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中药常识

 M馆8323 2012-12-10
中药常识
一。中药煎药常识
 1.煎煮方法:正确的煎煮方法是先将药物放人容器内,加冷水漫过药面,浸泡30一60分钟,使有效成分易于煎出。一般煎煮2-3次,煎液去渣滤净,混合后分2-3次服用。煎药火候的控制根据药物性    能而定。一般而言,解表药、清热药宜武火急煎;补益药需文火慢煎。
      有些药物因质地不同,煎法特殊,归纳起来主要有①先煎:::介壳、矿石类药,如龟甲、鳖甲、代赭石、石决明、牡蛎、龙骨、磁石及生石膏等摩应打碎先煎,煮沸一30分钟后,再下其他药      物同煎,以使有效成分完全析出。对乌头、附子等毒副作用较强的药物,宜先煎45~60分钟,以降低毒性,保证用药安全。②后下:薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、豆蔻、草豆蔻等气味    芳香,久煮有效成分易于挥发;钩藤、大黄番泻叶等,久煎有效成分破坏,故此两类药物均宜后下。③包煎:对手蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄及灶心土等黏性强、粉末及带有绒毛的药物,宜先用纱布包,再与其他药物同煎,可避免药液?混浊,或刺激咽喉引起咳嗽,或沉于锅底焦化。④另:对于人参、羚羊角、鹿角等贵重药品,往往单独另煎2-3小时,以便能更好地煎出有效成分。⑤溶化:又称烊化。如阿胶、龟胶、鹿角胶、鳖甲胶、鸡血藤胶及蜂蜜、饴糖等为避免入煎粘锅,往往用水或黄酒加热溶化兑服。

 2.服药法 主要包括服药时间及服药方法。

    (1)服药时间:汤剂一般每日1剂,分2-3次服。急性病可不不拘时间,慢性病鹰应定时服。一般ifri言,病在胸膈以上宜饭后服,病在胸膈以下宜饭前服;补益药多滋腻碍胃,宜早晚空腹服;对胃         有刺激的药物宜饭后服;驱虫药及泻下药宜空腹服;宁神安眠药宜睡前服。
    (2)服药方法:一般汤剂宜温服,但解表药宜偏热服。寒证用热药宜热服;热证用寒药宜冷服。服用丸、散剂均可用温开水吞服。

3.煎药法

   (1)煎药用具:以沙锅、瓦罐为最好,搪瓷罐次之,忌用铜、铁锅,以免发生化学反应而影响疗效。
   (2)煎药用水:古时曾用井水、雨水、泉水、米泔水煎煮。现在多用自来水、井水等质洁净新鲜的水。

   (3)煎煮火候:有文火及武火之分。使温度上升及水液蒸发迅速的火候谓武火;使温度上升及水液蒸发缓慢的火候称文火。

   (4)煎煮方法:正确的煎煮方法是先将药物放人容器内,加冷水漫过药面,浸泡30一60分钟,使有效成分易于煎出。一般煎煮2-3次,煎液去渣滤净,混合后分2-3次服用。煎药火候的控制根据药物    性能而定。

二。配伍禁忌

十八反歌诀:

  本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。

  三组相反药:乌头(川乌、草乌、附子)反半夏、瓜蒌、川贝母、浙贝母、医`学敎育网搜`集整理白蔹、白及;甘草反海藻、大戟、甘遂、芫花,藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤、白芍)。

十九畏歌诀:

  硫磺原是火中精,朴硝一见便相争,水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧,巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情,丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱,川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂,官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺,     大凡修合看顺逆,炮爁炙煿莫相欺。

  九组十九味药物:硫磺畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,牙硝畏京三棱,川乌草乌畏犀角,人参畏五灵脂,官桂畏赤石脂。

十八反:甘草反甘逐、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。

三。对食物的禁忌

中药有鳖甲忌食 苋菜,有荆芥时忌食水产动物,有蜂蜜忌食葱,豆腐,有灵仙忌食茶叶。

服补药忌食用茶叶箩卜。

四。孕妇慎用禁用中药
(1)禁用药:巴豆、斑蝥、牵牛、大戟、甘遂、芫花、商陆、麝香、水蛭、虻虫、番泻叶、藜芦、闹羊花、干漆、蟾酥、蜈蚣、水银、砒石、木鳖子、生川乌、生草乌、生附子、雄黄、轻粉、
          硫黄等。

  (2)慎用药:制附子、贯众、桃仁、红花、大黄、枳实、干姜、肉桂、益母草、法夏、常山、天南星等。




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