舌与经络的关系（课堂笔记整理）舌与经络的关系（课堂笔记整理） 舌与脏腑经络关系密切。《素问·阴阳应象大论》说：“心主舌......在窍为舌。”《灵枢·脉度篇》说：“唇舌者，肌肉之本也。”脾主肌肉，故脾与肌肉关系密切。手少阴心经、足太阳膀胱经、足少阴肾经、足厥阴肝经等边于舌。 舌上经络密布，跟五脏相通。其中，心经系舌本，脾经连舌本，肾经挟舌本，所以舌跟心、脾、肾的关系尤其密切。 舌 为心之苗。《灵枢·脉度》说：“心气通于舌，心和则舌能知五昧矣。”手少阴心经之别系舌本。因心主血脉，而舌的脉络丰富．心血上荣于舌，故人体气血运行情 况，可反映在舌质的颜色上；心主神明，舌体的运动又受心神的支配，因而舌体运动是否灵活自如，语言是否清晰，与神志密切相关。故舌与心、神的关系极为密 切，可以反映心、神的病变。 舌为脾之外候。足太阴脾经连舌本、散舌下，舌居口中司味觉，而《灵枢·脉度》说：“脾气通于口，脾和则口能知五 谷矣。”故曰脾开窍于口。中医学认为．舌苔是由胃气蒸发谷气上承于舌面而成，与脾胃运化功能相应，如章虚谷说：“脾胃为中土，邪入胃则生苔，如地上生草 也。”舌体赖气血充养，所以舌象能反映气血的盛衰。而与脾主运化、化生气血的功能直接相关。 肝藏血、主筋，足厥阴肝经络舌本；肾藏精，足少 阴肾经循喉咙，夹舌本；足太阳膀胱经经筋结于舌本；肺系上达咽喉，与舌根相连。其他脏腑组织，由经络沟通，也直接或间接与舌产生联系，因而其他脏腑一旦发 生病变，舌象也会出现相应的变化。所以观察舌象的变化，可以测知内在脏腑的病变。
经络，是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通表里上下内外，调节体内各部分功能活动的通路。它通过连及舌本，挟舌本，或在经脉循行中虽未系舌本，但有关舌病者亦属其经脉所主等形式，与舌相联系的主要经络： 一、足太阴脾经: 足太阴脾经，起于足大趾内侧端隐白穴，沿内侧赤白肉际上行，过内踝前缘，沿小腿内侧在内踝上八寸处，交出足厥阴肝经之前，上行沿大腿内侧入腹，属脾，络胃，上穿嗝，挟行咽喉，连于舌本，并散舌下。另一分支从胃腑别出，上穿隔，注入心中，与手少明心经相交接。 当外邪侵犯本经后，可出现循经病变，如舌根强硬，食后呕吐，胃院疼痛、胀满，时有暖气，便后或排气则觉舒适；亦可有全身症状，全身及四肢沉重无力；总以脾胃病症状为主。 二、足少阴肾经： 足 少阴肾经，起于足小耻下，斜行足心涌泉穴，出舟骨相隆之下，沿内踝后分出入足跟，向上沿小腿内侧后绿至胭内侧，沿股内侧后缘上人脊内，贯穿脊柱，属肾，络 膀胱。直支，从肾脏上行，穿肝，过隔，入肺，沿喉咙上行挟于舌根部。另一分支从肺别出，络心，注胸中，交于手厥明心经络。 外邪侵犯本经，可出现循经和全身症状，以肾虚症状为主。 三、足厥阴肝经： 足 厥阴肝经，起于大趾毫毛中（大敦穴），沿足背上行，过内踝前一寸，向上八寸交于足太阴脾经后，向后上行至膝关节内侧，沿大腿内侧向前，入阴毛中，绕阴部， 入小腹，上挟胃旁，属肝，络胆，上行过嗝，散布胁肋部，向上沿喉咙后方。人鼻咽部，向上连接目系，上出前额部，于头顶交汇督脉。另有目系支脉，从目系分 出，下行至额里，环绕唇内。另一肝系支脉，从肝分出，过嗝，入肺。 1153 外部侵犯本经，引起循经和全身症状，多以瘀证，实证为主。 四、任脉： 任脉起于中极穴下方的会阴穴，向上行经关元穴达咽喉，上结于舌本，出循面部而络于目。 由 上述可见，五脏皆系根于心，通过经络，手足阴阳脉气亦通于舌，正如清代傅耐寒在《舌胎统志》序中论述：盖舌为五脏六腑之总使，如心之开窍为舌，胃咽上接于 舌，脾脉挟舌本，心脉系于舌根，脾络系于舌旁，肾肝之络脉，亦上系于舌本。夫心为神明之府，五脏之主；胃为水谷之海，六府之源；脾主中州，四脏赖心灌溉。 是以脏府有病，必变见于舌上也，故舌辨脏府之虚实寒热，犹气口之辨表里阴阳。” |
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