昨诊治一痛经病人，告其经来前五天，开始服药，服至月经第二三天即可，平时不用服药。患者不解，微愠，言：平时不吃药，是治病吗？我释之曰：中医选择时机治病、中药选择不同的服法，自古就有，《素问》记载治病，就有选时间治疗；《伤寒论》服药方法，就有：顿服、频服、日二三服、温服、冷服等等，非我独创。且汝只是月经来时腹冷痛、腰凉，平时无大碍，所以这般治疗。经前服药，保证月经按时来；经期服药，温经活血疗疼痛。对己省钱、对众省药，何乐不为？！
寒凝血瘀型痛经，属于实证，可择时治疗。
本症多是胞宫受寒，寒则凝滞，血为寒凝而不通，不通则痛。
经来延期错后、经前或经期小腹冷痛、腰痛腰凉、经血量少、色黯有块，是其典型症候。
温经散寒，祛瘀止痛；总为治疗大法：
大温经汤、胶艾汤、当归四逆汤等，是为方选。
红花、生姜等分，熬水泡脚，是为保健。
服药时机：月经前第五天开始，至月经来二三天止。
附：
《素问—刺疟篇》“凡治疟，先发如食顷，乃可以治，过之，则失时也。”
