1/6霍奇金病患者。早期发热者霍奇金病约占30%~50%,但非霍奇金淋能上能下瘤一般在病变较广泛时才发热。热退时大法淋淳可为本病特征。

    恶性淋巴瘤的酒精疼痛:约17%~20%霍奇金病患者,在饮酒后20分钟,病变局部发生疼痛。其症状可早于其他症状及X线表现,具有一定的诊断意义。当病变缓解后,酒精疼痛即行消失,复发时又重现。酒精疼痛的机理不明。

    恶性淋巴瘤的皮肤瘙痒:这是霍奇金病较特异的表现。局灶性瘙痒发生于病变部淋巴引流的区域,全身瘙痒大多发生于纵隔或腹部有病变的病例。恶性淋巴瘤除了病变局部的表现以外,还有肿瘤所致的全身表现,淋巴瘤的早期症状诊断大约有10%的患者以发热、皮疹、盗汗和消瘦等全身症状为最早出现的临床表现。有的患者长期不规则发热的原因不明,几年以后才发现有浅表淋巴结肿大,经过检查才确诊。淋巴瘤的早期症状诊断也有少数患者伴有比较隐匿的病灶,但常常会有周期性低热。持续发热、多汗、体重下降等多种症状的存在可能标志着疾病的进展。此外,神经系统、皮肤、骨髓等也常常被累及。

    恶性淋巴瘤的症状主要体现:在身体上摸到肿大的淋巴结,早期时不痛亦不痒,因此常被人所忽略。大约60%的淋巴瘤首先发现在颈部的淋巴结肿大,开始时只单一肿大,慢慢则数目增加,且越肿大。淋巴癌可发生于全身淋巴组织,如下颔、下颚、前颈部、锁骨上、腋下、腹股沟、纵膈腔或腹部动脉旁,有时则发生于脏器引起压迫症状。若发生于胃、小肠或大肠则可能有腹胀、腹痛、腹部肿块、呕吐、便血等消化道症状。若淋巴瘤侵犯骨髓,则可能产生脸色苍白、发烧、不正常出血等症状,有时外周血中可见异常淋巴细胞出现。

    老年恶性淋巴瘤症状表现:老年恶性淋巴瘤患者临床表现以结内首发为主,与非老年患者无明显差异,但老年人多伴有不同程度的慢性内科疾患,症状常不典型,所以误诊率高。老年恶性淋巴瘤患者治疗前必须准确分期及全面预后风险评估,其中影像学检查是淋巴瘤分期的重要手段。恶性淋巴瘤患者的分期情况需要参照全身CT 扫描,其他临床检验如血液学检查,骨髓活组织检,乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒的检测皆应列为必查项目。

    老年人中的恶性淋巴瘤:病理学分型是影响老年恶性淋巴瘤患者预后和治疗的重要因素, 老年恶性淋巴瘤病理类型主要有B细胞来源淋巴瘤及T细胞来源淋巴瘤,以前者多见。B细胞淋巴瘤中发病年龄超过 50岁的主要有:慢性淋巴细胞白血病;小淋巴细胞淋巴瘤;前B淋巴细胞白血病;淋巴浆细胞淋巴瘤;滤泡淋巴瘤#黏膜相关组织淋巴瘤;毛细胞白血病;套细胞淋巴瘤;周围T细胞淋巴瘤;弥漫大B细胞淋巴瘤等,T细胞来源淋巴瘤中主血管免疫母细胞淋巴瘤。老年患者发生高侵袭性淋巴瘤的比例较高。

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