名医印会河教授三十八方集验（15）八正散加味1 5 八正散加味 (源于《太平惠民和荆局方》，印氏加味) [方剂组成]木通1O克，车前子lO 包)．篇蓄l0克，大黄lO克，滑石15克(包)．甘草梢10克，瞿麦10克，栀子10克，柴胡30克，五昧子1O克，黄柏l5克 [功用] 利水通淋 [主治病证] 小便时阴中键痛，或见寒热尿黄赤而顿、急则不可待。舌红．苔黄。脉数。 [辨证要点] 本证多系珏尿系日细菌感染而发生的炎症。～般以尿前阴中涩痛为主，井伴尿急、尿频，严重时可有高热、寒战。尿检可见大量白细胞及少量蛋白 [主证] 泌尿系感染，急性前列隙炎．肾盂肾炎等 [加减] 痛甚者加琥珀末3克(分吞)。 [病案]陈某，女，25岁，中日友好医院病案号88989o。初诊：1993年11月1日。主诉：小腹隐痛3天病史：3天来小腹隐隐作痛，伴有尿急、尿频、尿黄量少，夜间影响睡眠。大便干结。l～2日1次。 诊查：脐下腹部压痛。尿检：白细胞( )，余(一)。舌尖红，苔黄腻．脉滑数。 辨证；膀胱湿热。西医诊断：泌尿系感染。 冶法清热利湿．通淋止痛。 处方：术通l0克，车前子l2克(包)，篇蓄10克，熟军5克，滑石15霓(包)，生甘草10克．栀子10克，瞿麦1O克，石苇l2克·冬葵子10克，黄柏15克，黄芩12克．黄连6克。地丁30克，牛膝l0克，柴胡24克-五味子10克 7剂．每日l剂．敢煎分2次服。 复诊：1993年l1月lO日，患者服上方后腹痛即止．尿频、尿急症状亦消失，复查尿常规已恢复正常。 [按语] 泌尿系感染其症状与中医的堤热琳症相似．临床上主要以尿频、尿急、尿痛为主要症状．甚者可伴有恶寒发热．严重老可高热寒战西医认为主要由于大肠杆菌等逆行感染所致，印老认为：柴胡30克一五味子l0克二药台用．对大肠杆菌有良好的抑制或杀灭作用．故常在八正散内加^此二味药，方中木通、车前子、篇蓄、滑石利水通淋f瞿麦、大黄行瘀泄热，栀子黄连、黄芩、黄柏为黄连解毒汤，清泄三焦火热；石苇、冬葵子、地丁生甘草清热解毒，利尿通淋．活阴中栏痛凡珏尿系感染具有“三尿症状者，均可投以此方．效果极佳。 |
|
|
