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中医之现状与“国医针灸馆”的设想

2013-02-17  蔡灸哥

 

[转载]震撼叫绝的关中古民居200图-2【严建设】

 

       中医之现状与“国医针灸馆”的设

 

 

                                文自 冰台

 

近年目睹国内大城市里开设了很多古香古色的国医馆,这是一个潮流投资项目,也是中医日渐复兴的标志,是件好事,可喜可贺。

国医,也就是中医,中医包含针、灸、中药、按摩等医术。但我了解了一下这些国医馆,其实只是以开方卖中药为主,充其量只能算是一个中药馆,针灸项目在里面要么根本就没有设立,要么就只是一个辅助科室,相似于配牌的设置。

在投资者们看来,针灸这个治病过程,所使用的工具太简单了,操作技术看起来也不复杂,这门医术含金量太低。就一支针一把艾绒而已,扎一扎,灸一灸,流程既不复杂,成本也低,疗效也慢,所以针灸治病,理所当然收不起价,不好赚取利润的。在患者们看来,扎针灸这个治病过程,只不过扎扎针而已,医生除了一点儿人力费,什么都没付出,一般的腰酸背痛治疗也需要很多次,扎个针灸如果收钱太多的话,医生就是心黑,也就很不划算了。

而中药不一样啊,谁都知道黄金有价药无价,面对形形色色万千品种的中药材,患者们感觉神奇而深奥,配方也复杂而神秘,这样的前提下,不管是汤药还是膏丹丸散,医生们都大有利润操作空间,特别是主推一些名贵药或不常见的药材,利润高啊,冷僻药一毛钱的成本卖一百元患者也不知道,而且两付药能治好的病,可以开出二十付药,这些都是医生说了算,患者谁敢说个不字?偶尔把一些常见药廉价药之类免费赠送给部分患者们吃,令患者感激涕零,还能博得个仁医仁德的赞誉,在大赚特赚的同时,患者们还发自内心的感恩戴德,好人啊。而且大多数患者也乐意将大把大把的钞票,投入到内服药里面去,他们都觉得很值,吃药虽然花费很贵,但自己得到了东西呀,那些药水什么的可是吃到自己肚子里面去的,花费是应该的也划算呀,特别有很多药据说还是补药,补药必然贵重啊,所以当然得多掏钱!

中药治病不用每天去见医生,患者拎了大包小包的中药回家,就可以自己熬了喝,方便灵活,不影响工作,也不耽搁大量的时间,还节省了反反复复就诊所产生的往来车旅费用。反观目前针灸治病,治疗时间漫长,每次耗时至少三十分钟至一个小时,一个疗程下来动辄十天半月的,患者天天跑,天天扎,耽搁大量时间,效果还是不太好,每次花费虽然不多,但三五个疗程跑下来,光是每天开支的车船费用也不是一笔小数了,更不要说每天去扎针还影响工作,现代社会,生活节奏那么快,没几个人耗得起啊!而且扎针还很多人惧怕疼痛,哪位针灸师如果对患者说我扎你几针再免费送你几针,估计没人乐意。加上某些没头脑的人和专门找茬子的人再大肆宣扬恐吓论——据说针灸很危险,万一医生这一针扎到什么死穴了,或者针断在里面了,或者扎到神经血管了,甚至捅到内脏里去了……呵呵,听者不寒而栗啊!

在很多人看来,中医通过把脉开方,非十年八年的功力难以成气候,也不是一般人所能轻易做得好的,这就显得中药医生很有价值,层次地位都高,备受患者推崇欢迎。而针灸呢,普通人稍微用点儿心学一下,似乎也可以像模像样的扎针,所以看起来呢,针灸其实是一个很没出息的活儿,针灸医生地位低,收入少,痛苦大,还危险,很难受到患者的尊重和欢迎。

在中医行列里,我了解和认识的针灸医生,似乎都没有见过多富裕的人,有个别日子过得比较好的大牌针灸医生,其实也主要是靠其他方面生意赚的钱在支撑面子。单纯靠扎针灸治病过日子的人,有的人虽然针法技术不错,但收费低廉,日子都过得捉襟见肘,大多都是死鸭子嘴硬,穷酸人志气硬。而开方卖药的个体中医呢,大多数人日子都过的非常滋润,我认识有位神医,在国内好几个大城市都购置了房产,动不动就天南海北国内国外的旅游,说话常常炫富,口气因财大而气粗啊,令普通搞针灸之人相形惭愧,汗颜不已。我还知道有位现在得了肝癌的个体中医,专治内科疑难病的,开方卖药这么些年来,不但购置房产别墅有好几套,开一百多万的路虎车,据说还有三个老婆生了几个孩子。

所以呢,目前为止,针灸对阵中药,总体上是针灸惨败!中药越来越受欢迎,针灸越来越没落,这是必然的了。针灸挣不了什么钱,国医馆的老板们当然不愿意把投资重心放到针灸上面来。

然而在古代,中医界有“一针二灸三服药”之说,内经所言针术的治病效果是“若风之吹云也”,用风一吹云就散了这一自然现象来比喻扎针的效果就这么快。古书记载古人治病首先选择的方法就是针术,其次是灸法,最后才是内服中药,可见针灸在中医中所受的推崇之高,重视程度针术是占第一位的。

纵观《黄帝内经》,大量的篇幅都是讲针术针法的,古代的很多名医也是靠针术而称神。如《针灸大成》所言:“古之名医,率先针砭,而黄岐问难,于此科为独详,精其术者,立起沉疴,见效捷于药饵”。

又如《标幽赋》曰:“劫病之功,莫捷于针灸,故素问诸书,为之首载,缓、和、扁、华,俱以此称神医。盖一针中穴,病者应手而起,诚医家之所先也。近世此科几于绝传,良为可叹!”

中医针灸古典书籍,除了黄帝内经,后世比较优秀的著作,当以明代最为突出,但从明代开始的这些针灸书籍,就已经很稀少再有关于运用古九针治病方面的描述了,大多都是毫针治疗的阐述。而且很多的书,都是基于前人的理解方式在继续发挥,那么前人一错,后人都跟着错了。例如员针,前人认为员针是用于体表的按摩棒,后人也几乎都当成个按摩点穴棒在看待,其实当成按摩棒看的人自己心里也非常明白,这个细小的按摩棒做按摩不好使,所以没什么人真正去用这个按摩棒来做治疗,问题这么明显,可就是没人质疑为什么。这就是国人的一个人云亦云的思想模式,动辄就引经据典某某曰,动不动就是有书为证,似乎某人说的就一定是真理了,某书写的就一定是对的。

熟读黄帝内经之后,我才明白古人的医理,是上观天文,下察地理,中察人事,这样总结出来的,比如内经分析痹痛的原因,是这样描述:“风寒湿气客于分肉之间迫切而为沫沫得寒则聚聚则排分肉而分裂也分裂则痛”,这一段文字,怎么理解?我看了所能见到的十几个注释版本的内经,他们的注解都无法令我信服,最后受自然现象的启发,我才明白了答案。所以看内经,如果你没有什么生活阅历,缺少自然常识,就很难看懂,再怎么熟读经书也只是一个书呆子,书呆子们按照他们不经人事的理解方式,所总结出来的答案,传于后人,结果如何?不言而喻。

所以古代的针灸针术,疗效其实是非常快捷的,只是到了近代,迂腐之人日渐增多,迂腐当道,针灸之术才日渐没落。特别是现代,虽然中医逐渐复兴,开始受到人们的重视,但都是重药轻针,导致常人一听说中医,都以为只是指的中药而已。曾经排在第一位的针术,目前所见之现状,太衰败了。国内大小医院所设立的针灸科,看似患者众多,其实大多也是靠着低廉的收费在苦苦支撑,生意红火收入高的,反倒是那些针刀微创术等西医疗法。针灸不要说在西医面前无立足之地,即使在中医内部,都已经被中药按摩这些逼到了凄惨的境界,甚至沦落成为减肥美容等保健的主要手段之一。

所以,追究起来,针灸没落的最主要的原因,还是后世的针灸师们,对针具和病理的认识都不够,造成针灸疗效不佳。如果针灸疗效很佳的话,不可能日渐衰败到这个地步的。而我多年的临床实践也得出结论,现代针灸与古典针术,无论是治疗思路还是治疗效果,简直是天上与地下,没得比。

正因如此,所以我才有了“国医针灸馆”的设想。这也是基于目前针灸市场衰败而蹦出来的想法,如果针灸疗效普遍的都很好,全国山河到处都搞得红红火火的,哪里还有什么商机呢?

取名针灸馆,那是为了迎合现代人的认识观念,现在一提针灸,谁都知道就是指的扎针,而很少联想到艾灸。针灸其实包含了针术和灸法,但艾灸的治疗过程,会产生大量烟雾,既影响室内空气质量也不环保,如果每天多有几个患者做艾灸,那烟雾不会比北京雾霾差多少。如果你在乡下偏僻小城倒还可以,大都市里就行不通了,左邻右舍迟早会举报你扰民,环保部门也很快就会找上门来取缔你。

所以我所设想的“国医针灸馆”,虽然号称针灸,其实只是专业针术治疗,不涉及艾灸和中药的运用。有人就会说了,针灸药三者一起综合治疗,不是更好吗?一说这话就知道你没有市场运作经验,才会这么愚昧的贪心。你有所不知,祖先早有故训:弱水三千只取一瓢饮!鱼与熊掌不可兼得!你忘了?中国人那么多,就一个腰椎间盘突出病你干好了,做出了名声,任何地方你开个诊所都会应接不暇,你还那么贪心干啥?真以为自己是华佗在世,上天派来拯救人类的呀?也不撒泡尿照一下自己什么模样。

针术以治疗软组织疼痛见长,我们当然要懂得扬长避短。艾灸中药所擅长治疗的,其实主要是脏腑杂症为主,在治疗筋痹骨痹等软组织疼痛方面,作为一种辅助治疗手段是不错的。但我们“国医针灸馆”运作手段之一采取的是筛选法,也就是说,并不是所有患者都来者不拒,我们只筛选适合针法治疗的那部分患者,还尽量的吸引那些久治不愈的顽固型患者,尽量的争取做到一次见效,两三次治愈。其他的脏腑疑难杂症,如气血两败、苟延残喘、行将就木的那部分患者,风险又大又不好治疗,我们就发个善心,拱手让给其他的中医或西医们去治疗,这才是明智之举,同行们也会感激我们没跟他们抢夺市场,皆大欢喜。

将这个国医针灸馆,按照最传统的中式风格装修,开设在北京深圳这些繁华大都市,交通便利之处,不需要很大面积,合适就行,主要是布景和点缀装潢需要多一些面积,治疗区呢,每天四五十患者,有一张床也就够了,因为我们的针术并不需要留针,针进即出,这是已经颠覆了传统针灸概念的行为。患者群面向全国以及全世界,以专业针灸治疗顽固性颈腰椎病为主。我们的针术,遵循自然规律作为治疗原理,没有风险,绝对安全,也没有任何后遗症,掌握了诊治思路之后,只需按图索骥,诊断也变得非常简单,治疗时间更短,一个患者寥寥几分钟就可以搞定,医馆里有两三个医生就可以了,每一个医生,以一天工作八小时来算,一小时至少可以治疗六个患者,一天下来可以治疗50个患者,在北京深圳这些地方,以我们这样的独特疗效,不愁没有患者鱼贯而入。三五次能够治愈那些顽固性久治不愈的颈腰椎病,一次治疗收取1000-3000元是非常合理的,这么好的疗效,还绿色没有任何毒副作用,为什么不可以比中药之类收费更合理?那么每个医生每天创收几万到十几万是不成问题的,三个医生一年下来能挣多少?自己算。如果再推出一个包治的套餐,我们承诺患者一次性缴纳三万元包治好,治愈后包三年,也就是说三年之内原来相同的症状万一复发(这种可能性非常小),归我们负责免费治愈,签下合同。在北京深圳这些大都市,每天只要来一个这种包治的患者,一个月就有100万的收入,那一年下来能挣多少?

一个医生一天治疗五十个患者,可以说还非常轻松,并不显得劳累。最关键的,除了医术本身,我们没有太多的成本,几乎都是净利润。这一优势,轮到中药医生们羡慕嫉妒恨了。

这样做的目的,一方面是能够在医疗市场中鹤立鸡群,凸显古典中医针术的特色,更好的发挥自己的优势。另一方面,国内大街小巷诊所医院多如牛毛,走错路都能见到中药诊所或西医诊所,林立的国医馆们也全都是中药馆,市面现有的针灸医术在治疗顽固性颈腰椎病方面束手无策,心有余而力不足,我们有这么好的生存空间,为什么不可以好好发展?

本文只是有感于目前针灸生存现状而写,玩针的人们啊,不是扎针的就应该寒酸,不是针术不能做强做大,而是你们意识跟不上形势。

什么?风险?扎针出危险?切!就你那智商,脑袋被门夹过的,我再怎么说你也不信,懒得跟你啰嗦了。

         -----------------------立此存照,我们不看现在,看五年十年二十年以后。

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