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临床上我们会根据病情的需要，合理地使用药物剂量以确保疗效及安全；在此，特整理一些药物的使用剂量，以供参考（有疑问的具体看药品说明书，因不同厂家使用说明书不一样），1岁以内小儿体重的推算公式是：1～6个月 体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.8（kg）; 7～12个月体重（kg）=出生体重（kg）+6×0.8（kg）+(月龄-6)×0.25（kg）；2-12岁体重（kg）=年龄×2+8（kg）；具体以体检测量或现场测量为标准。iv-静推，id-静滴，im-肌注。： 1、青霉素族抗生素 青霉素 im 2.5-5万U，分2-4次；iv/id 5-25万U，分3-4次。 苯唑西林 iv 50-100mg/kg，均分3-4次，生理盐水稀释。 氯唑西林 iv/id 80-200mg/kg，分3-4次。 阿洛西林针 id小于1岁，100mg/kg，bid；大于1岁，75mg/kg，bid； 阿莫西林 po 40-80mg/kg，分3-4次；新生儿50mg/kg分2次po。id 100-150mg/kg，分3-4次。 阿莫西林克拉维酸钾针 每次30mg/kg，iv，bid-tid。 氨苄西林 iv 100-200mg/kg，分3-4次。 哌拉西林 id/iv 80-200mg/kg，分2-4次。 2、头孢菌素族抗生素 头孢氨苄 50-100mg/kg，分3-4次口服。 头孢羟氨苄（欧意）50mg/kg，分2次口服。 头孢唑林 iv/im/id 50-100mg/kg，分2-3次，新生儿每12小时20mg/kg，id。 头孢拉定 po 20-40mg/kg，分3-4次；id/im 50-100mg/kg分3-4次。 头孢硫脒 im/id 50-100mg/kg，分2-4次。 头孢呋辛 iv/id/im 50-100mg/kg，分2-3次。 头孢呋辛酯 po 20-30mg/Kg/次 Bid 头孢克洛 20-40mg/kg，分2-3次口服。 头孢替胺 im 40-80mg/kg，分3-4次。id 80-160mg/kg，分2-4次。 头孢噻肟（凯福隆）iv/id/im 100-200mg/kg，分2-4次。 头孢他啶（复达欣）iv/id/im 100-150mg/kg，分2-3次；<2月，50-100mg/kg，分2次。 头孢曲松（菌必治、罗氏芬）iv/id/im 20-80mg/kg.d（早产儿不超过50mg/kg）。 头孢哌酮（先锋必）im/id/im 50-100mg/kg，分2次。 头孢克肟 口服3-6mg/kg，重病增至12mg/kg，分2次。 头孢丙烯7.5-15mg/Kg/次 Bid 头孢地尼 po 18mg/kg.d，分2次。 3、氨基甙类抗生素 阿米卡星 id/im 10-15mg/kg，分1-2次。 奈替米星 im/id 5-8mg/kg，分2次。 4、大环内酯类抗生素 红霉素 po 20-40mg/kg分2-4次。id 20-30mg/kg，分2-3次。 阿奇霉素 po/id 10mg/kg，每日一次，连用3-5天。 罗红霉素 口服6-10mg/kg，分2次。 克拉霉素（甲红霉素）口服15mg/kg，分2次。 5、林可霉素类抗生素 林可霉素 id/im 20-40mg/kg，分2次。 克林霉素 id 15-25mg/kg，分3-4次。 6、磺胺类抗菌药 复方新诺明（SMZco）50mg/kg分2次口服，首剂加倍。 7、氯霉素族抗生素等其它 氯霉素 25-50mg/kg，分2-4次，id。 磷霉素钠100-300mg/kg/天 分3-4次给予 甲硝唑（灭滴灵）口服30mg/kg，分4次。重症id首剂15mg/kg，后7.5mg/kg，4次/日，疗程7-10日。 替硝唑 口服50-75mg/kg每次，每日1-2次。 8、抗结核病类 异烟肼（雷米封，INH）10-20mg/kg清晨一次顿服。 利福平（RFP）10-15mg/kg，早餐前1小时或后2小时顿服。 乙胺丁醇（EB,EMB）口服15-20mg/kg，分2次。 吡嗪酰胺（PZA）20-25mg/kg，分2-3次口服。 9、抗霉菌,抗真菌药 制霉菌素 口服5万U/kg，分3-4次，连用7-10日是。 酮康唑（里素劳）口服3-5mg/kg，分1-2次。 氟康唑（大扶康）浅表感染1-2mg/kg，每日一次口服（3岁以上）。深部感染3-6mg/kg，po，qd。id同po，浓度0.2%，5-10ml/min。 10、抗病毒类 利巴韦林（病毒唑）口服10-15mg/kg，分3-4次。im/id 10-15mg/kg，分2次。 阿昔洛韦 0.25/支 10-30 mg/kg.d 干扰素 病毒性肺炎，5万单位雾化吸入。乙肝（成人）300～600万单位/隔日肌注。 大青叶 0.1-0.2ml/kg，tid po。 炎琥宁 id 4-8mg/kg，分1-2次。 11、平喘药 特布他林（博利康尼）口服0.065mg/kg，tid。气雾剂（喘康速）喷雾吸入每次0.25mg，tid。 沙丁胺醇片 0.1mg/Kg/次 tid 丙卡特罗口服液不满1岁:10～15ug/日(相当于口服液2～3ml)；l～3岁:15～20ug/日(相当于口服液3～4ml)； 3～6岁:20～25ug/日(相当于口服液4～5ml)。 氨茶碱：口服4-6mg/Kg/日 分2-3次；每日不超过20mg/kg，静注或静滴：2-4mg/Kg/次 缓慢静注或静滴。 阿托品 心动过缓0.01-0.03mg/kg，静注，10-30分钟重复一次。幽门痉挛吐奶或解痉止痛，口服每次0.01mg/kg，tid。 （普米克）布地奈德混悬液 2ml：0.5mg （儿童0.5~1mg雾化吸入 bid） 12、助消化药 多潘立酮（吗丁啉）0.3mg/kg，tid，饭前15-30分钟口服。im0.2mg/kg，必要时重复。 止吐药 甲氧氯普胺（胃复安、灭吐灵）口服每日0.2-0.3mg/kg，分3次饭前半小时服。im/iv0.1-0.15mg/kg，tid。 西沙必利（普瑞博思）口服每日0.3-1mg/kg，分2-4次。 13、治疗消化性溃疡药 西米替丁 10-15mg/kg，分4次饭前口服。id 10mg/kg，每日2-3次。 雷尼替丁 3-5mg/kg/d，睡前服。 奥美拉唑（洛赛克） 0.4-0.8mg/kg，每日晨起口服一次2周一疗程。 胶体次枸橼酸铋（得乐）2mg/kg，一日四次，饭、睡前服。 14、止泻药 蒙脱石散剂（思密达） ＜1岁 1/3包，tid； 1-2岁1-2袋/日 分3次；＞3岁1包 tid 或0.1-0.2g/kg，tid，po。空腹服用。 消旋卡多曲颗粒 10mg ×10包 1.5mg/kg po. Tid(止泻作用 连续服用不超过1周) 15、强心甙类 西地兰（毛花苷C）2岁以下负荷量0.03-0.04mg/kg，2岁以上，0.02-0.03mg/kg，首剂1/2-1/3,其余分2-3次，隔6-8小时一次，12H后用维持量为负荷量之1/5，分两次。 毒毛旋花子甙K im/iv 0.007-0.01mg/kg. 16、拟肾上腺素药 肾上腺素 过敏性休克im/iv/ih，每次0.02-0.03mg/kg。心跳骤停静注或心内注射每次0.01-0.03mg/kg，加生理盐水稀释后注入。支气管哮喘im/ih成人0.2-0.5mg，每小时重复一次。局部组织出血用浸有0.1%本品的纱布填充于出血处。 多巴胺 id 2.5-10ug/kg/min。 多巴酚丁胺2.5-10ug/kg/min。 17、抗心律失常药 心律平（普罗帕酮）口服5-7mg/kg，每6-8小时一次，起效后减半维持。紧急情况下静注1-2mg/kg溶于GS10ml缓慢静注10分钟，无效者间隔20分钟重复，总量<6mg/kg。 18、抗心绞痛药 普萘洛尔（心得安）口服每日1-3mg/kg，分2-3次。 利血平 口服0.02mg/kg每日2-3次。im0.07mg/kg，每日1-2次。 硝普钠 每次1mg/kg（5ug/ml），避光，心衰0.5-0.8ug/kg/min。可渐增不超过3ug/kg/min。高血压危象平均1-3ug/kg/min。 硝苯地平（心痛定）每次0.07-0.2mg/kg，tid，po。 卡托普利 口服开始每日0.5-1mg/kg，逐渐加至3mg/kg，分3次，饭前服。 19、抗胆碱药 山莨菪碱（654-2）肠痉挛解痉止痛，口服每次0.2-0.5mg/kg（>1岁），tid。休克iv/id0.2-1mg/kg，每10-30分钟一次。 东莨菪碱 ih/im/iv/id 0.006mg/kg,tid。休克危重者0.03-0.05mg/kg，开始每10-15分钟一次，后可延长。 20、解毒药 纳洛酮 新生儿0.03-0.1mg/kg静注，后可0.1-0.2mg/kg维持4-6小时。 25%硫酸镁 低镁0.4ml/kg，深部肌注。治小婴儿喘息0.1-0.2ml/kg(gs20ml，20-30min，id或用微泵控速1-2h)。 解磷定0.25 10-25mg/kg，1小时后1/2量im。 21、祛痰药 盐酸溴已新（若通100ml/4mg）0.2mg/kg id qd/bid。 盐酸氨溴索（菲得欣50ml/30mg）1.5-2ml/kg，分两次静脉滴注。 22、解热镇痛感冒药 阿司匹林 解热，口服每次10-15mg/kg，必要时每天3-4次。抗风湿，口服每日80-100mg/kg，分3-4次。治疗胆道蛔虫，每次1g，每日2-3次连用2-3天，绞痛停止后停药行常规驱虫。 来比林（赖氨匹林）每日10-20mg/kg，肌注或静滴。 对乙酰氨基酚 口服每次10-15mg/kg，每日3-4次。2个月以下不宜使用。 复方锌布颗粒（臣功再欣）2-3岁1/3或酌减 4～5岁1/2包 6～14岁1包 艾畅(小儿伪麻美酚滴剂)： 0-3月 0.4毫升 4～11月 0.8毫升，12-23月 1.2毫升， 24-36月 1.6毫升 布洛芬 口服20-40mg/kg，分3-4次，饭时服用。 复方氨基比林 每次0.05ml/kg，肌注。 23、镇静药,抗惊厥药 苯巴比妥（鲁米钠）镇静、抗惊厥口服每次1-2mg/kg，每日3次，肌注每次3-5mg/kg，每日3次。HIE止痉静注负荷量20mg/kg，12小时后维持量3-5mg/kg/d。退黄每日5mg/kg，分3次口服。 地西泮（安定） 口服每次0.1mg/kg，每日3次。肌注、静注每次0.3-0.5mg/kg，最大不超过10mg/次。（6个月以内婴儿禁用，青光眼及重症肌无力患者禁用） 盐酸氯丙嗪注射液 0.5-1mg/kg 盐酸氯丙嗪注射液 0.5～1mg/kg 24、抗癫痫药 苯妥英钠 癫痫大发作和精神运动性发作，口服30KG以下每日5-8mg/kg，分2-3次；30KG以上每次50-100mg，每日2-3次。 卡马西平 对伴有精神症状的癫痫尤为适宜，还用于癫痫复杂部分性发作，口服每日5-20mg/kg，开始5mg/kg，发作停止后减量，维持量10-20mg/kg。 乙琥胺 小发作首选，口服每日20mg/kg，分2次。 丙戊酸钠 精神性发作首选，对原发性大发作及小发作疗效好，还可用于顽固性呃逆。开始每日15mg/kg分3次口服，以后每周增加5-10mg/kg，直至发作控制，但不超过40mg/kg。 25、中枢兴奋药 脑活素 2-5ml/d，溶于10倍GS中，静滴，连用10-14天。 吡拉西坦（脑复康）儿童口服每次0.4-0.8g，每日三次，六周一疗程。 胞磷胆碱 小儿每日100-125mg，静滴，5-10日一疗程。 尼可刹米（可拉明）中枢性呼衰，皮下、肌注、静注，每次10-15mg/kg，必要时30分钟到4小时重复一次。退黄75-100mg/kg分2-3次口服。 洛贝林（山梗菜碱）皮下、肌注、静注每次0.1-1mg/kg，必要时30分钟重复一次。 二甲弗林（回苏灵）肌注、静注，每次0.1-0.2mg/kg，用GS稀释后缓慢注射。 26、抗精神病药 盐酸氯丙嗪（利眠灵）过度兴奋者，口服每次5mg/kg，不能控制每次增加1mg/kg。镇静、催眠、抗惊厥、镇痛、镇吐、顽固性呃逆，静注每次0.5-1mg/kg，用于百日咳或脑病口服或肌注每次1-2mg/kg，每日2-3次，疗程1-2周。 盐酸哌甲酯（利他林）抗抑郁症，小儿多动症6岁以上口服开始每次5mg，早饭前，下午上学前或午餐后可服5mg，每周递增5-10mg，一日总量不超过60mg或2mg/kg。 27、利尿药 呋塞米（速尿）口服每次2-3mg/kg，每日2-3次。肌注或静滴每次1-2mg/kg，每日1-2次。 氢氯噻嗪（双克）口服0.5-1mg/kg，每日1-2次。 螺内酯（安体舒通）排钠潴钾，口服每次0.5mg/kg，每日2-3次。 20%甘露醇 降颅压1.25-2.5ml/kg，q4-q8h慢注或静滴。 28、止血药 安络血：肌注：不足5岁2.5-5mg/次；大于5岁者5-10mg/次。Bid-Tid 维生素K1：2.5-10mg/次 1-2次/日，24小时内总量不超过40mg。 预防新生儿出血：0.5-1mg/次 6小时后可重复。 酚磺乙胺（止血敏） 口服10mg/kg，每日3次。肌注或静注30mg/kg或每次0.125-0.25g，每日1-2次。 抗纤（苯甲环酸）0.1/10ml，10mg/kg，id qd。 巴曲酶（巴曲停、立止血）im/id/iv0.2-0.5KU。 29、生物制品 利血生 口服每次5-10mg，每日3次。 生白能（重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子GM-CSF）MDS、再障，皮下每次3ug/kg，每日一次，等白细胞升高后调节剂量。肿瘤化疗5-10ug/kg，每日一次。 30、抗凝血药 肝素钠 静注首剂100U/kg，维持50-100U/kg，4小时一次。 （潘生丁）双嘧达莫片 25mg×100片 sig3~5mg/kg.d po. Tid 抗血小板聚集 31、升白细胞药： 鲨肝醇 1-2mg/kg/次 tid 维生素B4：儿童10-20mg/次 Bid-Tid； 32、肾上腺皮质激素类 泼尼松（强的松）po,每日1-2mg/kg，分3-4次。 氢化可的松 im/iv/id，每日4-8mg/kg，，不超过三天。 甲泼尼龙（甲基强的松龙） 口服每日1-2mg/kg，分3-4次，静注、静滴每次10-20mg/kg，6-24小时一次。冲击疗法每日15-30mg/kg，加5%GS250ml，1-2小时内滴完，每日一次，连续三天为一疗程，一般2周后可重复一次，不超过3个疗程。 地塞米松 口服每次0.05mg/kg，每日3次，肌注、静滴，0.3-0.5mg/kg。 苯丙酸诺龙 蛋白质同化激素，肌注婴儿每次5mg，儿童每次10mg，每1-2周一次。 33、降血糖药 胰岛素（正规）皮下每日0.5-1mg/kg，分3次，三餐前15-30分钟。 34、抗组织胺药抗白三烯药 异丙嗪（非那根）口服、肌注、静滴每次0.5-1mg/kg，每日一到三次。 扑尔敏（马来酸氯苯那敏）口服每日0.35mg/kg，分3-4次。 酮替芬片：<3岁0.25mg。4-6岁0.4mg，6-9岁0.5mg，9-14岁0.6mg。 氯雷他定片：体重大于30Kg者（>12岁）10mg/次 qd。体重小于30Kg者5mg/Kg/次。<2岁者慎用。 孟鲁司特钠咀嚼片 4mg×5片×1盒 sig 2~5岁 4mg po. Qn，6~14岁 5mg po. Qn，成人及15岁以上10mg po. Qn 35、抗肠虫药 左旋米唑 小剂量增强免疫功能，每日1-1.5mg/kg，分3次口服。 阿苯达唑（肠虫清）驱蛔、蛲、鞭虫每日200-400mg睡前顿服，隔2-3周重复一次。驱钩虫、粪类圆线虫每日200mg，睡前顿服，连用3天。旋毛虫、囊虫病每日20mg/kg分2次服，连服5-10天。 甲苯咪唑（安乐士） 每次0.1，每天两次，连服三天。 36、维生素.,电解质..锌.钙等营养剂 V-A 治疗1-8岁每日5000单位，分3次口服，补充每日婴儿600-1500单位，儿童2000-3000单位分2-3次口服。 V-D 预防剂量每日500-1000单位，治疗每日5000-10000单位分2-3次口服。肌注20万-30万单位，2-4周一次，连用2-3次。 V-E 新生儿硬肿症5-10mg每天肌注一次。早产儿溶血预防50mg隔日一次肌注，连用3次。 V-C 心肌炎100-200mg/kg静滴。 V-B6 促氨基酸吸收、蛋白质合成，减少药物胃肠反应，50-100mg/d，抗惊厥时50-300mg/kg静滴。 叶酸 口服每次5mg/kg，每日3次，肌注每日一次15mg/kg，20-30日为一疗程。 维生素B12 肌注每次0.05-0.1mg，每日一次，或隔日一次。 维生素K1 新生儿肌注1-2mg，连用1-3天。 10%葡萄糖酸钙 1-2ml/kg，加GS 3倍稀释静滴。 赖氨葡锌颗粒 5g×12袋 sig 1-6个月新生儿一日半包；7-12个月小儿一日1包；1-10岁小儿一日2包；大于10岁-成人，一日3包；孕妇或哺乳期妇女一日4-5包，分次服用。 赖氨肌醇B12口服液 100ml×1瓶 sig 婴儿 2.5ml po. Tid儿童 5.0ml po. Tid 37、拟胆碱药 新斯的明 0.005-0.1mg/岁，肌注。 38、破伤风疫苗 TAT (需皮试)预防1500U肌注、皮下注射。治疗15000U肌注＋15000U静滴。 39、生物制品 能量合剂 COA50U、ATP20mg、肌苷0.2（＋5%GS 250ml）静滴。 白蛋白 新生儿、早产儿低蛋白血症1g/kg 静滴。 血（浆）10ml/kg。人血白蛋白 5g或10g/支 sig 1~2g/kg( 新生儿溶血症 免疫阻断 )0.3~0.5g/kg （ 败血症 增强免疫） 40、酸碱平衡药 5%碳酸氢钠 3-5ml/kg，稀释3.5倍以上，静滴。 41、中药类 复方丹参 活血化瘀、改善微循环、清除自由基、抗氧化，2-3ml/kg，静滴，每天一次。 茵栀黄 退黄、保肝2-3ml/kg静滴，每天一次。茵栀黄颗粒 3.0×10包×1盒 sig 1.0 po. Tid （中药助退黄） 部分用药分析 一、 神经系统用药 ㈠镇静催眠与抗惊厥药 药品名称 剂量与用法 备注 苯巴比妥钠（鲁米那）Phenobarbital（Luminal） 镇静、催眠：口服2-3mg/kg·次 3次/日 抗惊厥：肌注：6-10 mg/kg·次必要时过4小时可重复，极量不超过0.2g/次 异戊巴比妥Amobarbital 用法基本同上 抗惊厥：肌注或静脉缓慢缓慢推注每次5 mg/kg·次 水合氯醛Chloralhydrate 镇静、催眠：口服或灌肠：每次30-40mg/kg 抗惊厥：口服或灌肠：每次40-60mg/kg 副醛（三聚乙醛）Paraldehyde 镇静：灌肠每次0.2-0.3ml/kg（稀释成10％的溶液） 抗惊厥：肌注：（需深部注射）每次0.1-0.2ml/kg极量不超过5ml/次 盐酸氯丙嗪（氯普吗嗪）Chlorpromazine Hydrochloride 口服、肌注、静注：0.5-1mg/kg·次 溴化钾Potassium Broimde溴化钠Sodium Bromide 口服：50-100mg/（kg·d）3次/日 氯氮卓 口服：0.5 mg/（kg·d）分3-4次用于5岁以上患儿5mg/次 哌醋甲酯 口服：0.5-0.75 mg/kg·次2-3次/日肌注、静滴：0.5mg/kg·次一日总量不超过40mg 氨甲丙二酯 口服：25 mg/（kg·d）分3次 ㈡抗癫痫与抗帕金森病药 药品名称 剂量与用法 备注 苯巴比妥（鲁米那） 口服：2-3 mg/（kg·d）分2-3次（每日不宜超过250mg）（渐加量直至发作控制后继用原剂量）肌注：6-10mg/kg·次 苯妥英钠 口服：3-8 mg/（kg·d）分2-3次肌注：3-5mg/kg·次 癫痫持续状态：5-10mg/kg·次 该药不良反应较大，故小儿不作首选 扑痫酮（去氧苯比妥） 口服：10-25 mg/（kg·d）分2-3次（从小量开始渐增量，直至发作控制） 乙琥胺 口服：5-10 mg/（kg·d）分3次（从小量开始渐增量，直至发作控制） 地西泮（苯甲二氮卓） 口服：＜1岁 1-2.5mg/d幼儿不超过5mg/d5-10岁小儿不超10mg/d注射：（缓慢静注）0.25-0.5mg/kg·次，但不能超过20mg/次 6个月以内的婴儿禁用 硝西泮（硝基安定） 口服：幼儿5-15mg/（kg·d）学龄儿5-30mg/（kg·d）分2-3次 氯硝西泮 口服：0.03-0.05mg/（kg·d）分2-3次（从小量开始渐增量，直至发作控制） 维持量：0.1-0.2 mg/（kg·d） 卡马西平（酰胺咪嗪） 口服：（止痛）：10-20 mg/（kg·d）分3次抗癫痫:5 mg/（kg·d） 氟哌啶醇（氟哌丁苯） 口服：3-12岁的精神病或多动症患儿，开始0.05 mg/（kg·d），2-3次服，5-7日后酌情增加至0.1mg/kg·次，每日2-3次 丙戊酸钠（抗癫灵） 口服：开始15 mg/（kg·d），分3次，以后根据情况每周增加5-10 mg/（kg·d），直至发作控制，但不应超过40 mg/（kg·d）。单用此药20-40 mg/（kg·d），与其他药物合用时相应减量。静滴：0.5-1 mg/（kg·h）持续或重复滴注 苯海索 口服：≥5岁1-2mg/次，3次/日 4岁以下儿童不用或慎用 托吡酯 口服：（12岁以上）第一周，每晚口服50mg，以后每周增加剂量50-100mg，不超过1600mg/d，每日1-2次 泰必利 口服：4-8 mg/（kg·d），分2-3次 ㈢中枢兴奋药 药品名称 剂量与用法 备注 苯甲酸钠咖啡因（安钠咖） 皮下、肌注：8 mg/kg·次必要时可每4小时重复1次 盐酸山梗菜碱（洛贝林） 皮下、肌注、静注：0.3-3mg/次，必要时每隔30分钟可重复使用一次 用于治疗新生儿窒息、一氧化碳中毒、重感染所致呼吸衰竭 尼可刹米 皮下、肌注、静注：10-15mg/kg·次，必要时每30分钟可重复一次 二甲弗林 肌注、静注：0.1-0.2mg/kg·次 克脑迷（乙胺硫脲） 静滴：20-25mg/kg·次，溶于5％-10％葡萄糖溶液250-500ml中9-10天为一疗程 二、 麻醉药与麻醉辅助药 ㈠全身麻醉药与局部麻醉药 药品名称 剂量与用法 备注 氯胺酮 静注：1-2mg/kg·次，缓慢肌注：（基础麻醉）4-8mg/kg·次个体间差异大 硫喷妥钠（戊硫巴比妥钠） 静注：4-8mg/kg·次 深部肌注：（基础麻醉）15-20mg/kg·次 丙泊酚 静滴：诱导麻醉：2-2.5mg/kg维持麻醉：0.1-0.2 mg/（kg·min）9-15 mg/（kg·h） 3岁以下儿童不宜使用 盐酸普鲁卡因（奴佛卡因） 浸润麻醉：0.25％-0.5％溶液，一次量0.5-1.0g神经阻滞麻醉：1％-2％硬膜外麻醉：2％-4％腰麻：2.5％-5％ 盐酸利多卡因（赛罗卡因） 表面麻醉、神经阻滞麻醉、硬膜外麻醉，还用于心率失常 小儿常用量随个体而异，一次给药总量不得超过4.0-4.5mg/kg，常用0.25％-0.5％溶液，特殊情况才用1.0％溶液治疗心率失常：1-3mg/kg·次 盐酸丁卡因（地卡因） 眼科用：0.5％-1％溶液耳鼻喉科用：1％-2％溶液 总量不超过20ml硬膜外麻醉用：0.25％ ㈡肌松药 药品名称 剂量与用法 备注 氯化琥珀胆碱 静注：1-2mg/kg·次，维持量浓度0.1％-0.2％，2.5mg/min 1.静注最常用，深部肌注可用于小儿。2.本品诱发恶性高热的危险在小儿远比成人高 泮库溴铵 静注：0.06-0.1mg/kg·次，新生儿0.02-0.05mg/kg·次，维持量，0.5-1.5ug/（kg·min） 对新生儿、未成熟儿作用时间长达60-120分钟，使用时注意过量 维库溴胺 插管剂量：0.1-0.15mg/kg静注：首剂量0.08-0.1mg/kg追加量0.025-0.05mg/kg 婴儿对本品较敏感，应先试用小量，恢复时间较成人长 ㈢胆碱酯酶抑制剂 药品名称 剂量与用法 备注 新斯的明 口服：1-2 mg/（kg·d）分4-6次皮下、肌注：0.03-0.04mg/kg·次 机械性肠梗阻及哮喘患儿禁用 加兰他敏 口服：0.5-1 mg/（kg·d）分3次皮下、肌注：0.05-0.1mg/kg·次每日1次，一疗程为2-6周 ㈣镇痛药 药品名称 剂量与用法 备注 盐酸吗啡 皮下：0.1-0.2mg/kg·次 1岁以内不用 盐酸哌替定 口服、皮下、肌注、静注：0.5-1mg/kg·次 婴儿禁用 磷酸可待因 口服：镇痛：0.5-1mg/kg·次或3 mg/（kg·d），分4-6次 镇咳：1/3-1/2上述量 氨酚待因 口服：7-12岁0.5-1片/次，一日3次 7岁以下小儿不宜使用 枸橼酸芬太尼 肌注： 1-2ug/kg·次 盐酸曲马多 口服： 1mg/kg·次 肌注、静注： 1-2mg/kg·次 三、 心血管系统用药 ㈠抗心力衰竭与抗及心率失常 药品名称 剂量与用法 备注 洋地黄毒苷（狄及妥辛） 口服： 饱和量： ＜2岁，0.03-0.04mg/kg ＞2岁，0.02-0.03mg/kg 分成3-6次，1-2日服完以后，用上述1/10量作为每日维持量 地高辛（狄高辛） 口服： 饱和量： ＜2岁，0.06-0.08mg/kg ＞2岁，0.04-0.06mg/kg 口服分3-6次完成，1-2日用完，以后用上述量的1/4为每日维持量。 静注： 饱和量： ＜2岁，0.04-0.06mg/kg ＞2岁，0.02-0.04mg/kg 早产儿、新生儿宜用1/3或1/2量 毛花苷丙 静注、肌注： 饱和量： ＜2岁，0.03-0.04mg/kg ＞2岁，0.02-0.03mg/kg 分数次注射，维持量为饱和量的1/3-1/4。 亦可改为口服洋地黄制剂 静注困难可肌注，但作用较慢 毒毛花苷K 静注： 0.007-0.01mg/kg·次 必要时，1-2小时后可重复1-2次 维持量改为口服洋地黄制剂 黄荚苷 口服： ＜2岁，0.06-0.08mg/kg·次 ＞2岁，0.04-0.06mg/kg·次 维持量为上量的1/4-1/3，分2次 静注： ＜2岁，0.007-0.01mg/kg·次 ＞2岁，0.003-0.007mg/kg·次 速给法给药，首次用饱和量的2/3，2-4小时后酌情再用1/3，维持量改口服。 盐酸氨碘酮 口服： 5-10 mg/（kg·d） 分3次，4-8次后改为5-6 mg/（kg·d） 盐酸普萘洛尔 口服： 0.3-1mg/kg·次，3次/日 静滴： 0.05-0.15mg/kg·次，（必要时用，需缓滴） 盐酸维拉帕米 口服： 1-2mg/kg·次 2-3次/日 静注： 0.1-0.2mg/kg·次（需缓滴） 盐酸美西律 口服： 3-5mg/kg·次，3-4次/日，稳定后可减量。 静注： 开始2-3mg/kg，加5％葡萄糖液20ml，缓注，如无效可半小时后再注一次，维持量0.75-1mg/min 盐酸普罗帕酮 口服： 1-3mg/kg·次，2-3次/日，宜在饭后或与食物同用，不可嚼碎 静注：20-40mg/h，严密监护 硫酸奎尼丁 口服： 25-30 mg/（kg·d） 每2小时1次，5次/日（用前先给实验量2mg/kg） 一旦转律，改用维持量10 mg/（kg·d） 静注： 2mg/kg·次以5％葡萄糖液稀释至50ml缓慢静注 盐酸普鲁卡因胺 口服： 10-15mg/kg·次 6小时/次 肌注： 6mg/kg·次 每6小时1次，至症状消失或出现中毒反应停止。 辅酶Q10 口服： 10-20mg/次，2-3次/日（饭后服） 肌注、静注： 5-10mg/次，1次/日 氨力农（氨利酮，氨吡酮，氨双吡酮） 口服： 2-4 mg/（kg·d），分2-4次 静注、静滴： 首剂0.75mg/kg（在2-3分钟内注完）； 再以5-10ug/（kg·min）的速度静滴维持7-10日 最大量≤10mg/（kg·d） 婴幼儿慎用 门冬氨酸钾镁 口服： ＜5岁，1片/次 ＞5岁，2片/次 3次/日 静滴： 5-20ml/次 1次/日 （加入5％或10％葡萄糖注射液250-500ml缓慢滴注） 氯化钾 口服： 0.5-1g/次 或0.1-0.2g/（kg·d） 3次/日 静滴： 0.1-0.2g/kg·次（浓度为0.3％） ㈡用于休克的血管活性药 药品名称 剂量与用法 备注 重酒石酸去甲肾上腺素（去甲肾，正肾上腺素） 静滴： 新生儿-1岁，0.3-0.5mg/次 2-12岁，0.5-1mg/次 加入5％-10％葡萄糖250ml中 每分钟0.02-1ug/kg，根据血压调节滴速严防药液外漏，因可引起局部组织坏死。 重酒石酸间羟胺 肌注： 0.1mg/kg·次 静滴： 0.3-2mg/kg·次 以5％-10％葡萄糖注射液100-250ml稀释，速度以维持有效血压为度 从小量开始，无效时可逐渐加量。滴注时最大效果并非立即发生，因此每当增加剂量时，必须观察10分钟以上，才能决定 盐酸多巴胺（3-羟酪胺，儿茶酚乙胺） 静滴： 10-20mg/次以5％-10％葡萄糖注射液100ml稀释，缓慢静滴，滴速应保持在2.5-10ug/（kg·min）。开始以10-15滴/分滴注，待血压平稳，休克症状好转后，再逐渐稀释浓度，减慢点滴速度，直至休克完全恢复，再停药 盐酸甲氧明（甲氧明） 肌注： 0.25mg/kg·次 1-3次/日 静注、静滴： 1/3以上量 硫酸甲苯丁胺 肌注： 0.4mg/kg·次 静注： 0.25-0.5mg/kg·次（加入10％葡萄糖100ml左右） 盐酸苯肾上腺素（去氧肾上腺素） 皮下、肌注： 0.1-0.25mg/kg·次 1-2小时一次 硫酸阿托品 见解痉药 盐酸多巴酚丁胺 滴注： 10-20mg/次 用5％葡萄糖稀释后滴注，速度2.5-10 ug/（kg·min），一般从小剂量开始，视病情调整剂量。 甲磺酸酚妥拉明 口服： 1-1.5mg/kg·次 3-4次/日 口服效果差，仅为注射给药的20％ 静滴： 0.2-0.3mg/kg·次 必要时4-6小时重复 双嘧达莫 口服： 0.5-1mg/kg·次 3次/日 肌注： 0.2-0.3mg/kg·次 氢溴酸东莨菪碱 见解痉药 见解痉药 氢溴酸山莨菪碱 见解痉药 见解痉药 ㈢抗高血压药 药品名称 剂量与用法 备注 利血平（蛇根碱） 口服： 0.02 mg/（kg·d） 分2-3次 肌注、静注： 0.07mg/kg·次 极量： 1.25mg/次，1-2次/日 降压灵 口服： ＞5岁，2-4mg/次 2-3次/日 盐酸可乐定（可乐宁） 口服： 0.001-0.005mg/kg·次 2-3次/日 静注： 0.003mg/kg·次 加入5％葡萄糖液中慢注 硝普钠 静注： 1-1.5mg/kg·次，加入5％葡萄糖溶液500ml 5-15滴/分 卡托普利 口服： 开始1 mg/（kg·d），逐渐增加，求得最低有效量，最大可增至6 mg/（kg·d），分3次 硝苯地平 口服或舌下含服： 5-10mg/次，3次/日 喷雾剂： 1.5-2mg/次 盐酸肼屈嗪 口服： 0.75 mg/（kg·d） 分4次 肌注（与利血平合用）： 0.15mg/kg·次 每12-24小时一次 硫酸镁 肌注：25％溶液 0.2-0.4ml/kg·次 静滴：1％-2％溶液 0.05-0.1g/kg·次 一半剂量在15-20分钟内滴入，余量在90分钟内滴完 四、呼吸系统用药 ㈠祛痰药与镇咳药 药品名称 剂量与用法 备注 盐酸溴己新 口服： 4-8mg/次，2-3次/日 肌注： 2-4mg/次，1-2次/日 多用于年长儿 乙酰半胱氨酸 喷雾（10％浓度）： 1-3ml/次，2-3次/日 气管滴入（5％浓度）： 0.5-2ml/次，2-6次/日 口服：100mg/次 2-4次/日 氯化铵 口服： 40-60 mg/（kg·d） 分4次 复方甘草合剂（棕色合剂） 口服： 1ml/岁·次 每日3-4次 不用于婴儿期 枸橼酸喷托维林 口服： 5岁以上 0.5-1mg/kg·次 6.25-12.5mg/次，2-3次/日 5岁以下慎用 氢溴酸右美沙芬 口服： 5-10mg/次 2-3次/日 宜用于无痰干咳年长儿 愈创木酚甘油醚 口服： 3-5mg/kg·次 3-4次/日 ㈡平喘药 药品名称 剂量与用法 备注 盐酸肾上腺素 过敏性休克：肌注 0.5-1mg/次 急性支气管哮喘：皮下注射 0.25-0.5mg/次 盐酸异丙肾上腺素 舌下： 5岁以上2.5-10mg/次 每日2-3次 气雾吸入： 0.25％吸入 每日2-3次 硫酸特布他林 口服、皮下： 1.25-2.5mg/次 2-3次/日 喷雾吸入： 1-2喷/次 硫酸沙丁胺醇 口服： 0.1-0.15mg/kg·次 2-3次/日 控释片 4mg/次（3-12岁） 2次/日 气雾吸入： 1-2喷/次 每4小时一次 氨茶碱 口服： 4mg/（kg·次） 每日2-3次 静注： 2-4mg/kg·次 （6.25-12.5mg/ml） 静滴： 同上 （1-2mg/ml） 对肝脏或心脏功能差的小儿，剂量宜较小，最好能监测血药浓度 盐酸麻黄碱 口服、皮下、肌注： 0.5-0.75 mg/kg·次 最大一次不超过30mg 分3-4次 异丙阿托品 气雾吸入： 40-80ug/次，3-4次/日 色甘酸钠 支气管哮喘 粉末喷雾吸入： 20mg/次，3-4次/日 气雾吸入： 3.5-7mg/次，3次/日 过敏性鼻炎 干粉吸入或吹入鼻腔： 5mg/次，3-4次/日 富马酸福莫特罗 口服 4ug/（kg·d） 分2-3次 盐酸丙卡特罗 口服： 大于6岁 25ug/ci，或1mg/kg·次 2次/日，或睡前服一次 早产儿、新生儿、年幼儿慎用 五、 消化系统用药 ㈠助消化药、抗酸药及止吐药 药品名称 剂量与用法 备注 胃蛋白酶合剂 口服： 2岁以下，2.5ml/次 2岁以上，3-5ml/次 3次/日 乳酶生 口服： 0.3-0.6g/次 3次/日，饭前服 干酵母 口服： 0.5-1.5g/次 3次/日，嚼服 西沙必利 口服： 0.1-0.2mg/kg·次 每日-4次 枸橼酸铋钾 口服： 60-120mg包/次 3-4次，饭前服 用温开水40ml稀释后冲服 年幼小儿一般不宜服用本品 西咪替叮 口服、肌注： 5-10mg/kg·次 2-4次/日 多用于年长儿溃疡病或危重病儿应激性溃疡 盐酸雷尼替丁 口服： 大于8岁 3-5mg/kg·次，2-3次/日，于早晚饭时服 静注： 儿童不用 婴儿、8岁以下儿童慎用 奥美拉唑 口服： 0.4 mg/kg·次 1次/日 甲氧氯普胺 口服： 0.2-0.3m g/（kg·d） 3次/日，饭前30分钟服 肌注（必要时）： 0.1-0.2 mg/kg·次 多潘立酮 口服： 液剂：0.25 ml/kg·次 片剂：0.3-0.5 mg/kg·次 滴剂：1-2滴/kg·次 3次/日 直肠给药（栓剂）： ＜2岁，2-4枚（幼儿用，10mg/枚）/日 ＞2岁，2-4枚（幼儿用，30mg/枚）/日 肌注： 0.2-0.3 mg/kg·次 婴儿期可出现神经系统症状，1岁以内应特别慎重 磷酸铝凝胶 口服： 5-10g/次 2-4次/日 用前摇匀 胃得乐（胃速乐） 口服： 6岁以上，1-3片/次 3次/日，嚼碎服用 麦滋林-S颗粒 口服： ＜6岁0.335 g/次 ＞6岁0.67 g/次 3-4次/日 ㈡泻药与止泻药 药品名称 剂量与用法 备注 酚酞 口服： 3 mg/kg·次 1-2次/日 硫酸镁 口服： 0.15-0.25mg/kg·次 睡前或必要时服 液状石蜡 口服： 0.5ml/kg·次 睡前服 开塞露 肛门注入： 5-10ml/次 慢慢插入肛门，将药液挤入直肠，保留5分钟。 鞣酸蛋白 口服： 婴儿 0.05-0.2g/次 儿童： 0.1-1g/次 3次/日 药用炭（活性炭） 口服： 0.3-0.6g/次 3次/日 八面体蒙脱石 口服： 新生儿，1/4袋/次，3次/日 1岁以下，1袋/日 1-2岁，1-2袋/日 2-3岁，2-3袋/日 3岁以上3袋/日 分3次服 急性腹泻，首剂可加倍，慢性腹泻剂量酌减。 双歧杆菌制剂 口服： 1/2-1粒/次 早晚餐后各服一次 ㈢阿托品类 药品名称 剂量与用法 备注 颠茄 口服： 0.2-0.6 m g/（kg·d） 分3次 极量1mg/kg·次 硫酸阿托品 解痉： 口服、皮下： 0.01mg/kg·次 极量0.3mg/次 抗休克： 静注： 0.03-0.05 mg/kg·次 用盐水或葡萄糖稀释后静注，根据病情需要隔15-30分钟用一次。 氢溴酸山莨菪碱（654-2） 口服： 0.3-0.5 mg/kg·次 每日3次 肌注、静注： 0.5-1 mg/kg·次，用于感染性休克时，每15-30分钟一次，至血压恢复即减量停用 东莨菪碱 口服： 0.006 mg/kg·次 一日三次 皮下、肌注： 0.006 mg/kg·次 极量0.5mg/次 。 |
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