面神经麻痹(面神经炎)

 面神经麻痹(面神经炎) 

 

 

简介： 面神经麻痹，又叫面神经炎。病因尚未明确，可能是头面部受寒引起局部营养神经的血管痉挛，导致神经缺血、水肿、受压所致。也可能是面神经的风湿性炎症。本病常呈急性发病，突然一侧周围性面神经瘫痪。一般预后较佳，多在数天或数月内完全恢复。中医诊断为中风轻证--中经络。

 

 

 

诊断要点： 凡急性起病，一侧面部瘫痪，排除急性脑血管病，即可诊断本病。病前常有明显的受风感寒，或咽部感染，或过度劳累的病史。

 

西药治疗： 强的松口服，每日20～40毫克，连服1周。维生素B1，每次10毫克，每日3次，口服。呋喃硫胺40毫克，每日1次。维生素B12,250微克，每日1次。风湿性者，加用阿司匹林0.5～1克，每日3～4次，口服。

 

中药治疗：

表现：突然口眼歪斜，可伴恶风发热，汗出或无汗，肢体拘紧，肌肉关节酸痛，耳下有压痛，或咽痛。舌苔薄白或薄黄，脉浮数或浮紧。治法：祛风通络。

 

中成药： ①散风活络丸，每次6～12克，每日3次，温开水送服。 ②大活络丸，每次3克，每日2次，温黄酒或温开水送服。 ③透骨镇风丸，每次9克，每日2次，温开水送服。

 

食疗： ①桑枝50克，丝瓜络30克，当归15克，水煎当茶服。 ②红花15克，鸡血藤30克，当归15克，黄酒1瓶。将上3味药泡于酒中3天，每次服10毫升，日服3次。

 

 

 

家庭自疗：

1.按摩：对本病比较有效，取下关、颊车、承浆、人中、四白、鱼腰、太阳等穴，每次选2～4个穴位，用搓热的手按揉，以发热为度，每日2次。

 

2.灸法：①取翳风、颊车、地仓、合谷、阳白穴，按艾条灸法常规施术，每天灸1～2次，每次每穴灸10～15分钟。若风邪盛者加太阳、风池；正气虚者加足三里、内庭。

 

3.刮痧：重刮大椎、风池至肩井、至翳风、至大杼、至膏肓、至神堂经穴部位3分钟左右，轻刮阳白、太阳、四白、地仓至颊车经穴部位3～5分钟，以局部微红而不损伤皮肤为度。病程过长者加刮合谷、足三里经穴部位。

 

4.拔罐：取患侧风池、颊车，四白、颧穴，以大小适宜的火罐吸拔于穴位上，以上四穴可轮流使用。

 

5.敷贴：鳝鱼1条，自尾向头量3寸，横断，立即取鲜血涂面部患侧(如向左斜，则右为患侧)，纠正后立即擦去血液，以防过正。每日1～2次，每次约20分钟。②巴豆9克，研为细末，凉开水调为糊状，敷健侧劳宫穴，每次20分钟，每日2次，6～8天为1疗程。③生牡蛎、明矾、生附子(去皮)、伏龙肝各等量。共研为细末，以鸡冠血和药敷患处。勿令过正，及时去药。④生马钱子4克，刮去毛，切成20张薄片，排列于胶布上，贴患侧面部，7天换药1次。⑤生香附100克，陈醋炒热后装一布袋内，热敷患侧，每次30分钟，日2次。注意不要烫伤皮肤。

 

6.熏洗：以荆芥、防风、羌活、麻黄、白芍 各10克，熬水，先熏后洗，每天2次，一周为一疗程。洗后注意避风。

 

7.刺血疗法：取患侧耳背耳轮处明显的血管1根，或患侧隐白、太阳穴，刺破，挤出2～3滴血液。或点刺患侧口颊粘膜。

 

 

生活提示： 根据发病原因，平素应积极锻炼身体，增强体质及抗风寒的能力。在寒冷季节进行野外作业和训练时，注意颜面和耳后部位的保暖，避免头部朝风口窗隙处久坐或睡眠。及时治疗鼻咽部感染，如有发烧应适当休息。注意劳逸结合，适当休息，均有助于预防本病的发生和复发。按摩手法要轻柔，针刺不可过用泻法，热敷后要注意避风、保暖。针刺效果较好，有条件的家庭，可到附近医院接受针炙治疗。