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子宫肌瘤 简介： 子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生而引起的子宫良性肿瘤。为女性盆腔最多见的肿瘤,发病率随年龄增长而增高。主要是反复行经刺激子宫平滑肌细胞,使之增生所引起,可分粘膜下、桨膜下、肌壁间子宫肌瘤。 诊断要点： 有经期提前,月经量多,行经时间延长的临床表现,阴道内诊发现包块,结合B超诊断,临床不难诊断。 西药治疗： 1.随访观察,肌瘤较小,又无症状,诊断明确,可每3～6个月随访检查1次。如发现肿瘤明显增大时,可考虑进一步治疗。 2.如患者近绝经期,月经量稍多,可用雄性激素治疗,常用甲基睾丸素5～10毫克,舌下含化。 3.如有必要,进行手术治疗。 4.恢复期治疗。剖腹手术后应鼓励病人早期下床活动,以促进各系统恢复,减少肺部并发症,加速肠蠕动,减少肠粘连,促进伤口愈合,营养不良及体质衰弱者,应适当延迟活动期限。出院后可适当休息,同时要根据身体情况进行一些活动量较小的体育锻炼,以身体不感觉疲劳为宜,避免营养过剩,不活动,体重增加过多,不利于身体健康。全子宫切除的病人,术后一个月应于医院复查,了解阴道残端愈合情况。性生活于手术后三个月可以恢复。 中药治疗： 1.气滞证 表现：小腹胀满,积块不硬,推之可移动,痛无定处。伴经前乳房胀痛,烦躁易怒。舌苔薄白,脉沉弦。 中成药： ①柴胡疏肝丸,每次6～9克,每日3次,空腹时温开水送服。 ②逍遥丸,每次6～9克,每日3次,空腹时温开水送服。 食疗： ①益母草50～100克,陈皮9克,鸡蛋2个,加水适量共煮,蛋熟后去壳,再煮片刻,吃蛋饮汤。月经前,每天1次,连服数次。 ②元胡、艾叶、当归各9克,瘦猪肉60克,食盐少许。将前3味加水3碗,煎成1碗,去药渣,再入猪肉煮熟,用食盐调味服食。月经前,每天1剂,连服5～6剂 2.血瘀证 表现：腹中积块坚硬,固定不移,疼痛拒按,月经量多,行经时间延长,色暗有块。或面色晦暗,乳房有结块。舌暗边有瘀点,瘀斑,脉沉涩。 中成药： 桂枝茯苓丸,每次6克,每日2次,温黄酒送服。以上2种成药,经期停用。 食疗： ①未孵出的带毛鸡(鸭)蛋4个,生姜15克,黄酒50毫升。先将带毛鸡(鸭)蛋去壳、毛及内脏,加黄酒、生姜同煮熟,调味后服食。月经前,每天1剂,连服数日。 ②丝瓜籽9克,红糖适量,黄酒少许。把丝瓜籽焙干,水煎取汁,加黄酒、红糖调服。月经前,每天1次,连服3～5天 3.痰湿证 表现：下腹包块,隐隐作痛,按之柔软,带下量多,色白粘稠,胸脘痞闷,怕冷,形体肥胖。舌质紫暗,舌苔白腻,脉濡细。 中成药： ①六君子丸,每丸6～9克,每日2～3次,温开水送服。 ②参苓白术丸,每次6克,每日2次,空腹时大枣煎汤或温开水送服。 食疗： ①白术250克,苍术250克,茯苓250克,生姜150克,大枣100枚。前3味洗净烘干,研细过筛,大枣去核,生姜研成泥后去姜渣。以姜枣泥调和药粉为膏,防腐贮存备用。早晚各服30克,米酒送服。 ②苡仁根30克,老丝瓜(鲜品)30克,水煎取汁,加红糖少许调味服食,每日1剂,连服5天。 家庭自疗： 1.按摩:患者仰卧,施术者站于其旁,用拇指指腹按揉神阙、气海、关元、天枢、四海、归来、子宫、气冲、血海、三阴交穴,每穴1分钟。再用手掌搓热后,放置小腹部,沿顺时针方向摩腹36圈后,改逆时针方向摩腹36圈。最后,用手掌自上而下平推腰背部10～15次,以酸胀为度。每日按摩1次,10次为疗程,经期停止按摩。 2.敷贴法:①透骨草 生活提示： 子宫肌瘤压迫周围脏器时,宜作手术切除肌瘤。对于年龄在40岁以下,出血量多,并出现贫血等并发症时,可以考虑手术根治(仅限于不再生育的妇女)。年龄大于45岁者,宜保守治疗,度过更年期后,不治而愈(出血停止)。经期要慎用活血化瘀的药物,以防出血量增加,饮食上也应以清淡饮食为主,禁食辛辣煎炸之品,并适当休息。对于出血量多,急性失血,出现头晕眼花、心悸、面色苍白者,应到医院治疗,以防发生失血性休克。 |
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