你有阿斯伯格综合症吗？——转载

admin发表于 2012-4-19 05:26 | 只看该作者

你有阿斯伯格综合症吗？——转载

儿童心理学

你有阿斯伯格综合症吗？——转载
【名词解释】
阿斯伯格分析征（Aspergersyndrome，AS）是一种严重以社会交往困难，局限而异常的兴趣行为形式为特征的神经体系发育障碍性疾病，在分类上与孤独症同属于广泛性发育障碍。该病病因不明，发病率可能远高于儿童孤独症，对儿童精神健康危害甚大。
【发病原因】
目前该疾病病因不明，但研究显示，遗传基因、生物化学、过滤性病毒、妊娠期和分娩时出现的一些问题，都可能是阿斯伯格分析症的原因。罹患阿斯伯格分析症的机率为0.7%，即均匀每一百名新生婴儿会有0.7名婴儿是患者。
【病症表现】
这一分析征的临床特征普遍被描摹为：
（a）欠缺对他人情感的理解力；
（b）不适当的药方面的社会交往，缺少征战友爱的能力从而导致社会隔离；
（c）板滞枯燥的语言；
（d）非语言交流贫乏；
（e）在某些局限的方面如天气、电视节目表、火车时刻表及地图等表现出极强的接受能力，但只是机械地记忆，却并不能理解，给人以奇妙的印象；
（f）笨拙不协调的行动（尤其是大行动）及奇怪的姿势；
（g）有非一般发音现象。
即使最初由阿斯伯格报道这一疾病时全部病例是男孩，现在也发现有女孩病例的出现。但是，男孩明白更易罹患此病。固然大大都患儿具有一般的智商，但仍有少数 出现轻度发育迟滞。该病明白发作或至少被发现时往往比孤独症晚；因此语言及认知能力得以存在。这种情况通常都很稳定。而且这种较高的智商提示较孤独症好的 长期预后。
【临床表现】
1．在社会交往方面存在质的损害
AS患者通常是离群、孤立的，往往以一些异常的或奇怪的举动去接触别人。即使患者知道别人的存在，但通常是自我中心的，例如他们会喋喋不休地向听众（通常 是成人）举行“演说”，内容一般是关于他的一样嗜好或更常见的是一些与众不同的范围狭窄的话题。患者大都评价自己是“孤独者”。他们也常表示出对交朋友和 与别人见面的兴趣，但是这些愿望经常会由于他们笨拙的交往技巧和不能明白别人的感受、愿望（例如厌倦急于离开、需要、私隐）而不能杀青一次次的与人交往及 交朋友的失败，逐渐使这些孩子产生挫败感，局部人甚至会出现抑郁症状而需要药物的调节。在社会交流的情感方面，患者在情感交流历程中往往表现出不得当的反 应和不准确的解释，对别人的情感表达反应迟钝理解拘泥甚至漠视。即使如此，他们还是有能力以认知和板滞的方式准确描摹其他人情感。
患者行为反应热烈地依赖公式化和刻板的社会行为模范和社会规则而不能以直觉和自发的形式理解别人的妄图，因此往往表现出反应脱节。这一表现导致了AS患者 给人以社会行为稚子可笑和行为刻板的热烈印象。AS患者的这些行为表现，至少局部地存在于孤独症患者中，区别在于孤独症患者是退缩的，他们似乎对周围的人 不感兴趣，或没有认识到他人的存在，但AS患者经常是渴望甚至是尽力想与其他人征战联系，却欠缺技能做到这一点。
2．语言沟通方面存在的质的缺陷
即使在AS的定义中并没有此领域的明显的效用障碍，但在AS的语言沟通技能上至少有三点是值得注意的。
①固然患者的词态变化和腔调并不像孤独症那样枯燥和刻板，但言语的韵律性差，在毕竟的申诉，幽默的评论中往往欠缺平铺直叙。
②言语经常是离题和带必然性的，给人一种松散和欠缺内在联系和连贯性的感觉。固然在某些个例中这个症状可能提示某种思维障碍，但更经常的是这种言语中欠缺 连贯性和交互性是以自我为中心的交谈形式的结果（例如欠缺感情的、有关于名字、数字的长篇的独白），不能提供评论的背景材料不能显现界定话题的变化，不能 制止说出心里的想法。
③患者交流方式的最典型特征是冗长的表达方式。有局部作者以为这是这种疾病区别于其他的最明白的特征。听说新生儿常见疾病。患者会就他们感兴趣的话题不停 地讲，完全不明确听众能否有兴趣或能否在听能否想插话或能否想换一个话题。固然说了许多，但通常得不出什么论点，对话的另一方可能尝试就事变的内容或逻辑 作探讨，或是与相关的标题相联系，但通常是不会胜利的。
固然这些所有的表现都可能可以用语言适用技能方面的重大缺陷或（和）欠缺对他人期望的洞察力或认识来解释，但我们仍需以发达的眼光来理解这一现象，以利于患者的社会适应技能的陶冶。
3．局限的反复的，固定形式的行为
兴趣和活动在AS中最常观察到的是对局限兴趣的全神投入。对一些不寻常而十分局限的标题十分投入的这一表现。他们对所感兴趣的标题蕴蓄堆积了大量毕竟知识 而且经常在第一次与他人的社会交往中就显示这些毕竟。固然现实的标题可以发生变化（例如每隔一年或两年），它可能主导着患者社会交往的内容和日常活动，经 常把整个家庭长时间地沉浸于某一事物。固然这一症状表现在儿童时期并不容易被发现（由于许多儿童都会诸如恐龙，通行的卡通人物等产生热烈的兴趣但当标题突 变得不寻常和狭隘时就会使症状突出。这种行为非常特别，由于患者常会研习有关于一些局限的标题（例如蛇，行星的名字地图，电视节目表或铁路时间表）的超乎 寻常多的毕竟材料。
4．笨拙的运动
除了以上所提到的诊断依据外，还有一个症状作为AS患者的相关表现而非诊断依据，即运动发育迟误和运动笨拙。AS患者可能会有运动技能发达落后的小我史， 儿童常见病症。如比同龄人更晚学会骑自行车，接球开罐优等。通常他们是不灵活，步态僵化姿势奇妙，操作技能差，在视觉—运动协调能力方面的明显缺陷。固然 这一表现与孤独症的运动发达形式相同（通常孤独症中运动技能是绝对较强的一项），但在某些方面它与在成年孤独症患者身上所观察到的有相似之处。然后这种在 年长期的共同之处可能是由不同原因所惹起的。例如，AS患者可能是由心理—运动障碍惹起，而在孤独症则可能是由于较差的自我形象和感觉。这就要求我们一定 要在发育发达的背景下描摹这一症状。
【病症诊断】
在DSM-IV中的定义（APA1994）：
1．在社交方面存在障碍表现出至少以下两种情况才能定性地决断。
①在使用一些非言语性的行为举行社会交往的能力上有明显的缺损。比方眼光眼神对视，面部表情，身体姿势和手势。
②不能征战与其年龄相称的适当的伙伴相关。
③欠缺自发地探求其他人分享快乐喜好或者胜利的欲望。
④缺少交际性的和情理性的互惠行为。
2．熟行为喜好和活动方面固执地坚庄反复和不变的形式，表现出至少以下一种情况：
①总是处于一种或以上的不变的有限的兴趣形式中而其热烈水平和兴趣集中的地方都是不一般的。
②明显地顽固地对峙一些特殊的无意义的程序和典礼。
③反复不变地维持一些自己酿成的特殊的民俗。
④长时间地注意物体的一局部。
3．上述障碍严重损害了儿童在社会交往、职业或其它重要领域的效用。
4．在语言发育上没有明白的具临床意义的全面迟滞（比方在两岁以前会讲单个词三岁以前懂得使用交谈性的短语）
5．在认知能力的发育、自理能力、适应行为（社交方面的除外）和儿童时期对外界环境的猎奇心等方面的发育不存在明白的具临床意义的迟滞。
6．不契合其它明确的广泛性发育迟滞和精神分别症的诊断标准。
【你有阿斯伯格分析症吗？】
阿斯伯格分析征(Asperger’sSyndrome，简称AS）是广泛性发育障碍（PDD）中的一种分析征，有某些特征类似孤独症（Autism，又 称自闭症），如人际交往障碍，刻板、反复的兴趣和行为方式，因而也被归入更广泛的孤独症谱系（Autism SpectrumDisorder，简称ASD)。与孤独症不同的是，AS者并无明白的语言和认知能力损害，智力一般，甚至有少数AS者具有某些方面的超 凡禀赋。正由于如此，AS往往不容易在患者身上发现，常人多以孤僻怪诞、自我中心或难以沟通的性格问题视之。
AS是维也纳医生汉斯?阿斯伯格(Hany goods Asperger)在1944年首先发现的，他将之表述为“孤独症样精神病质（autisticpsychopathy)”，以为具有这种特质的儿童“欠 缺与他人共享情感的能力，难以发达友爱，固执于单向性的谈话，沉迷于繁多的兴趣，行动笨拙”。他把AS儿童称为“小教授”，由于他们对于自己感兴趣的话 题，可以没完没了地谈下去，而且通晓大量技术性的细节。
在2009年的另一部以AS为主题的电影《亚 当》（Adare）中，仆人公亚当就是这样一个“小教授”。他是一个玩具公司的电子工程师，可是在设计玩具的时候，总是自作主张，固执己见，不计本钱，追 求完满，最后被老板开除了事。亚当帅气而羞怯，平居夸夸其谈，沉浸在自己的天地里。可是在那些令他仓促惧怕的社交场合，一旦别人触及到了他热爱的话题，比 方地理，他就会从宇宙大爆炸的形态继续讲到望远镜的口径，完全刹不住车，讲到只剩下自己一小我，都不知道别人为什么逃走。
“我把这种病的特征说给你听吧：第一，我发现世界芜乱而令人猜疑，由于我的思维周密而又讲究逻辑。第二，我很难理解别人脸上的表情。我年老的时候，做了一 个本本，综合症。上面有好多表情和它们的意义，一有疑惑我就向那个本本探求答案，可我还是不能和某些人沟通。艾薇的面部表情尤其难理解，由于她的眉毛是假 的，脸上还有皱纹。第三，我字写得不好，迟钝，笨拙……还会非常焦虑。第四，我喜欢玩魔方，艾薇说这是善事。最后第五点，我表达情感有问题。”
——Max《Mary &arep; Max》
麦克斯生活活着界上最大的都市纽约。对一个AS者来说，可能没有比这更糟糕的事了，由于大都市有着绵绵不尽的人流，纷纭的事变，还会发出隆隆的巨响。AS 者的感觉效用与众不同，他们往往在听觉和视觉上非常尖锐，能够在纷乱的图案中识别常人忽略的特征，或是捕捉到别人听而不闻的声响。
在威廉?吉布森（WilliareGibull crapon）的科幻小说《形式识别》中，就描写了一个具有AS特征的女仆人公，她能够对某种广告符号产生近似过敏的反应。跨国公司诈骗她的这种超级能 力，测试各种广告的市场价值。但是对AS者来说，这种迟钝却往往是灾难，由于过多的信息会使他们感觉超载，不堪重负，反而让他们的思维短路，进而切断与外 界的联系，呈现出麻痹迟钝的形态。
AS者看下去有一般的语言，但是仔细观察，他们对语言的掌握运用还是与常人有区别。他们更多地拘泥于字面的意义，对字词有单纯的、直线性的理解，喜欢句斟 字嚼，富饶学究气息，对话语的弦外之音和微言大义难以掌握，对别人的嘲弄挖苦安定不迫。在非语言的交流领域，问题就更多了。他们难以领会别人的身体语言、 手势、表情、姿态的意义，尤其明白的是欠缺眼光眼神的对视。这使得他们每每在人际交往中陷入逆境，遭遇挫折。
电影《亚当》把AS称为高效用的孤独症，这是一种有争议的说法。在美国《心理疾病诊 断与统计手册》（The Diagnostic to wind up as well to wind up asStatisticing Many gooduing of MentingDisorders，简称DSM）的第4版中，AS与孤独症分别列为广泛性发育障碍的一个亚型。一个通俗的说法是：孤独症的人总是生活在自 己的世界中，而AS者是以自己的方式，生活在别人的世界中。但是孤独症中的高效用者与AS的分别就特别奥妙了。中山大学广州附属医院的邹小兵教授等人对高 效用孤独症（HFA）和AS举行了对照研究，发现不同年龄的HFA和AS儿童都存在执行效用的缺陷，药流好还是人流好。 表现尴尬刁难以举行计划活动、组织能力差、鞭策冲动、对峙不变、难以适应转变、自我调整困难、不能抑制有关信息干扰等。而AS组完成任务的劳绩又明白优于 HFA组。邹小兵教授以为，假如孩子晚期语言能力一般，诊断通常归类于AS，而晚期语言发达迟缓，即使后期表现像AS，也诊断为HFA。运动笨拙可以作为 诊断AS的重要条件，但是假如没有运动笨拙并不能排除AS的诊断。
与孤独症者不同，AS者愿意与他人交流，渴望友爱与爱情，但总是以自己的方式，药方面地举行。假如不理解他们的思维方式，就会与常人发生歪曲和龃龉，把他 们推向进一步的自我封闭。在电影《亚当》中，亚当遇到了一个刚刚搬进公寓的女孩贝丝，他们在冰冷的冬夜，去中央公园等候浣熊的出现。亚当显然对女孩很有感 觉，可是回到公寓，他居然直抒胸臆，问贝丝：“在公园里的时候，你性兴奋了吗？”把女孩吓一大跳，儿童常患哪些疾病。还以为遇到了变态色狼。但亚当这种完 全不得体的语言只是出于单纯和恳切，他坦承自己那时性兴奋了，所以想知道对方能否也异样如此，却完全没有思虑到这样做的社会效果。不当的言行一旦遭遇交往 对象的愤怒反应，又茫然不知自己错在何处，唯有陷入新的猜疑、焦虑和退缩。
AS的由来是什么？汉斯?阿斯伯格在AS者的家庭成员身上每每观察到异样的征兆，自后的研究者也支持他的这一结论，并由此推测基因在AS的发生中的意义。 但是，AS者的家庭成员固然可能表现出某种AS特质，但是往往局限于某一方面，也角力计较微小，例如对社交某种水平的拒斥。
1993年，瑞典神经心理诊所的斯蒂芬?埃勒斯(Stephany good Ehlers)和克里斯托弗?吉尔伯(ChristopherGillwind up asrg)对学龄期的儿童举行筛查，发现7-16岁的儿童中可确诊为AS的有0.36%，男女比例为4:1。假如把疑诊AS的也包括在内的话，发病率达 0.71%，男女比例为2.3:1。有研究者以为，女性患儿的症状绝对较轻，特别是在社会交往方面，可能与女性天生具有补偿社交能力的优势有关。中国目前 无该症通行病学调查，你知道分红型重大疾病保险。但是按照邹小兵教授在广东省几所幼儿园的调查，发病率可能不低，同时发现该症误诊率极高。
2009年10月5日，美国健康资源与办事部（HRSA），疾病驾御与管理中心（CDCP)与马萨诸塞总医院（Mbummvery singleusettsGeneringHospiting）发布对孤独症谱系的最新调查呈报。统计显示，3～17岁的美国少年儿童中，每90人中就有 1人诊断为孤独症谱系。这一数字明白高于此前的呈报。1990年代初的忖度是每1500名儿童中有1人患有孤独症，到2002年，这个数字高潮到了每 150人中有1人。
孤独症与AS的人数在增加吗？数字的时代和地域分歧背后，有着民众认知、诊查标准的发达变化的原因。但是也有研究者在探讨环境、生活方式与药物影响的相 关。整个社会都在给予孤独症谱系越来越多的关心与了解，各国政府也以绝后的力度加大了对之研究的投入。2009年一年就有3部关于AS的电影问世，也可以 视为人类对自身精神形态关心的一个缩影。
“伯纳德医生说我大脑有缺陷，但总有一天能治好。我真不喜欢他这么说。我不觉得自己残疾，不觉得自己有缺陷，不觉得自己要调节。我喜欢做个阿斯皮，就像不 喜欢改变眼睛颜料一样。然则，有件事我倒是想改变。我希望我能在适当的时候哭出来。我挤呀挤呀……但什么都没有。切洋葱时才哭，但这不算。”
——Max《Mary &arep; Max》
迄今为止，没有任何调节AS和孤独症谱系的灵丹妙药。药物唯有辅助作用，严重是针对一些行为问题和感情障碍。如哌甲酯可加重注意缺陷多动障碍，可乐定可用 于调节归并的多动行为和抽动障碍，氟哌啶醇可调节攻击行为，也可减少多动、刻板行为，氟西汀能改善患者的感情和抑郁症状等。近年来运用利醅酮调节AS的多 动、兴奋、攻击等行为取得了较佳效果，但是这些药物也具有较为热烈的副作用，使用时需要非常庄重。
对于AS和其他孤独症谱系，对异常行为的矫正和社交能力的陶冶是目前最支流的调节方式。但这也是争议的所在。玛丽长大后考入医学院的心理专业，由于她有一 小我生的空想，就是要治好麦克斯的“病”。麦克斯得知此后，不但不忘恩负义，反而怒发冲冠，感情失控。AS者管自己叫阿斯皮（Aspies），他们及其支 持者呼吁整个社会改变对AS及孤独症谱系的认知，不是把他们视为病人，而是看做是神经特质分歧和精神形态多样性的表现。随着网络时代的到来，他们在网上组 成了自己的社区，组成了具有自身特色的亚文明圈。他们呼吁“孤独者权益”(autisticrights），并为自己的孤独感到骄气 （autisticpride）！人的大脑天生有一个“标准的”原型吗？一个社会，难道要大家的大脑没有分歧才能调和吗？假如我们能够理解同性恋婚姻，为 什么就不能接受AS，非得把他们转化成“一般人”呢？
“我的大脑和NT不一样。”
“NT？”
“neuro-typicings（神经标准的人）。”
“绝大大都阿斯皮是非常恳切的，心理学家说这是由于他们欠缺遐想力，可心理学家们都是些NT。爱因斯坦，莫扎特，托马斯?杰佛逊……他们都是非常有遐想力的人。”
“他们都有阿斯伯格分析征？”
“有可能。”
——Adare《Adare》
阿斯伯格本人就热烈地保卫孤独症者的价值：“我们坚信，有孤独症倾向的人应该在整个社会集体中占据自己的地点。他们能够掌管自己的角色，甚至能比其他人完 成得更特出，即使他们在孩提时代遭遇了最大的困难，给他们的照顾者造成了巨大的挑战。”阿斯伯格以为AS者中的许多人，在未来的发达中，能够作出杰出的成 就，进贡独创性的思想。
亚当与贝丝在举行磕嗑碰碰的沟通，亚当提到他和爱因斯坦是一类人。这也是一个具有争议的话题。当AS和孤独症谱系进入人们的视野，研究者发现影响人类历史 的圣人中，许多都难逃AS和孤独症谱系的嫌疑，精神病医院。其中最突出的就是爱因斯坦和牛顿。剑桥大学孤独症研究中心的西蒙?巴伦-柯恩 （SimonBaron-Cohen）和牛津大学的依安?詹姆斯（Ioany goodJarees）以为爱因斯坦和牛顿都是AS者：他们都对各自特定领域的知识有热烈的兴趣；他们都有社会交往和人际交流方面的困难；他们在投入地工 作时，都能沉迷到忘怀吃饭的现象。牛顿很少说话，对朋友冷落，还乱发脾气。开讲座的时候，大厅里即使空无一人，他也会一个劲地讲下去。有目共睹，爱因斯坦 在4岁的时候还不会说话，孩提时代十分孤独，到了7岁还有压榨性的反复话语。在一本名为《他自己的世界：爱因斯坦的故事》（In a World ofHis Own: A Storynewsletter About Alwind up asrt Einstein）一书中，美国作家意兰娜?卡茨（Illany goodaKatz）提到爱因斯坦“是个孤独者，经常发脾气，没有朋友，不喜欢人群”。爱因斯坦在讲座中每每胡说八道。关于爱因斯坦的刻板行为，有一个耸 人听闻的传说。他在普林斯顿大学的时候，从研究所回到寓所的路上，他要数路边栏杆的数目。一旦哪一天他数下来数字与往日的有异，他就要回到起点重新数一 遍。
小说《1984》的作者乔治?奥威尔(GeorgeOrwell)也被以为是个AS者，他多灾多难的一生充满了社交方面的问题。他老年写了一本回忆儿时寄 宿学校痛苦生活的书，名为《这就是快乐》（Such, Such Were the Joys），书中展示的人际相关非常契合AS的诊断。加拿大出名钢琴家格伦?古尔德(GlennGould)也是一个合适的候选人，有关他孤僻的故事依然 被写成一本本书。在老年，古尔德对社交的弃绝到了这样的现象，电话与通讯成为他与外界沟通的独一方式。他热衷于不变的程序，一把椅子要用到坐坏为止。他讨 厌被别人碰，对冷热的感觉与常人不同，在演奏音乐的时候身体前后晃动。
2007年，都柏林三一学院的迈克尔?菲茨杰拉德（Michael Fitzgeringd）教授与维多利亚?里恩斯（ViktoriaLyons）博士在《孤独症与发育障碍杂志》（Journing of Autism to wind up as well to wind up as DevelopmentingDisorders）上指出，阿斯伯格本人可能也有AS者倾向！阿斯伯格很早就对语言有特殊才能，一生喜欢援用奥地利诗人弗 朗茨?格里帕泽（Frany goodzGrillparzer）的诗，而这诗人自身也是有AS倾向的。阿斯伯格在提到自己的时候，每每使用第三人称，这也是某些孤独症谱系的特征之 一。据后人回忆，阿斯伯格夸夸其谈，行动有些笨拙，交友困难，但是对他的病人非常宽容和热忱，能够洞察其心理，甚至是储藏很深的动因，并在一切场合为他们 呼吁和辩护。包皮过长需要治疗吗。难道是阿斯伯格把对自我的认识，投射到他的病人身上，因而才能作出划时代的发现，最终扶植了千千万万焦虑猜疑、备受看轻的AS者？假如阿斯伯格真的是AS者的话，那么在他身上，就闪烁着AS者最温暖、最动人的光彩。
“爱戴的玛丽，请接受我汇集的全部Noblet（玛丽与麦克斯共同喜爱的卡通玩偶），作为我见谅你的信号……我见谅你是由于你不是完人，我也不是，人无完 人。即便是那些在我门外乱扔杂物的人。当我年老的时候，我想变成任何一小我，除了我自己。伯纳德医生说，假如我在一个孤岛上，那么我就要适应一小我生活， 唯有我和椰子。他说我必必要接受我自己，包括我的不对。我们无法抉择我们的不对，它们也是我们的一局部，我们必须适应它们。然则，我们能抉择我们的朋友。 我很旺盛抉择了你。伯纳德医生还说，每小我的生命就像很长的人行道，对于平安保险重大疾病险。有些很整洁，还有的，像我一样，有罅隙、香蕉皮和烟头。你的 人行道像我一样，但是梗概没有我这么多罅隙。我希望有朝一日我们的人行道会相交。我们可以分享同一罐炼乳，你是我最好的朋友，也是我独一的朋友。你的美国 笔友：麦克斯?杰瑞?霍洛维茨。”
——Max《Mary&arep;Max》
贴士：
孤独症谱系障碍（Autism SpectrumDisorders），是一系列以社会交往障碍和行为异常为特征的发育障碍，通常伴有狭隘的兴趣范围和刻板反复的行为。孤独症谱系障碍严 重表现为3种样子：孤独症（Autism），阿斯伯格分析征（Asperger syndrome），广泛性发育障碍未注明（Pervto wind up asiveDevelopmenting Disorder Not Otherwise Specified，简称PDD-NOS）
文中所触及的相关影片豆瓣链接（都是近两年的作品，口碑均不错，有兴趣的可能研究一下）：
Adare
Mary&arep;Max
小专题：【阿斯伯格分析症与恋爱】
他举止温和，心性单纯，待人体贴入微，而且规行矩步地像个绅士。然则，使Sargoodness me恋上Keith的这几个益处，正是阿斯伯格分析症的特征。阿斯伯格分析症的患者在生活中并不少见，AnnaMoore采访了一些患者及他们的恋人/配偶。
Sargoodness me Hendrickx和KeithNewton亲热地坐在一起，像任何正在热恋中的情侣一样，聊着唯有他们自己才明白的趣事，两人不时地发出笑声。
Keith刚刚达到Sargoodness me在Hove镇的家中。看得出，两小我为能有几天单独在一起而感到由衷地旺盛。像以往一样，Keith关掉了手机，并解释说：“我到这儿来，就是要和 Sargoodness me在一起。”他们不会去走亲访友——Keith没有自己的朋友，而且他在社交场合总是觉得不自在——他们只是准备吃很多的巧克力，一起散闲步，看看电 视。Sargoodness me说：“我们每每暗地里感到庆幸，由于我们看到别的恋人还不如我们俩快乐。”
但是几天此后，Keith就要开车前往自己在50英里以外位于汉普郡维坎镇的家里。他独身只身一人，有着一份计算机程序员的工作。他们的来日也不过如此。 即使两人五年前就认识了，他们不会像其他恋人那样“发达”两人的相关。他们既不会住在一起，也不会要孩子。现年39岁的Keith肉体瘦高，姿势有点奇 妙，像个大男孩。即使两人只相差一岁，Keith显得比他的的现实年龄要小10岁。儿童品牌有哪些。
而Sargoodness me在19岁时就生了孩子，依然离过两次婚。她坚信没有别的女人能受得了Keith。“他这么一个帅哥，想找哪个靓女还不是小菜一盘。怜惜他和谁也长不 了。”Sargoodness me咯咯地笑着说，“最多三到四个月。只要一谈到房子孩子银行账户，他立马就开溜。”说到这里，两小我哈哈大笑。
以前他们可不是这样的。他们最初是经历约会网站认识的。一起首，两人之间总是磕磕绊绊的。对Sargoodness me来说，Keith这小我很难理解。比方，他会毫不掩护地告诉Sargoodness me说，每个周末相聚对他来说就足够了。他不会和她住在一起，也不会搬得离她更近一点。
Sargoodness me以为Keith自利，冷漠，很难接近。而Keith觉得Sargoodness me太多事，太难侍候，太高嗓门。
最后，有一件事的发生，使两人的相关获得了重生——他们找到了Keith的“不通人情”，拒人千里，看不到两人相关的前景，而且似乎也不想看到的个中原因：Keith是一个阿斯伯格分析症（Aspergerhassyndrome）患者。
在这样大的年龄才获得诊断并不奇怪。阿斯伯格分析症是一种发育障碍，属于孤独症范畴。人们对它的认识唯有60年的历史，而它的诊断标准在1992年才被收入世界卫生组织的诊断手册。因此，大大都成年患者不知道自己患有此症。
关于患者在人群中的百分比，各方面的忖度相差很大。一般以为，孤独症类的患者在人群中的比例是百分之一，男性居多，男女比率是9比1。阿斯伯格分析症患者通常智力高于均匀水平。但是，他们在体恤他人方面，在语言沟通方面，以及为人处事方面，存在很大的困难。
阿斯伯格患者感到那些有形的社交规则很难掌握，而我们一般人的言谈举止无一不受这些规则左右。阿斯伯格患者对谈话中的双关语感到十分费解，他们对别人的面 部表情以及说话的腔调也不能解读。他们过于钻牛角尖，过于句斟字嚼，以至于每每（并非有心地）得罪他人。由于世俗生活对他们来说太难以驾驭，很多人只能机 械性地按固定程式行事，避免与人交往，或埋头于狭隘安静的兴趣嗜好中，以获得心理上的平和感。
目前，儿童患者角力计较容易获得诊断，而且学校必须给这类孩子提供额外的扶植。但是在20年前，人们以为这样的孩子只是角力计较怪，不合群而已，他们得自 己去克服这些缺陷。这种情况继续延续到他们长大成人。对于一个阿斯伯格分析症患者来说，恋爱，结婚，为人父母，会是他们一生中最为贫穷困难的阶段。
LouiseCogareblet是英国全国孤独症协会的热线电话的负责人。她说，现在越来越多的电话商议是关于情侣或夫妻相关中的阿斯伯格分析症的问题。
“6年前我刚来这里下班的时候，大大都电话是孩子的家长打来的。而现在我们接的电话，更多是关于成人患者的。由于阿斯伯格分析症与遗传有关，在孩子获得诊 断之后，父母们经历阅读了解，一些女士发现他们的丈夫也是患者，或者一些丈夫发现自己也有类似的问题。”Cobgareble说，“他们在电话中显得非常 受惊。现实上他们感到事情不大对劲依然多年了，就是不知道为什么。必须认可的一点是，天天与阿斯伯格分析症打交道绝不是件容易的事。”
Maxine Aston是《阿斯伯格恋爱》一书的作者（出版社JessicaKingsley，定价£14.95），也是为数不多的专为受阿斯伯 格分析症影响的夫妻/恋人做心理商议的专家之一。她在昔时十年里做的问卷调查表明，这些人里的百分之七十五都曾求助于心理商议。“阿斯伯格分析症可以说是 一种‘人际相关障碍’。”她说，“它影响到人的交流能力，与人交往能力，和从他人角度看问题的能力。”Aston的客户有些甚至来自迢遥的日本，新西兰， 儿童歌曲有哪些。和加拿大。据Aston的履历，阿斯伯格患者的恋爱相关有着一些共同的形式。
“大大都人是经历成人约会网站认识的，”她说，“对于阿斯伯格分析症患者来说，这的确是再合适不过的路线。”昔时，阿斯伯格患者基本上与约会无缘，而如今互联网为他们提供了一个极好的渠道（用Aston的话说，是为他们“掀开了闸门”）。
在约会网站上，你完全不用费尽心机地去找人套近乎，你只需列出你的择偶条件，然后按照这些条件抉择合适的对象。即使有不少阿斯伯格患者无业或者做着低于自 己能力的工作，但是还有很多人有一份很好的职业。“从字面上看，他们很有吸引力。”Aston说，“医生，信息技术顾问，工程师，律师...40岁左右， 未婚——所以没有负担。在网上，他们还可以经历电子邮件与对方交流以增进相互的了解。在见面时，女士们一般都会对这些文质彬彬，并且有点旧式绅士滋味的男 士颇有反感。”
至少对Sargoodness me来说的确如此。她觉得Keith与她见到的所有男人都不一样。“第一次约会结果时，他在我的脸颊上亲了一下，并与我握手。”她回忆道。“这和其他男人 完全不同，那些人总是一杯一杯地给你灌酒。Keith好像一点也不赶漂亮，不随大流——我还以为他是个佛教徒。”
但是按照Aston的履历，这种好印象不会永远。“女士们坠入情网之后就想呵护这个不够世故，看下去需要保护的男人，想扶植他长大。而当相关确定之后，女士们才发现，她们自己在情感上的需求得不到满足。”
“阿斯伯格患者想把事情办好。”Aston说。“他想使他的女友旺盛，可是他对察言观色一无所知。在两人相关刚起首时，他的女友成了他迷恋的对象，而他的 女友则为此受宠若惊。五年下来，当他的注意力转移到别的事情下去了，他下了班就会不再和她打招呼，自顾自地到车库里去鼓捣汽车。那时候，事情就完全两样 了。女士们每每这样对我说：‘他要不就是患有阿斯伯格分析症，要不就是世界上最最自利的男人。’”
另一个问题是自我孤立。阿斯伯格患者一般都有感官方面的问题。热烈的乐音，气味，光线，都会给他们的感官造成很大的不适。再加上与人交往方面的困难，他们对参加聚会，走亲访友，庆祝生日这类活动唯恐避之不及。
“我曾见过一对夫妻，依然80多岁了，结婚也50年了，现在才明白他们的问题在哪儿。”Aston说。“他们决定不离婚，但是女方在相近买了一幢房子，男 方只是吃饭时昔时。这样，老太太可以恣意请亲友到自己的家里坐坐，而老头则可以住在自己的房子里按自己的民俗和兴趣生活。有不少这类夫妻抉择了维持婚姻但 不住在一起的生活方式。”
PennyJones是一个会计师，住在牛津。六年前，在她的那位身为信息技术顾问的丈夫Chris被诊断为阿斯伯格分析症此后，他们就试着这样生活了一 段时间。Chris是从一个电视节目里知道阿斯伯格分析症的，那时他自己正由于工作压力太大在家病休。看了这个节目之后，他就去看了一个专家。你有阿斯伯 格综合症吗？——转载。这位专家将他诊断为高效用阿斯伯格分析症患者。你知道治好灰指甲要多少钱。
“我们相识是在1995年。他这小我一向都有点与众不同。”Penny说。“阿斯伯格患者有很多益处。我喜欢他们坦白的特性。他们不懂得勾心斗角。我还是 头一次遇到像Chris这样对别人没有要求的人。一般来说，男人总是想让女人这样那样的，可是Chris对人是全盘接受。他不仅聪颖——他的智商超过 150--而且很风趣。”
然则，与阿斯伯格分析症共处绝非易事。“他每每把自己关在屋子里摆弄计算机。”Penny说。“我俩固然同在一个屋檐下，但是形同陌路。我们极少一起做饭洗碗，由于Chris不能忍受锅碗瓢勺敲击的乐音。”
有了孩子此后——Luke本年9岁，Beth7岁——Chris感到对杂乱无章的家庭生活特别难以适应。“生活遗失了规律和宁静。对比一下重大疾病包括什 么。全家进来度假每每半途而废，由于头三天Chris还能拼集。但是没有熟悉的环境，脱离了他民俗的日程，又没有计算机，他整小我简直就无法运转。于是， 每天当我带孩子们进来玩时，他就往电视机前一坐，靠着一大箱啤酒打发韶华。Chris靠大量喝酒来对付自己的阿斯伯格分析症——而喝酒自身也成了个问 题。”
当Chris搬进来时，他们原先的想法是两人还保持夫妻相关，但是最终没有胜利。“他不那么大量喝酒了，而且很旺盛有了自己的空间，”Penny说。“他 一般和我们呆几个小时之后就回他自己的住处，24小时内不再见人。最后，我实在过不了这种无人作伴的日子。”他们在去年离了婚。
一般不提倡阿斯伯格患者及其配偶寻求常规心理商议。现实上，常规心理商议在这种情况下使用，反而会把事情弄糟。“心理商议需要调动人的换位思考能 力，”MaxineAston说，“扶植两边了解对方的感受。但是对阿斯伯格患者来说，这是不可能的事。心理医生可能会要求患者每天花10分钟谈他自己的 感受。阿斯伯格患者根本无法做到，因而产生心理压力，继尔怨恨来见心理医生。”正由于如此，英国国家孤独症协会征战了一个（小型）专家档案库，提供专为阿 斯伯格分析症患者及配偶作心理商议的专家信息。Aston即是这些专家中的一个。
当然，行之有效的方法也有很多。一个是让患者将自己的想法写下来而不是说出来。另一个要领是让患者的恋人/配偶把事情说在明处（比方，“我心里伤心，能不 能拥抱我一下”），而不是指望患者能读懂这一需要。但是，最重要的是接受阿斯伯格这一标签，接受患者在很多方面力不能及的现实，调整自己对对方的期望。 “就把帐算在阿斯伯格分析症的头上吧。”Aston这样说。
拯救了Sargoodness me和Keith的相关的那一指诊断书，来的纯属无意。Sargoodness me那时在一个叫做ASpire的慈悲机构工作。该机构致力于扶植成年阿斯伯格分析症的患者。Sargoodness me了解得越多，越觉得Keith与那些患者有相似之处。“一起首，我觉得这简直不可思议，肯定是Sargoodness me的异想天开。”Keith说。“但是当我自己找了一些材料此后，觉得与自己的情况确实太像了，不能不想一想。”
他还说，了解阿斯伯格分析症，是他生活中的一大转折。他终于明白了为什么Sargoodness me总说他过着“孤家寡人的生活”。Keith上学时总是受别的孩子欺负。在大学期间他也还是没有一个朋友。他这辈子只干过两份工作，而且还是同一类的工 作。他有过两个女朋友，但是都没有多久就吹了（第一个是在他31岁的时候）。“小的时候，你当然是想合群。但是逐渐地，你总是遭到屏绝，你搞不明白人际交 往的那些原则。到最后，合群变得实在太费力了。”他说。“我也想找女朋友，但是我既没有那个相信，也没有那个本事。”
对Keith来说，Sargoodness me是一个理想的伴侣。由于她做的就是为成年阿斯伯格分析症患者办事的工作，她能够理解Keith的思维方式，甚至能以他的方式与他交流。她知道哪些场合 会使Keith感到猜疑不安，对他的逃避或不参与持理解态度，极少勉为其难。
而Sargoodness me得到的，是一个奇妙但是心爱的，擅长逻辑思维又体贴入微的男朋友。他还有点老夫子的滋味——他总是为她开门，让她先走，为她提着大包小包的东西。看到 她的眼镜脏了，他会替她摘下来为她擦清洁。最重要的是，他们两人确实喜欢和对方在一起，他们有着相同的幽默感。两人还合写了一本书，叫“阿斯伯格分析症 ——一个爱情故事”（JessicaKingsley出版，定价£12.99），告诉人们幸运的结局不是没有可能的，即使这个结局不 在预想之中。
两小我没有结婚或同住的打算。儿童常患疾病有哪些。Keith以为自己无法忍受有孩子的生活。但是他们俩好得就像天生的一对儿。“在 Sargoodness me这里，我得到了理解和领受。”Keith说。“我并不想去适应社会上的一切，但是我愿意有人能来适应我的世界。在我生命结果的时候，我希望知道在这个 世界上，曾经有那么一小我是理解我的。Sargoodness me使我的这个愿望得到了满足。”
伯纳德医生说我大脑有缺陷，但总有一天能治好。我真不喜欢他这么说。我不觉得自己残疾，不觉得自己有缺陷，不觉得自己要调节。我喜欢做个阿斯皮，就像不喜 欢改变眼睛颜料一样。然则，有件事我倒是想改变。我希望我能在适当的时候哭出来。我挤呀挤呀……但什么都没有。切洋葱时才哭，但这不算。



Heather Kuzmich，AS美国超模。


迄今为止，没有任何调节AS和孤独症谱系的灵丹妙药。药物唯有辅助作用，严重是针对一些行为问题和感情障碍。如哌甲酯可加重注意缺陷多动障碍，可乐定可用 于调节归并的多动行为和抽动障碍，氟哌啶醇可调节攻击行为，也可减少多动、刻板行为，氟西汀能改善患者的感情和抑郁症状等。近年来运用利醅酮调节AS的多 动、兴奋、攻击等行为取得了较佳效果，但是这些药物也具有较为热烈的副作用，使用时需要非常庄重。

对于AS和其他孤独症谱系，对异常行为的矫正和社交能力的陶冶是目前最支流的调节方式。但这也是争议的所在。玛丽长大后考入医学院的心理专业，由于她有一 小我生的空想，就是要治好麦克斯的“病”。麦克斯得知此后，不但不忘恩负义，反而怒发冲冠，感情失控。AS者管自己叫阿斯皮（Aspies），他们及其支 持者呼吁整个社会改变对AS及孤独症谱系的认知，不是把他们视为病人，而是看做是神经特质分歧和精神形态多样性的表现。随着网络时代的到来，他们在网上组 成了自己的社区，组成了具有自身特色的亚文明圈。他们呼吁“孤独者权益”(autisticrights），并为自己的孤独感到骄气 （autisticpride）！人的大脑天生有一个“标准的”原型吗？一个社会，难道要大家的大脑没有分歧才能调和吗？假如我们能够理解同性恋婚姻，为 什么就不能接受AS，非得把他们转化成“一般人”呢？

“我的大脑和NT不一样。”

“NT？”

“neuro-typicings（神经标准的人）”

“绝大大都阿斯皮是非常恳切的，心理学家说这是由于他们欠缺遐想力，可心理学家们都是些NT。爱因斯坦，莫扎特，托马斯·杰佛逊……他们都是非常有遐想力的人。”

“他们都有阿斯伯格分析征？”

“有可能。”

阿斯伯格本人就热烈地保卫孤独症者的价值：“我们坚信，有孤独症倾向的人应该在整个社会集体中占据自己的地点。他们能够掌管自己的角色，甚至能比其他人完 成得更特出，即使他们在孩提时代遭遇了最大的困难，给他们的照顾者造成了巨大的挑战。”阿斯伯格以为AS者中的许多人，转载。在未来的发达中，能够作出杰 出的成就，进贡独创性的思想。

亚当与贝丝在举行磕嗑碰碰的沟通，亚当提到他和爱因斯坦是一类人。这也是一个具有争议的话题。当AS和孤独症谱系进入人们的视野，研究者发现影响人类历史 的圣人中，许多都难逃AS和孤独症谱系的嫌疑，其中最突出的就是爱因斯坦和牛顿。剑桥大学孤独症研究中心的西蒙·巴伦-柯恩（SimonBaron- Cohen）和牛津大学的依安·詹姆斯（Ioany goodJarees）以为爱因斯坦和牛顿都是AS者：他们都对各自特定领域的知识有热烈的兴趣；他们都有社会交往和人际交流方面的困难；他们在投入地工 作时，都能沉迷到忘怀吃饭的现象。牛顿很少说话，对朋友冷落，还乱发脾气。开讲座的时候，大厅里即使空无一人，他也会一个劲地讲下去。有目共睹，爱因斯坦 在4岁的时候还不会说话，孩提时代十分孤独，到了7岁还有压榨性的反复话语。在一本名为《他自己的世界：爱因斯坦的故事》（In a World ofHis Own: A Storynewsletter About Alwind up asrt Einstein）一书中，美国作家意兰娜·卡茨（Illany goodaKatz）提到爱因斯坦“是个孤独者，经常发脾气，没有朋友，不喜欢人群”。爱因斯坦在讲座中每每胡说八道。关于爱因斯坦的刻板行为，有一个耸 人听闻的传说。他在普林斯顿大学的时候，从研究所回到寓所的路上，他要数路边栏杆的数目。一旦哪一天他数下来数字与往日的有异，他就要回到起点重新数一 遍。

小说《1984》的作者乔治·奥威尔(GeorgeOrwell)也被以为是个AS者，他多灾多难的一生充满了社交方面的问题。他老年写了一本回忆儿时寄 宿学校痛苦生活的书，名为《这就是快乐》（Such, Such Were the Joys），书中展示的人际相关非常契合AS的诊断。加拿大出名钢琴家格伦·古尔德(GlennGould)也是一个合适的候选人，有关他孤僻的故事依然 被写成一本本书。在老年，古尔德对社交的弃绝到了这样的现象，电话与通讯成为他与外界沟通的独一方式。他热衷于不变的程序，一把椅子要用到坐坏为止。他讨 厌被别人碰，对冷热的感觉与常人不同，在演奏音乐的时候身体前后晃动。

2007年，都柏林三一学院的迈克尔·菲茨杰拉德（Michael Fitzgeringd）教授与维多利亚·里恩斯（ViktoriaLyons）博士在《孤独症与发育障碍杂志》（Journing of Autism to wind up as well to wind up as DevelopmentingDisorders）上指出，阿斯伯格本人可能也有AS者倾向！阿斯伯格很早就对语言有特殊才能，一生喜欢援用奥地利诗人弗 朗茨·格里帕泽（Frany goodzGrillparzer）的诗，而这诗人自身也是有AS倾向的。阿斯伯格在提到自己的时候，每每使用第三人称，这也是某些孤独症谱系的特征之 一。据后人回忆，阿斯伯格夸夸其谈，行动有些笨拙，交友困难，但是对他的病人非常宽容和热忱，能够洞察其心理，甚至是储藏很深的动因，并在一切场合为他们 呼吁和辩护。难道是阿斯伯格把对自我的认识，投射到他的病人身上，因而才能作出划时代的发现，最终扶植了千千万万焦虑猜疑、备受看轻的AS者？假如阿斯伯 格真的是AS者的话，那么在他身上，就闪烁着AS者最温暖、最动人的光彩。

爱戴的玛丽，请接受我汇集的全部Noblet（玛丽与麦克斯共同喜爱的卡通玩偶），作为我见谅你的信号……我见谅你是由于你不是完人，我也不是，人无完人。即便是那些在我门外乱扔杂物的人。当我年老的时候，我想变成任何一小我，对比一下常见疾病及预防措施。 除了我自己。伯纳德医生说，假如我在一个孤岛上，那么我就要适应一小我生活，唯有我和椰子。他说我必必要接受我自己，包括我的不对。我们无法抉择我们的不 对，它们也是我们的一局部，我们必须适应它们。然则，我们能抉择我们的朋友。我很旺盛抉择了你。伯纳德医生还说，每小我的生命就像很长的人行道，有些很整 洁，还有的，像我一样，有罅隙、香蕉皮和烟头。你的人行道像我一样，但是梗概没有我这么多罅隙。我希望有朝一日我们的人行道会相交。我们可以分享同一罐炼 乳，你是我最好的朋友，也是我独一的朋友。你的美国笔友：麦克斯·杰瑞-霍洛维茨。