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泽泻汤

 学中医书馆 2013-01-21
 泽泻汤
    (方组、临证参考用量]泽泻15g  白术lOg
    上2味,以水200ml,煮取lOOml,分2次温服。
    (功效]健脾利水,燥湿除饮。
    (主治)神不爽,头晕目眩,动则加重,泛恶作呕,舌苔白
腻,脉沉缓。
    (临证加减}
    1.本方证见舌淡苔白润,脉弦滑或缓滑,则为肝脾风痰上
泛证,加半夏、天麻、钩藤,以降逆祛痰,柔肝熄风.
    2。本方证见舌红少苔乏津者,为热痰上扰,加黄连、黄芩
以清热化痰。
    3.内耳眩晕病挟有肝风者,加石决明、珍珠母、白菊花、
白蒺藜等;伴有恶心呕吐甚者,合温胆汤,或加代赭石、旋覆花
等;耳鸣甚者,加灵磁石、紫贝齿等。
    4.重用泽泻汤治疗内耳性眩晕病:大剂量泽泻汤药用:泽泻
50~70g,白术20~30g.呕吐剧者加姜半夏15g。上药第一煎加温
水500~700ml,浸泡30分钟,用文火煮沸工5分钟,过滤取药液;
第二煎再加水200~300ml,用文火煮沸工0分钟,合并两次滤液.
服药采用少量频服的方法,每日工剂。[中医杂志,1992,c3,:ls]
    5.加减泽泻汤治疗中耳积液:中耳积液为外感风寒湿热及
脏腑功能不足所致。按辨证分6型。①单纯型,用主方泽泻汤加
味:泽泻、茯苓各15~30g,石菖蒲10~15g。②痰热型,主方
加黄芩lOg,龙胆草5g。③气虚型,主方加党参、炙黄芪各
15g。④阴虚型,主方加生地15g,川石斛、麦冬各lOg。⑤外感
型,风寒者,主方加辛夷、防风、苍耳子各工og;风热者主方加
桑叶、菊花各lOg。⑥血分瘀热型,主方加琥珀3g(吞),赤芍、
丹皮、丹参各lOg。让海中医药杂志,1981,《l,:32]

    6.泽泻汤为主治疗小儿腹泻:基本方为白术lOg,泽泻9g,
山药20g,木香6g,元胡、甘草各6g。伤食型加焦三仙各log;
风寒型加紫苏9g;湿热型加银花、六一散各lOg;脾虚久泻者加
党参、云苓各lOg;脾肾阳虚者加附子3g,煨肉蔻log;伴呕吐
者加陈皮9g,半夏6g。水煎服,每日1剂分3次服.El~lJII中医,
1997,(10);45]
    7。泽泻汤加柴胡治疗化脓性中耳炎:根据泽泻汤之病机,
在泽泻汤治疗中耳炎积液的有关报道启发下,考虑中耳炎化脓亦
与水湿热诸邪有关。尤其是反复发作之慢性中耳炎患者,尤与脾
虚水泛,上犯肝胆经脉有关。故投以泽泻汤加柴胡为主治疗化脓
性中耳炎,经临床观察证实,确有一定疗效。  [成都中医学院学报,
1988,(1):173

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