读“安眠药致阳痿”有感

 

 

 

近日，新加坡《新明日报 》  载文指出：由于经济转差，生活压力令不少男士失眠，需要依靠安眠药入睡，但安眠药可导致阳痿。

　　

香港泌尿科医生叶维晋警告，长期服食安眠药会影响大脑中枢神经，令性能力走下坡。叶医生解释：“遇上失眠，有男士习惯服食安眠药，此药与抗抑郁药一样，会影响大脑中枢神经，令反应变得迟钝，引致勃起功能受阻。”

     

笔者在想，因“失眠”服用“安眠药”，而“安眠药”可致“阳痿”，那么一旦患上“阳痿”是否又加重了“失眠”的症状？ 若病人的“失眠”与所患“阳痿”相关，服了“安眠药”又将是什么结果呢？此外，据报道：抗高血压药，利尿药，抗精神病药等，也可导致阳痿。

     

中医治疗疾病的法则，是在整体观和辨证论治精神指导下制定的。主张“治病求本”、“扶正祛邪”、“调整脏腑”、“调理气血”、“调畅经络”，同时又强调因时、因地、因人制宜。通过“补虚泻实”、“解表调里”等治疗方法使机体恢复到“阴阳平衡”的状态，即“以平为期”。所以，临床上中医治病常常收到“治一病而它病同愈；疗一证而诸症尽消”的奇效！

     

就“失眠”而言，中医的临床疗效是非常显著的。中医强调治疗与调养并重，所谓“三分治，七分养”。即或由于医患因素未能达到理想效果，但也能大大改善症状，缩短疗程；对于已服“安眠药”的病人，若配合中医治疗，不但能收到“增西药效，减西药量，少副作用”的效果，并有实现“停药，治愈”的目标。

            

      “失眠”，中医也称不寐。多因情志所伤，劳逸失度，久病体虚，五志过极，饮食不节等引起阴阳失交，阳不入阴所致。本病有虚证与实证之分，虚证多属阴血不足，责在心脾肝肾；实证多因肝郁化火，食滞痰浊，胃腑不和。其中，实证包括：1）肝郁化火 2）痰热内扰 3）胃气不和；虚证又分：1）心脾两虚 2）阴虚火旺 3）心胆气虚。失眠的证型不同，其治疗方法有别。临床上，可选用中药，针灸，推拿按摩，药膳食疗，气功锻炼等手段进行治疗，同时必须注意精神调理和生活调摄，只有这样才能取得满意的疗效。

            

【附】医案一例：女（白人），50岁。患失眠十年（与离婚相关），长期服用安眠药。近两年病情加重（工作缘故），增加药量、改换新药无明显改善，仅一种安眠药（最大剂量）可维持每晚四小时睡眠。但由于该药导致严重头痛，病人只能隔日服用，停服则彻夜无眠，白天也无困意。因健康原因提前退休。经美国医生（该医生是病人的家庭医生，是从我治疗他病人的效果中发现了中国医学的神奇）建议来我诊所求治。

            

中医辨证属：肝郁脾虚，心肝血虚兼肾阴不足。治以养血柔肝，养心安神，健脾益肾。病人提出不服中药，只接受针灸治疗，但由于经济条件，每周只能治疗一次（大大增加了治疗难度）。先“话疗”（做思想工作）；再告知“饮食”、“起居”注意事项，并令其坚持“锻炼”、每天“静坐”、睡前“泡脚”；最后进行了针灸治疗，穴选：神门，三阴交，安眠为主穴。配以：行间，合谷，足三里，太溪，脾俞，肾俞（治疗中病人竟睡着了）。又取耳穴：神门，脑，肾，皮质下，行耳压治疗。其疗效概括如下：

            

第一周：白天知道疲劳，能睡一小时左

第二周：不服药的晚上，能睡半小时。

第三周：不服药的晚上，能睡一到二小时（时睡时醒）。

第四周：安眠药减量（服半量）；不服药的晚上，能睡二到三小时（中间易醒，不易再睡）。

第六周：安眠药减量（服半量）；不服药的晚上，能睡四到五小时（中间时醒，但能再睡）。

第八周：安眠药减量（服半量，每周服药三次）；不服药的晚上，能睡四到五小时（基本不醒）。

第十周：安眠药减量（服半量，每周服药一到二次）；不服药的晚上，能睡五到六小时（基本不醒）。

            

从第十二周始，病人停服安眠药（安眠药减量或停服，均由美国医生据病情变化而调整），每晚能睡六小时，易入睡不起夜，醒后无疲惫感。之后，又巩固治疗四次（每两周治疗一次）。目前，该女士又找到了一份工作，每个月来我诊所调整治疗一次。如果该病人同意配合中药治疗的话，那么疗效会更好！