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白血病辨证论治浅说

 学中医书馆 2013-02-04
白血病辨证论治浅说
白血病:西医说是血癌,不论是急行慢性都不易治疗。西医诊断出来的往往推荐与中医治疗。中医说是病毒不是癌症,应根据其寒热虚实表里阴阳而辨别治之,治愈者亦多,并不是绝症。
西医看见中医使用的方剂有当归芦荟丸很见效,便把此方一样一样的药分别提炼来做实验, 结果把方中的青黛抽去则不生效,因此把青黛提炼为靛玉红。病人服几天后化验则不熟的幼稚细胞得到了控制和减少,而正常细胞得到了恢复,因之把靛玉红奉为治白血病的妙药。后来遇到属寒属虚的白血病则靛玉红又不起作用了。于是弄得瞠目结舌,罔知所措。只得放弃使用,又重新去倚靠化验化疗,激素或,阿糖胞苷,好坏细胞一并诛灭,导致患者死亡,甚少有存活。而后妄下结论曰:“白血病属不治之症”。真是冤哉枉也。
西医对白血病作如下分类
1、急性淋巴细胞性白血病;
2、急行单核细胞性白血病;
3、急性粒细胞白血病;
4、慢性淋巴细胞性白血病;
5、慢性粒细胞白血病。
关于西医的用药梗概
(1)粒细胞白血病,首先选用“6-琉基嘌呤”待白细胞数字下降,换用“长春新碱”来维持正常,继用“丙脒腙”对部分病例亦可取得暂时缓解。致用“环磷酰胺”主要可使血象好转,但不能取得满意的缓解作用。
(2)对粒细胞白血病,一般不主张用激素治疗,因有导致白细胞上升的可能。
(3)白血病数,应是经常作为抑制性药物引用的准则,但不是单纯白细胞数为指标。药物的选用和剂量应结合患者整体情况:如贫血、出血、感染、气虚等情况变化都要针对下药才能收到满意疗效。在运用药物的过程中又必须经常作血象复查,以了解血象的波动情况。远较一次的实验为重要;要根据其动态变化来决定用药,衡剂量,万万不能机械的规定血象低至多少来减量或停药等方式。
白血病是病毒有感染的,要注意预防。
(1)对穿着、饮食、用品都应注意卫生和消毒。不乱去公共场所及感染区,必要时可预服防止感染的药物(如普济消毒饮加银花蒲公英等)。
(2)治疗:凡有感染出现,则应根据不同的菌种(有条件可以做细菌培养)选用广谱控制感染。如高烧持续,则选用青霉素加链霉素消除基体征。以上系西医对白血病的治疗,可是治愈率极少,不似中医的疗效理想。
中医对白血病的措施:
急性白血病,不成熟的幼稚细胞泛滥成长,中医认为凡高烧病白血球也要升高,何况是病毒冲击好细胞,好细胞一坏不成熟的幼稚细胞又搞得不乏成长,治法关键是清热解毒,可用牛耳大黄(土大黄)芦根水煎服。凡因紫染色阳性杆菌感染,可选用大青叶、鱼腥草、蒲公英、银花、连翘、芙蓉花、菊花等加减。如感染发热,可在前两方内加山豆根,贝母,玄参,五倍子,万年青等。如毛细血管渗血,出现紫癜、鼻血、牙龈出血、溲血、便血等,
治法:1、
三七粉6g,每日 用冷开水分两次冲服。2、白芨粉12g 分两次服。3、猪胫骨炭30g 蔗糖30g 米酒30g 配制。制法:先将猪胫骨炼成灰白色,再将蔗糖炒糯米至焦黑色然后合骨炭煎汁饮服,每日服三次。
发烧出血,可用凉血止血法:
1、紫雪丹,2、安宫牛黄丸。3、鲜鸡血、鸭血、略加青盐,搅匀生服;4、犀角、生地、丹皮、白芍、全皮、白薇、喜树籽、蛇舌草等可随症加减。
气虚血弱,可用气血双补法:
1、人参、白术、茯苓、甘草、秦归、熟地、白芍、大枣、黄芪、龟板、酌情汤丸均可。
2、补血再生汤:党参15 首乌15 补骨脂15 枸杞15 二地各10 秦归15 阿胶另烊10g 水煎分两次服 气血虚出现颜枯色萎,可用培元固本法:
1、紫河车1 具,用法:将紫河车洗净,焙干为末,以党参、当归、黄芪、首乌各15g,煎法冲服,日三次。
2、左归饮:熟地30g、淮药30g、枣皮12g、肉桂6g,附子9g、枸杞6g、甘草6g、杜仲6g 汤剂丸剂均可。
3、当归补血汤:秦归12g,黄芪30g 炖肉熬水均可。
皮肤干燥,可用浴血疗法:海盐30g,兑温开水5000 毫升淋浴,每星期一至二次。
中医中药辨证施治大要
(1)阴虚型表现:发热、口渴、舌光剥,伴有鼻血、耳鸣、紫癜、头晕、骨节酸痛、失眠、脉数等。
治法:养阴清热,犀角(水牛角多十倍代)、鳖甲、银柴胡、生地、沙参、龟板、白芍等。
(2)阳虚型表现:头晕、多汗、四肢浮肿或全身浮肿、面容憔悴、软弱无力、唇白、爪甲不容,舌边有锯齿形,便溏怯冷等。
治法:甘温回阳:黄芪、党参、黄附片、肉桂、鹿胶、白术、炮姜之类。
(3)瘀血积聚型:唇乌舌紫,腹痛有块。治法:活血祛瘀,当归、丹参、赤芍、鳖甲、水蛭、
红花、桃胶之类。
(4)痰热型表现:苔腻、舌黄、淋巴结肿大。喉痛咽肿,四肢有出血点,鼻血,大便不畅, 脉滑有力,痰黄稠粘等。
治法:清热化痰。浮海石、玄参、浙贝、连翘、黄芩、麦冬、板蓝根等。
(5)温热型表现:恶寒发热,头痛,舌红,苔黄燥,脉滑数等。进一步发展有高烧烦渴,神昏,烦躁等。
治法:按温病三焦论治,但要考虑到是白血病,病毒进入了血液,高烧一退即要养血滋阴,
培元固本,再加板蓝根,喜树果,仙鹤草之类清热止血解毒,往往能转危为安收到满意的效果。

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