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杜仲汤配合手法治疗
腰腿痛200例
周壮秋
一般资料
200例中,男性118例,女性82例；年龄17～75岁,平均42岁。其中腰棘间韧带劳损15例,腰肌劳损36例,腰骶筋膜劳损25例,臀肌群劳损28例,阔筋膜张肌劳损20例,梨状肌劳损26例,内收肌腱劳损26例,腓肠肌腱劳损24例。病程最短2个月,最长5年。
多数患者有外伤史,具有腰部疼痛伴下肢酸胀麻木,劳累后加重,天气变化时加剧,晨间症状明显,稍事活动后缓解,不能久站立。
治疗方法
杜仲汤由杜仲、枸杞、鸡血藤、丹参、玄胡、独活、刘寄奴,徐长卿、防己、伸筋草、五加皮各15g组成,每日1剂,水煎分2次服。
手法治疗方法: 患者俯卧位,术者在腰段督脉经、足太阳膀胱经及患部施以以下手法。舒畅法:用两手掌分段反复按压摩擦,使肌肉皮肤舒畅,气血流通,肌腱及肌肉轻松,伤痛减轻。贯通法:用两手拇指头点按,然后两手四指并拢轻擦20余次,使伤处瘀血排除、贯通,肿胀消退。补气法:两手掌按压、摩擦患处,反复数次。捏揉法:两手握拳,用掌根底部作揉转活动,再用手指反复按捏,使气血疏通,通络止痛。以上手法治疗隔日1次,7次为1个疗程。
治疗效果
疗效标准:显效:症状体征均消失,恢复原工作；良好:症状体征基本消失,劳累后偶现轻度疼痛；有效:疼痛明显减轻,可参加轻工作；无效:症状体征无改善。本组200例经6个月～2年随访,结果显效163例,良好26例,有效9例,无效2例,总有效率99%。
体会
腰腿痛多因肝肾亏损,筋骨失养所致, 与损伤失治,外邪侵袭等相关,腰背经络气血运行受阻,气滞血瘀而痛。按摩手法可疏通经络,畅通气血而消除疼痛。经施行手法后,血管和淋巴管扩张,局部循环改善,新陈代谢增进,促进瘀血和水肿消散吸收,粘连组织分离,从而缓解痉挛疼痛。杜仲汤中杜仲、枸杞补益肝肾,强壮筋骨；鸡血藤、丹参活血化瘀,和营通络；玄胡、徐长卿祛风散瘀,和血镇痛；独活、刘寄奴、防己、五加皮、伸筋草等通经除湿,舒筋解痉。
实践证明,杜仲汤配合手法治疗腰腿痛能收到较为满意的效果。
作者单位：浙江省萧山市盈丰卫生院，311215
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