指针疗法处理小儿肠痉挛腹痛1.病例举隅 某男 8岁 患儿在学校上课，至第二节课时突然腹痛难忍，老师打电话要家长将其接回家，谓学校以为中暑，已予藿香正气水半支服下未见好转，其母请我诊视。诊见患儿面色青紫、出汗，问之谓腹部疼痛，指脐周，无腹泻。乃施以指针，腹痛解痉组合并腹痛旁通组合，腹痛较前好转，患儿又指着脐上部一块说：这里还痛。说明不只是腹部疼痛，胃部也痛。乃加按治胃组合，瞬间患儿面色恢复，不适感消失。休息一会儿后嬉戏玩耍如常，看不出刚才有什么病痛。 2、指针组合的穴位组成和操作 1）、腹痛解痉组合：神阙、足三里、腹丛神经反射区（双足掌中心凹陷区，呈椭圆形分布）。 操作：神阙以双手拇指并拢使脐边覆内以120~180次/min按压60~100遍，足三里以拇指腹腹端以120~180次/min按压30~60遍，均用中度刺激手法。腹丛神经反射区以手握拳，利用指关节受力，自前向后刮推10遍。 2）、腹痛旁通组合：胸12椎、腰1-4椎椎间凹陷及其夹脊、腰骶。 操作：胸12至腰4椎各椎椎间凹陷以拇指指腹按压椎间凹陷10遍，其夹脊以拇指腹端按压10~30遍，然后以5指并拢在腰骶部来回推刮·擦按，自骶向上推10~30遍。 此法处理肠痉挛效果良好，一般随手可应，无需用药。余用此法处理肠痉挛百余例，其中幼儿和儿童约一半，有效100%，对少数余症不消得加拔罐或酒火疗法加强效果。少数有“药情结”的自行加药物。而单用指针没有加其他措施的无1例反复。 3、病理机制 肠痉挛又称肠绞痛，由于肠壁平滑肌强烈收缩而引起的阵发性、间歇性腹痛，医学上称肠痉挛。临床上多见于小儿，成人也可心因肠道疾病发生痉挛性腹痛，发作时，可因副交感神经兴奋致一过性肠痉挛，暂时阻断肠内容物通过，使近端肠管强力蠕动而形成绞痛。成人多与进食过饱、过凉、消化不良、腹部受凉、肠道炎症有关。小儿可能与中枢系统尚未成熟及体质虚弱相关，或多为喂养不当，暴食、大量冷食、食物过敏及消化不良等为诱因。 中医学有“痛则不通，通则不痛”之说，并认为该证多与气滞寒凝及饮食停滞相关。治疗均以通字立法。《医学传真》说：“夫通则不痛，理也，但通之之法，各有不同。调气以和血，调血以和气，通也；下逆者使之上行，中结者使之旁达，亦通也。虚者助之使通，寒者温之使通，无非通之之法也。若必以下泄为通，则妄矣”。可见药物治疗用通法，须辩证立法。，而指针则以“旁通”为原则，是通过神经反射或曰经络反射使平滑肌松弛，痉挛解除达到效果。 4、临床表现 小儿肠痉挛表现为发作时阵发性哭闹，有时从睡眠中哭醒，每次发作几分钟至几十分钟，时痛时止。腹痛程度不等，重者伴四肢乱动，翻滚，面色苍白，手足发凉。学龄前或学龄儿童一般可以自己表诉腹痛。腹痛部位以中腹或脐周为最多，腹痛为阵发性，间歇期无任何不适。个别患者发作有一定规律。 5、诊断依据 小儿肠痉挛的诊断依据为阵发性哭闹和阵发性腹痛，在发作间歇期甚至发作期也很少有腹部异常体征。肠痉挛一般无明显发热，少数严重者发生呕吐，大便可正常，也可稍稀或稍干，不排脓血或果酱便。如病情超过6小时，持续性腹痛，出现其他伴随症状或生命体征改变，则考虑可能存在腹部器质性病变。 6、指针处理的意义 因小儿有很多病可引起腹痛，故本病诊断应建立在排除一些内、外科疾病，尤其是外科急腹症的基础上，否则会贻误诊断治疗，甚至危及生命。指针处理的意义在于：及早缓解症状，减轻患者痛苦；最重要的是可以借此排除一些腹部实质性病变，尤其是急腹症之类，可免于走一些不必要的弯路而贻误治疗，可为有效治疗争取时间。 转自：黄钧跃宣传中医指针-刺血疗法治疗社区常见急性感染性疾病，兼述指针按摩急救法和指针养生保健法。属性为网络公益科普。希望借此能对缓解滥用抗生素现象、降低医疗费用起到积极作用。 本人中医出身，从事中西结合临床。长期在基础医疗单位执业。通过30多年的探索研究，形成以指针按摩急救法为主体的黄氏指针疗法。代表作：《指到病除-指针按摩急救图解》、《小病小痛不求人-指针自助疗病养生图解》 |
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