抱颈拔伸法为主治疗胸椎小关节紊乱症60例

抱颈拔伸法为主治疗胸椎小关节紊乱症60例

苏涛

　　胸椎小关节紊乱症是临床导致肩背痛的常见病之一,笔者采用抱颈拔伸法为主治疗本病60例,取得了较满意的效果,现报告如下。

一般资料

　　60例中男性39例,女性21例；年龄28～55岁；病程1个月～5年。

治疗方法

　　①患者取坐位,医者立于患者后方,以轻快柔和的法、摩法、按揉法施术于患者肩背部,使肌肉放松,以利下一步治疗。②医者令患者双手十指交叉扣紧于头枕部,两前臂位于肩部平行正上方,医者立于患者正后方,取马步或半蹲姿势,双上肢分别从对应的患者腋下绕过,经胸前向上过肩部,双上臂贴紧患者上臂下方近腋窝处,双手十指交叉扣紧抱住颈胸椎交界处,双下肢由屈曲转为伸直,同时医者双上肢向上用力,使患者躯干上移离开坐位,此时可听到弹响声或有椎体移动感。每次治疗连抱3次。③患者双手放松,自然放于膝部,医者于患者肩背部施以柔和深透的法,继用拨法、拿法、弹筋法施术于条索状物、钙化点处,点按大椎、肩井、曲垣、天宗、曲池、后溪诸穴,行擦法,以放松手法结束治疗。
　　每日施术1次,10天为1个疗程,疗程间休息2日。

治疗效果

　　疗效标准:痊愈:临床症状、体征完全消失；有效:临床症状、体征大部分消失或体征消失、症状部分消失；无效:临床症状及体征无改善。
　　全部病例经2个疗程治疗,痊愈36例,有效24例,均获良好效果。

体会

　　胸椎小关节紊乱症属中医“痹证”范畴,多因慢性劳损或急性损伤后治疗不当而致,久病则正气受损,风寒湿邪乘虚而袭,致肩背部经脉气血运行不畅,“不通则痛”。其治疗原则为理筋整复,活血祛风,散寒除湿。根据发病部位解剖特点,结合手法作用机理,采用C025、按、揉、拨、弹筋、拿、擦、点按诸法,以活血祛风,使气血通畅,邪去正复；抱颈拔伸法使关节复位,解除肌肉等软组织的紧张状态,恢复胸椎各关节动态平衡,使肩背部血液循环恢复正常,消除肌肉等软组织紧张,令关节复位而诸症得除。

作者单位：山东省枣庄市中医医院,277101

(收稿日期 1999-01-18)