|
活血化瘀药： 1) 刺五加inj. 60-100ml i.v.drip q.d/q.o.d 20ml/支 扩管、改善心肌缺血、改善脑循环 250 ml i.v.drip q.d 250ml/瓶副反应：偶有皮疹，头晕，甚有过敏性休克。 2) 心血通inj. 10ml+N.S 100ml i.v.drip q.d 2ml/支 肌氨肽苷针 3) （依康宁）银杏叶片：sig：2-4＃ p.o tid 中成药 4) 舒血宁inj. 20ml+G.S 250/500ml i.v.drip q.d 2ml/支 银杏叶提取物（主要含总黄酮及白果总内酯）具有扩张冠状脉血管、脑血管，增加冠脉流量及脑血流量，改善心脑功能的作用。 5) 丹 参inj ：20ml+N.S 250ml i.v.drip q.d 10ml/支 6) 通心络胶囊：降脂抗凝，改善血管内皮功能 常用于冠心病，心绞痛；脑梗后遗症。 sig：2-4＃ p.o tid 中成药 7) 颈椎Ⅱ号：sig：3＃ p.o tid 中成药 8) 健脑4 号：sig：10ml po tid 9) 诺新康：（丹参酮ⅡA 磺酸钠针） 2ml:10mg /支 sig：10ml+N.S 250ml i.v.drip q.d ４－６支 10) 蝶脉灵：苦碟子针 10ml/支 主要用于改善颈椎病的手足麻木等症状效果较好。 sig：3-4 支+N.S 250ml i.v.drip q.d 11) 悦安欣：苦蝶子针 10ml/支 sig：50ml+5%Glucose 250ml i.v.drip q.d 12) 杏 芎：中成药 250ml i.v.drip q.d 13) 谷 红：中成药 5ml/支 sig：15-20ml+N.S 250ml i.v.drip q.d 14) 杏 丁：银杏达莫注射液 5ml,10ml/支 适用于预防和治疗冠心病，血栓栓塞性疾病。 复方制剂：每10ml（1 支）含银杏总黄酮9.0-11.0mg，双嘧达莫3.6-4.4mg。不良反应： 偶有恶心、呕吐、皮肤过敏等。 sig：10-25ml+ N.S/G.S 500ml i.v.drip qd-bid 15) 丹 红inj： 丹参、红花。【适应症】瘀血闭阻所致的胸痹及中风。2ml/支 sig：6-8ml+N.S 250ml i.v.drip q.d 7） 润 坦：长春西汀 活血化瘀，扩管 2ml/支 改善微小血管效果较好，可引起头昏，头痛等不良反应用于脑出血、脑梗塞后遗症等 sig：6-8ml+N.S 250ml i.v.drip q.d 8）麦道可兰：盐酸丁咯地尔 5ml:50mg/支 扩管药，改善外周及脑部微循环（α受体抑制剂）。sig：20ml+N.S 250ml i.v.drip q.d 9）培 达：西洛他唑 抗血小板聚集药，抗血栓，扩管 50mg/片 sig：50-100mg p.o q.d 用于慢性动脉闭塞引起的溃疡，肢痛，间歇性跛行的缺血症状，如糖尿病足。 八、强心药及其他： 强心口服制剂主要是地高辛，静脉制剂主要是西地兰。 1. 西地兰inj.（lanatosiade C） 0.2-0.4mg 稀释后i.v，24 小时总量0.8-1.2mg，特别适用于心衰伴房颤。西地兰0.2+NS 20ml i.v 慢 0.4+GS 50ml i.v 慢 注：1.血钾>4.0；2.不与钙剂合用；3.使用前后不用电复律；4.中毒：胃肠道、黄视。特异性高，敏感性差、心律失常，室上性过速伴传导阻滞，怀疑即停药。 2. 地高辛(digoxin)：0.125-0.25mg Qd； 肾功能减退或者年龄>70y，0.125 Qd 即可。 0.25mg/片 注意避免与胺碘酮，异搏定等同时应用。 3. 硝普钠：直接作用于血管平滑肌，使动脉和静脉扩张，体循环和肺循环的阻力下降，产生降低外周动脉阻抗和增加静脉储血的作用，可减轻心脏的前、后负荷，从而降低中心静脉压，增加心搏量，减轻肺水肿。主要的副作用：低血压和硫氰酸盐中毒。用法：应从小剂量开始，一般0.25ug/kg.min开始，无效时每5～10 分钟增加0.25ug/kg.min直至达到所需效果，最高剂量7.5ug/kg.min-(300ug/min)。注意：每6h需重新配药一次，一般不连续不断地应用3 天以上。 4. 补达秀：氯化钾缓释片 0.5／片 根据血钾水平调整，相对较安全。 sig: １-３# p.o tid 5. 别嘌呤醇：0.1／片 降尿酸 sig: 0.1 p.o tid 6. 泰必利：硫必利片 0.1*100＃ 抗精神失常药 适应症 1.舞蹈病。 2.抽动-秽语综合征。 3.老年性精神病。 4.急慢性酒精中毒5.各种疼痛：头痛、痛性痉挛、神经肌肉痛等。 治疗疼痛：开始每日200-400mg（平均300mg），连服３～８日，严重病例每日肌注200-400mg，连续３日。维持量每次50mg，１日３次。 不良反应：为嗜睡、溢乳、闭经； 2.能增强中枢抑制药的作用。 7. 他巴唑（MMI）： 抗甲亢药物 咪唑类 5mg*100# sig: 5-10mg p.o tid 8. 丙硫氧嘧啶（PTU）：抗甲亢药物 硫脲类 50mg/片 初治期：（300-450mg/d ） 分2-3 次口服，持续6-8 周 每个月复查一次甲免全套减量期：每2-4 周减量一次，每次减量50-100mg/d 维持期：50-100mg/d 维持治疗1-1.5 年 主要不良反应：①粒细胞减少；②皮疹；③肝功能损害，血管神经性水肿等。 9. 佳静安定：阿普唑仑 0.4mg*100 片/瓶 依赖性较小 sig: 1# q.n p.o 10. 舒乐安定：艾司唑仑 1mg*30 片 sig: 1# q.n p.o 11. 敏使朗：甲磺酸培他思汀 6mg*30＃ sig: 1# tid p.o 12. 怡诺思： 盐酸文拉法辛片 75mg*14# 调节植物神经功能，改善睡眠。 sig: 75mg q.d p.o 13. 思诺思：sig: 10mg p.o q.d 睡前服 酒石酸唑吡坦片 10mg*7# 咪唑吡啶类催眠药，肌松作用，抗焦虑，抗惊厥，睡床上吃 效果很好。禁用于：OSAS，严重肝，呼吸功能障碍。 14. 百忧解： sig: 1# tid 氟西汀片20mg/片 抗焦虑抑郁 15. 黛力新： sig:早，中各 1# 氟哌噻吨美利曲辛片 20 片/盒 抗焦虑抑郁，改善睡眠 严重病例早晨的剂量可加至2 片。老年病人 ：早晨服1 片即可。 常用于心脏神经官能症。禁忌症：心梗的恢复早期，束支传导阻滞，未经治疗的闭角型青光眼等。 16. 德纳：贝前列素钠片 内皮素-1 受体拮抗剂 20μg*10 片 治疗肺动脉高压；改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛等症状。 sig: 40μg p.o tid 根据实际情况调整 17. 左洛夏：盐酸舍曲林片 50mg/片 抗抑郁 50-200mg/d 18. 开同：4-8# p.o tid 复方α-酮酸片 配合低蛋白饮食(食摄蛋白质<40g/d)，预防和治疗CRF 的蛋白代谢失调。副作用：加重高钙血症，定期检测血钙水平。 *双吡啶类衍生物强心药 ：目前在国内应用于临床的仅有氨力农和米力农，较少用。 |
|
|
