如何观察和分析舌象？（课堂笔记整理）
伸舌也有学问
伸舌时要自然，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，口尽量张大（但不要过分用力），使舌体充分暴露。如伸舌过分用力，或舌体紧张、蜷曲、都会影响舌的气血运行而引起舌色改变或舌干湿度的改变。
望舌要有顺序
望舌一般先看舌尖，再看舌中、舌侧，最后看舌根部，同时看舌体(舌质)的色质和舌苔的厚薄、颜色等。
观察两个重点
舌诊主要观察舌体和舌苔两个方面的变化。舌体———呈什么颜色？形状是胖是瘦？质地是荣是枯？活动是否灵活自如？舌苔———苔质是厚是薄，是润是燥?苔色是白是黄还是棕褐？
正常舌象特征
正常舌象可概括为六个字：“淡红舌薄白苔”，具体地说，舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活，舌苔均匀、薄白而润。
舌象变化规律
一般来说舌苔由薄变厚为病进，由厚变薄为病退。
胃病患者的常见舌象为：
薄白苔———病初起，病轻浅，胃气未伤；
舌苔由薄变厚，颜色由白渐有点黄色，舌边舌尖由淡红变红，而且舌边有齿印———病情加重，提示消化不良、胃肠积滞有宿食等;
舌苔由白变黄，舌边尖红———有热象；
舌苔由黄变棕，或者由棕变黑，而且干燥少津，舌边尖变深红———热盛，多伴大便干结；
舌苔白厚腻，舌表面有一层白黏液———痰湿；
舌苔黄厚腻，舌边尖红———痰热；
舌边尖红绛色，甚至变紫色———痰浊血淤；
舌红无苔，舌面光滑如镜———胃阴虚;舌苔光剥，舌质淡———气阴两虚。
根据以上不同的舌象表现，再结合闻、问、切等其他诊断手法，中医就可做出综合分析，进行个体化的辨证施治。
商军科老师介绍一个判断服用“六味地黄丸”是否对证方法：若服后观察舌苔，若舌面光洁如镜，舌苔全部脱落，“润水滑苔”，即为“镜面舌”。说明服后生湿、生热，吃的太多，补不进去，不适宜服用，应立即停用。
