腑气内交，脏气外济，则阴平阳秘，脉象调匀，不浮不沉。寸脉本浮，一交秋冬，则现沉意，尺脉本沉，一交春夏，则现浮机。腑病则其气不内交，故脉但浮而不沉；脏病则其气不外济t故脉但沉而不浮。
五脏皆禀气于脾胃。五脏之气’不能自至于手太阴，必附之于胃气乃能至。有胃气之脉，曰常脉。常脉之象，不浮不沉，不丈不小，来去从容，细长和缓，有神有根，呼吸定息，脉来五至。肝脉弦，脉来软弱轻虚以滑，端直以长。心脉洪·脉来浮大，来盛去衰。肺脉涩，脉来轻虚以浮，来急去散。肾脉况，脉来沉细以搏。脾脉缓，脉来濡缓，不疾不徐来去从容。如是者，均谓之常脉。得常脉者，为平人。
这段主要讲了脉象的常态，五脏六腑的脉借助于胃气的力量推动达到手太阴，我们的脉从外到里分别是（寸、关、尺）寸脉是最大的，跳动最厉害的，轻轻一搭就能感觉得到，尺脉最深，要稍微用点力才能感觉得到，夏天还行，冬天要用点劲才能摸到，因为它在冬天猫起来了。腑气内交和脏气外济，这句话我思考好久，想了个还算说得通的说法，如果说的不对请看官指点，意思是腑气负责只是一套系统的事，脏气则负责外济方面的事，相当于一个负责内政，一个负责外交，腑只管系统内的事，胆病了就对不起肝了我们就各奔东西吧，这时脉象也很浮，脏是管外交上的事，肝病了，我肾好着，马上去救！肾虚弱了，我的肺是好的，马上去增援。如果肝病了，心脏也支撑不了多久，因为脏病不外济，只有各求多福吧。其脉象沉。
五脏的气借助着胃气的力量沿着肺经走到了寸关尺，为什么来这呢，上回说了是因为肺乃气帅，气所致之，所以多少要来一趟，这是能量获取的过程也是能量使用的过程。有胃气的脉是正常的脉，那正常的脉是什么样子的呢？（不浮不沉，不丈不小，来去从容，细长和缓，有神有根，呼吸定息，脉来五至），这里注意作者重点介绍了各个脏腑脉象特点，上回我们说过左手是心、肝、心包，右手是肺、脾、肾，肝脉弦，弦的感觉就是波动琴弦的感觉，由于肝是个直性子，所以它的脉一定是直来直去、滑动迢达的。心的性格是喜欢热闹的，它的性格很火嘛，所以是洪大毫不遮掩的。肺比较羞涩了其脉象比较虚而浮，和心脉的区别是心脉很有力量，虽然气势上是有的，但以快速和浮大为主。肾就更羞涩了，冬天你基本摸不到，要用指头抠下去兴许还能摸到点。脾脉像个大老爷，晃晃悠悠的走道，来去从容不迫。要是你的脉都是这样的，那你就是很健康的。我个人感觉中医是经验学科，不在于你学了多少知识，在于你给多少人看过病，看过的越多医术也越高，当然也有好些滥竽充数的，年到80~90岁混吃混喝有的是，把中医说的玄之又玄而似曾相识，让你大把掏银子。没事经常摸摸家人的脉，只有摸得多了自然也就懂了，干说没用的。
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