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果汁送药或可夺命

 无门和尚 2013-01-15

果汁送药或可夺命
2012-12-24 10:15
来源:长沙晚报    

  记者 匡春林

  微博上流传称,用果汁送服药物效果更好,比如用葡萄汁代替白开水送服降压药血压降得平稳、橙汁会减弱过敏药物的疗效。这些说法正确吗?记者昨日采访专家得知,果汁、牛奶、茶、咖啡、酒精等各种饮料对药物的影响或导致药物疗效的变化,两者相互作用,轻则影响疗效,重则可以夺命,市民勿轻信微博传言。

  果汁服药,或有危险

  一些市民家长喜欢将药物混在牛奶、果汁里面让小孩服下,认为这样做既便于孩子服药又给孩子补充了营养和水分,其实这样做并不科学。“虽然目前医院尚未接诊因用果汁服药导致不适的患者,但果汁服药并不能增加药效,甚至很可能因果汁与药物相互作用导致生命危险。”长沙市第四医院主管药师田宝成介绍,根据目前的资料显示,迄今已确认将近50种药物会与果汁发生反应,特别是患传染病、癌症、心脏病或者曾经接受器官移植的患者,更不宜用果汁送服药物。其中,柚子汁、苹果汁会降低人体对抗癌药足叶乙苷、治疗高血压和预防心脏病的β受体阻滞剂、环孢霉素以及某些抗生素的吸收量。特别是葡萄柚汁已被发现对抗生素、抗真菌药、抗病毒药、抗过敏药、镇痛药、调血脂药、抗感染药、促胃肠动力药、抗心律失常药等四五十种药物的代谢产生影响,容易导致不良反应。因此,服药期间不能饮用葡萄柚汁,即使在服药前几个小时饮用葡萄柚汁也会和药物发生相互作用。

  白酒送服,使不得

  家住二里半附近的71岁的李爷爷近日因感冒、咳嗽不止前往长沙市第四医院就诊,经诊断,老人属于上呼吸道严重感染,需进行消炎、止咳的对症输液治疗。就在输液过程中,李爷爷突然从怀中掏出一小瓶装白酒,准备拧开盖就喝,幸亏被护士及时阻止。

  “常有一些老人有多年每日饮小酒的习惯,甚至在服药、打针前后也不忘喝上几口,其实这都是不正确的行为。”长沙市第四医院急诊科主任、主任医师黄艳介绍,输液时用了头孢类抗生素。当这类抗生素与酒精结合在一起时,就会使人产生强烈的过敏反应,严重时会造成休克、死亡。人们在服用甲硝唑、呋喃唑酮、头孢菌素类等药物时必须禁酒,停药两周内不宜饮酒,特别是患有心脑血管疾病的患者尤为注意,否则可能因为这些药物阻碍乙醛在体内代谢为乙酸,导致过多的乙醛未被代谢而引起中毒反应,严重者甚至导致休克。

  随手服药,有隐患

  出门在外,一些市民有“手边有什么就用什么服药”的习惯,如果手边正好有可乐、茶、咖啡等,他们就随手服下。对此,田宝成也表示,这些均不适合服药。牛奶若和强心药降压药同服有副作用,甚至会加剧某些药的毒性,如严重的高血压病人使用优降宁、帕吉林等降压药时喝牛奶或吃奶制品,可能引起血压升高。而茶中大量的鞣酸能与蛋白质、多酶片、酶抑制剂等发生相互作用,使药物失去活性,特别是用茶进服中药时,可能因人体吸收不了中药和补品中的有效成分,反而抵消其进补的作用。

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  热水服药也可能影响药效

  “一般药物的服用方法是用适量的温开水送服,而用热水送服药片的做法可能让一些药的效果大打折扣。”田宝成介绍,用热水送服药物可能会导致活性蛋白质变性、活菌疗效降低、使胶囊外壳提前化掉,降低药效或增加刺激性。因此,一般服药的方法是用100毫升左右的温开水送服。除非医嘱或药品说明书有特别要求。但有些药物,如磺胺类、喹诺酮类、感冒退热药等,饮水量可大一些,有助于机体通过大量排尿以排出药物代谢产生的体内毒素。

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