↑点击上方“张仲景古方今用”关注我们 1.用于水肿尿少。 本品味甘而淡,甘则能补,淡则能渗,其药性平和,既可祛邪,又能扶正,为利水消肿之要药,可用治各种原因引起的水肿。如治水湿内盛,水肿尿少,常与猪苓、白术、泽泻等同用;兼有膀胱气化不利者,可加桂枝以助膀胱气化水湿,方如《伤寒论》五苓散。若治皮水,四肢浮肿,小便不利,可配防风、黄芪等药同用,方如《金匮要略》防己茯苓汤;治妊娠水肿,小便不利,则又多与冬葵子配用,方如《金匮要略》葵子茯苓汤。 2.用于痰饮眩晕,胸脘痞满,恶心呕吐,痿证。 本品功擅渗泄水湿,水湿去则痰饮消,故可治各种痰饮病证,常与半夏、陈皮、甘草同用,方如《太平惠民和剂局方》二陈汤。若水饮上凌心肺,眩晕心悸,可与桂枝、白术、甘草等配伍,方如《金匮要论》苓桂术甘汤;如痰饮停留中脘,胸脘痞闷,恶心欲吐,常与半夏、生姜等配用,以和中化痰;若痰饮流入四肢,背臂酸痛难举,两手软弱无力,配半夏、枳壳、风化硝等,以行气化饮通络,方如《医方考》指迷茯苓丸。 3.用于脾虚食少,便溏带下。 本品既能渗利,又能健脾补中,如脾虛纳食减少,肢倦乏力,本品常与党参、白术、甘草等同用,方如《太平惠民和剂局方》四君子汤;若脾虛不能运化水湿,食欲不振,完谷不化,可与党参、白术、扁豆、陈皮等同用以健脾化湿,方如《太平惠民和剂局方》芩苓白术散;若脾虚带下清稀,绵绵不绝,常配淮山药、生苡仁、莲子肉等同用;以健脾止带。 4.用于心脾两虚,心神不安,惊悸失眠。 本品益心脾而宁心安神,如治心脾两虛,气血不足之心悸、失眠、健忘,多与黄芪、当归、远志、酸枣仁等同用,以补益心脾,安心安神,方如《济生方》归脾汤;若心气虛弱,不能藏神,惊恐不安者,常与人参、龙齿、远志同用,方如《医学心悟》安神定志丸。若治痰浊扰心之心神不安,可与菖蒲、朱砂、甘草等配用。 内服:煎汤,9?15g;或入丸、散。 虚寒滑精、气虚下陷者慎服。 1.治太阳病,发汗后,大汗出,胃中干,烦躁不得眠,脉浮,小便不利,微热消渴者(《伤寒论》五苓散) 猪苓10g(去皮),泽泻12g,白术10g,茯苓10g,桂枝6g(去皮)。上五味,捣为散。以白饮和服6g,日三服。多饮暖水,汗出愈。 2.治小便多,滑数不禁(《懦门事亲》) 白茯苓(去黑皮),干山药(去皮,白矾水内湛过,慢火焙干)。上两味,各等份,为细末。稀米饮调服之。 3.治皮水,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者(《金匮要略》防己茯苓汤) 防己9g,黄芪9g,桂枝9g,茯苓18g,甘草6g。上五味,以水450ml,煮取300ml,分3次温服。 4.治心下有痰饮,胸胁支满目眩(《金匮要略》苓桂术甘汤) 茯苓12g,桂枝、白术各9g,甘草6g。上四味,以水600ml,煮取300ml,分3次温服,小便则利。 5.治卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者(《金匮要略》小半夏加茯苓汤) 制半夏10g,生姜6g,茯苓9g。上三味,以水350ml,煮取200ml分2次溫服。 6.治胃反,吐而渴欲饮水者(《金匮要略》茯苓泽泻汤) 茯苓25g,泽泻12g,甘草6g,桂枝6g,白术9g,生姜12g。上六味,以水500ml,煮取300ml,内泽泻,再煮取250ml。温服80ml,日服3次。 7.治心气不足,思虑太过,肾经虚损,真阳不固,旋有遗沥,小便白浊如膏,梦寐频泄,甚则身体拘倦,骨节酸疼,饮食不进,面色黧黑,容枯肌瘦,唇干口燥,虚烦盗汗,举动力乏(《太平惠民和剂局方》秘传玉锁丹) 茯苓(去皮)120g,龙骨60g,五倍子180g。上为末,水糊为丸。每服40粒,空心用盐汤吞下,日进二服。 8.治盗汗只自心头出,名曰心汗(《普济方》陈艾汤) 茯苓75g。为末。每服6g,浓煎艾汤调下。 9.治头风虚眩,暖腰膝,主五劳七伤(《本草纲目》茯苓酒) 茯苓粉同曲米酿酒饮。 临床报道 1.治斑秃 茯苓500g,烘干,研为细末。每服6g,,每日2次;或于睡前服10g,同时外用酊剂(补骨脂25g,旱莲草25g,用200ml75%的乙醇浸泡一周后即可),每曰数次涂患处,治疗8例,均在2个月内治愈。【中华皮肤科杂志,1982,(2):110】 2.治精神分裂症 茯苓60g水煎服,每日1剂,连服1?3个月。治疗慢性精神分裂症53例,结果痊愈3例,显效11例,好转16例,无效23例,总有效率56.60%。【山西医药杂志,1982,(5):14】 3.治水肿 用茯苓制成含量为30%的饼干,成入每次食8片(每片含生药3.5g),每日3次,儿童减半,1周为1疗程,停用其他利尿药,治疗30例,其中20例为非特异性水肿,10例为心、肾病所致水肿。结果显效23例,有效7例。对器质性水肿较非特异性水肿作用迅速。【上海中医药杂志,1986,(8):25】 4.治婴幼儿腹泻 取茯苓细粉0.5?1g,日服3次,治疗婴幼儿秋季腹泻98例,治愈79例,好转8例,无效6例。疗效与西药对照组相似,但在控制症状、缩短病程方面,茯苓组优于对照组。【北京中医,1985,(5):31】 1.化学成分 主要含β-茯苓聚糖,约占干重的93%,并含三萜类化合物茯苓酸、土牧酸、三萜羧酸、齿孔酸、松苓酸等。亦含脂肪酸,如辛酸、十一酸、月桂酸、十二酸和棕榈酸等。此外,尚含麦角甾醇、树脂、甲壳质、蛋白质、脂肪、甾醇、卵磷脂、右旋葡萄糖、腺嘌呤、组胺酸、胆碱、β-茯苓聚糖分解酶、脂肪酶、蛋白酶等。 2.药理作用 茯苓有利屉作用,其利尿机制可能与影响肾小管对钠的重吸收有关,而非钾盐所致。茯苓及聚糖有提高机体免疫功能作用,对小鼠肉瘤有显著的抑制作用。从茯苓聚糖加工制成的羧甲基茯苓多糠对鼻咽癌、胃癌等恶性肿瘤有治疗作用,并可阻止小鼠宫颈癌转移。茯苓还有一定的保肝、抗溃疡、镇静、增强心肌收缩力、抗菌等作用。 注意:以上一些处方必须是专业医师开取,根据病情轻重程度不同药量有加减,切不可私自使用。以上处方都是医师基于实践得来,仅供大家参考,不可私自使用。 更多精彩 |
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