雾化治疗在耳鼻喉科疾病治疗中的应用

雾化治疗在耳鼻喉科疾病治疗中的应用

雾化治疗，即以特定的方法将药物制成汽雾剂，用以防治疾病的方法。雾化治疗是人类防治疾病的方法之一，它为人类保健作出了应有的贡献。我国人民早在1400年前就已经掌握了它，并开始应用于临床。当今，雾化治疗有了长足发展，并广泛应用于临床各科室。笔者就雾化治疗在耳鼻喉科的应用综述如下。         1  雾化治疗的方法         雾化治疗的方法很多，概括起来大致有以下3类。1、加热煮沸制雾法。即蒸汽雾化，即将选好的中药或西药，先加水浸泡或溶解后，再放入耐高温、化学性质稳定的容器中加热煮沸，使其产生含有药物成分的蒸气。或者先产生水蒸汽，然后使水蒸汽与药物混合，达到有效治疗疾病的目的。这种方法制取的药雾温度高，在药疗同时有热疗作用，在耳鼻喉科治疗慢性咽炎，喉炎有很好作用。2、气压式雾化器制雾法。方法有2种: ①压力式雾化，利用压缩空气生成强大的气流，由喷出口喷出来冲击药液雾化，再由出雾口喷出由病人吸入。②高压喷射的氧气经过雾化液体把药液吹成雾状，使病人吸入咽喉部，达到治疗疾病的目的。氧驱雾化在雾化同时给氧，适于支气管炎、哮喘等内科疾病的治疗，但制雾量小。压力式雾化制雾比氧驱雾化大，但噪声较大。雾粒大小为3-6μm。3、超声雾化。超声雾化在临床应用较多，目前耳鼻喉科应用较多的为超声雾化。超声雾化原理为超声波发生器输出高频电能，使水槽底部晶体换能器发出超声能，作用于雾化罐内和液体，破坏了药物表面张力和惯性，成为微细雾粒，随呼吸吸入，达到治疗目的。超声雾化的雾粒小，为1-5μm，且分布均匀，弥漫性强，比较适合耳鼻喉科疾病的治疗。现在临床使用的雾化治疗多用雾化器，雾化器有蒸汽雾化器、超声雾化器、压力式雾化器等。超声雾化器有冷却杯和药杯，使用时将药液放入药杯，一般放入20ml左右，冷却槽中放入300ml左右冷却水，将雾化管放在需雾化部位，调整合适的雾量级时间。蒸气雾化器有一个容器及通过塞子上的孔进入容器的加热器，与从塞子上引导出蒸汽的带雾化喷头的输气管组成，使用时将药液放入容器中，打开雾化开关，调正合适的出雾量就可以了。压力式雾化器使用时将药液放入雾化罐内，打开开关，调整喷雾量就可以了。须接氧气的设施将氧气接上。         2  雾化治疗在耳鼻喉科中的应用         超生雾化治疗在耳鼻喉科应用广泛，可用于急慢性鼻炎，鼻窦炎，急慢性咽炎，扁桃体炎，急慢性喉炎，声带疾病，鼻部及咽喉部疾病手术后，术前准备，及气管切开病人的气道护理，亦有报道雾化吸入利多卡因用于咽喉部手术后止痛，效果较好。