利器伤：第一时间应止血
血液是维持生命的重要物质，一般成人总血量大约4000mL左右。短时间内丢失总血量的1/3时(约1300mL)，就会发生休克，表现为脸色苍白，出冷汗，血压下降，脉搏细弱等。如果丢失总血量的一半(约2000mL)，则组织器官处于严重缺血状态，很快可导致死亡。
利器伤害导致大量出血的急救原则是帮助伤员尽快止血，防止过多的血液流失，避免因血容量不足而出现休克症状。这里所介绍的止血方法是通过阻碍血液流动，使血液来源被阻断而达到临时止血的目的。应急步骤：在呼叫120的同时，应立即止血。
1．一般止血方法：针对小而浅的出血创口，用创可贴即可。
2．指压临时止血法：临时用手指，手掌把出血动脉的近心端(血液回流心脏的方向)下压。情况稳定及止血用品(如绷带)准备好后，再选用其他止血方法。
3．加压止血包扎法：适用于四肢小动脉、静脉出血。在出血伤口上覆盖几层消毒纱布或较干净的手帕、毛巾、布类等，然后用三角巾或绷带等紧紧包扎。
小创口出血，有条件时先用生理盐水冲洗局部，再用消毒纱布覆盖创口，绷带或三角巾包扎；无条件时可用冷开水冲洗，再用于净毛巾或其他软质布料覆盖包扎。
如果创口较大而出血较多时，要加压包扎止血。包扎的压力以包扎后远端动脉刚好触不到搏动，皮色无明显变化为适度，既达到止血目的又不影响肢体远端血运。严禁用泥土、面粉等不洁物撒在伤口上，造成伤口进一步污染，而给下一步清创带来困难。
4．止血带止血法：若用上述方法止血无效，或遇到四肢大动脉出血时，可采用止血带止血。常用的止血带有橡皮管、橡皮带或其他代用品(如布带等)，在伤口近心端，将伤肢扎紧，以达到止血的目的。
5．止血带注意事项：
(1)止血带不能与皮肤直接接触。用止血带前，皮肤与止血带之间应加一层布垫，或将止血带扎在衣裤外面，否则易损伤皮肤。
(2)松紧适宜。止血带使用以能止住出血为度。扎松了不能止血，扎得过紧则可能损伤神经。
(3)应用的部位。上肢出血：止血带扎在上臂的中、上1／3交界处(中、下1／3交界处容易损伤桡神经)；下肢出血，止血带扎在大腿中、上1／3交界处。但在受伤肢体已无法挽救的情况下(如断肢者)，止血带应尽量扎在伤口近心端靠近伤口处。
(4)使用时间。用止血带时间过久，容易引起肢体坏死，因此每隔50 分钟应放松一次，每次放松3～5分钟。在放松止血带的同时要在伤口处加压，以防止血带放松后引起猛烈出血。
(5)做好标示。伤员运送时，止血带上要有明显标志，并注明上止血带与放松止血带的时间。
小贴士
·伤口内有异物时，不应在受伤现场处理异物，应在进行包扎止血后立即送医院处理。
·利器残留在体内时，不可擅自拔出，同时要避免受伤部位的活动，以防引起大量出血。
·止血及包扎时，可适当的抬高伤肢，以减缓受伤部位的血液循环，减少出血量。
毒蛇咬伤，冷静结扎谨慎排毒
全世界每年因毒蛇咬伤致死的约50万人左右。毒蛇咬伤中毒发病急，致死率高，有的剧毒蛇如眼镜蛇咬伤后45分钟就会死亡。对毒蛇咬伤病人来说，争取时间就是争取生命。
·首先要判断蛇是否有毒毒蛇与无毒蛇最根本的区别是：毒蛇的牙痕为单排，齿痕较深；无毒蛇的牙痕为双排，齿痕较浅。
·一旦确定是毒蛇咬伤，要采取紧急自救措施切勿惊慌、奔跑，以免加速毒液吸收和扩散。在安静的状态下，将病人迅速护送医院。
·绑扎伤肢迅速用止血带、橡胶带或细绳等在伤口上方(近心端)5-10厘米处扎紧，阻断淋巴和静脉回流，减少毒素在体内扩散；结扎时应留一较长的活结头，便于解开，每l5—30分钟放松l—2分钟，避免肢体缺血坏死。
·冲洗伤口 立即用冷水、生理盐水、肥皂水冲洗伤口，有条件的可用0．1％一0．2％高锰酸钾或过氧化氢液等冲洗伤口，把伤口浅表的毒液冲走。如果伤口中有毒牙，应及时拔除。
·扩创排毒缠扎止血带后，用手指直接在咬伤处挤出毒液，或用拔火罐吸除毒液，紧急情况时亦可用口吸吮，但要注意口腔内不能有伤口和溃疡，边吸边吐，并要及时以清水、盐水或酒漱口。首次吸毒至少0．5—1 小时。重症或肿胀未消退前，可用烧过的利器作十字形切开后再吸，以后可将患肢浸在2％冷盐水中，自上而下用手指不断挤压20一30分钟。无条件的，也可以用火柴、烟头烧灼伤口，破坏蛇毒，并迅速送医院抢救。咬伤后超过24小时，一般不再排毒。
·冷敷用冰块、冰水等冷敷伤口周围，以减缓毒素的扩散和吸收。
·蛇药 一般为中草药制成的成药，有蛇药、蛇伤解毒片及注射液、蛇药酒等，可供口服、注射和外敷，对多种毒蛇的咬伤有显著的解毒作用，应在24小时内使用。其中的外敷药，使用时不能直接盖住伤口，以免影响毒液排出。
·转运在最短的时间内将伤员送至医院救治。转运途中，要给伤员多饮水，注意保暖，并密切观察其呼吸、脉搏，以防猝死。
小贴士
救生锦囊：
遇见毒蛇，应远道绕过；若被蛇追逐时，应向上坡跑，或忽左忽右的转弯跑，切勿直跑或直向下坡跑。
被狗咬伤。别忘了接种狂犬疫苗
狗是人类的朋友，但若不幸被狗咬伤，则可能会被传染上传染病中最为凶险的病毒性疾病——狂犬病，这种疾病目前无特效治疗，病死率高达
100％。因此必须学会紧急处理，提前干预。
(1)一旦被狗咬伤，应以最快的速度脱下或撕开被咬处的衣服，充分暴露伤口，用肥皂水或清洁剂彻底清洗伤口，再用大量清水冲洗，如此反复，至少20分钟，力求去除狗涎，挤出污血。
(2)冲洗后用酒精棉或碘酊消毒伤口，以清除或杀灭局部的病毒。
(3)伤后24小时内必须到医院处理伤口，接种狂犬疫苗。共接种5 次，每次2ml，肌肉注射，分别于0、3、7、14和30日完成。若严重咬伤，可全程注射10针，于当日至第6日每日一针，随后于10、14、30和90日各注射一针。
(4)若有免疫球蛋白，可按每公斤体重20单位计算用量，一半在伤口底部及周围行局部浸润注射，剩余剂量行臀部肌肉注射。
小贴士
救生锦囊：
尽量不要缝合或包扎伤口，以便排血引流。
妙招帮你“解酒”
“酒逢知己干杯少”，现代生活中各种应酬在所难免，席间推杯换盏，往往有人不胜酒力。如果您不小心喝醉了，不妨试一下以下解酒妙招：
·牛奶醉酒者可饮些牛奶，以便使蛋白凝固，保护胃黏膜，缓解对酒精的吸收。
·甘蔗汁 醉酒神志尚清醒者可自己嚼食甘蔗，严重者可榨出甘蔗汁灌服，能醒酒。
·皮蛋醉酒时，取l～2只皮蛋，蘸醋服食，可以醒酒。
·白菜将大白菜心切成细丝，加白糖、醋拌匀，当凉菜服食，对消除酒醉有一定的作用。
·生梨吃几个梨或将梨去皮切片，浸入凉开水中10分钟，吃梨饮水，可解酒。醉酒严重者可用梨汁灌服。
·米汤 醉酒者可取浓米汤饮服，米汤中含有多糖类及维生素8族，有解毒醒酒之效。加入白糖饮用，疗效更好。
·杨桃醋渍杨桃1个，加水煎服，可用于醒酒。
·芹菜将适量芹菜挤汁饮服，可以醒酒，尤其可消除醉酒后的头疼脑涨、面部潮红等症状。
·柿子取几只鲜柿子，去皮食用，可以醒酒。
·茶叶醉酒后可饮浓茶，茶叶中的单宁酸能解除急性酒精中毒，咖啡碱、茶碱对呼吸抑制及昏睡现象有疗效。
·橘汁 酒后出现头晕、头痛、恶心呕吐，可吃几个橘子或饮用鲜橘汁即可醒酒。
·海蜇取100克鲜海蜇，洗刷干净后加水煎汤饮服，可以醒酒。
·蛋清醉酒时取1—2只生鸡蛋清服下，可保护胃黏膜，并缓解对酒精的吸收。
·萝卜 将500克鲜萝卜捣碎取汁，1次饮服，或适量吃些生白萝l、，都可收醒酒之效。
·绿豆取50克绿豆、10克甘草，加适量红糖煎服，可醒酒。如单用绿豆煎汤，亦有一定功效。
·糖水取适量白糖用开水冲服，有解酒、醒脑的作用。
·食醋取50克米醋或陈醋，加25克红糖、3片生姜煎汤饮服，可减轻酒精对人体的损害。
·鲜藕将藕切成薄片100～200克，放人滚水中浸一会儿，捞出放入少量白糖搅拌，待凉后一次食完。若中毒严重昏迷不醒，可用100—200mL 的凉藕汁灌服，对消除醉酒症状有一定的作用。
·番薯将生番薯切细，拌入白糖服食，即可解酒。
·香蕉饮酒过量中毒轻者，立即吃香蕉3～5个，可清热凉血，润肺解酒。
·维生素c片 饮酒过量恶心呕吐者，立即口服维生素C片6～10 片，有清除血中酒精之作用。
·西瓜1次口服西瓜汁300克，解酒效果很好。
·茭白 醉酒昏迷不醒，用茭白榨汁加少量姜汁灌服。
·花露水洒数滴花露水在热毛巾上，轻轻擦拭醉酒者的胸背、肘窝和太阳穴等处，就可明显减轻其醉意。
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