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2014-11-15 09:31:35
治疗腰痛的特效验方 “补肾强腰汤”+上海名医程门雪治腰痛良方---通补奇脉汤+ 独活寄生汤合活络效灵丹.风湿性腰痛
治疗腰痛的特效验方 “补肾强腰汤”
【组成】
杜仲30g、补骨脂20g、川断20g、狗脊30g、牛膝15g、元胡30g、土鳖虫15g、地龙15g。
【功用】补肾强腰、活血止痛。
【主治】各种的腰痛。
【方源】辽宁省锦州市古塔区中医院-张雷硕士-家传验方
【加减】(张雷先生思路)
1、寒湿腰痛：凉痛重沉，转侧不利，逐渐加重，静卧不减，阴雨寒冷加剧。加肾着汤（甘草、干姜、茯苓、白术）；偏湿，腰痛重沉、苔厚腻，白术汤（重用白术、薏米）加苍术；偏寒，腰部冷剧加附子、肉桂。
2、血瘀腰痛：刺痛固定，拒按，转侧不利，日轻夜重，外伤史。加身痛逐瘀汤（当归、川芎、桃仁、红花、五灵脂、没药、香附、去羌活、秦艽）夜重加蜈蚣、全蝎；兼风湿，肢体重沉、阴雨加剧，加独活、秦艽。
3、肾虚腰痛：隐痛日久，酸软无力，缠绵不愈。张氏肾归丸（熟地、山芋、山药、菟丝子、枸杞子、鹿角胶）偏阳虚加附子、肉桂；偏阴虚加龟板胶、生地。
【按语】
湿热腰痛不适合，用四妙丸加木瓜、络石藤。
上海名医程门雪治腰痛良方---通补奇脉汤
组成：鹿角霜3g～9g盐水炒黑小茴香4.5g炙甲片4.5g菟丝子9g潼沙苑蒺藜12g炒杜仲6g补骨脂3g炒延胡索3g
主治：奇脉亏虚，络道不和。腰髀酸楚疼痛，甚则不能转侧，动则痛不可忍。
加减：肾亏较甚者，可加淡苁蓉4.5g巴戟肉6g杜狗脊6g川续断肉6g。高年痛久者，可加胡桃肉2枚桑寄生9g台乌药3g。有外伤史者，可加炙乳香1.5g(研冲)炙没药3g(研冲)全当归9g。阴雨天痛著者，可加白芥子3g台乌药3g川独活6g桑寄生9g。兼便溏者，加生白术12g。
按：腰痛日久，多有肾经亏虚，特别高年体弱者，较难取效，程氏取叶天士氏善用调奇经八脉之术以治此证，见效多著。盖奇经八脉与肾脉关系密切，故多以补肾药配活血止痛、理气通络之品以获通补之效。程氏每以鹿角霜、小茴香、炙甲片为主药，因鹿角温经补肾、茴香理气、山甲活血，故能紧扣病机。鹿角、山甲味咸，茴香盐水炒黑，“咸先入肾”、“色黑入肾”，而腰为肾府，三味相配，即能温通肾脉、流畅气血，且可达腰、脊、髀、尻等肾与督、带诸脉交会之处，于是奇脉虚寒、气血痹阻之腰痛可望得以解除。
程门雪（1902—1972）中医学家。毕生致力于中医临床和教学工作，对伤寒、温病学说有深邃的理论造诣，博采古今，熔经方、时方与一炉，善用复方多法治疗热病和疑难杂症，用药以简洁、轻巧、灵动见长。
独活寄生汤合活络效灵丹.风湿性腰痛
甘草6g，北细辛3g，川芎、没药、乳香各9g，白芍、当归、党参、防风、茯苓、秦艽、怀牛膝、杜仲各12g，丹参、熟地黄、桑寄生18g ，独活15g。腰者，肾之府也，为肾之精气所溉之域，诸经皆络于腰脊而贯于肾，肾虚因精血之真气不足，肾气一虚，风寒湿邪侵袭，阻碍气血顺畅运行，痹阻经络，肝肾失养，无法濡养腰部，腰痛经久不愈则易造成结滞不通，与真气相互攻击，进而形成腰痛。《杂病源流犀烛腰脐病源流》指出：“腰痛，精气虚而邪客病也”。 清程国彭所著《医学心悟》认为：“腰痛有痰饮、有气滞、有瘀血、有热、有湿、有寒、有风，皆标也。而肾虚，为其本。”风湿性腰痛多由湿、寒、风三气痹阻肾之外府造成，其主要致病原因为经络气血痹阻。《杂病源流犀烛诸痹源流》认为：“痹者，闭也。三气杂至，血气不行，壅蔽经络。三气无法及时祛散，久治未愈而为痹。” 因此，在临床治疗使用独活寄生汤祛风除湿和补肾补血治疗的基础上，应在其中加入出自《医学衷中参西录》的活络效灵丹。方中没药、乳香两种油胶树脂类的药物能够止痛散血、活血消肿。《本草纲目》认为：“没药散血，乳香活血，皆能生肌、消肿、止痛，故二药每每相兼而用” 。同时，配以当归和丹参能够进一步强化祛瘀活血的效益。两方合用，诸药相宜，因而疗效显著，治愈率高。独活寄生汤出自于《备急千金要方》，该方具有补气血、益肝肾、止痹痛、祛风湿之功效，其中独活为君，善祛筋骨与下焦之间的风寒湿邪，同时配以细辛，达到搜剔筋骨间风湿、发散阴经风寒而止痛的作用，桂枝温通经脉，茯苓、党参补气健脾，白芍、熟地、川芎、当归具有活血养血之功效，牛膝、寄生、杜仲能够补肝肾、祛除风湿，防风、秦艽能够舒筋止痛、祛风胜湿，使用甘草调 和诸药，使肝肾强而痹痛愈，血气足而风湿除。独活寄生汤合活络效灵丹能够活血化瘀、益肾通络、止痛温经，能够直接在患处起效，从而祛除着于腰部风寒之邪，使其随汗而解，还能够温经通络，改善患者的局部血液循环。 |
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