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头晕能否根治？ 莫美颜 (2013-01-13)
纸上谈病 头晕和很多疾病有关系。中医主要从整体观的角度看待疾病，认为眩晕的病位虽在脑部，但与肝、脾、肾三个脏腑的关系密切。至于眩晕是否可以根治，发病的根源非常重要。中医治病求本，这里指的“本”主要是指发病的原因，只有针对病因治疗，才能获得临床上良好的疗效。 她问 我今年51岁（未婚），更年期已过了四年。这几年被头晕所困。我每次头晕都会吐，每次看西医都说耳水不平衡，并说无法根治。医生配药和打针也只是暂时舒缓我的症状。请问医师头晕能否根治？ 答 头晕是临床常见症状，和很多疾病有关系，可见于西医的多种疾病。如美尼尔综合征、高血压病、低血压病、脑动脉硬化、椎-基底动脉供血不足、贫血、神经衰弱等，都会出现头晕的症状。 你这几年来为头晕所苦，每次发作时伴呕吐，西医诊断你的头晕是因耳水不平造成，一般称为美尼尔综合征，为耳源性眩晕。耳源性眩晕的主要表现为发作性眩晕，听力减退及耳鸣，重症常伴有恶心、呕吐、脸色苍白、出汗等迷走神经刺激现象，中医把这类头晕归为“眩晕”证。 中医学对于“眩晕”两字有很形象的解说。“眩”是指眼花或眼前发黑，“晕”是指头晕或感自身或外界景物旋转。二者常同时并见，故统称为“眩晕”。轻者闭目即止；重者如坐车船，旋转不定，不能站立，或伴有恶心、呕吐、汗出，甚则昏倒等症状。 中医主要从整体观的角度看待疾病。认为眩晕的病位虽在脑部，但与肝、脾、肾三个脏腑的关系密切，肝：与风有关，类属于现代的高血压造成的头晕。脾：与湿有关，脾胃消化系统出现毛病也可造成头晕呕吐。肾：与精有关，精气不足也可导致眩晕。可见于更年期妇女，由于体内激素失调造成眩晕。这三类的病因中，其中以脾胃问题造成的眩晕多见。 病因不同治疗方法各异 脾胃虚弱的人如果过食生果、冷饮，造成痰湿停留体内，就会出现湿阻、痰湿等问题，清阳不能升到大脑去造成眩晕，至于恶心呕吐的症状是由于胃气上逆造成。西医对这方面的解说则是认为大脑支配胃的神经，通过胃的神经反射造成的。中医治疗眩晕症，一般根据患者的不同体征，除了给予中药内服，也可通过针灸治疗或两者兼施。 至于长期伏案工作的人士头晕如伴随颈肩背的肌肉僵硬、酸痛，极可能是颈椎病引起的，通过拍摄颈部X片可以确诊是否是颈椎退化、骨质增生造成的病变。 眩晕发作时，尽量争取时间休息，饮食方面要少食多餐及避免油腻的食物，这些都有助于舒缓不适。至于眩晕是否可以根治，发病的根源非常重要。临床上曾经有位女病人，眩晕发作时天旋地转，同时伴随胸闷欲呕的症状，经过三次针灸治疗，症状完全没有改善，便建议她去医院耳鼻喉科门诊检查，医生的诊断为“阵发性位置性眩晕”，俗称“耳石症”。造成她眩晕的原因是她的内耳前庭椭圆囊内的耳石脱落，经过手法耳石复位治疗后，她的眩晕症状当天改善，过后也没有再复发。 从上例中可见头晕症状如果经过治疗一段时间仍没见效，在排除了颈椎病、内耳眩晕或脑供血不足等原因后，有可能是患了耳石症。 耳石症主要表现：患者头部转动到某一位置时出现短暂旋转性眩晕。最常见的是从床上坐起、躺下、左右翻身、弯腰及抬头时出现眩晕，持续时间不超过一分钟，当头部位置固定后眩晕会好转。采取眩晕诱发体位时，患者会出现眼球旋转性或水平性震颤。眩晕时可伴有恶心、呕吐，一般无耳鸣、语言和行走障碍。病情多可在数周或数月内自行缓解，个别患者也可持续数年。 中医治病求本，这里指的“本”主要是指发病的原因，只有针对病因治疗，才能获得临床上良好的疗效。
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