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常用体检正常值 一、一般检查 1、体温（T） （1）测量方法及正常值 口测法: 舌下，5分钟 36.3-37.2 肛测法: 肛门 5分钟 36.5-37.7 腋测法:腋窝 5分钟 36-37 （2）发热与体温过低 低热：37.4～38℃ 中度发热：38.1～39℃ 高热：39.1～41℃ 超高热：41℃以上 2、呼吸（R） 正常值 正常成人平静呼吸时呼吸频率：16～20次/分 新生儿： 40-44次/分 1-3岁： 25-30次/分 5岁： 25次/分 6岁： 18-20次/分 3、脉搏（P） 检查脉搏时，必须选择较为浅表的动脉，一般均用桡动脉，在某些情况下，不能检查桡动脉时，则可查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。需注意脉搏的速率、节律、紧张度、强弱或大小等情况。 脉率和节率正常值 脉率 成人安静状态下： 60-100次/分 新生儿： 120-160次/分 6--12个月： 120-130次/分 2-3岁： 90-110次/分 4-5岁： 80-100次/分 14岁： 70--80次/分 4、 动脉血压（BP） （1）正常值 正常成人收缩压18.6kPa(千帕)[140mmHg(毫米汞柱)] 舒张压12.0kPa(90mmHg) 脉压差为4.0～5.3kPa(30～40mmHg) 异常值: 高血压:收缩压21.3kPa(160mmHg)或/和舒张压12.6kPa(95mmHg) 临界性高血压:血压值在上述正常值与高血压之间 低血压:<12.0/8.0kPa(90/60mmHg) (2) 测量血压须知 血压测量目前临床上仍多采用汞柱式血压计。应安静休息片刻,以消除劳累和紧张因素。被检者手臂应放在与右心房同一水平（坐位时平第四肋软骨，仰卧时平腋中线），并外展45。将橡皮气袖（宽度12-14cm）展平，气袖中部对着肱动脉，缚于上臂,气袖下缘要距肘窝2-3cm，不可过松或过紧，将听诊器胸件放在肘部肱动脉上，然后向气袖打气，待肱动脉搏动消失，再将汞柱升高后缓慢放出气袖中的空气使汞柱缓慢下降（以2mm/s为宜），以便正确读出结果，听到的第一个声音所示的压力值是收缩压；当该音性质突然变为低沉，然后则很快消失，取动脉音消失时的压力值为舒张压。收缩压与舒张压之差称为脉压，测量血压时，一般以右上肢为准，连测2-3次，取其最低值。 （3）mmHg（毫米汞柱）与kPa（千帕）间的换算公式 mmHg---kPa换算方法： 换算公式：mmHg值×4÷30=kPa值。 kPa---mmHg换算方法：kPa值×30÷4=mmHg值 5、身长与体重 身长与体重的协调性 男性：体重（KG）=身长（CM）-100 女性：平均比男性约减2．5公斤体重。 二、儿童体检 1、年龄分期 胎儿期：从受孕到分娩，约9个月 新生儿期：出生后第一个月 婴儿期：出生后第2个月至1岁 幼儿期：1-3岁 学龄前期（儿童期）：4-7岁 学龄期：7-12岁（小学），12-18岁（中学） 2、小儿体重计算公式： 1-6个月体重（公斤）=初生体重+（0．6×月龄） 6-12个月体重（公斤）=初生体重+（0．5×月龄） 2-10岁体重（公斤）=年龄×2+7 3、小儿身长计算公式 初生：50CM 出生至1岁：长25CM 1岁以上：身长=5×年龄+ 4、小儿卤门闭合时间 初生：1.5×2CM 前卤门：1.5岁 后卤门：3-4个月 5、小儿牙齿萌出时间 刚生下来的孩子没有牙齿。婴儿出生6个月左右开始出牙。儿童出牙时常可发生精神不安、食欲减退、牙龈发痒和唾液增多等现象。这时，要特别注意儿童的口腔清洁，避免因感染造成的口腔病症。一般牙齿是成对的萌出，并有一定的次序和时间，下牙萌出的时间比同名上牙早。儿童到两岁半左右20个乳牙全部出齐。随着年龄的增长，乳牙完成了任务。在正常情况下，便按时脱落。同时，恒牙就循着乳牙的位置萌出。6-13岁左右将20个乳牙全部换完。另外再在最后一个乳牙的后面，新长了个恒磨牙，全口共32个恒牙。恒牙如果没有病理变化或意外的损伤，是永久生存不致脱落的。 6、小儿呼吸、心率和血压 （1） 呼吸正常值 新生儿： 40-44次/分 1*3 岁： 25-30次/分 5岁： 25次/分 6岁： 18-20次/分 （2）心率正常值 新生儿： 120-160次/分 6-12个月： 120-130次/分 2-3 岁： 90-110次/分 4-5岁： 80-100次/分 14岁： 70--80次/分 （3）血压正常值 10岁以上儿童计算公式 收缩压 (mmHg)=80+（年龄×2） (kPa)=（80+年龄×2）×0．13322 舒张压=收缩压×2/3～3/5 三、其他检查 1、各关节运动正常范围度 （1）肩关节 中 立 位：上臂自然下垂靠紧胸壁，屈肘90度。 矢状轴运动范围：内收45度外展，上举180度。 冠状轴运动范围：前屈90度，后伸35度。 垂直轴运动范围：中立位内旋45度；外旋45度。外展90度；内旋90度；外旋90度。 功 能 位 置：肩关节外展45度～75度（55度）；肩关节前屈30度；肘关节屈曲90度；上臂外旋15度。 （2）肘关节 冠状轴运动范围：伸180度，屈135度，过伸5度～15度 前 臂 旋 转：上臂贴紧胸壁，肘屈；前臂腕伸直，旋前90度，旋后90度。 功 能 位 置：前臂在立位，肘关节屈曲90度。 （3）腕关节 冠状轴运动范围：背伸70度，掌屈70度。垂直轴运动范围（手平放）：挠侧屈30度，尺侧屈30度。 功 能 位 置：腕关节向背侧屈曲15*～20*；腕关节向尺侧偏斜约10度(状如执笔)。 （4）掌指、指间关节 掌指关节屈曲90度，近侧指间关节屈曲90度，远侧指间关节屈曲60度，掌指关节过伸30度，拇指外展45度，拇指对掌45度。 （5）髋关节 矢状轴运动范围：内收25度，外展45度。 冠状轴运动范围：前屈125度，后伸10度。 垂直轴运动范围：内旋40度，外旋45度。 功 能 位 置：髋关节外展20度，并轻度前屈；膝关节屈曲15度～20度踝关节成直角，足趾向上。 （6）膝关节 冠状轴运动范围：中立位即伸位180度，屈120度，过伸10度。 功 能 位 置：膝关节屈伸15度～20度；儿童膝关节应伸直位。 （7）踝关节 中立位：90度 冠状轴运动范围：背伸20度（肢体位70度），跖屈45度（肢体位135度）。 功能位置：踝关节屈曲90度（中立位）。 （8）足部各关节 距足下关节运动：外翻20度，内翻20度。 中趺关节运动：前足外展25度，前足内收25度。 跖趾关节运动：背屈45度，跖屈45度。 （9）脊柱： 颈 椎：矢状轴运动范围：左右侧屈各45度。冠状轴运动范围：前屈、后伸均45度。垂直轴运动范围：左右旋转各45度。 腰 椎：腰骶关节矢状轴：左右侧屈各30度。冠状轴前屈45度。 垂直轴：左右旋转各45度。 2、听力范围和听力检查 听力范围： 16-24,000Hz（赫） 听力检查： 耳语测验：普通说话12-20m，耳语6m。 音叉测验：阳性-气导>骨导 阴性-气导<骨导 （正常：气导为骨导的2倍） 3、眼压测定正常值 （1）压陷法 最低:1.76kPa(13.2mmHg) 最高:3.61kPa(27.1mmHg) 平均:2.81kPa(21.1mmHg) （2）压平法 2.27～3.73kPa(17～28mmHg) 平均2.80kPa(21mmH) （3）弹力眼压计测定 5g2.20kPa(16.5mmHg) 7.5g2.53kPa(19.0mmHg) 10g2.80kPa(21.0mmHg) 15g3.47kPa(26.0mmHg) 4、视力检查正常值 明视距离:25cm 远视力(5m):1.0～1.5 近视力(30cm):1.0～1.5 5、视野检查 [正常值]白色视标3/333 颞侧:90度 鼻侧:60度 上侧:60度 下侧:70度 周边视野:25～30度以外区域. 中间视野:10～25度之间. 中心视野:10度以内. 6、妊娠预产期计算 |
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