儿科常用药剂量表依他尼酸(利尿酸) 口服:
0.5-1 mg/kg?次 1-3次/日 静滴、静注: 0.5-1 mg/kg?次 可致腹泻、胃肠出血、耳聋,可致尿闭症,婴儿禁用 呋塞米 口服: 2 -3m g/(kg?d) 分2-3次 静滴、静注: 1-2 mg/kg?次 甘露醇 静注: 1-2 g/kg?次 必要时可6-8小时用药一次 山梨醇 同上 同上 七、 血液系统用药 ㈠升血细胞药 药品名称 剂量与用法 备注 硫酸亚铁 口服: 20-30mg/(kg?d)或0.1-0.3g/次(自小量开始) 3次/日 饭后服 婴幼儿宜用2.5%硫酸亚铁合剂 富马酸亚铁 口服: 0.05-0.2g/次 3次/日 枸橼酸铁铵 口服(10%溶液): 0.1-0.2 g/(kg?d) 分3次/日 收敛作用小,刺激性较少,患者易耐受,适用于儿童不能吞服片剂者 维生素B12 肌注: 50-100ug/次 每日或隔日1次 叶酸 口服: 5mg/次 3次/日 多糖铁合剂 口服: 2.5ml/d或5mg/(kg?d) 1次/日 亚铁血红素 口服: <3岁 5g/次 >3岁 10g/次 2次/日 红细胞生成素 肾性贫血: 静注、皮下注射: 初始剂量50-150u/kg,3次/周;使血红蛋白增加到100-120g/l。维持剂量为25-50u/kg,2-3次/周 粒细胞巨噬细胞集落刺激因子 1. 2. 粒细胞集落刺激因子 皮下静注: 用5%葡萄糖 <3岁 75ug/次 -6岁 150 ug/次 -12岁 300 ug/次 1次/日,可根据白细胞上升数减少剂量或2-5 ug/(kg?d) 维生素B4 口服: 10-20mg/次 3次/日 肌注: 20mg/次 1-2次/日 茜草双酯 口服: 15-20mg/kg?次 3次/日 利血生 口服: 10-20mg/次 3次/日 肌苷 口服: 0.1-0.2g/次 3次/日 静滴: 0.1-0.2g/次 1次/日 ㈡凝血药与止血药 药品名称 剂量与用法 备注 卡巴克络(肾上腺色腙) 口服: <5岁 1.25-2.5mg/次 >5岁 2.5-5mg/次 2-3次/日 肌注: <5岁 2.5-5mg/次 >5岁 25-10mg/次 2-3次/日 酚磺乙胺 口服: 10mg/kg?次 2-3次/日 肌注、静注: 0.125-0.25g/次 2-3次/日,视病情可增加剂量 凝血质 皮下、肌注: 7.5-15mg/次 维生素K1 肌注、静注: 10mg/次 1-2次/日 用于凝血酶原过低症、新生儿出血症、阻塞性黄疸等,静注应缓慢,一分钟不超过5mg 维生素K3(亚硫酸氢钠甲萘醌) 口服: 1-2mg/次 3次/日 肌注: 4mg/次 2-3次/日 新生儿应用后可能出现高胆红素血症 维生素K4(乙酰甲萘醌) 口服: 2-4mg/次 3次/日 同上 6-氨基己酸 口服、静滴: 0.1g/kg?次 静注时溶于50-100ml葡萄糖或生理盐水中,每4-6小时一次 对羧基苄胺 静注: 0.1g/次 溶于葡萄糖液或生理研水中缓慢滴注 凝血环酸 口服: 0.25g/次 3-4次/日 静注: 0.25g(加入5%葡萄糖液20ml静推,或加入5%-10%葡萄糖液或生理盐水中静滴),2次/日 巴曲酶 肌注: 0.2-0.5KU/次 1次/日 一般疗程为2天 外用: 蘸药压迫止血 治疗新生儿出血,宜与维生素K合用 抑肽酶 静滴: 8-12万u/次,以后1万u/2h,直至止血 预防: (手术前一日开始)2万u/d,连续3日 外用: 治疗渗血 硫酸鱼精蛋白中和肝素:与末次肝素用量相当(1mg中和肝素100u)抗自发性出血,静滴:5-8mg/kg,分2次,间歇6小时,连续应用不宜超过3日 ㈢抗凝药与溶栓药 药品名称 剂量与用法 备注 枸橼酸钠 输血时用 每100ml血中加0.25g 肝素钠 静滴: 100单位(1mg)/kg?次,溶入10%葡萄糖溶液或生理盐水50-100ml中在4小时内缓慢滴入 华法林 口服: 0.2-0.5 mg/kg?次,以后每日维持量2-8mg 链激酶 静滴: 负荷剂量25万-60万u 维持量10万u每小时 连续静滴 儿童剂量应根据链激酶抗体值高低而定,维持量保持20IU/(ml?h) 尿激酶 静滴: 开始2-3日 200-400万u/kg?次 3日后 1-2万u/日,维持7-10日后改为5000u/d肌注维持 八、内分泌系统用药 肾上腺皮质激素类药 药品名称 剂量与用法 备注 醋酸可的松 口服: 2.5-10mg/(kg?d) 分3-4次 肌注: 1/3-1/2口服量 氢化可的松 口服: 4-8 mg/(kg?d) 分3-4次 静滴: 4-8 mg/(kg?d) 于8小时内滴入,或分3-4次滴入 醋酸泼尼松 口服: 1-2 mg/(kg?d) 分3-4次 泼尼松龙 口服: 1-2 mg/(kg?d) 分3-4次 肌注、静滴: 1-2 mg/(kg?d) 分2次 甲泼尼龙 口服: 1-2 mg/(kg?d) 分3-4次 静注、静滴: 10-20mg/(kg?d) 1-2次/日 关节腔、肌内: 10-80mg/次 地塞米松 口服: 0.1-0.25 mg/(kg?d) 分3-4次 肌注、静滴: 1-1.25mg/次 每日1-2次因肾上腺素皮质激素可抑制患儿的生长和发育,如需长期使用,应采取短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松),避免使用地塞米松等长效制剂。 倍他米松 口服: 0.06-0.16 mg/(kg?d) 分3-4次 肌注、静滴: 剂量同上,分1-2次 气雾吸入: 每日最大剂量0.8mg 本品不宜长期使用,尤对小儿,因其可抑制生长 曲安奈德 口服: 0.8-2 mg/(kg?d) 分3-4次 肌注: 每次1-2mg/kg,1-4周一次 醋酸去氧皮质酮 肌注: 1-5mg/d 分1-2次 促肾上腺皮质激素 肌注: 1.6单位/(kg?d) 50单位/(m2?d) 分2-3次 静滴: 0.4单位/kg?次 于8小时内滴入 每日1次 九、抗感染药 ㈠抗生素 药品名称 剂量与用法 备注 青霉素钠 肌注: 一般感染: 2.5万-5万单位/(kg?d) 80万-160万单位/(m2?d) 分2-4次 静滴: 肺炎败血症: 10-20万单位/(kg?d) 流脑: 20-40万单位/(kg?d) 肺炎链球菌脑膜炎及亚急性心内膜炎:40-60万单位/(kg?d),每6小时一次。 鞘内: 5000-10000单位/日 (1000单位/ml) 胸腔内: 5万-10万单位/次 (2000-5000单位/ml) 喷雾用: 5万-10万单位/次 (5万单位/ml) 苯唑西林钠 口服、肌注、静滴: 50-100mg/(kg?d), 分2-4次 口服宜空腹 氯唑西林钠 肌注、静注: 30-50mg/(kg?d), 分次给予(每6或8小时)。 苄星青霉素 肌注: 60万-120万单位/次 每半月或每一个月一次 氨苄西林钠 口服、肌注、静注: 50-100mg/(kg?d) 严重感染: 可达200mg/(kg?d) 分4次 羟氨苄青霉素 口服: 50-100 mg/(kg?d) 分3-4次 羧苄西林 肌注: 100mg/(kg?d) 分4次 静注: 严重感染: 100-300mg/(kg?d) 分数次滴注 喷雾: 0.5-1g溶于3-5ml水 湿敷: 0.2%溶液 氧哌嗪青霉素(哌拉西林) 肌注或静注: 80-200mg/(kg?d) 分3-4次注入 严重者 可用300mg/(kg?d) 磺苄青霉素 静注: 40-80mg/(kg?d) 严重病例: 可达200mg/(kg?d) 分2-4次 呋脲苄青霉素 静注: 50-150mg/(kg?d) 分2-4次 氮卓脒青霉素 肌注: 40mg/(kg?d) 分4次,以200mg/ml浓度作深部注射 严重病例60mg/(kg?d) 分4-6次 静注: 30-60mg/(kg?d) 2-4次/日 稀释成10-20mg/ml药液缓慢滴入 氨苄西林/舒巴坦 肌注或静滴: 75-225mg/(kg?d) 分3-4次 阿莫西林/克拉维酸钾 口服: 3个月-1岁,62.5mg/次 1-7岁,125mg/次 7-12岁,187.5mg/次 >12岁,250mg/次 3次/日 静滴: 30mg/kg?次,3-4次/日 替卡西林/克拉维酸 静注: 200-300mg/(kg?d) 分4-6次 头孢氨苄(先锋霉素Ⅳ) 口服: 25-50mg/(kg?d) 分3-4次服 头孢唑林(先锋霉素Ⅴ) 肌注或静滴: 30~50mg/(kg?d), 分2~3次 严重感染:100mg/(kg?d), 分2~4次。 头孢拉定(先锋霉素Ⅵ) 口服: 50-100mg/(kg?d), 分3-4次 肌注或静滴 同上 头孢克洛 口服: 20-40mg/(kg?d) 分3次 一日量不超过1g 头孢羟氨苄 口服: 20-40mg/(kg?d) 分2次 头孢孟多 肌注或静滴: 50~100mg/(kg?d), 分2~3次 新生儿不推荐使用 头孢美唑 肌注或静注: 50~100mg/(kg?d), 分2~4次。 头孢呋辛钠 口服: 30-100mg/(kg?d), 分2~4次 肌注或静注: 60mg/(kg?d), 分2~4次, 严重感染可加至100mg/(kg?d)。 头孢噻肟钠 肌注或静滴: 50~100mg/(kg?d), 分2~3次; 新生儿: 25mg/kg?次, 2~3次/日。 头孢哌酮钠 肌注或静滴: 50~100mg/(kg?d), 分2~4次; 严重者: 可加至200mg/(kg?d), 新生儿的半衰期延长,因此剂量必须调整。 头孢曲松钠 肌注或静滴: 20~80mg/(kg?d), 分1~2次。 头孢克肟 口服: 3-6mg/(kg?d), 分2次; 头孢他啶 肌注或静注: 30~100mg/(kg?d), 分2~3次 头孢布烯 口服: 9mg/(kg?d), 1次/日 饭前1小时或饭后2小时服用。 氨曲南 肌注、静滴: 50~100mg/(kg?d), 分2~3次。 氯霉素 口服、肌注: 25~50mg/(kg?d) 分4次 新生儿 不超过25mg/(kg?d) 静滴: 25~50mg/(kg?d) (浓度2.5~5mg/ml) 新生儿及早产儿禁用 红霉素 口服: 20-40mg/(kg?d) 分3-4次 静滴: 20-30mg/(kg?d) 分2-3次 (浓度0.5-1mg/ml) 琥乙红霉素 口服: 30-50mg/(kg?d) 分2-4次 麦迪霉素 口服: 20-30mg/(kg?d) 分3-4次服用 乙酰螺旋霉素 口服: 30-40mg/(kg?d) 分3-4次 吉他霉素 口服: 30mg/(kg?d) 分3-4次 静滴: 6-14mg/(kg?d) 分2-3次 交沙霉素 口服: 30mg/(kg?d) 分3次 罗红霉素 口服: 6-10mg/(kg?d) 分2次 早晚饭前服用 克拉霉素 口服、静注: 10-15mg/(kg?d) 分2次 阿奇霉素 口服、静注: 10mg/(kg?d) 1次/日 连服3日 硫酸链霉素 肌注: 15-30mg/(kg?d) 分2次 新生儿剂量: 10-20mg/(kg?d) 硫酸庆大霉素 口服: 10-15mg/(kg?d) 分3-4次 肌注、静滴: 3~5mg/(kg?d) 分2~3次 与所有氨基糖苷类抗生素一样,6岁以下小儿慎用 硫酸卡那霉素 口服: 20-50mg/(kg?d) 分3-4次 肌注、静滴: 15-30mg/(kg?d) 分2-3次 小儿慎用,与强利尿剂合用会加重肾毒性、耳毒性 阿米卡星 肌注、静注: 5~10mg/(kg?d), 分2~3次。 硫酸小诺霉素 肌注、静滴: 3-4mg/(kg?d) 分2-3次 硫酸妥布霉素 肌注、静滴: 2-5mg/(kg?d) 分2-3次 多黏菌素E 口服: 5万-10万单位/(kg?d) 分3-4次 肌注(深部): 1.5万-2.5万单位/(kg?d) 分2次 杆菌肽 软膏8g(4000单位): 涂于患处,每日4-5次 眼膏2g(1000单位): 涂于结膜 3-4小时1次 林可霉素 口服: 30-50mg/(kg?d) 分3-4次 肌注、静滴: 10~20mg/(kg?d), 分2~3次 克林霉素 口服: 10-20mg/(kg?d) 分3次 肌注、静滴: 15~25mg/(kg?d), 分2次。 盐酸万古霉素 静滴: 20~40mg/(kg?d), 分2~4次; 重症感染,如败血症、肺炎。 盐酸去甲万古霉素 静滴: 15~30mg/(kg?d), 分2~3次 新生儿禁用 磷霉素 口服(磷霉素钙): 50-100mg/(kg?d), 分3-4次 静滴: 50-200mg/(kg?d), 分3-4次 (40mg/ml) 附:β内酰胺酶抑制药 药品名称 剂量与用法 备注 青霉烷砜(舒巴坦) 见氨苄青霉素及头孢哌酮 克拉维酸钾(棒酸钾) 常见羟氨苄青霉素及替卡西林配伍 磺胺类药与呋喃类 药品名称 剂量与用法 备注 磺胺嘧啶 口服: 0.1-0.15mg/(kg?d), 分2次,首剂加倍 肌注或静注: 0.1-0.15mg/(kg?d), 分2次 (50mg/ml) 甲氧苄啶 口服: 10mg/(kg?d) 复方磺胺甲噁唑(复方新诺明) 口服: 50mg/(kg?d), 分2次 (以SMZ计算) 丙磺舒(羧苯磺胺) 口服: 1.5岁以上 首剂25mg/kg?次 维持量: 10mg/kg?次 每6小时1次 呋喃唑酮 口服: 5-10mg/(kg?d), 分4次 呋喃妥因 口服: 6-10mg/(kg?d), 分4次 新生儿或严重肾功能减退患者忌用 ㈢抗结核药 药品名称 剂量与用法 备注 异烟肼 口服: 10-20mg/(kg?d) 顿服 硫酸链霉素 肌注: 20-30mg/(kg?d) 分2次 鞘内: 1mg/(kg?d) 应稀释至5mg/ml 分2次 喷雾: 300mg/(2ml?次) 2-4次/日 利福平 口服: 10-20mg/(kg?d) 空腹顿服或分2次 新生儿不用,3个月内婴儿少用 环丝氨酸 口服: 10mg/(kg?d) 分2次 癫痫病儿忌用 吡嗪酰胺 口服: 20-30mg/(kg?d) 分3-4次 乙胺丁醇 口服: 15-25mg/(kg?d) 分2次 病情严重者开始时用25mg/(kg?d),好转后减量 制霉菌素 口服: 5万-10万u/(kg?d) 分3-4次 外用: 5万-10万u 分2-3次 两性霉素B 静滴: 开始时, 0.1~0.25mg/(kg?d), 一日一次, 以后渐增至1mg/(kg?d) 酮康唑 口服: 1-4岁,一日50mg 5-12岁,一日100mg 顿服(在餐间服用吸收好) 伊曲康唑 口服: 3-5mg/(kg?d) 分1-2次 氟康唑 口服: 1-2mg/(kg?d) 静滴: (用于3岁以上儿童), 浅表真菌感染: 1~2mg/(kg?d),每日一次; 深部真菌感染:3~6mg/(kg?d),每日1次。 1岁以下儿童禁用。 氟胞嘧啶 口服、静注: 50-150mg/(kg?d) 分2-4次 ㈤抗病毒药 药品名称 剂量与用法 备注 金刚烷胺(金刚胺) 口服: 3-8mg/(kg?d) (总量不超过150mg/d) 分2-3次 利巴韦林(病毒唑) 口服: 10-15mg/(kg?d) 分3-4次 肌注、静滴、静注: 10-15mg/(kg?d) 分2次 阿昔洛韦(无环鸟苷) 口服: 10-20mg/(kg?d) 1次/4h 静滴: 口服:5-10mg/(kg?d) 每日3次 十、抗寄生虫药 ㈠驱蛔虫、蛲虫与绦虫 药品名称 剂量与用法 备注 枸橼酸哌嗪 口服: 驱蛔虫: 0.15mg/(kg?d),最大量不超过3g,临睡前服,连服2日 驱蛲虫: 0.06g/(kg?d),2次/日,连服7日,一日量不超过2g 左旋咪唑 口服: 驱蛔虫: 3mg/(kg?d),晚饭后顿服 驱钩虫: 2mg/(kg?d),晚饭后顿服,连服2日 甲苯咪唑(甲苯哒唑) 口服: 驱钩虫、鞭虫:每次100mg,每日2次,连服3-4日 驱蛔虫: 顿服200mg每次 阿苯哒唑 口服: 驱钩虫: 12岁以上400mg/次,10日后重复一次 驱蛔、蛲、鞭虫: 12岁以下200mg 恩波维铵 口服: 5-7.5mg/kg.次,睡前一次顿服,总量不超过0.25g间隔2-3周重复一次 ㈡抗阿米巴病药 药品名称 剂量与用法 备注 盐酸依米丁 深部皮下: 0.5-1mg/(kg?d), 连用8-10天 喹碘方 口服: 15-20mg/kg?次, 3次/日, 连服7-10日 保留灌肠: 1-2g溶于100-200生理盐水 每日1次 甲硝唑 口服: 治阿米巴: 50mg/(kg?d), 分3次服,连用5-7日 抗厌氧菌、治滴虫: 15-20mg/(kg?d), 分3次服,连用5-7日 卡巴胂 口服: 8-10mg/(kg?d), 分3次服,连用10日。必要时可休息10天后再给一疗程。 双碘喹啉 口服: 30-40mg/(kg?d), 分3次服,连用2周 氯碘喹啉 口服: 5-10mg/kg?次, 分3次服,连用10天 ㈢抗疟药 药品名称 剂量与用法 备注 磷酸氯喹 口服: 首剂: 25mg/kg 治疗6-8小时后及第2-3日,各服一次 12.5mg/kg?次, 预防: 12.5mg/kg?次, 每周一次 磷酸伯氨喹啉 0.2-0.3mg/kg?次, 3次/日 连服8日 硫酸奎宁 口服: 30mg/(kg?d), 3次/日 连服7日 无味奎宁 同上 因无苦味,适用于儿童,剂量可稍大 二盐酸奎宁 肌注(深部)或静注: 5-10mg/kg?次 乙胺嘧啶 口服、预防用: 年长儿25mg 学龄前儿童12.5mg 每10-14日服一次 因味甜,应防止小儿误服中毒 青蒿素 口服或肌注: 总量15mg/kg,分3日用完 ㈣抗血吸虫病 药品名称 剂量与用法 备注 酒石酸锑钾 静注: 20日疗法: 25mg/kg,总量分20日静注,每用药6日停一日,注射后绝对卧床2小时 吡喹酮 口服: 10mg/kg?次 3次/日 连服2日 呋喃丙胺 口服: 1.0g/kg?次 3次/日 或50mg/(kg?d),分3次服 戊烷脒 肌注、静滴: 4mg/(kg?d),连用一个疗程(10-15天)总量不超过60mg/kg 十一、抗肿瘤药 十二、解热镇痛抗炎药 药品名称 剂量与用法 备注 阿司匹林 口服: 解热: 30-60mg/(kg?d), 分4-6次或5-10mg/kg?次 抗风湿: 80-100mg/(kg?d), 分3-4次,后期减量 安乃近 口服:10-20mg/kg?次 每日3次 肌注: 5-10mg/kg?次 对乙酰氨基酚 口服: 10-15mg/kg?次 分3-4次服 赖氨匹林 肌注、静注: 10-25mg/kg?次 卡巴匹林钙 口服: 15-20mg/(kg?d), 每日3次 吲哚美辛 口服: 0.5-1mg/(kg?d), 每日2-3次 萘普生 口服: 抗风湿: 10-20mg/(kg?d), 分2次 每日剂量不大于2g 布洛芬 口服: 5-10mg/kg?次 每日3次,宜饭后服 双氯芬酸 口服: 2-3mg/(kg?d), 分3次 肌注: 1.5mg/kg?次 每日1次 十三、抗过敏药 盐酸苯海拉明 口服: 1-2mg/(kg?d), 分4次 新生儿、早产儿忌用 盐酸异丙嗪 口服、肌注、静滴: 0.5-1mg/kg?次 1-3次/日 小儿可出现兴奋现象 马来酸氯苯吡胺 口服: 0.3-0.4mg/(kg?d), 3-4次/日 新生儿或早产儿不宜使用 富马酸酮替芬 口服: 0.5-1mg/次,2次/日 去氯羟嗪 口服: 1-2mg/kg?次 每日3次 赛庚啶 口服: 0.1mg/kg?次 每日3次 极量:0.2mg/kg?次 阿司咪唑 口服: <6岁,0.2mg/(kg?d), >6岁,5mg/d >12岁,10mg/d 1次/日 氯雷他啶 口服: 2-12岁 体重>30kg,10mg/d 体重<30kg,5mg/d 1次/日 西替利嗪 2-6岁,5mg/d分1-2次 6-12岁,10mg/d分1-2次 曲普利啶 口服: >6岁,1.25mg/次 2-6岁,2-8mg/次 <2岁,0.05mg/kg?次 2次/日 葡萄糖酸钙 口服: 0.5-1g/次 2-3次/日 静注、静滴: >5岁,0.5-1g/次 十四、其他药物 药品名称 剂量与用法 备注 细胞色素C 静注、静滴: 15-30mg/次 1-2次/日 三磷酸腺苷 肌注、静注: 10-20mg/次 1-3次/日 辅酶A 肌注、静滴: 50单位/次 1-2次/日 α-糜蛋白酶 肌注: 0.1mg/kg?次 一日一次 喷雾或滴入: 0.1mg/kg?次 胰蛋白酶 肌注: 0.05-0.1mg/kg?次 一日一次 喷雾: 0.05-0.1mg/kg?次 (0.5mg/ml) 谷氨酸钠 静滴: 20-60ml/次 (每20ml加10%葡萄糖液250ml) 盐酸精氨酸 静滴: 40-60ml/d (每20ml加10%葡萄糖液250ml) 苯丙酸诺龙 肌注: 5-10mg/次 每1-2周1次 |
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