shanlieng / 腰椎腰痛 / 程门雪:通补奇脉汤

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程门雪:通补奇脉汤

2013-02-05  shanlieng
 
组成:鹿角霜3g~9g 盐水炒黑小茴香4.5g 炙甲片4.5g 菟丝子9g 潼沙苑蒺藜12g 炒杜仲6g 补骨脂3g 炒延胡索3g

主治:奇脉亏虚,络道不和。腰髀酸楚疼痛,甚则不能转侧,动则痛不可忍。

加减:肾亏较甚者,可加淡苁蓉4.5g 巴戟肉6g 杜狗脊6g 川续断肉6g。高年痛久者,可加胡桃肉2枚 桑寄生9g 台乌药3g。有外伤史者,可加炙乳香1.5g(研冲) 炙没药3g(研冲) 全当归9g。阴雨天痛著者,可加白芥子3g 台乌药3g 川独活6g 桑寄生9g。兼便溏者,加生白术12g。

按:腰痛日久,多有肾经亏虚,特别高年体弱者,较难取效,程氏取叶天士氏善用调奇经八脉之术以治此证,见效多著。盖奇经八脉与肾脉关系密切,故多以补肾药配活血止痛、理气通络之品以获通补之效。程氏每以鹿角霜、小茴香、炙甲片为主药,因鹿角温经补肾、茴香理气、山甲活血,故能紧扣病机。鹿角、山甲味咸,茴香盐水炒黑,“咸先入肾”、“色黑入肾”,而腰为肾府,三味相配,即能温通肾脉、流畅气血,且可达腰、脊、髀、尻等肾与督、带诸脉交会之处,于是奇脉虚寒、气血痹阻之腰痛可望得以解除

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