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灌肠是临床上常见的给药途径，本人在患者进行灌肠操作时，发现有些患者尤其是痔疮患者害怕灌肠，因为他们觉得灌肠插管时比较疼痛为此我摸索出了一种灌肠插管的技巧，有效地减轻了患者插管时的疼痛，现介绍如下。 1 方法 在灌肠先进行心理上的疏导，让患者能放松，然后按照操作规程的步骤逐步进行。 1.1 对于一般的患者 操作至排气，夹管后，润滑肛管前端及患者肛门周围。一手分开臀裂显露肛门，嘱患者深呼吸，一手将肛管轻轻插入2～3 cm至肛管上的侧孔全部插进肛门即停止插管。松开活塞，当液体缓缓流到肛门内时借水的流动性将导管轻轻送至直肠内7～10 cm（小儿3～6 cm）。 1.2 对于痔脱出的患者 操作至排气，夹管后，润滑肛管前端、操作者的左手小拇指及患者肛门周围。右手分臀裂显露肛门，嘱患者深呼吸，左手小拇指将患者脱出的痔疮推回肛门内后保持不动，然后右手将肛管沿着左手小拇指的边缘将导管轻轻插入2～3 cm至肛管上的侧孔全部插进肛门即停止插管，抽出左手小拇指。松开活塞，当液体缓缓流到肛门内时借水的流动性将肛管轻轻送至直肠内7～10 cm（小儿3～6 cm）。 2 优点（1） 同时润滑肛管及肛门周围，使插管的阻力下降，插管容易。（2）分次插管，而且有效地借助水的流动性插管，对患者的肛管及直肠壁的刺激明显减轻，从而使插管更容易。（3）对痔脱出的患者，如按常规方法操作，则插管时肛管对痔疮（尤其是水肿痔疮）表面的刺激导致患者产生疼痛的感觉，致使肛门括约肌收缩，不利于肛管的插入。而采用上述技巧后，插管较顺利，从而减轻了患者的疼痛及思想负担。 |
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