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茵陈五苓散
(方组、临证参考用量)茵陈30g 泽泻15g 茯苓9g 猪 苓9g 白术9g 桂枝6g 上6味，以水1000ml，煮取300ml，分3次温服；或为散 剂，每服6g，白开水送下，日3次；亦可用茵陈煎汤，送服五 苓散。 (功效)利水祛湿，清热退黄。 (主治} 主证：形寒发热，目睛微黄，恶心呕吐，口苦不渴，小便不 利，大便溏泄，苔微黄而腻，脉弦滑或濡数。 副证：食欲不振，神疲乏力。 (临证加减) l．治疗湿重于热之黄疽，本方加藿香，蔻仁，佩兰等芳香 化浊之品，以宣利气机而化湿浊． 2．若兼表证者，宜先用麻黄连翘赤小豆汤，以解表清热利 湿。 3．若湿热交蒸较甚，可合栀子柏皮汤，以增强泄热利湿 之功。 4．若兼呕逆者，乃因胃浊上逆，宜酌加半夏橘皮降逆止呕。 5．若兼食滞不化，而大便尚通者，加枳实，神曲等消食 和胃。 6．若腹胀较甚，加大腹皮、香附、莱菔子、木香行气消胀。 7。本方加减治疗心源性黄疸：基本方为茵陈、焦白术、赤 茯苓、丹参各30g，制附子工0—30g，葶苈子10—20g，泽泻 15g，党参、桂枝、炙甘草各10g。肝区痛甚加元胡索、川楝子； 上肢肿甚加五加皮、防己；咳喘重者加苏子、大贝母；发热加黄 芩、板蓝根；纳呆加焦山楂、炒麦芽；唇面发绀加当归、红花； 心衰重者加人参。总胆红素3mg％以下者每日服工剂，以上者每 曰服两剂。西药用强心、保肝、利尿剂．结果；显效(心衰完全 控制，总胆红素正常)28例，好转(心衰基本控制，总胆红素 正常)12例，无效3例，死亡3例。[刚c中医杂志，1988，《6，：17] 8。本方治疗病毒性肝炎；患者的主证为精神倦怠，发热， 黄疽，饮食不振，恶心，肝肿大，肝区压痛等。药用茵陈五苓散 去桂枝，加郁金、银花。服药后临床症状消失，肝功能改善，疗 效满：意。[江西中医药，1959，c7，：Z1] 9。茵陈玉器饮：茵陈、玉竹、石斛、天花粉、茯苓、萆藓、 葛根、栀子、陈皮、半夏、薏苡仁．水煎服。治平日嗜饮，湿火 熏蒸而致之酒疸，面目发黄，黄甚则黑，心中嘈杂，小便赤涩。 [医醇剩义) |
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