谈谈阴虚水肿,先谈谈桂枝去桂加茯苓白术汤,原文是 伤寒论方 服桂枝汤,或下之,仍头项强痛,翕翕发热,无汗,心下满,微痛,小便不利者,桂枝去桂加茯苓白术汤主之。 就是茯苓,白术,芍药,甘草,生姜,大枣。 也就是津液伤夹寒饮,之前论述过,也就是津液虚(芍药甘草红枣),寒(生姜) 水饮(白术,茯苓)。 这里要提出一个问题,经方中有水饮之五苓散,理中汤,真武汤等多配用桂枝,附子等偏温性的药,金匮要略也说病痰饮者,以温药和之。 为何此处却配合以补津液的芍药,难道不应该舍芍药用桂枝,附子吗? 谈谈我的看法,这个情况就是阴血虚致水饮、水肿。后面的猪苓汤。以及《成方切用》:”一身洪肿者,麦门冬汤主之。还有张锡纯为此立济阴汤,皆和此证同理。 而且阴虚水肿,临床颇多,读者重之。#大家健康超能团# @大家健康 |
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