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国医大师(16)——张学文

 赤石坡综艺书馆 2013-01-10

张学文

张学文,男,汉族,陕西汉中人。1935年10月出生, 陕西中医学院主任医师、教授,首届国医大师,中医急症高手,为全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

编辑摘要

张学文[国医大师] - 基本资料

张学文张学文

姓名:张学文

出生年月:1935年10月

职称:教授、主任医师、博士生导师

工作单位:陕西中医学院

学医时间:1949年10月

从医时间:1953年10月

最擅长治疗的疾病:急性热病、中医脑病、中医内科疑难病证等

最喜欢的中医药学家(包括古今):张仲景、叶天士、吴鞠通、王清任等

最喜读的中医药著作:《伤寒论》、《金匮要略》、《温病条辨》、《医林改错》、《云林神彀》等

印象最深的中医格言:勤求古训,博采众方;大医精诚;胆大心细,学方行圆

最常用的处方:补阳还五汤,通窍活血汤、栝楼薤白半夏汤、丹参饮、六味地黄汤、柴胡疏肝散及几首自拟方

最常用的中药:丹参、黄芪、牛膝、鹿衔草、山楂、生石膏、磁石

张学文[国医大师] - 简介

张学文,1935年出生于陕西汉中一医学世家,自幼跟父亲学习中医。18岁时,经当地政府考试合格后取得独立行医资格。先后于1956年、1958年考入汉中中医进修班、陕西中医进修学校(陕西中医学院前身)中医师资班学习,期满后留陕西中医学院任教。

任原陕西中医学院院长、教授,全国首批享受国务院津贴的专家,全国首批需要继承学术的国家级名老中医,陕西省有突出贡献的专家,北京中医药大学兼职博士生导师。

张学文[国医大师] - 人物履历

张学文张学文

1917年生。1963年至1982年任北京矿业学院(四川矿业学院、中国矿业学院)党委书记。

张学文同志1935年至1937年4月在北京高中学习时参加“一二·九”运动。抗日战争时期,先在延安陕北公学学习,后历任中央组织部党委训练组教育科科长、陕甘宁边区党校教务处副处长、西北局党校校务处处长等职。解放战争时期,在辽北省,历任县委书记、专区副专员、地委委员,在辽西省,任四平市市委书记兼市长、辽西省委副秘书长。1952年7月转到煤炭系统工作,历任阜新矿务局局长、党组书记,黑龙江省煤炭局局长兼党组书记。1963年9月调任北京矿业学院党委书记。1982年9月离休后,任中国煤炭加工利用协会董事长。1984年在中央整党工作指导委员会工作。

张学文同志担任中国矿业学院党委书记期间,经历了“文革”和学校搬迁四川最困难时期,他本人也受到冲击和迫害,经受了许多磨难。尽管这样,他始终以党的事业为重,奋不顾身,艰苦工作,为保存学校基本力量特别是教师骨干队伍方面做出了很大贡献,为80年代学校的中兴和保持重点大学的地位创造了良好的条件。党的十一届三中全会以后,张学文同志带领全校干部、教职工积极医治“文革”造成的严重创伤,完成了学校由四川搬迁徐州的任务。

张学文同志认真贯彻党的教育方针,坚持把德育放在重要位置,在加强和改进党的建设和思想政治工作,推进教学、科研和管理工作,调动广大教职工的积极性等方面做了大量工作,取得了显著成绩。张学文同志以身作则,严格要求自己,平易近人,密切联系群众,关心群众疾苦,受到师生员工的爱戴。

张学文同志离休后,创办中国煤炭加工利用协会,继续为煤炭事业贡献力量。在参加中央整党工作指导委员会工作期间,为整顿党风做出了新的成绩。

张学文[国医大师] - 主要经历

张学文张学文

曾任内科教研室主任,中医系副主任、主任,学院副院长、院长。现为陕西中医学院教授、硕士生导师、附属医院急症研究室主任,兼任第二届中华全国中医学会常务理事、国家中医药管理局中医急症中风协作组组长、陕西中医学会第二届副会长、陕西省中医内科学会主任委员等职。   

主编、合编有:《瘀血证治》、《舌诊图鉴》、《中医内科急症学简编》等。发表学术论文60余篇。

夯实理论,根深方可叶茂

大凡见过张学文教授的人,可能都会陶醉于他那高深的理论见解、深厚的中医功底,以及言必引经、用必据典的学者风采。虽然张学文教授以温病、脑病专业为最大特长,但他并不轻视岐黄之理、仲景之言。记得还是在1983年前后,我们在母校聆听张老师的精彩授课,当讲到温病发斑之时,他引用仲景在《金匮要略》中论斑的经文,至今尚萦绕耳畔:“阳毒之为病,面赤斑斑如锦文……,”引经据典地剖析了伤寒发斑与温病发斑之异,令人记忆犹新。至于对历代名医经验的继承,张老师更是广采博收,从无门户之见。张学文教授素有“张丹参”之雅称,自然以清代医家王清任先生为其宗,似乎言必丹参、法当活血,其实细观张老师的临床用方,也绝不尽然,关键在于辨证论治,因病而异。张学文教授治疗疑难大病,除了活血化瘀疗久病之外,祛痰化浊可愈怪疾、巧施虫药可愈痼疾、扶正补虚可愈慢病、以毒攻毒可除大病,所有这些,都离不开张学文教授的渊博学识。由此而言,凡业医者,一定要打好中医基本功,强化必胜信念,根深方可叶茂,理论高强,临证方可运用自如,百战不殆。

德高术精,广播才能成荫

俗话说得好,“万事德为先”、“百业术为重”,可见德、术在一个人一生中的重要性。对于我们以济世活人为要务的中医行业来说,医德和医术同样也至为重要。   

张学文教授无论在为人方面,还是在学问方面,均以药王孙思邈所倡导的“大医”标准来要求自己,德术并重,把济世活人之术作为他积德行善之业,处处以病人为重。在学术上勇于创新、在临床上精益求精,在科研上成果累累、在教学上桃李满园。不管是行政工作多么繁杂、也不管社会活动多么繁重,社会兼职多么繁多,他总是那么有条不紊、井井有序,我们好像从来没有见到张老师有过烦乱、应付。尤其是在临床诊疗方面,张学文教授总是认真周详,一丝不苟,遣方用药,环环相扣。成千上万的各类顽症病人接受了张老师的诊治之后,都有一种如遇亲人、绝处逢生的感觉,真正体会到了中医大家的接诊风范、处方艺术和神奇疗效。   

除了切实搞好临床及业务工作之外,作为始终执著于中医事业的一员,张学文教授为了更好地发挥好他的带头作用,数十年来经常利用各种场合和机会,四处呼吁振兴中医的伟大事业。无论在省内还是省外、国内还是国外、行业内还是行业外,总是持之以恒、反复申明重视和支持中医事业的价值和意义,为快速发展我省及全国中医药事业奔走呼吁、呐喊助威!   

“春日播下一粒子,秋月可收万斗粮”,德高望重的张学文教授以自己的实际行动给我们树立了振兴中医大业的榜样,让我们更加增强了弘扬和发展祖国传统医药文化的责任和信心。

躬身实践,滴水可成涓流

众所周知,中医药学是一门特别重视临床实践的实用性学科,在人们的眼中,中医学是一种经验科学,其理论来源于实践,反过来又服务于实践,笔者以为这种见解虽然不能达到至善,但是绝对有其内在道理!   

张学文教授幼承家学、广拜名师,后又深造于陕西中医学院南京中医学院,无论在何时何地,从未脱离过病人。张老师常常说:党和群众是鱼水关系,我们医生和病人何尝不也是鱼水关系。任何一位医务工作者,如果离开了病人,即使水平再高,也只能是无源之水,无本之木。正因如此,不管他怎么繁忙,只要病人来诊,张老师从来没有推辞过,有时甚至就支在自己的腿上开出了药方!   

作为一位国家级名老中医,张学文教授所接治过的疾病遍及内外妇儿各科,治愈的疑难病证成千上万。据我们初步统计,其中有案可稽、值得总结整理的病种就多达12大类百余种,尤其是脑病、高热、中毒等急症和痹证等慢性病,张老师都在其50余年的临床诊疗中积累和总结出了一整套疗效卓著、方案成熟的治病策略和方法,业已得到大家的公认和采用,不断得以充实和扩大,真可谓滴水成溪、溪流成海!   

关于疑难病的中医诊疗思路,张学文教授经过长时间的研究和探讨,在借鉴和吸收了古今名医,尤其是他学术挚友良师的宝贵经验的基础上,根据自己的实践经验,提出了八大方法,即前车之鉴,悉心总结;辨证求精,求深求细;筛选方药,知药善任;循求秘方,出奇制胜;独创新论,另辟蹊径;坚持久战,守方徐图;广采众长,协同作战;拓宽思路,中西汇参。临证之际,一定要做到辨疑不惑,治难不乱的程度,方可成为杏林高手!

勤于笔耕,点石可以成金

一位中医学家的最主要标志是他不但具有极其丰富的临床经验,而且也有独具特色的理论学说,即我们平常所说的学验俱丰,张学文教授在此方面可谓是我们的楷模和榜样!   

探究张学文教授成为著名中医学家的内在原因,乐于临证、勤于笔耕可谓是其关键。张老师在极其繁忙的临证、教学、科研、管理之余,硬是利用休息时间,在诸多弟子们的鼎力相助下,把自己的研究心得、临床经验撰写成文、汇集成书,一则总结自己,二则启迪他人。他发表的学术论文有百余篇,先后公开出版了《张学文中医世家经验辑要》、《医学求索集》、《疑难病论治》及《中风病》等学术专著10余部,一版再版,业已发行至海内外,受益者众。   

我们常有这样的切身体会,终日只忙于临床诊疗而不善于及时总结整理其宝贵经验,到头来这些经验常常被流失而无法继承,充其量只是一个“一方名医”;而不失时机地将自己的心得、体会、经验、学说撰写发表出去,久而久之,积少成多,积木成林,不但自己的研究成果不会丢失,而且也会给后学者送去研习之柄、发挥之机,长此以往,则会成为“一代大医”,张学文教授便是这样一位耕读相伴、著述颇丰的杏林大师。   

在张学文教授所提出的理论新学说中,尤以“颅脑水瘀论”最为著名。这一学说的形成,既突破了传统的瘀血学说,又将瘀、水、热、毒四大病因有机地结合为一个整体,从而开辟了中医治疗各种脑病的新途径。在此理论的指导下,张学文教授又研究出了不同的新方法、新方药,经过课题组几代人的共同努力,形成了以“通脉舒络方”、“通窍活血利水方”、“益肾化瘀方”为代表的系列性治疗方法,授人以渔,示人以法,从而起到指点迷津、化石成金之效。

教学相长,薪传方可不断

按照中医学2000多年来所形成的师传特点,师徒相传的优越性仍然在中医教育中发挥着无可替代的作用。张学文教授从上世纪50年代开始,就一直在陕西中医学院从事着教学及研究工作。他曾担任学院首届本科生班主任,直至现在仍然奋斗在中医教育工作之中。从教50余年,除他常年授过课的数千名学生之外,直接受教于张老师的还有集体弟子45人,学术继承人4人,硕士及博士研究生74人,最近新纳浙江弟子2人、河南弟子1人,私淑弟子2人,他们都秉承着张老师的医德医风,不断弘扬着中医文化精华,业已成为推动中医事业发展的一支生力军。   

张学文教授在中医教学方面,特别注重向学生传授经得起临床考验的宝贵知识,无论讲哪一个专题,他都特别重视三个结合,即古代与现代结合、理论与经验结合、自己与他人结合。笔者特别记得,张老师授课,条理清晰、详略得当、深入浅出、妙语连珠,即使是再复杂的问题,再大的选题,只要由张老师来讲解,我们都感到非常轻松,而且很容易牢记在心,难以忘怀!  

出血热曾是陕西的一种多发病,常分为五个阶段,患者在少尿期和休克期极易死亡,因而属于一种危重之病。张学文教授在给我们讲解温病学中卫气营血辨证之时,特别以此病的发生发展过程为临床实例,依次讲透了叶天士、吴又可、余师愚、喻嘉言等温病大家的有关论述。同时又引用了江苏、江西、湖南、浙江等地现代名家的有关见解,古今一体,一目了然;在治疗上,经过10余年的不懈努力,张学文教授和他的同事、学生们终于研制成功了“出血热预防片”,出版了中医防治出血热之专著,同时也培养了一批防治出血热的专业队伍,达到了教学相长,同步提高的目的。   

在张学文教授教学风格的熏陶下,他的得意门生们也在不同的工作岗位上展示着导师的风采,个个思维活跃,言谈儒雅。张老师的弟子姜良铎教授、王景洪教授、刘华为教授、戴春福教授、李军教授,分别在北京中医药大学、陕西中医学院、福建中医学院等指导着博士、硕士研究生,颇多殊荣;万海同教授、解建国主任医师、申锦林、金杰博士等人也相当出众。在他们的共同努力下,一辈传一辈、一人传一人,共同继承着张学文教授的医风医术、教风教术,逐渐形成了我们可以感受到的“张学文教授学术流派”。

勤奋好学 熟谙经典    

“鸡鸣而起,星高而息”是张学文幼年苦读医书的真实写照。对《内经》、《伤寒杂病论》等经典,他视为珍宝,爱不释手,每有体会则点批强记。   

1935年,张学文出生于陕西汉中的一个中医世家。年幼时,他在祖父和父亲的指导下,背诵《医学三字经》、《濒湖脉学》、《药性赋》、《汤头歌诀》等,很快跨进了中医药的神秘之门。   

“鸡鸣而起,星高而息”是张学文幼年苦读医书的真实写照。从15岁起,他随父亲学习中医,临证诊病,辨认药材。张学文回忆,每天父亲都听自己背诵《药性赋》、《汤头歌诀》,稍有错误,马上给予纠正,并要求反复吟诵。自己也从不敢懈怠,早背诵,晚抄写,直到学会记牢。对古代经典著作,他视为珍宝,爱不释手,每有体会则点批强记。

18岁,张学文参加原汉中南郑县统一考试。他至今还记得当时考试的情景。考官问考生,知道“龙虎汤”的举手,张学文左右看看,自己是唯一举手的。在50名考生中,他是年龄最小的,个头最矮的,交卷最早的,成绩是第一的。以优异成绩出师后,他开始了独立的从医生涯。1953年,张学文到该县武乡镇父亲创办的“致和堂”诊所应诊。   

1956年,张学文考入“汉中中医进修班”学习,重点攻读了《内经》、《伤寒杂病论》等经典著作。日后之所以能成为临床大家,与他对经典医籍的熟读深悟、强记硬背、灵活运用分不开。   

1958年,张学文又考入陕西省中医进修学校(陕西中医学院前身)中医师资班学习,毕业后留校任教。   

1959年,他参加卫生部委托南京中医学院举办的“全国首届温病师资班”学习,师从全国著名中医内科专家孟澍江教授。在此期间,他大开眼界,学习兴趣日益高涨,特别对温病学说等学派产生浓厚兴趣,对其学术细细研究品味,并撷取其精华。   

妙手施治 屡起沉疴

他自拟“绿豆甘草解毒汤”,使许多急性中毒患者起死回生;他采用中药汤冲服安宫牛黄丸方法,使乙脑学生3天清醒;他运用“益肾、活血、退疸”手段治疗急性黄疸型重症肝炎,患者7天后病情减轻。   

“中医不是慢郎中,在历史的各个时期,中医都是非常重视急症的。”张学文解释,古代传染病多,死亡率高,中医在急、危、重、难病中发挥了很大作用,尤其在急症上的治疗优势功不可没。多年来,他精心钻研和实践,在中风、高热、昏迷、中毒等病证的机理探讨和治法方药研究中,总结出一套切实可行的经验。   

1977年,张学文带领学生在岐山县高店镇开门办学。当天晚饭后,他和学生一起散步到地段医院,却发现医院抢救室外放着一口棺材。大家议论:“这地方人真奇怪,人还没死怎么棺材先拉来了?”   

进去一打听,原来是一个30岁村妇喝“敌敌畏”自杀,医院全力抢救一天后,告知家人准备后事。张学文二话没说,立即为病人诊疗。他果断采用自创中药“绿豆甘草解毒汤”,为病人鼻饲、灌肠,并嘱咐早晚多次服药。他说,患者属于热毒伤阴证型者,运用此方可以排泄毒素,保护阴液。在张学文等人的全力抢救下,这个已经走上“黄泉路”的患者,第二天病情好转。以后10天连续使用中西药痊愈出院。   

1984年的一天,时任陕西中医学院院长的张学文听说一学生在外地实习患了乙脑,不仅高热、抽风,而且昏迷不醒,危在旦夕。他心急如焚,匆匆赶到学生住处看望,并为其诊脉。他认为,这个学生是热极生风,理当清肝熄风。于是,开了一服中药,冲服安宫牛黄丸。可当地没有安宫牛黄丸,他立即派另一学生连夜往返咸阳取回。患者服药后3天清醒了,高烧退了。   

一个病人在切除脾脏后的60天内,在大医院花了57万元都控制不住病情,而吃了张学文开的10余剂中药后,奇迹般地起死回生;被诊断为急性黄疸型重症肝炎患者被4个人抬进了张学文的诊室,他运用“益肾、活血、退疸”的手段为其治疗,病人服药3天后就有了效果,7天后病情明显减轻,几个月后病人痊愈。   

恪尽职守 有求必应  

从医50余载,始终坚持“对病人似亲人”的祖训,把治病救人当成自己的日常工作。打电话的,到家中求诊的,他热情接待,有求必应。遇到困难者,他也尽自己最大能力,一帮到底。   

“治病救人就是我的日常工作。”张学文认为,患者有病很痛苦,如果看病再被折腾,会加重病情。为此,他都尽力满足患者的要求。多年来,虽然身居多职,他仍坚持定期出诊;无论是外出讲学还是开会,他都一视同仁地为患者免费诊病。   

在陕西中医学院一附院,记者见到张学文刚为一位患者诊病结束,又赶到病房查房。他仔细为患者诊脉,查看舌苔,叮嘱患者服药、生活注意事项,并一一指导学生。在走向另一间病房途中,被一中年妇女拦住,说有病人叫他。张学文急忙赶去看望,原来这位病人听到张学文的声音,让病友家属喊他为自己诊病。已是晚上8点多钟了,在张学文诊所门前还有几位老人排队。一个说,张大夫限挂20个号,自己担心挂不上号,中午11点就来了;另一个说,是下午1点多来的,再晚就排不上号了。   

第二天7点刚过,张学文就来到诊所,一直工作到下午两三点。诊所面积不大,条件非常简陋,几个电扇呼呼地吹着,张学文被患者团团围住。站在诊桌旁的一患者说,这里挂号费低廉,一服药也只有10多元,很便宜,老百姓都能承受。另一候诊患者说,听朋友说张大夫的药灵,态度好,收费低,自己才从甘肃慕名赶来的。   

遇到生活困难的患者,张学文总是用最经济实惠的方药为他们治病,甚至亲自为患者交纳费用。咸阳礼泉农村一位贫困患者饱受心脏病折磨,张学文知道后帮其解决了一些困难,还精心治疗使其康复。前不久,这位患者专程送来一份珍藏了20年的发黄药方,以表达感激之情。   

如今,他每周分别在陕西中医学院一附院、二附院以及诊所出诊,病人依然络绎不绝。看到这种情况,张学文感到很不安。他坦言自己年纪大了,已经力不从心,不像年轻时有求必应了。怎么解决这个难题,有人提议预约挂号,张学文担心外地病人挂不上;提高挂号费,惟恐把贫困患者挡在了门外;让学生应诊,认为慕名而来的患者不乐意。总之,目前要尽力而为,做好一切工作,对得起患者,对得起国医大师这个称号,张学文如是说。   

师古不泥 大胆创新   

他提出“颅脑水瘀证”新观点,将瘀、水、热、毒四大病因有机结合为一个整体,从而开辟了我国中医治疗多种脑病的新途径;他改变传统中药给药途径,研制了一系列方药,参与制订《中风病中医诊断、疗效评定标准》等。  

“中风病属急症之一。中风病常常发病急骤、病情危重,变化多端,而气血逆乱、瘀阻脑络是中风发病的关键。”张学文将中风病发生发展概括为四期六证。四期为中风先兆期、急性发作期、恢复期、后遗症期;六证为肝热血瘀、痰瘀阻窍、瘀热腑实、气虚血瘀、颅脑水瘀、肾虚血瘀。他提出的“颅脑水瘀证”的新观点,将瘀、水、热、毒四大病因有机结合为一个整体,从而开辟了我国中医治疗多种脑病的新途径;拟订“化瘀利水、醒脑通窍”大法进行治疗,还研制了“脑窍通口服液”,临床效果良好。   

治疗中风病,传统的口服煎剂给药法对于危重病人来说多有缓不济急之弊。张学文师古不泥,大胆创新,将临床证明的有效方药通过实验改成了中药静脉滴注剂、肌肉注射剂、肛肠灌注剂、片剂、口服液等剂型。他拟订的“清脑通络片”处方,曾多次获奖。并由陕西中医学院转让给天津天士力药厂正在申报新药。   

由于改变了传统中药的给药途径,药效发挥更加突出,临床疗效明显提高。如用“通脉舒络液”配合中药汤剂辨证治疗中风急症237例,总有效率达99.1%,治愈率达74%,与传统疗法及西药对照观察比较,具有疗效高、疗程短、安全可靠、后遗症少等优点。由他主持研究的这项课题荣获1986年度国家中医管理局重大科技成果乙等奖。   

其实,当时研制纯中药静脉滴注剂是冒很大风险的。对刚研制的制剂,张学文并没有给患者试用,而是先给自己和另一位助手静脉滴注1周,亲身体会安全无毒后才给病人使用。此后多批次制剂生产出来都是这样。30多年来,这种院内制剂在临床用于治疗内、外、妇、肿瘤各科属气虚血瘀证患者逾万人,均取得了显著疗效,且无一例严重毒副作用发生。   

“七五”计划开始后,张学文先后任全国中医内科学会中风急症协作组副组长、组长以及国家中医药管理局医政司中风病急症协作组组长。在短短8年间,中风协作组取得11项重大科技成果,多次受到国家中医药管理局的表彰。特别是他参与制定的《中风病中医诊断、疗效评定标准》,为中医诊断与疗效评定标准的制定开创了先河。此后,又先后参与制订了中风病护理常规、预防及康复规范和中风病证候辨证量表以及中风先兆证诊断及疗效评定标准。   

探究张学文成为国医大师的内在原因,乐于临证、勤于笔耕是其关键。他发表的学术论文有70余篇,先后出版的《张学文中医世家经验辑要》、《医学求索集》、《疑难病论治》及《中风病》等10余部专著,凝聚着他为振兴中医急症事业的一片心血。   

言传身教 弘扬岐黄

他执教40余载,聆听过其教诲的学子不计其数,培养的弟子也有百余名,很多学生已成为享誉全国、闻名海外的高级中医药专家。  

“治学严谨,精益求精,传授医术不厌其烦。对学生不但有学术要求,为人品行要求更高。同时,他率先垂范,实为楷模。师从导师多年,受益匪浅。”张学文的研究生、北京中医药大学东直门医院教授姜良铎这样评价张学文。  

1997年,张学文听说陕西中医学院不少山区来的特困学生生活困难,常常只吃馍夹辣椒,便主动将自己的国务院特殊津贴捐给了两位大学生,一直到他们毕业。   

在临床上,他将自己多年积累的宝贵经验毫无保留地传给学生。看病时,他边为患者诊脉,边告诉学生,“五十不止身无病,数内有止皆知定。”意思是说,脉搏跳动的快慢、强弱以及有无间歇,依此可以判断患者病情的轻重。张学文的研究生、陕西中医学院院长周永学体会,老师切脉后善于和患者沟通,其实他是运用了心理疗法。一些温和鼓励的话语,对心境不佳的病人影响很大,起到了增强信心的作用。   

周永学还记得,当时老师带他在乾县开门办学时,百姓前来看病,老师开方必有丹参,一时竟造成乾县无丹参。老师对丹参情有独钟,在中医学术界素有“张丹参”雅称。老师对伏天怕冷的怪病,采用温阳活血的方法进行治疗,让病人坚持服用含有丹参的中药,1年后逐渐康复。   

运用丹参时,张学文说,丹参具有凉血解毒、消肿止痛、排脓生肌功效,治疗痈毒疮疥皆可应用。同时也告诫学生,凡脾虚便溏者、妊娠者慎用丹参。另外,丹参之用量,古今差别很大,要先从较小剂量开始,逐渐加量。   

在教学上,张学文率先对本科生和研究生进行了中医内科急症的强化教学。几十年来为国家培养了一大批优秀的高级中医人才。他不辞劳苦,常常奔波于全国各地讲学、诊病,传播中医急症研究的新思路、新方法和新成就。近年来,他退而不休,先后为广东、浙江、陕西带教高级学徒7人。如今,很多学生已成为享誉全国、闻名海外的高级中医药专家,成为推动中医药事业发展的生力军。   

“开朗、乐观的老师,使我们的中医学习变得轻松而愉快。”广东省中医院针灸科主任符文彬是张学文的学术继承人,他说,老师每年两三次来广东讲课,通常水都不喝一口,一气讲到下课,老师对脑病、温病研究得很透,处方用药很特别。跟师上门诊多次,印象最深的是老师的笑容。   

在发挥余热的同时,张学文打算做好3件事:一是写书,完成“疑难病重症危症医案”、“全国名老中医讲习班讲稿集粹”以及《中国中医昆仑》约稿的写作任务;二是教书,继续做好传帮带,把多年的诊疗经验和心得体会传给后学;三是看病,尽自己最大努力帮助患者,特别是为贫困患者解除病痛,减轻他们的精神和经济负担。   

一个“杏林恩师”牌匾悬挂在张学文的客厅里,这是学生们在他70岁大寿送的。4个苍劲有力的大字,表达了学生对老师的感激和敬佩之情。“耿直为人,认真做事,实事求是,是我做人的原则;治病救人,培养学生,是我日常的工作;继承发扬、整理创新祖国医学,是我终生奋斗的目标。”张学文的治学格言,道出他为人从医的远大志向,也彰显其独特的人格魅力。

张学文[国医大师] - 主要事迹

张学文张学文

他此生唯一的职责就是治病救人,把数以千计的生命从死神手中夺了回来;他素有“张丹参”之雅称,言必丹参,疑难怪疾妙手施治;他的“颅脑水瘀论”,开辟了我国中医治疗各种脑病的新途径……他就是全国30位“国医大师”中最“年轻”的一位——陕西中医学院教授、主任医师、博士生导师张学文。

世代为医

走进国医大师张学文的家,墙上悬挂的“恬静”两字首先映入眼帘。面容慈祥、举止儒雅的张学文热情招呼着我们,这位74岁的名医一点也没有大师的架子和傲慢。说起今天的成就,张老颇有感触地说:“父亲是成就我事业的基石;早年的三次进修深造为我积蓄了无限的动能!”

张学文出身于我省汉中一个中医世家,其祖父和父亲都是陕南名医,他幼年起即在祖父和父亲的指导下,“鸡鸣而起,星高而息”,背诵《医学三字经》、《频湖脉学》、《药性赋》、《汤头歌诀》等,天天如此。14岁便跟随父亲行医,18岁时参加原南郑县统一考试,以优异的成绩出师后,开始了悬壶乡里的医学生涯。祖上“对病人似亲人”的祖训,以及父亲言传身教的作用,让张学文终身受益。在以后几十年的行医生涯中,他都以“大医”的标准严格要求自己,对每位病人都是认真周详地遣方用药。张学文的5个子女中有4个是搞中医药的,1个女婿和大儿媳也从事中医药的研究与发展,其侄子也是农村基层中医工作者,就连他7岁的小孙子也懂得七八味中药。

躬耕杏林五十余载,张教授始终把活人济世之术作为行善积德之业。退休前的张学文对病人可以说是有求必应,打电话的,到家中求诊的,他都热情接待;如今年纪大了有点力不从心,但他始终坚持“对病人似亲人”这一祖训。在他小儿子的印象里:“父亲对他的病人是最好的!”谈及张学文的医德人品,88岁高龄的延安时期的老革命、陕西中医学院党委原副书记米振民赞不绝口:“张教授对待病人,从来不管职务高低、干什么工作,都是一视同仁。即使外出开会,也随身携带处方笺,随时随地为患者诊脉治病。”

遇到生活困难的患者,他总是用最经济实惠的方药为他们治病,甚至亲自为患者交纳费用。咸阳礼泉农村一位家庭贫困的患者饱受心脏病折磨,张学文获悉后帮其解决了一些困难问题,并精心治疗使其康复。前不久,这位患者专程送来一份珍藏了20年的发黄的药方以表感激之情。

妙用“丹参”

张学文教授对中药丹参的运用可谓炉火纯青,言必丹参、法当活血,素有“张丹参”之雅称。但细观张教授的临床用方,也绝不尽然,关键在于辨证论治,因病而异。张学文教授说:“治疗疑难大病,除了活血化瘀疗久病之外,祛痰化浊可愈怪疾、巧施虫药可愈痼疾、扶正补虚可愈慢病、以毒攻毒可除大病。”

1981年炎热的三伏天,人们穿着短袖短裤手摇扇子仍汗流浃背。陕西中医学院门口却出现了一位身着棉衣棉裤,头顶皮帽,手戴毛手套全副武装的“怪人”。原来,此人来自陕北,原本是一名教师,但10年前莫名得上一种怪病——伏天也怕冷。病人多方打听找到张教授,自述因为怕冷已经有10多年没有出门了,去了众多医院治疗,但都效果欠佳。张学文耐心询问细心诊断之后,认为是其体内虚寒所积而形成淤结所致,应采用“温阳活血”的方法进行治疗,含有丹参的药方开出后,病人坚持服用一年后逐渐康复。

无独有偶,陕南一位30刚出头的妇女,大夏天也要穿皮袄。其丈夫和她共居一屋,但两年不能同居一室,因为别人走路带起的风都会让她感到骨寒。还是张学文妙用有“丹参”的温阳活血法彻底为她驱除了病痛。

“虽说是一味丹参,但不同的人,不同的病,用药的方案是完全不一样的。”这就是张学文妙用“丹参”的真谛!

起死回生

1977年,陕西中医学院在岐山县开门办学,张学文等被派往岐山高店镇开门办学。到达当天晚饭后大家一起散步至地段医院,却发现医院抢救室外放着一口棺材,大家边走边议论:“这地方人真奇怪,人还没死怎么棺材先拉来了?”进去一打听,一个名叫张某某的30岁村妇喝“敌敌畏”自杀,医院已经全力抢救了一天无果,所以吩咐家人准备后事。张学文等人立即为病人诊疗,果断采用自创中药“绿豆甘草解毒汤”为病人洗胃、鼻饲、灌肠,在张教授一行的全力抢救下,这个已经走上“黄泉路”的患者,第二天奇迹般地病情好转,第四天已可以吃一些流食了。1999年5月的一天,灞桥区水流乡患者吴某某被四个人“抬”进了张学文的诊室,但见其“面色青黑,骨瘦如柴,腹大如鼓”,等候就诊的七八位病人被吓得纷纷“逃”离。

据病者家属介绍,患者在西安某大医院被诊断为 “急性黄疸型重症肝炎”,住院治疗了40多天,但病情却日渐加重,黄疸越来越厉害,患者已不能行走。医院已告诉家里让准备后事。如今只能抱着试一试的态度找张学文看看。

张学文诊断此人所得的是中医上一种叫做“女痨癉”的少见疾病,属于黄疸病的一种。决定运用“益肾、活血、退疸”的手段为其治疗,病人服药3天就有了效果,7天后病情明显减轻,两人搀扶就能慢慢行走。两个月后病人即临床痊愈。此后,张学文接诊时,来自水流乡的患者不少。从医55年来,张学文就这样从死神手上抢夺回来的生命数以千计。

张学文说:“行医这么多年,有一件事始终觉得很惋惜,而且也成了终身遗憾!上世纪70年代,学院一名24岁的学生突发急性肝坏死昏迷已经抢救成功,但由于病人不听劝阻过早劳累并感风寒致使病情反复而丧命。中医讲究的是 ‘三分吃药,七分将息’。在以后的教学中,我时常讲到这个病例。”张学文告诉我们:“疑难杂症每年都会碰到一二十个,做医生不可能所有的疾病都治好,但医生要敢于治病,善于辨病,全心全意尽心尽力对待病人!”

言传身教

张学文教授客厅沙发的正上方悬挂着一幅牌匾,上书“杏林恩师”四个遒劲有力的大字。这是72名研究生和4名博士生在张老70岁大寿时送来的,学子们以此表达他们对恩师的感激和敬佩。陪伴张学文走过50多个春秋、默默无闻支持他的老伴不无骄傲地说:“老张是中医的人,是学校的人,是医院的人。我们的家不过就是他休息的地方罢了!”

张学文说:“功劳簿里有她的一半,家里大大小小的事我从不操心,5个孩子读大学都是人家的功劳。”这对领结婚证时才见面的夫妻如此恩爱,才使张学文全身心地扑在他热爱的中医事业上。

张学文教授的首届温病专业研究生,北京中医药大学教授、主任医师、博士研究生导师姜良铎对恩师多年教诲念念不忘:“老师确有大师风范。传授医术不厌其烦,又精益求精。对学生不但有学术要求,为人品质要求更高。他治学严谨,师从导师多年真让我受益非浅。”如今,聆听过张学文教诲的学子不计其数,手把手一对一精心培养的弟子百余名,很多学生已成为享誉全国、闻名海外的高级中医药专家。他们都秉承着张学文的医德医风,不断弘扬着中医文化精华,业已成为推动中医事业发展的一支生力军。

探究张学文教授成为著名中医学家的内在原因,乐于临证、勤于笔耕可谓是其关键。他发表的学术论文有70余篇,先后公开出版了《张学文中医世家经验辑要》、《医学求索集》、《疑难病论治》及《中风病》等学术专著10余部,一版再版,业已发行至海内外,受益者众。在张学文教授所提出的理论新学说中,尤以“颅脑水瘀论”最为著名。这一学说的形成,既突破了传统的瘀血学说,又将瘀、水、热、毒四大病因有机地结合为一个整体,从而开辟了我国中医治疗各种脑病的新途径。

“耿直为人,认真做事,实事求是,是我做人的原则;治病救人,培养学生,是我日常的工作;继承发扬,整理创新祖国医学,是我终生奋斗的目标。”采访结束,张学文这掷地有声的话语久久回响在我们耳边。 [1]

张学文[国医大师] - 德术并重

张学文张学文

张学文出生于中医世家,18岁即独立应诊。1956年至1959年,他先后在汉中中医进修班、陕西中医学院师资班、南京中医学院首届全国温病师资班学习深造,而后在陕西中医学院执教至今。

张学文擅长运用中医药学理论防治疑难杂证、心脑血管病,对活血化瘀法的运用也有自己独到的见解,对中风先兆证及中风病的防治有着丰富的经验。从事中医工作56年,张学文在中医急症、中医脑病、温病学、活血化瘀等诸多领域都总结出了一整套独创的治疗方案和方法,同时,还对“毒瘀交夹”、“水瘀交夹”、“痰瘀交夹”、“颅脑水瘀”等病机理论的认识有颇多创新。他研制的通脉舒络液合汤剂辨证治疗脑血栓形成,1989年获国家中医药管理局重大科技成果乙等奖(列第一名);其主持的中风病的系列防治研究已分别列入省级、国家中医药管理局、国家“八五”重点课题研究。

如今一谈到中医,人们首先想到的便是它更适合于慢性病的诊疗。但张学文却认为,中医能不能治急证,关系到中医药的发展方向和生死存亡。“无论是内经时代还是张仲景或明清时期,中医都非常重视急证的治疗”。他解释说,古时传染病多,死亡率高,中医在急、危、重、难病中发挥了很大作用。纵观我国古今疾病的防治,中医在治疗急证上的优势功不可没。

从陕西中医学院院长,到首届培养学术经验继承人的名老中医药专家,对于后继人才的培养,张学文也有自己的心得。他说,中医的学院教育已经几十年了,培养大批量的人才是方向,但中医学院不能套用西医的教学模式,而应按照中医自身的发展规律和特点培养人才。为了表彰其在学术思想和临床经验传承、梯队建设等方面的贡献,2007年10月,国家中医药管理局授予他“全国优秀中医临床人才研修项目优秀指导老师”的称号。同年,他被评为国家科技部“十一五”攻关的16名全国重点名老中医临床经验传承研究课题的传承导师。

张学文先后编著出版了《医学求索集》、《瘀血论治》、《疑难病证治》等10余部学术专著。他还参加了全国统编的《中医内科学》、《中西医结合内科》等教材的编写。先后在全国省级以上刊物发表论文70余篇。

无论是为人,还是做学问,“药王”孙思邈倡导的“大医”是张学文要求自己的标准。不管怎么繁忙,只要病人来求诊,他很少推辞,都是认真周详地谴方用药。作为一位国家级名老中医,张学文所接治过的疾病遍及内外妇儿各科,治愈的疑难病证成千上万。但对患者,张学文都一视同仁,成千上万的各类顽症病人接受了他的诊治之后,在取得疗效的同时,都有一种如遇亲人的感觉。

现已74岁的张学文,依旧非常关注中医药事业的发展。每当国家中医药管理局及有关方面组织的相关发展中医策略研究讨论,国内外中医药学术组织的交流会,张学文都积极参加,并献计献策,倾囊交流。 [2]

张学文[国医大师] - 学术成就

张学文张学文

张学文是全国著名中医内科学专家,在中医急症、中医脑病、温病学、疑难病、活血化瘀等诸多研究领域均有很高的学术造诣。

对“毒瘀交夹”、“痰瘀交夹”、“水瘀交夹”、“颅脑水瘀”等病机病理的认识颇多创新、自成体系。

先后出版学术专著10余部,获各级科技成果奖20余项。

主要从事中医内科、温病的教学、医疗与科研。编著 出版有《瘀血正治》,主编出版有《中医内科急症学简编》、 《舌诊图鉴》,校注《医林改错》、《疑难病证治》、《中风病防 治研究》、《医学求索集》等十部专著,发表60余篇论文。 主持研制“通脉舒络液辨证治疗中风”、主要参与制定的 全国“中风病诊断及疗效评定标准”、参与的“清开灵治疗 中风急症的临床及实验研究”,分别获1986年、1989年、 1991年国家中医药管理局重大科技成果乙等奖和科技进 步三等奖及国家科技进步三等奖。共同研制的“出血热预 防片”、“小中风片”、“洋参强心灵片”已通过省级鉴定,成 果分别转让药厂生产和申报新药。1979年以来获陕西省 科委、省高教局、省卫生厅二、三等奖各两次,省中医管理 局一等奖一次,陕西省首届、二届自然科学优秀论文一等 奖各一次,1994年三篇论文获首届世界传统医学论文奖, 并应邀赴美领奖参加学术交流。享受国务院发放的政府 特殊津贴,为陕西省第二批有突出贡献的专家之一。 [3]

张学文[国医大师] - 评价

张学文教授是国家两部一局遴选确定的首批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一,同时也是享受特殊津贴的国务院及陕西省有突出贡献专家。他出身于世医之家,从事中医临床、科研、教学及管理工作50余年,培养硕士、博士及学术继承人多达80余名,学富五车,著作等身,桃李不言,下自成蹊,实为我侪敬重的中医老前辈。笔者步入医林20年,有幸作为张学文教授的私淑弟子,因于从事中医编辑工作等原因,熟知张老师之日为时已久,合谋一愿,拟就张学文教授之成名成家之道,仿80年代初《山东中医学院学报》所辟“名老中医之路”之理念,撰述一文,略述其要,以飨读者。

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